2020年廣東江門江海區(qū)事業(yè)單位考試衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)真題及答案

【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】2020年廣東省江門市江海區(qū)事業(yè)單位考試《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》真題及答案注意事項(xiàng)1、請(qǐng)用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào)，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。2、本試卷均為選擇題，請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無(wú)效。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是（）。小局部淋巴結(jié)8、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)【答案】B【解析】水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過(guò)水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。2、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是（）。A、銅綠假單胞菌8、幽門螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長(zhǎng)要求微需氧環(huán)境。目前本屬細(xì)菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門螺桿菌，目前認(rèn)為幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達(dá)90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。3、血漿中的蛋白質(zhì)主要有（）。A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白C、纖維蛋白原【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】D、血紅蛋白【答案】ABC【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖維蛋白原最少。故選ABC。4、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映曲丫有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是（）。A、表面抗體（抗HBs）8、核心抗體（抗-I-IBc）C、表面抗原（HBsAg）D、e抗原（HBeAg）【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽(yáng)性反映乙肝病毒的活動(dòng)性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)為慢性。5、肺心病人工通氣時(shí)，血?dú)夥治鰹椋簆H7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步應(yīng)采用（）。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、減少呼吸機(jī)潮氣量D、加大呼吸機(jī)潮氣量【答案】C【解析】血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示患者有通氣過(guò)度，致使出現(xiàn)急性失代償性呼吸性堿中毒，所以應(yīng)減少呼吸機(jī)的潮氣量使患者得到糾正。若立即停用呼吸機(jī)，且患者通氣障礙不能糾正，很快又會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸衰竭。使用堿性藥物及增加通氣量顯然是錯(cuò)誤的。6、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。A、隱性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢發(fā)感染【答案】D【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長(zhǎng)的潛伏期，達(dá)數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十年之久，以后出現(xiàn)慢性進(jìn)行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有一些非尋常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見(jiàn)的如麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。7、ACEI的降壓作用機(jī)制是（）。【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】a、激活激肽酶n,促進(jìn)緩激肽的合成b、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解c、抑制激肽酶n,阻止緩激肽的失活d、抑制腎素的釋放，ATII和醛固酮生成減少【答案】B【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）的作用機(jī)制：①抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素n的生成，減少醛固酮的分泌；②因血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶可水解緩激肽，通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶，減少緩激肽的水解，擴(kuò)張血管。故選B。8、馬斯洛把人對(duì)秩序、穩(wěn)定、免除恐懼與焦慮的需要叫（）。A、生理的需要8、安全的需要C、尊重的需要D、愛(ài)和歸屬的需要【答案】B【解析】需要層次理論共分為五個(gè)層次，即生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。本題干描述是安全的需要，安全的需要包括對(duì)人身安全、生活穩(wěn)定及免遭痛苦、威脅或疾病的需要，表現(xiàn)在生命安全、財(cái)產(chǎn)安全、職業(yè)安全和心理安全四個(gè)方面。故選B。9、以下對(duì)衛(wèi)生管理的公正原則理解，錯(cuò)誤的是（）。A、基于我國(guó)國(guó)情，公正原則強(qiáng)調(diào)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的權(quán)利8、對(duì)老少邊窮地區(qū)應(yīng)當(dāng)給予更多的支援C、公正原則應(yīng)與區(qū)域化的發(fā)展相結(jié)合D、公正原則強(qiáng)調(diào)事實(shí)與結(jié)果的完全平等【答案】D【解析】衛(wèi)生管理的公正原則是指由于經(jīng)濟(jì)、階層、種族、文化、宗教信仰等社會(huì)因素造成了資源、風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)擔(dān)、受益等分配不公正的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，損害了部分社會(huì)成員的健康水平。因此，公正原則要求在同一個(gè)社會(huì)，所有成員都應(yīng)有均等的機(jī)會(huì)獲得相同的公共衛(wèi)生資源，或者是按照某種相對(duì)公平次序分配資源。不可能完全平等。故選D。10、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是（）。A、主從關(guān)系B、信托關(guān)系C、商品關(guān)系D、私人關(guān)系【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員由于在醫(yī)療活動(dòng)中處于主導(dǎo)地位，而病人處于被動(dòng)、依賴地位。這種實(shí)際地位的差異，決定了病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任與托付，因此，形成了信托關(guān)系。故選B。11、細(xì)胞核呈車輪狀，細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。A、脂肪細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、漿細(xì)胞【答案】D【解析】漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來(lái)。細(xì)胞圓形或橢圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核周胞質(zhì)著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細(xì)胞的一側(cè)，異染色質(zhì)呈塊狀聚集在核膜內(nèi)側(cè)，核仁明顯，整個(gè)核呈車輪狀。口選項(xiàng)正確。故選D。12、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí)，最早的癥狀是（）。慶、咯血B、咳嗽、咳痰加重口心悸D、氣短【答案】D【解析】慢性支氣管炎早期可無(wú)異常，隨著病情的發(fā)展，逐漸會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，并發(fā)肺氣腫時(shí)，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動(dòng)時(shí)氣急，隨病情加重靜息時(shí)也有氣急。13、變移上皮分布于（）A、氣管與支氣管8、子宮與陰道C、輸尿管與膀胱D、輸尿管與卵巢表面【答案】C【解析】細(xì)胞的形態(tài)和層次可隨著所在器官的收縮或擴(kuò)張而發(fā)生變化，稱為變移上皮（又稱移行上皮），它分布在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部。故選C。14、男性，18歲，反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷過(guò)敏性哮喘，為了明確致喘的過(guò)敏原，以下哪項(xiàng)檢查最有意義（）。A、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)B、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D、血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】B【解析】哮喘患者多伴有過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)眾多變應(yīng)原和刺激物敏感，測(cè)定變應(yīng)性指標(biāo)結(jié)合病史有助于對(duì)患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸，該患者可選特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。15、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。A、口干、皮膚干燥B、肌肉顫動(dòng)、抽搐C、瞳孔縮小口、惡心、嘔吐【答案】A【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。16、對(duì)子宮正確的描述是（）。A、呈前傾后屈位B、分為兩部口子宮底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直腸之間【答案】D【解析】子宮位于小骨盆的中央，在膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢，是腹膜間位器官。未妊娠時(shí)，子宮底位于小骨盆人口平面以下，朝向前上方。膀胱空虛時(shí)，成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部分。17、僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的傳染?。ǎ?。A、蛔蟲(chóng)病B、流行性感冒C、霍亂D、血吸蟲(chóng)病【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“血吸蟲(chóng)病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的丙類傳染病，僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的丙類傳染病有麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉病、急性出血性結(jié)膜炎，應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)僅在監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的傳染病的種類。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過(guò)對(duì)傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷?！臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】18、靈敏度是指（）。A、實(shí)際有病，試驗(yàn)陰性B、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陽(yáng)性C、實(shí)際有病，試驗(yàn)陽(yáng)性D、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陰性【答案】C【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某病可能患者或高?；颊摺Ｔu(píng)價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí)，實(shí)際有病的人，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱真陽(yáng)性；實(shí)際有病未被找出的，稱假陰性。所以靈敏度又稱真陽(yáng)性率。故選C。19、靈敏度是指（）。A、實(shí)際有病，試驗(yàn)陰性B、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陽(yáng)性C、實(shí)際有病，試驗(yàn)陽(yáng)性D、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陰性【答案】C【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某病可能患者或高?；颊?。評(píng)價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí)，實(shí)際有病的人，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱真陽(yáng)性；實(shí)際有病未被找出的，稱假陰性。所以靈敏度又稱真陽(yáng)性率。故選C。20、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。A、Burkitt淋巴瘤B、濾泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B細(xì)胞淋巴瘤【答案】A【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學(xué)檢查顯示，巨噬細(xì)胞散在腫瘤細(xì)胞間，形成滿天星圖像的N^Burkitt淋巴瘤一種。21、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無(wú)需MHC限制性的是（）。A、NK細(xì)胞B、TcC、Th【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】D、中性粒細(xì)胞【答案】A【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。22、女，45歲，患高血壓8年，近來(lái)血壓不穩(wěn)定，查體可見(jiàn)滿月臉，出現(xiàn)鎖骨上脂肪墊和水牛背，腹部脂肪明顯堆積，四肢變細(xì)。該患者的情況可能由（）所致。慶、甲狀腺激素分泌過(guò)多B、胰島血糖素分泌過(guò)多C、生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多D、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進(jìn)脂肪分解；糖皮質(zhì)激素引起的高血糖可繼發(fā)引起胰島素分泌增加，反而加強(qiáng)脂肪合成，增加脂肪沉積。由于機(jī)體不同部位對(duì)糖皮質(zhì)激素的敏感性不同，所以在腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物時(shí)，機(jī)體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。故選D。23、某病在一定時(shí)間內(nèi)迅速傳播，波及全國(guó)各地，甚至超出國(guó)界或洲境稱為（）。A、流行B、大流行C、爆發(fā)D、散發(fā)【答案】B【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過(guò)程在自然和社會(huì)因素的影響下，表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。故選B。24、男性，16歲，支氣管哮喘患者，每個(gè)月偶有發(fā)作1?2次，無(wú)夜間發(fā)作。應(yīng)采用何種措施（）。A、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素B、規(guī)則吸入抗膽堿藥口必要時(shí)吸入62受體興奮藥D、規(guī)則口服B2受體興奮藥【答案】C【解析】長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到控制，B2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。25、治療軍團(tuán)感染的首選藥是（）。【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】A、青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對(duì)大多數(shù)G+菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗菌作用強(qiáng)，對(duì)部分G-菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌）高度敏感。對(duì)肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。26、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）。A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球?yàn)V過(guò)率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)下列方式影響腎臟功能：①通過(guò)腎臟血管平滑肌的a受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球小動(dòng)脈收縮更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少，毛細(xì)血管血壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率下降。故選C。27、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。A、終節(jié)8、器官內(nèi)節(jié)口椎前節(jié)口、椎旁節(jié)【答案】D【解析】交感干位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱底，下至尾骨前方。28、骨骼肌細(xì)胞鋒電位的超射頂端接近于（）。A、Na+內(nèi)流B、Na+平衡電位C、K+平衡電位D、K+外流【答案】B【解析】骨骼肌動(dòng)作電位的上升支是由于Na+內(nèi)流造成的，動(dòng)作電位的峰值接近于Na+的平衡電位?！臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】29、泮托拉唑的主要作用是（）。A、中和胃酸B、促進(jìn)胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保護(hù)作用【答案】C【解析】泮托拉唑是H+K+ATP酶（質(zhì)子泵）抑制劑，可抑制胃壁細(xì)胞向胃粘膜腔泵出H+,降低胃內(nèi)口吐水平，是最直接有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。故選C。30、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于（）。A、下丘腦B、藍(lán)斑C、杏仁體D、室旁核【答案】B【解析】腦干藍(lán)斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時(shí)情緒/認(rèn)知/行為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的功能。故選B。31、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D、讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同【答案】BD【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。32、下面關(guān)于CURB—65評(píng)分的內(nèi)容，哪項(xiàng)不正確（）。A、新出現(xiàn)精神癥狀B、尿量減少，每小時(shí)小于20ml,肌酐進(jìn)行性增高口年齡大于65歲D、收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmHg【答案】B【解析】CURB—65評(píng)分包括C（意識(shí)狀態(tài)）指新出現(xiàn)精神癥狀，U（尿素），7mmol/L,R（呼吸頻率），30【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】次/分，B（血壓）收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmHg,年齡，65歲。33、夏季，女性患者，23歲，突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1天來(lái)小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無(wú)發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正常，BP80/49mmHg，P110次/分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵的治療是（）。慶、立即予以升壓藥B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、予以止瀉藥口、快速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克【答案】D【解析】霍亂的治療最關(guān)鍵的是補(bǔ)液、抗休克，而抗菌、止瀉治療為輔助治療。在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上，血壓仍低，可以適當(dāng)給予升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。34、風(fēng)濕性心外膜炎（）。A、靴形心B、虎斑心C、絨毛心口、梨形心【答案】C【解析】風(fēng)濕性心包炎：心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎細(xì)胞浸潤(rùn)，偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀，稱為絨毛心（干性心包炎）。35、患兒，2歲，發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天，發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細(xì)小斑丘疹2天，查體：結(jié)膜輕度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴結(jié)腫大明顯，雙肺呼吸音粗。該病例最可能診斷（）。A、風(fēng)疹B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、猩紅熱D、幼兒急疹【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“麻疹”，說(shuō)明對(duì)風(fēng)疹和麻疹臨床表現(xiàn)的區(qū)別不熟悉。風(fēng)疹皮疹特點(diǎn)為細(xì)小色淡，可在發(fā)熱的第1天出現(xiàn)，全身癥狀輕微；而麻疹為大小不等的斑丘疹，逐漸彌漫全身，多在發(fā)熱的第3?4天出現(xiàn)，全身癥狀多較嚴(yán)重；②選答“猩紅熱”，猩紅熱皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn)，容易錯(cuò)選，但猩紅熱的典型皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，月猩紅熱全身癥狀多較重，咽部癥狀明10【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】顯.局部充血，并可覆有膿性分泌物，不難鑒別。36、以下哪項(xiàng)不符合慢性乙型肝炎（中度）的治療原則（）。A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息C、抗病毒治療D、注射乙肝疫苗【答案】D【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。37、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入院。查體：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,淺昏迷，呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，瞳孔＜2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）。A、大劑量青霉素滴注8、立即腰穿，以明確診斷C、吠塞米靜脈輸入D、氫化可的松靜滴【答案】B【解析】患者有腦水腫、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，立即行腰38、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有傳染性C、是否有病原體D、是否有發(fā)熱【答案】B【解析】傳染性，指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體，污染環(huán)境，傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。39、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是（）。A、阿托品+毛果蕓香堿B、阿托品+碘解磷定C、腎上腺素口、去甲腎上腺素【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】B【解析】有機(jī)磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑，中毒表現(xiàn)為M、N樣作用。可用M受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合用藥，阿托品為M受體阻斷藥，可迅速緩解機(jī)樣中毒癥狀，AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE活性，還可迅速改善N樣中毒癥狀。碘解磷定屬于AChE復(fù)活藥。故選B。40、肝素的主要功能是（）。A、削弱因子乂4對(duì)凝血酶原的激活作用B、滅活因子皿4-丁尸復(fù)合物，抑制外源性凝血途徑C、與抗凝蛋白結(jié)合增強(qiáng)其抗凝活性D、促進(jìn)纖維蛋白溶解【答案】C【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。肝素主要通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。41、主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要組織相容性復(fù)合物（majorhietocompatibilitycomplex）簡(jiǎn)稱MHC。42、預(yù)防白喉的人工自動(dòng)免疫制劑是（）。慶、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計(jì)劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類毒素組成。43、關(guān)于胃排空的敘述，正確的是（）。A、糖類最快，蛋白質(zhì)最慢B、食物進(jìn)入胃后30分鐘開(kāi)始C、混合性食物完全排空需4-6小時(shí)D、高滲溶液快于等滲溶液【答案】C12【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【解析】食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空，食物進(jìn)入胃內(nèi)后5分鐘就開(kāi)始胃排空，排空速度與食物的物理性狀及化學(xué)組成有關(guān)。液體食物較固體食物排空快，小顆粒食物比大塊食物快，等滲液體較非等滲液體快，三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中糖類食物排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢?；旌鲜澄镄枰?-6小時(shí)完全排空。故選C。44、關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）。A、發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療B、嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥口有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)口、密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)【答案】A【解析】發(fā)熱性傳染病不應(yīng)及早使用抗生素，否則會(huì)掩蓋典型的臨床癥狀和難于檢出病原體。45、參與生理止血的血細(xì)胞是（）。A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性，是生理止血必需的血細(xì)胞。46、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來(lái)消除緊張狀態(tài)，稱為（）。慶、解脫B、應(yīng)對(duì)C、壓抑口、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。47、在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類型是（）。A、卵形瘧B(tài)、間日瘧口三日瘧D、輸血后瘧【答案】B【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【解析】間日瘧是我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類型。48、B受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮口心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】B受體阻斷藥由于阻斷心臟61受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌B2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的B1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。49、輸尿管（）。A、腹膜內(nèi)位器官8、有3處生理狹窄C、細(xì)長(zhǎng)的膜性管道D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內(nèi)口起于膀胱底。50、日本血吸蟲(chóng)病的病理變化主要是由什么引起的（）。A、毛蚴B、蟲(chóng)卵C、成蟲(chóng)D、尾蚴【答案】B【解析】蟲(chóng)卵沉積于肝、腸等組織內(nèi)誘發(fā)的蟲(chóng)卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸蟲(chóng)病的主要病理基礎(chǔ)。51、MHC-I類分子受體是（）。A、CD4分子B、CD80歸7）分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHC-II類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與87分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】作用；EB病毒受體是CD21分子。52、腎重吸收葡萄糖的部位是（）。A、近端小管B、髓袢細(xì)段C、髓袢升支粗段D、遠(yuǎn)曲小管【答案】A【解析】腎小囊超濾液中葡萄糖濃度與血漿相等，但正常情況下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實(shí)驗(yàn)證明，濾過(guò)的葡萄糖均在近端小管，特別是近端小管的前半段被重吸收。故選A。53、促性腺激素釋放激素來(lái)源于（）。A、腺垂體B、神經(jīng)垂體C、下丘腦D、上丘腦【答案】C【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、生長(zhǎng)素釋放激素及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。故選C。54、慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ?。A、閉合氣量增加B、一秒率減少C、VC減少D、肺總量增加【答案】A【解析】慢性支氣管炎早期多有小氣道病變，閉合氣量為檢查小氣道阻塞的肺功能指標(biāo)。當(dāng)小氣道有阻塞時(shí)，最大呼氣流量-容積曲線在75%肺容量時(shí)，流量明顯下降，閉合氣量可增加。55、與綿羊紅細(xì)胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是（）。A、單核巨噬細(xì)胞B、T細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、B細(xì)胞【答案】B【解析】人成熟T細(xì)胞表面表達(dá)綿羊紅細(xì)胞受體，可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成花結(jié)樣細(xì)胞，臨床稱為紅細(xì)胞玫15【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】瑰花結(jié)形成試驗(yàn)。56、以下不具防御作用的反應(yīng)是（）。A、纖維蛋白滲出B、血漿滲出C、紅細(xì)胞漏出D、炎性增生【答案】C【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過(guò)程涉及到血液動(dòng)力學(xué)改變；血管通透性增加；白細(xì)胞的滲出及其吞噬活動(dòng)。其他選項(xiàng)均包含在以上三個(gè)步驟中，而紅細(xì)胞的漏出與此無(wú)關(guān)。57、肺內(nèi)壓與肺回縮力之差為（）。A、肺內(nèi)壓B、彈性阻力C、胸膜腔內(nèi)壓D、表面活性物質(zhì)【答案】C【解析】吸氣末或呼氣末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺內(nèi)壓（大氣壓），使肺泡擴(kuò)張；二是肺的彈性回縮力，使肺泡縮小。胸膜腔內(nèi)壓二大氣壓-肺彈性回縮力。58、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)（）作用來(lái)調(diào)節(jié)。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎、肺【答案】C【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛固酮有保鈉排鉀的作用59、共同參與型適用于哪種病人（）。A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者16【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】C【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。60、患者氣短，查體：氣管向左偏移，左側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音，應(yīng)首先考慮的是（）。A、右側(cè)氣胸B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔積液D、右側(cè)肺不張【答案】C【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過(guò)清音五種。實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂(lè)性音，如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見(jiàn)于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。故選C。61、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。慶、心臟向左下擴(kuò)大8、心臟普大口心臟向右擴(kuò)大口、心尖上翹【答案】D【解析】X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑，15mm；其橫徑與氣管橫徑比值，1.07；肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度，3mm；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根”征；右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴(kuò)大，心腰消失），皆為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別患者心力衰竭控制后可見(jiàn)心影有所縮小。62、下列器官體積增大時(shí)，既有細(xì)胞體積增大，又有細(xì)胞數(shù)量增多的（）。A、乳腺B、肝臟C、腎臟口、心臟【答案】ABC【解析】細(xì)胞組織或器官體積的增大稱為肥大。器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的肥大所致，可伴有細(xì)胞數(shù)量的增加。由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而形成的組織器官的體積增大稱為增生。心臟不伴有細(xì)胞的增生肥大。故選ABC?！臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】63、下列選項(xiàng)中，屬于手術(shù)治療的道德要求的是（）。A、高度重視，充分準(zhǔn)備B、嚴(yán)肅認(rèn)真，精益求精口齊心協(xié)力，密切配合D、嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)【答案】ABCD【解析】手術(shù)治療是外科治療的主要手段，與其他療法相比它見(jiàn)效快。但手術(shù)治療也有不可避免的損傷性和較大的風(fēng)險(xiǎn)性，因此，醫(yī)務(wù)人員必須遵循以下道德要求：①高度重視，充分準(zhǔn)備；②嚴(yán)肅認(rèn)真，精益求精；③齊心協(xié)力，密切配合；④嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。故選ABCD。64、氣球樣變又稱為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細(xì)胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。65、下列選擇中，不屬于癌前病變的是（）。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宮頸糜爛D、皮膚慢性潰瘍【答案】B【解析】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如病因繼續(xù)存在，久治不愈，一部分可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、纖維腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍等。乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，不屬于癌前病變，最常見(jiàn)于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。故選B。66、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是（）。慶、有核仁、核膜B、無(wú)核糖體C、無(wú)染色體D、無(wú)核仁、核膜18【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【答案】A【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。67、感覺(jué)器官對(duì)適宜刺激的感受能力叫（）。A、感覺(jué)B、感受性C、感覺(jué)閾限D(zhuǎn)、最小可覺(jué)差【答案】B【解析】感受性也叫感覺(jué)的敏感程度。是感覺(jué)器對(duì)刺激的感受能力，感受性的高低用感覺(jué)閾限大小來(lái)測(cè)量。故選B。68、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。A、鏈霉素B、利福平C、異煙朋D、乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肺殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。69、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，我們要堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動(dòng)機(jī)和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點(diǎn)考察（）。A、動(dòng)機(jī)B、效果C、動(dòng)機(jī)與效果的實(shí)際聯(lián)系D、動(dòng)機(jī)與效果誰(shuí)占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評(píng)價(jià)中堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運(yùn)用好如下三個(gè)相互聯(lián)系的觀點(diǎn)：一是把動(dòng)機(jī)與效果放在醫(yī)德行為全過(guò)程中，既要看動(dòng)機(jī)，又要看效果，綜合考察兩者的實(shí)際聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長(zhǎng)時(shí)間里反復(fù)多次的行動(dòng)中，重點(diǎn)考察效果；三是在行動(dòng)動(dòng)機(jī)和效果均已明了的條件下，重點(diǎn)考察動(dòng)機(jī)。故選A。70、肺內(nèi)壓與肺回縮力之差為（）。A、肺內(nèi)壓B、彈性阻力C、胸膜腔內(nèi)壓19【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】D、表面活性物質(zhì)【答案】C【解析】吸氣末或呼氣末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺內(nèi)壓（大氣壓），使肺泡擴(kuò)張；二是肺的彈性回縮力，使肺泡縮小。胸膜腔內(nèi)壓二大氣壓-肺彈性回縮力。71、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。72、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者（）。A、與血管壁粘連較緊密B、鏡下可見(jiàn)纖維素網(wǎng)眼中充滿血細(xì)胞C、肉眼觀為暗紅色D、表面更濕潤(rùn)，有光澤【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成條件及其特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選表面更濕潤(rùn)，有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi)，往往見(jiàn)于混合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過(guò)程與血管外凝血完全相同，因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤(rùn)度、質(zhì)地及鏡下特點(diǎn)均與死后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細(xì)胞受損處極易機(jī)化，故73、表示疾病的流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)，大體上可用（）。A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性D、季節(jié)性、流行、爆發(fā)、長(zhǎng)期趨勢(shì)【答案】B【解析】疾病流行的強(qiáng)度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術(shù)語(yǔ)來(lái)表示。散發(fā)指某病發(fā)病率與去年相似；流行指發(fā)病率超過(guò)歷年水平至少3?10倍；大流行指某病迅速發(fā)展，涉及地域廣（跨省、跨國(guó)）；爆發(fā)指疾病短時(shí)間、小范圍突發(fā)大量病例。故選B。74、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）?！臼聵I(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D、活力【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬(wàn)個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；②選答“毒力”由毒素和其他毒力因子所組成，具有丫1抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會(huì)越大。75、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是（）。A、細(xì)菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。76、以下抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是（）。A、鏈霉素B、吡嗪酰胺C、利福平D、乙胺丁醇【答案】D【解析】異煙朋和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無(wú)效，在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞，只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用，因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸等皆為抑菌劑。77、某藥的t1/2為3小時(shí)，每隔1個(gè)t1/2給藥一次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是（）。