缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座專家講座

缺氧——幾個(gè)類型小鼠缺氧試驗(yàn)呂雷生理與病理生理學(xué)系缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第1頁試驗(yàn)?zāi)繕?biāo)和要求經(jīng)過在小鼠復(fù)制乏氧性、血液性和組織中毒性缺氧模型，觀察動(dòng)物在缺氧時(shí)呼吸、皮膚粘膜、血液顏色和活動(dòng)情況改變以及動(dòng)物存活時(shí)間，加深了解各型缺氧發(fā)生原因和機(jī)制。

缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第2頁試驗(yàn)動(dòng)物每組取成年小鼠7只，新生小鼠1只。成年鼠稱重、編號(hào)。選出兩對(duì)體重相等或最相近（誤差在1g以內(nèi)）成年小鼠備用。缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第3頁試驗(yàn)一：乏氧性缺氧取體重誤差<1g小鼠2只，同時(shí)分別密閉在置有鈉石灰或玻璃珠廣口瓶中，計(jì)時(shí)。仔細(xì)觀察小鼠活動(dòng)、呼吸和皮膚粘膜顏色改變，死亡時(shí)統(tǒng)計(jì)存活時(shí)間。測(cè)死亡時(shí)瓶內(nèi)氧濃度（其中一鼠死亡時(shí)，同時(shí)測(cè)兩鼠瓶內(nèi)氧濃度）。小鼠死后馬上開胸取心血，觀察血液顏色。缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第4頁緩沖瓶玻璃珠或鈉石灰水圖5-3-3小鼠缺氧瓶裝置試驗(yàn)一：乏氧性缺氧缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第5頁試驗(yàn)二：一氧化碳中毒性缺氧取小鼠1只，放入指定裝置，調(diào)整煤氣流量（60個(gè)左右氣泡/min），吸入CO。觀察指標(biāo)同試驗(yàn)一2、4項(xiàng)。缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第6頁試驗(yàn)三：亞硝酸鈉中毒性缺氧取體重相近（誤差<1g）小鼠2只；腹腔注射給藥：0.15ml/10g體重觀察方法與指標(biāo)同試驗(yàn)一2、4項(xiàng)。

鼠1鼠25％亞硝酸鈉溶液√√1％美藍(lán)溶液√

生理鹽水

√缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第7頁試驗(yàn)四：氰化鉀中毒性缺氧取健康小鼠1只腹腔注射0.2％氰化鉀0.15ml/10g觀察指標(biāo)同試驗(yàn)一2、4項(xiàng)缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第8頁試驗(yàn)五：年紀(jì)原因?qū)θ毖跄褪苄杂绊懭〕赡晔蠛托律资蟾?只；新生鼠置入青霉素小瓶中，瓶口蓋棉花；與成年鼠共同置入廣口瓶并密閉。觀察活動(dòng)、呼吸情況和存活時(shí)間。

缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第9頁注意事項(xiàng)

所用廣口瓶須密閉不漏氣，且各瓶容量應(yīng)一致。動(dòng)物死亡后要馬上取血，血液要充分與抗凝劑混合，量要準(zhǔn)（即液滴大小相同），不然對(duì)比性差。試管應(yīng)事先編號(hào)，以免搞錯(cuò)。統(tǒng)計(jì)時(shí)間要準(zhǔn)確，以一只表為準(zhǔn)。氰化鉀有劇毒，勿沾染皮膚、粘膜，尤其是破損處。要認(rèn)真仔細(xì)觀察小鼠活動(dòng)情況、呼吸深度和尾、耳、口顏色改變。缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第10頁試驗(yàn)結(jié)果

幾個(gè)類型缺氧指標(biāo)改變乏氧性血液性組織年紀(jì)玻璃珠鈉石灰CONaNO2+NSNaNO2+美藍(lán)KCN成年新生存活時(shí)間（min）血液顏色呼吸改變FiO2(％)缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第11頁分組討論題各組小鼠缺氧死亡原因和機(jī)制是什么？試驗(yàn)一中兩小鼠瓶內(nèi)FiO2有何改變？其發(fā)生機(jī)制是什么？各組缺氧小鼠粘膜及血液顏色生成原因；各組呼吸改變有何不一樣，為何？年紀(jì)差異對(duì)缺氧耐受有何不一樣，為何？（完）缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第12頁缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第13頁缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第14頁CO中毒死因①結(jié)合速率==

解離速率==

親和力==②吸入氣中CO達(dá)0.1％，血中HbCO可達(dá)50％③HbCO增加其余血紅素對(duì)氧親和力，氧離曲線左移④抑制RBC糖酵解，2,3-DPG降低，氧離曲線左移缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第15頁亞硝酸鈉中毒

高鐵血紅蛋白血癥（methemoglobinemia)

Hb-Fe2+

＋NaNO2Hb-Fe3+-OH

＋NaNO正常成人MHb含量不超出Hb總量1~2%NaNO2中毒時(shí)MHb含量占Hb總量10%以上Hb-Fe3+

＋美藍(lán)Hb-Fe2+缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第16頁KCN中毒

缺氧醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第17頁幼鼠耐受缺氧原因中樞方面：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)氧需求量少；腦無氧酵解能力強(qiáng)；ATP利用率為成年1/10；心臟方面：心