循證醫(yī)學(xué)(EBM)信息資源的檢索專家講座

循證醫(yī)學(xué)（EBM）

信息資源檢索

山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息檢索教研室循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第1頁循證醫(yī)學(xué)信息資源檢索一、概述二、EBM資源類型及檢索特點(diǎn)三、EBM信息資源

cochrane圖書館EBM信息網(wǎng)站及數(shù)據(jù)庫EBM專業(yè)期刊。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第2頁一、概述循證醫(yī)學(xué)概念循證醫(yī)學(xué)主要性

循證醫(yī)學(xué)發(fā)展及現(xiàn)實(shí)狀況COCHRANE協(xié)作網(wǎng)。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第3頁循證醫(yī)學(xué)概念

循證醫(yī)學(xué)（EvidenceBasedMedicine,EBM）又稱為“證據(jù)醫(yī)學(xué)”、“實(shí)證醫(yī)學(xué)”和“求證醫(yī)學(xué)”，即遵照證據(jù)臨床醫(yī)學(xué)。“慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能取得最好研究依據(jù)，同時(shí)結(jié)合醫(yī)生個(gè)人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮病人價(jià)值和愿望，將三者完美地結(jié)合制訂出病人治療辦法"。。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第4頁循證醫(yī)學(xué)主要性當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式正逐步從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化EBM詳細(xì)概念已成為醫(yī)學(xué)界主流思潮開展循證醫(yī)學(xué)就是為了尋找最好證據(jù)用于臨床實(shí)踐，最終受益者是病人EBM出現(xiàn)并不意味著單純?nèi)〈鷤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第5頁循證醫(yī)學(xué)發(fā)展及現(xiàn)實(shí)狀況1948年英國臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)RCT1970~80年創(chuàng)建了當(dāng)代流行病學(xué)1992年英國成立第一個(gè)Cochrane中心1999年成立中國Cochrane中心（亞洲）年全世界共有14個(gè)中心。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第6頁發(fā)展十分快速80年代派數(shù)批臨床醫(yī)師出國學(xué)習(xí)成立上醫(yī)、華西臨床流行病培訓(xùn)中心1996年，第一篇循證醫(yī)學(xué)論文發(fā)表1999年，華西成立中國Cochrane中心年，廣東省成立循證醫(yī)學(xué)科技中心逐步成為國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生必修課EBM在我國發(fā)展。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第7頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第8頁COCHRANE協(xié)作網(wǎng)

1992年在英國成立Cochrane中心1993年在牛津召開第一屆世界Cochrane年會(huì)上，正式成立了國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)。它是一個(gè)國際性非營利組織，經(jīng)過制作、保留傳輸和更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)提升醫(yī)療保健干預(yù)辦法效率，幫助人們制訂遵照證據(jù)醫(yī)療決議當(dāng)前已擁有50個(gè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)小組、9個(gè)領(lǐng)域、11個(gè)方法學(xué)組。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第9頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第10頁二、資源類型及檢索特點(diǎn)

循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別

循證醫(yī)學(xué)資源主要類型

循證醫(yī)學(xué)信息檢索特點(diǎn)

循證醫(yī)學(xué)信息檢索方法

。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第11頁循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別一級(jí)：按照特定病種特定療法搜集全部質(zhì)量可靠隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后所作系統(tǒng)評(píng)價(jià)或Meta分析。二級(jí)：?jiǎn)蝹€(gè)樣本量足夠隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果。三級(jí)：設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組研究。四級(jí)：無對(duì)照系列病例觀察，其可靠性較上述兩種降低。五級(jí)：教授意見。。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第12頁資源主要類型

系統(tǒng)評(píng)價(jià)（SystematicReviews）是針對(duì)某一詳細(xì)臨床問題，系統(tǒng)全方面檢索文件，用統(tǒng)一科學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量好文件，經(jīng)過綜合分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得出可靠結(jié)論，用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。同時(shí)伴隨新臨床研究結(jié)果出現(xiàn)及時(shí)更新。

實(shí)踐指南（PracticeGuideline）是以系統(tǒng)評(píng)價(jià)為依據(jù)，經(jīng)教授討論后由專業(yè)學(xué)會(huì)制訂。實(shí)踐指南含有權(quán)威性，帶有實(shí)踐指導(dǎo)意義。。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第13頁信息檢索特點(diǎn)1．資源豐富2．起源廣泛3．方法靈活多樣。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第14頁信息檢索方法

從數(shù)據(jù)庫(PubMed)或?qū)嵺`指南中查找相關(guān)臨床問題系統(tǒng)評(píng)價(jià)經(jīng)過臨床咨詢（ClinicalQueries）使用EBM網(wǎng)站或數(shù)據(jù)庫使用EBM專業(yè)期刊

。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第15頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第16頁如檢索近二年相關(guān)乳腺癌（BreastCancer）治療文件

分析課題，明確檢索要求選擇數(shù)據(jù)庫---PubMed進(jìn)行限制（Limit),時(shí)間，文件類型檢索式：乳腺癌and治療breastneoplasmsAND(drugtherapyORradiotherapyORtherapy)。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第17頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第18頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第19頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第20頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第21頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第22頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第23頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第24頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第25頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第26頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第27頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第28頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第29頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第30頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第31頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第32頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第33頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第34頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第35頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第36頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第37頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第38頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第39頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第40頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第41頁三、循證醫(yī)學(xué)信息資源--1

cochrane圖書館（CochraneLibrary,CL）。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第42頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第43頁CochraneLibrary1．CochraneDatabaseofSystematicReview,CDSR(系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫)

2．DatabaseofAbstractsofReviewsofEffectiveness,DARE（療效評(píng)價(jià)文摘庫）3．CochraneCentralRegisterofControlledTrials,CCTR或CENTRAL(臨床對(duì)照試驗(yàn)資料庫)

4.CochraneDatabaseofMethodologyReviews,CDMR(系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法學(xué)庫)。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第44頁OVID系統(tǒng)循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫檢索。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第45頁循證醫(yī)學(xué)信息資源--2BESTEVIDENCE(/)

EffectiveHealthCareBulleting(http://www.york.ac.uk/inst/crd/ehcb.htm)NLMClinicaltrialsDatabase()SUMSearch(

。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第46頁循證醫(yī)學(xué)信息資源--3TRIPDatabase(TurningResearchIntoPracticeDatabase)OMNI(http://omni.ac.uk)中國循證醫(yī)學(xué)中心數(shù)據(jù)庫（Http://）。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第47頁實(shí)踐指南(PracticeGuideline)NationalGuidelineClearinghouse,NGC()HSTAT(HealthServices/TechnologyAssessmentText)加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南http://www.cmaj.ca/misc/service/guidelines.shtml

實(shí)踐指南國際網(wǎng)絡(luò)

。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第48頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第49頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第50頁。12。3。循證醫(yī)學(xué)（EBM）信息資源的檢索第51頁循證醫(yī)學(xué)期刊

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