2022-2023年湖北省隨州市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2022-2023年湖北省隨州市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

2.對痰液較多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護士首先應(yīng)A.A.給病人吸氧B.給病人吸痰C.指導(dǎo)病人有效咳嗽D.給病人拍背E.慢慢移動病人

3.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

4.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

5.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

6.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

7.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序為A.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

8.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

9.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個胚胎發(fā)育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

10.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

11.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

12.下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的A.A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

13.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

14.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

15.蛇咬傷現(xiàn)場急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運患者

二、A1/A2(20題)16.患者男，45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術(shù)治療期間患者發(fā)生食管－胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位，頭偏向一側(cè)B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物

17.長期無保護地接觸X線的最大不良反應(yīng)是

A.皮膚損傷B.骨質(zhì)疏松C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

18.下述胎心屬于異常的是A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分

19.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

20.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點應(yīng)考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

21.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

22.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

23.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D(zhuǎn).枕禿E.顱骨軟化

24.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內(nèi)填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運

E.必要時解除壓迫，更換石膏

25.腎病綜合征最常見的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

26.4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

27.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現(xiàn)不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張

28.患者女，58歲。雙上肢麻木、無力，放電樣疼痛，感覺減退，肌力下降。腱反射減弱，壓頭試驗陽性。其頸椎病的類型是（）A.脊神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.關(guān)于外科急腹癥的特點，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

31.女性患者，40歲，腰麻下行疝修補術(shù)，術(shù)后無惡心、嘔吐，術(shù)后可飲水的時間是（）A.1～2hB.3hC.4～6hD.7hE.8～10h

32.膽道T形管引流和腹腔引流管的護理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

33.患者，女性，48歲，因進行性吞咽困難，經(jīng)檢查確診為食管癌，擬行根治術(shù)。下列準備不必要的是（）A.加強營養(yǎng)B.皮膚準備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃

34.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

35.患兒，女，4歲?；驾p度室間隔缺損，未行手術(shù)治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒，需拔除，結(jié)合該患兒的先天性心臟病史，拔牙前需給予抗生素治療，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結(jié)炎E.敗血癥

參考答案

1.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

2.B痰多且無力咳出者，易發(fā)生窒息，故改變體位前應(yīng)先吸痰。

3.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

4.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

5.D瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

6.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

7.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序為小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

8.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

9.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

10.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準備。

11.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

12.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

13.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

14.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

15.E轉(zhuǎn)運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

16.E

17.C

18.A

19.D

20.C消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，臨床表現(xiàn)包括胃脹、胃痛、噯氣、反酸、上腹部燒灼感等。其中餐后痛常見于胃潰瘍，饑餓痛常見于十二指腸潰瘍。

21.CAB兩項，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

22.E

23.E

24.A由于石膏是一種硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等，若發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)有疼痛癥狀，應(yīng)首先反應(yīng)是否石膏對