2023神經(jīng)內(nèi)科護理年終總結(jié)（2篇）

第6頁共6頁2023神經(jīng)內(nèi)科護理年終總結(jié)我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下，全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將內(nèi)科護理工作總結(jié)如下：一、臨床護理質(zhì)量每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行查對制度，落實率100%。急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。落實住院患者基礎護理服務項目，認真執(zhí)行分級護理制度，基礎護理合格率97%，一級護理合格率95%。護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率95%。為病人提供?？萍膊〗】到逃?，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生（院前壓瘡除外）。加強安全管理，全年無大的護理差錯發(fā)生。二、院感工作嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率100%。嚴格執(zhí)行安全注射制度，做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓。三、培訓學習每月開展?？浦R培訓，護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓。每月開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。在崗護理人員參加全員理論考核每年4次，考試合格率100%。參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次。組織開展應急預案培訓。組織開展?？萍本燃寄芘嘤?，護理人員技術(shù)操作合格率95%。四、優(yōu)質(zhì)護理服務進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。制定科學有效的績效考核制度，與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤，充分調(diào)動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿意度，滿意度達96%。全年無護理糾紛、投訴。五、存在的問題護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。護理質(zhì)量仍需進一步提高。個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。健康宣教亟待加強。優(yōu)質(zhì)護理服務需進一步深化。下半年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年，因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學習我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?，F(xiàn)將____下半年我科護理工作總結(jié)如下：一、落實護理培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)。6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%、三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，重大護理差錯事故發(fā)生率為零。四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人余人，搶救病人人，一級護理病人共天，無護理并發(fā)癥。六、急救物品完好率達到100%、急救物品進行“四定”管理每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。八、工作中還存在很多不足：1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。2023神經(jīng)內(nèi)科護理年終總結(jié)（二）工作情況總結(jié)如下：一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。（2）護理操作時要求三查七對；。（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。3、認真落實呼吸內(nèi)科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護士長管理水平1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月____日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關(guān)資料。3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：____月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。2、分別于____月份、____月份組織全體護士參加____的禮儀培訓。3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授呼吸內(nèi)科知識，以提高專業(yè)知識。3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（____）、二等獎（____、____）、三等獎（____）分別給予了獎勵。5、____月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。8、____月份至____月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。五、加強了院內(nèi)感染管理1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。六、護理人員較出色的完成護理工作1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。2、____月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。3、全年共收治了住院病人2357個，