醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度1

一、職業(yè)防護原則1、 基本防護防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、 加強防護：患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。/N95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。3、 嚴(yán)密防護：防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員。防護要求：在加強防護的基礎(chǔ)上全方位防護，應(yīng)使用面罩、呼吸防護器。二、基本預(yù)防控制措施1、 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。2、 遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，在接觸病原物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)采取以下防措施：在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。隔離衣或防水圍裙等。刺傷或者劃傷。放入利器盒，不要折毀銳利器具等。液的診療和護理操作時須戴雙層手套。3、 在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。4、 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。56、檢驗科接收到患者的血液標(biāo)本后，應(yīng)于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于HIV抗體初篩實驗陽性的標(biāo)本，檢驗科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負責(zé)人，醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護工作，同時相關(guān)人員要保護患者隱私。三、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。3碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)科及時組織院內(nèi)相關(guān)學(xué)科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，確定是否預(yù)防性用藥，如需用藥，制定具體的預(yù)防性用藥方案。5、發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。四、報告、體檢和隨訪1、 職業(yè)暴露發(fā)生后，當(dāng)事人在應(yīng)急處理后，應(yīng)盡快報告科室負人（科主任或護士長；2、 職業(yè)暴露當(dāng)事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登表，由科室負責(zé)人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。3、 依據(jù)衛(wèi)生《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》露的當(dāng)事人立即進行職業(yè)暴露評估并確定體檢項目和相關(guān)治療，體驗科協(xié)助實施體檢，預(yù)防保健科負責(zé)對發(fā)生職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。五、使用化學(xué)消毒劑的防護：保證良好的通風(fēng)環(huán)境，使用化學(xué)消毒盡量選擇對空氣污染小的化學(xué)消毒劑，使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋，對化學(xué)消毒劑原液要正確貯存。六、化學(xué)治療的防護：配藥室經(jīng)常自然通風(fēng)，必要時安裝排氣扇。盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛，應(yīng)立即使用生理鹽水徹底沖洗，如果藥液溢出到桌面，醫(yī)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染桌面。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程，減少各種危險行為。2、強化職業(yè)安全意識，建議醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗。34、避免有可能造成醫(yī)務(wù)人員傷害的操作，正確處理意外刺傷事件：5、正確處理病人使用后的設(shè)備、污染物品以及醫(yī)療廢物。6、當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露傷害時，應(yīng)遵循暴露后的處理原則，按規(guī)定進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。7、發(fā)生銳器傷后積極采取補救措施：銳器傷后傷口緊急處理：捏住傷口近心端，以阻斷靜脈回流的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)其他處理病人HIV（+）4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24藥4126Anti-HIV病人HbsAg（+）(1)HbsAg（+）Anti-HBs（+）:HBIG(2):24HBIGHBV疫苗注射:24小時內(nèi)注射HBIG并補一劑疫苗:24小時內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射HbsAg、Anti-HBs病人Anti-