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文檔簡介
2021年安徽省蕪湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項護理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血,排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性
3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護理時應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側(cè)呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長
5.患者女性,38歲。血紅蛋白40g/L,診斷為缺鐵性貧血,如給予口服鐵劑治療,飲食護理不正確的是()A.補充鐵劑的同時補充蛋白
B.補充鐵劑的同時補充維生素
C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物
D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收
E.飯后服用
6.腎盂切除術(shù)后的護理措施描述不正確的是()A.一般均需留置導(dǎo)尿
B.血壓平穩(wěn)后取半臥位
C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明
D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗
E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢
7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B.促進體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進陰道上皮細胞脫落
D.促進骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
9.最常見的食管癌好發(fā)部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段
10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高
11.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位,應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位
12.關(guān)于皮膚黑痣的描述,不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素
13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗
14.骨折患者的疼痛護理原則是()A.A.判斷患者的疼痛部位
B.針對不同原因和時間進行護理
C.移動患肢使病人感覺舒適
D.抬高制動患肢
E.早期熱敷可以緩解疼痛
15.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
二、A1/A2(20題)16.有關(guān)出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
17.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用()
A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷
19.患者女,25歲。初孕,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
20.患兒,3歲,2周前受涼,咳嗽,3天來發(fā)熱,嘔吐,煩躁,體檢:體溫39.5℃,精神萎靡,腦膜刺激征陽性,為確診需做腰椎穿刺術(shù),下列腰椎穿刺術(shù)后的護理除外()A.術(shù)后去枕平臥4~6小時
B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動
C.密切觀察血壓、意識,瞳孔變化及肢體運動情況
D.顱內(nèi)壓較高者可飲水
E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀
21.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是
A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境
22.患者女,35歲。停經(jīng)2個月,妊娠試驗陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個月,目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確()A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)
23.患者男,56歲。上腹部不適2個月,自覺消瘦。查體:鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,腹軟,膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊脹大,胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌
24.患兒,6個月。因咳嗽、咳痰3天,氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體:體溫38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低鈍,肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是
A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前
25.T形引流管的描述正確的是()A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張
26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是()A.每天氧療時間不少于15小時,睡眠期間不間斷
B.每天氧療時間不少于15小時,進食期間不間斷
C.每天氧療時間15小時以下,做各種活動時不間斷
D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧
E.每天氧療時間不少于15小時,可在睡眠、進食間斷
27.男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護士囑患者做以下工作,不對的是()
A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水
28.患者,男性,慢性支氣管炎20年,感冒2天,現(xiàn)不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮
A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張
29.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
30.多系統(tǒng)器官功能衰竭,最易受損的是()A.肝B.血液C.腎D.心E.肺
31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀,伴外陰及陰道瘙癢,可見于()A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎
32.拔除胃腸減壓管的指征為()。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復(fù),肛門排氣E.患者不能耐受,不合作
33.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是()A.術(shù)后禁食1~2天
B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補充清蛋白
C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥
D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng),不必急于處理
E.開始進食后不必刻意限制進食鹽
34.PPD試驗,皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm
35.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是()
A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補術(shù)
參考答案
1.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
2.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。
3.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭,因此當血紅蛋白30g/L時護理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。
4.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有:叩診呈過清音,語顫減弱,呼氣延長等。
5.D因為茶葉中有鞣酸,遇鐵能形成沉淀物質(zhì),影響鐵的吸收,所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。
6.D腎盂切開術(shù)后的引流管,通常是腎盂造口管,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5—10ml。
7.D雌激素可促進骨中鈣質(zhì)沉著。
8.C
9.A食管癌胸中段多見,下端次之,上端少見。
10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由于有效循環(huán)血量減少,腎血流量降低,繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。
11.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位,嚴禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作,避免再脫位。
12.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū),突起皮面,有時帶有汗毛,最多見;交界痣位于表皮與真皮交界處,生長活躍,扁平、色素較深,可惡變。
13.D中心靜脈壓高、血壓正常,提示容量血管過度收縮,因此應(yīng)給予舒張血管。
14.B骨折患者疼痛原因很多,護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢,減少搬動,抬高患肢,早期冷敷減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷消除水腫止痛。
15.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn),突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴重時可有休克征象。
16.CAE兩項,在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時,為盡可能避免引起出血,護士的操作應(yīng)輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項,如可以采用口服等方式給藥,應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項,患者不應(yīng)絕對臥床,肢體應(yīng)適當活動,以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項,注意口腔清潔,不吃堅硬食物。
17.B該男嬰39周孕齡,體重、身長正常,皮膚紅潤、胎毛少,足底紋理清,應(yīng)考慮足月兒。
18.D
19.A先兆早產(chǎn)已孕近足月,采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮,提高子宮血流量,改善胎盤功能,增加胎兒氧供與營養(yǎng),通過休息和藥物治療控制宮縮,盡量維持妊娠至足月,提高早產(chǎn)兒的存活率。
20.D
21.E
22.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn),為習慣性流產(chǎn),因此應(yīng)以預(yù)防為主。
23.E
24.C
25.A膽總管探查或切開取石術(shù)后,在膽總管切開處放置T形引流管,可引流膽汁及殘余結(jié)石,同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄,管腔變小、粘連狹窄等。
26.A
27.E
28.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現(xiàn),即突發(fā)極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。
29.B凡黑痣色素加深,體積增大,生長加快或湞破,發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。
30.E
31.D
32.D拔除胃腸減壓管前應(yīng)注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。胃腸減壓管拔出的指征為:正常腸鳴音恢復(fù),引流量減少,每天少于400~500mL,有排氣排便,腹痛緩解。通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。
33.C
34.C
35.A全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需涂甲紫,使子宮能夠與陰道、腹盆腔臟器相互區(qū)分開,以免誤傷。此外,甲紫溶液還具有消毒的作用。2021年安徽省蕪湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項護理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血,排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性
3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護理時應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側(cè)呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長
5.患者女性,38歲。血紅蛋白40g/L,診斷為缺鐵性貧血,如給予口服鐵劑治療,飲食護理不正確的是()A.補充鐵劑的同時補充蛋白
B.補充鐵劑的同時補充維生素
C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物
D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收
E.飯后服用
6.腎盂切除術(shù)后的護理措施描述不正確的是()A.一般均需留置導(dǎo)尿
B.血壓平穩(wěn)后取半臥位
C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明
D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗
E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢
7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B.促進體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進陰道上皮細胞脫落
D.促進骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
9.最常見的食管癌好發(fā)部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段
10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高
11.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位,應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位
12.關(guān)于皮膚黑痣的描述,不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素
13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗
14.骨折患者的疼痛護理原則是()A.A.判斷患者的疼痛部位
B.針對不同原因和時間進行護理
C.移動患肢使病人感覺舒適
D.抬高制動患肢
E.早期熱敷可以緩解疼痛
15.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
二、A1/A2(20題)16.有關(guān)出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
17.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用()
A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷
19.患者女,25歲。初孕,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
20.患兒,3歲,2周前受涼,咳嗽,3天來發(fā)熱,嘔吐,煩躁,體檢:體溫39.5℃,精神萎靡,腦膜刺激征陽性,為確診需做腰椎穿刺術(shù),下列腰椎穿刺術(shù)后的護理除外()A.術(shù)后去枕平臥4~6小時
B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動
C.密切觀察血壓、意識,瞳孔變化及肢體運動情況
D.顱內(nèi)壓較高者可飲水
E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀
21.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是
A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境
22.患者女,35歲。停經(jīng)2個月,妊娠試驗陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個月,目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確()A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)
23.患者男,56歲。上腹部不適2個月,自覺消瘦。查體:鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,腹軟,膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊脹大,胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌
24.患兒,6個月。因咳嗽、咳痰3天,氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體:體溫38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低鈍,肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是
A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前
25.T形引流管的描述正確的是()A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張
26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是()A.每天氧療時間不少于15小時,睡眠期間不間斷
B.每天氧療時間不少于15小時,進食期間不間斷
C.每天氧療時間15小時以下,做各種活動時不間斷
D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧
E.每天氧療時間不少于15小時,可在睡眠、進食間斷
27.男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護士囑患者做以下工作,不對的是()
A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水
28.患者,男性,慢性支氣管炎20年,感冒2天,現(xiàn)不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮
A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張
29.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
30.多系統(tǒng)器官功能衰竭,最易受損的是()A.肝B.血液C.腎D.心E.肺
31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀,伴外陰及陰道瘙癢,可見于()A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎
32.拔除胃腸減壓管的指征為()。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復(fù),肛門排氣E.患者不能耐受,不合作
33.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是()A.術(shù)后禁食1~2天
B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補充清蛋白
C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥
D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng),不必急于處理
E.開始進食后不必刻意限制進食鹽
34.PPD試驗,皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm
35.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是()
A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補術(shù)
參考答案
1.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
2.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。
3.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭,因此當血紅蛋白30g/L時護理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。
4.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有:叩診呈過清音,語顫減弱,呼氣延長等。
5.D因為茶葉中有鞣酸,遇鐵能形成沉淀物質(zhì),影響鐵的吸收,所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。
6.D腎盂切開術(shù)后的引流管,通常是腎盂造口管,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5—10ml。
7.D雌激素可促進骨中鈣質(zhì)沉著。
8.C
9.A食管癌胸中段多見,下端次之,上端少見。
10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭,由于有效循環(huán)血量減少,腎血流量降低,繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。
11.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位,嚴禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作,避免再脫位。
12.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū),突起皮面,有時帶有汗毛,最多見;交界痣位于表皮與真皮交界處,生長活躍,扁平、色素較深,可惡變。
13.D中心靜脈壓高、血壓正常,提示容量血管過度收縮,因此應(yīng)給予舒張血管。
14.B骨折患者疼痛原因很多,護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢,減少搬動,抬高患肢,早期冷敷減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷消除水腫止痛。
15.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn),突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴重時可有休克征象。
16.CAE兩項,在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時,為盡可能避免引起出血,護士的操作應(yīng)輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項,如可以采用口服等方式給藥,應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項,患者不應(yīng)絕對臥床,肢體應(yīng)適當活動,以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項,注意口腔清潔,不吃堅硬食物。
17.B該男嬰39周孕齡,體重、身長正常,皮膚紅潤、胎毛少,足底紋理清,應(yīng)考慮足月兒。
18.D
19.A先兆早產(chǎn)已孕近足月,采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮,提高子宮血流量,改善胎盤功能,增加胎兒氧供與營養(yǎng),通過休息和藥物治療控制宮縮,盡量維持妊娠至足月,提高早產(chǎn)兒的存活率。
20.D
21.E
22.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn),為習慣性流產(chǎn),因此應(yīng)以預(yù)防為主。
23.E
24.C
25.A膽總管探查或切開取石術(shù)后,在膽總管切開處放置T形引流管,可引流膽汁及殘余結(jié)石,同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄,管腔變小、粘連狹窄等。
26.A
27.E
28.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現(xiàn),即突發(fā)極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。
29.B凡黑痣色素加深,體積增大,生長加快或湞破,發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。
30.E
31.D
32.D拔除胃腸減壓管前應(yīng)注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。胃腸減壓管拔出的指征為:正常腸鳴音恢復(fù),引流量減少,每天少于400~500mL,有排氣排便,腹痛緩解。通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。
33.C
34.C
35.A全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需涂甲紫,使子宮能夠與陰道、腹盆腔臟器相互區(qū)分開,以免誤傷。此外,甲紫溶液還具有消毒的作用。2021年安徽省蕪湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項護理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血,排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性
3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護理時應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側(cè)呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長
5.患者女性,38歲。血紅蛋白40g/L,診斷為缺鐵性貧血,如給予口服鐵劑治療,飲食護理不正確的是()A.補充鐵劑的同時補充蛋白
B.補充鐵劑的同時補充維生素
C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物
D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收
E.飯后服用
6.腎盂切除術(shù)后的護理措施描述不正確的是()A.一般均需留置導(dǎo)尿
B.血壓平穩(wěn)后取半臥位
C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明
D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗
E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢
7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B.促進體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進陰道上皮細胞脫落
D.促進骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
9.最常見的食管癌好發(fā)部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段
10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高
11.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位,應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位
12.關(guān)于皮膚黑痣的描述,不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素
13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗
14.骨折患者的疼痛護理原則是()A.A.判斷患者的疼痛部位
B.針對不同原因和時間進行護理
C.移動患肢使病人感覺舒適
D.抬高制動患肢
E.早期熱敷可以緩解疼痛
15.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
二、A1/A2(20題)16.有關(guān)出血傾向的護理措施,下列哪項錯誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
17.孕39周剛出生的男嬰,出生體重3500g,身長50cm,皮膚紅潤,胎毛少,足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征,最可能為()。
A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒
18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用()
A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷
19.患者女,25歲。初孕,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
20.患兒,3歲,2周前受涼,咳嗽,3天來發(fā)熱,嘔吐,煩躁,體檢:體溫39.5℃,精神萎靡,腦膜刺激征陽性,為確診需做腰椎穿刺術(shù),下列腰椎穿刺術(shù)后的護理除外()A.術(shù)后去枕平臥4~6小時
B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動
C.密切觀察血壓、意識,瞳孔變化及肢體運動情況
D.顱內(nèi)壓較高者可飲水
E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀
21.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是
A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境
22.患者女,35歲。停經(jīng)2個月,妊娠試驗陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個月,目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確()A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)
23.患者男,56歲。上腹部不適2個月,自覺消瘦。查體:鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕,腹軟,膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊脹大,胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌
24.患兒,6個月。因咳嗽、咳痰3天,氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體:體溫38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低鈍,肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是
A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前
25.T形引流管的描述正確的是()A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張
26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是()A.每天氧療時間不少于15小時,睡眠期間不間斷
B.每天氧療時間不少于15小時,進食期間不間斷
C.每天氧療時間15小時以下,做各種活動時不間斷
D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧
E.每天氧療時間不少于15小時,可在睡眠、進食間斷
27.男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護士囑患者做以下工作,不對的是()
A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水
28.患者,男性,慢性支氣管炎20年,感冒2天,現(xiàn)不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮
A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張
29.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
30.多系統(tǒng)器官功能衰竭,最易受損的是()A.肝B.血液C.腎D.心E.肺
31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀,伴外陰及陰道瘙癢,可見于()A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎
32.拔除胃腸減壓管的指征為()。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復(fù),肛門排氣E.患者不能耐受,不合作
33.肝動脈栓寒術(shù)后正確的護理措施是()A.術(shù)后禁食1~2天
B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補充清蛋白
C.術(shù)后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥
D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng),不必急于處理
E.開始進食后不必刻意限制進食鹽
34.PPD試驗,皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm
35.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是()
A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補術(shù)
參考答案
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