社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離管理制度

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消毒隔離制度

一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作

帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，

穿工作服不得進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。

二、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使

用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化

處理。

三、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須到達(dá)滅

菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須到達(dá)消毒。

四、抽出的藥液放置不得超過(guò)2小時(shí)，開(kāi)啟的靜脈輸

用的無(wú)菌溶液須在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過(guò)24

小時(shí)，并注明開(kāi)啟時(shí)間。原那么是現(xiàn)配現(xiàn)用，特殊情況，按

使用說(shuō)明執(zhí)行。

五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，容器每周滅菌2次。無(wú)菌

器械保存液及容器每周更換2次。置于容器中的滅菌物品

一經(jīng)翻開(kāi)，保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

六、特殊區(qū)域：如各科治療室、換藥室、廢物處置間、

醫(yī)療廢物暫存間、門(mén)診注射室、產(chǎn)房、人流室等，每日消毒

液擦拭物表與地面2次，每日空氣消毒1-2次。

七、重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)務(wù)人員手、物體外表、空氣、消毒劑、

消毒用品每季度一次生物監(jiān)測(cè)，有記錄。

八、使用的清潔工具〔拖布、掃把、抹布等〕標(biāo)識(shí)明顯，

分別清洗，定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。

九、病床濕式清掃，每天一次，一床一套〔巾〕，保持

病床干凈整潔；床頭柜濕抹〔一柜一巾〕，使用后浸泡消毒。

病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的床單位進(jìn)行終末

消毒。

十、不明原因傳染病、朊毒體、氣性壞疽等特殊病原體

感染的衣被及特殊傳染性衣物均應(yīng)與其他衣物分開(kāi)，單獨(dú)用

雙層口袋密封，且注明疾病名稱，運(yùn)到指定地點(diǎn)放置并與洗

滌公司交接清楚。不得在病房或走廊清點(diǎn)被服，換下的帶有

膿血、體液的被服、床單放入污物袋中，標(biāo)識(shí)清楚，運(yùn)到指

定地點(diǎn)放置。

十一、化驗(yàn)報(bào)告單實(shí)行遠(yuǎn)端打印方式或消毒后定點(diǎn)放

置。

十二、疑似傳染病人應(yīng)單間隔離，病人的排泄物和用過(guò)

的物品要按傳染病管理要求處理。

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醫(yī)院消毒滅菌管理制度

一、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，注

射器、針灸針、針頭采用一人一針一管，一用一滅菌。接觸

皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。

二、根據(jù)物品的性質(zhì)選擇消毒、滅菌方法。

〔一〕耐高溫、耐濕度的物品和器材，首選壓力蒸汽滅

菌；耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉劑等可選用干熱滅菌。

〔二〕不耐熱、不耐濕，以及貴重物品，可選擇低溫等

離子滅菌器消毒、滅菌。

〔三〕器械的浸泡滅菌，應(yīng)選擇對(duì)金屬根本無(wú)腐蝕性的

滅菌劑〔原那么上需到達(dá)滅菌水平的器械禁止采用化學(xué)滅菌

劑浸泡消毒滅菌〕。

〔四〕選擇外表消毒方法，應(yīng)考慮外表性質(zhì)，光滑外表

可選擇紫外線消毒器近距離照射，或液體的消毒劑擦拭；多

孔材料外表可采用噴霧消毒法。

三、選擇使用經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)、具有批準(zhǔn)文號(hào)的消毒藥、

械，并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法使用。

四、消毒劑的使用，應(yīng)當(dāng)按照生產(chǎn)廠家提供的說(shuō)明書(shū)進(jìn)

行，說(shuō)明書(shū)應(yīng)有批準(zhǔn)文號(hào)、有效成分及其含量、配制方法、

應(yīng)用范圍、使用濃度、作用時(shí)間、使用方法、考前須知、生

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產(chǎn)廠名、廠址、生產(chǎn)日期、批號(hào)、有效期等。

五、熟悉各類消毒劑的殺菌性能、特性、配制方法、稀

釋方法、配伍禁忌、使用禁忌、可能影響殺菌效果的因素、

熟悉消毒效果監(jiān)測(cè)的根本技術(shù)，對(duì)醫(yī)院使用中的消毒劑進(jìn)行

定期監(jiān)測(cè)。

六、根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌方法。

〔一〕高度危險(xiǎn)性物品，必須選用滅菌方法處理。

〔二〕中度危險(xiǎn)物性品，選用中水平或高水平消毒法。

如胃腸鏡、纖支鏡、等必須到達(dá)高水平消毒，體溫表〔口表、

肛表〕等應(yīng)采用中或高水平消毒法消毒，體溫表〔腋表〕采

用中或低水平消毒法消毒。

〔三〕低度危險(xiǎn)物性品〔如床單、被套、墻壁、地面、

家具等〕，一般用清潔或中低水平消毒方法處理，但在特殊

情況下，作特殊的消毒處理。如在病原微生物污染時(shí)，必須

針對(duì)所污染病原微生物種類選用有效的消毒方法。

七、根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇

消毒、滅菌的方法。

〔一〕對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳

播病原體〔乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒〕污

染的物品，選用高水平消毒法或滅菌法。

〔二〕對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原

體和病原微生物污染的物品，選用中水平以上的消毒方法。

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〔三〕對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選

用中水平或低水平消毒法。

〔四〕對(duì)存在較多有機(jī)物的物品消毒時(shí)，應(yīng)加大消毒藥

劑的使用劑量和/或延長(zhǎng)消毒作用時(shí)間。

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檢驗(yàn)科醫(yī)院感染控制制度

一、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi)，設(shè)置專門(mén)的消毒

間并有明顯的標(biāo)識(shí)；每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手

設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。

二、病原微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物

平安柜、高壓滅菌設(shè)備；對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)

行涂片或接種平板等操作，應(yīng)在生物平安柜中進(jìn)行，生物平

安柜安置位置符合要求。設(shè)置門(mén)禁開(kāi)關(guān)，入口處有生物危險(xiǎn)

標(biāo)志，限制與試驗(yàn)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。

三、超凈臺(tái)必須保持清潔，每天清潔、消毒2次，超

凈臺(tái)的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次，并按

要求記錄。

四、工作人員進(jìn)入工作區(qū)必須穿工作服、戴工作帽，必

要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作

規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物體外表及地

面進(jìn)行保潔處理，濕式清掃，遇有污染時(shí)立即消毒、清洗，

在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)防止污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，

應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即

處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

五、必須使用具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品，并

在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用，使用后按【醫(yī)療廢物管

理?xiàng)l例】規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。無(wú)菌物品如棉簽、棉球、

紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超

過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處

理，不得隨意丟棄。

六、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)

〔如過(guò)氧乙酸、含氯制劑等每日監(jiān)測(cè)〕；定期對(duì)消毒效果進(jìn)

行監(jiān)測(cè)。

七、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類

按規(guī)定處理〔燃燒、入污水池、消毒或滅菌〕

八、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一

針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片〔玻

片〕；報(bào)告單實(shí)行遠(yuǎn)端微機(jī)打印或經(jīng)消毒處理后定點(diǎn)放置。

九、無(wú)菌