醫(yī)院感染管理-三級(jí)醫(yī)院標(biāo)注準(zhǔn)

醫(yī)院感染管理感染管理項(xiàng)目1、落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》：2、醫(yī)院感染管理組織:無□無□有、感染管理信息納入HIS3、醫(yī)院感染管理部門無□4、醫(yī)院感染教育□有√、無□5、醫(yī)院感染控制：無□6、醫(yī)院感染應(yīng)急管理否□，7、控制醫(yī)院感染措施：SARS89、醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)事件：重點(diǎn)部門感染控制情況重點(diǎn)部門感染控制情況門、急診感染管理1、門、急診感染管理標(biāo)準(zhǔn)度:無□有2、治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理標(biāo)準(zhǔn)施:是□√、否□224否□2次:的滅菌物品打開使用時(shí)間不得超過24□、各種治療、護(hù)理及換藥操作按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)特殊感染傷口（如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等）有3、口腔科感染管理標(biāo)準(zhǔn)、接觸病人傷口和血液的器械（牙周刮治器、潔牙器、敷料）是是√、否□24小時(shí)否□X4、內(nèi)窺鏡室的感染管理標(biāo)準(zhǔn)75是√、否□、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診治前需對(duì)病人做乙肝表面抗原HBsA-HIV是√、否□HBsAg是√、否□否□，內(nèi)窺鏡、活檢鉗滅菌用環(huán)氧乙烷（或2）浸泡10HBsAg陽(yáng)性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒，再常規(guī)清洗、消毒：是□√、否□5、檢驗(yàn)科感染管理標(biāo)準(zhǔn)（休息室分開:是、無菌物品（如棉簽、棉球、紗布等）24√、否□是√、否□、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物嚴(yán)格管理:6、輸血科（血庫(kù)）的醫(yī)院感染管理有√、無□否□病房感染管理7、病房感染管理標(biāo)準(zhǔn)、普通病房感染管理達(dá)到以下要求：是是√、否□（巾:否□是√、否□是□、傳染病房的感染管理除達(dá)到普通病房的要求外，還應(yīng)達(dá)到以下要求：ICU有（:（箱:有□4≥1.1米:盥、洗、浴、廁設(shè)施:有√、無□7.2.、是√、否□8、手術(shù)室感染管理標(biāo)準(zhǔn)√、否□□是30c30cm50cCM9、ICU、監(jiān)護(hù)室感染管理標(biāo)準(zhǔn)（區(qū)（區(qū)）設(shè)流動(dòng)

、工作人員進(jìn)入ICU是√、否□10、產(chǎn)房、新生兒病房感染管理標(biāo)準(zhǔn)□□、否□有√、無□，隔離分娩室（有標(biāo)識(shí)是√、否□是CM無□5.—6.5是√、否□、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用：是√、否□、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸：、新生兒病房（室）11、血液凈化室感染管理標(biāo)準(zhǔn)（區(qū)::是√、否□□，透析器（管）無□否□否□12、導(dǎo)管室的醫(yī)院感染管理導(dǎo)管室（含介入治療）的醫(yī)院感染管理在手術(shù)室醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2005）330號(hào)關(guān)于印發(fā)《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》的通知精神，嚴(yán)格操作規(guī)范管后勤保障系統(tǒng)感染管理13、消毒供應(yīng)室的感染管理標(biāo)準(zhǔn)有√、無□是CMB-D、其它考核內(nèi)容：無□14、洗衣房感染管理標(biāo)準(zhǔn)是是是30250mg/L:500mg/L:20-301是√、否□15、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理標(biāo)準(zhǔn)（包）有√、無□20cm:5cm:□