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文檔簡(jiǎn)介
第第頁(yè)住院患者管理制度包括
住院患者管理制度包括1
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的精確性
健全與完善各科室(各部門(mén))患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類(lèi)診療活動(dòng)前,需要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)運(yùn)用二種患者身份識(shí)別方法,如姓名、床號(hào)等(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最末確認(rèn)的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作;建立運(yùn)用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)
2、提高用藥安全
有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范,全部處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序,且有簽字證明;在開(kāi)據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要留意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物運(yùn)用后不良反應(yīng)的觀測(cè)制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀測(cè)制度和程序,且有文字證明;合理運(yùn)用抗菌藥物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行在非常狀況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑
在通常診療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不運(yùn)用口頭或電話(huà)通知的醫(yī)囑;只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救急的非常狀況下,對(duì)醫(yī)師下達(dá)的'口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查;接獲口頭或電話(huà)通知的患者“危險(xiǎn)值”或其它重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接獲者需要規(guī)范、完整的記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話(huà),進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可提供醫(yī)師運(yùn)用。
4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤
建立手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)識(shí)制度,科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與工作流程
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染掌握的基本要求
貫徹并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護(hù)人員在任何臨床操作過(guò)程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;運(yùn)用合格的無(wú)菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染掌握的基本要求;手術(shù)后的廢棄物,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染掌握的基本要求。
6、建立臨床試驗(yàn)室“危險(xiǎn)值”報(bào)告制度
制定出適合本單位的“危險(xiǎn)值”報(bào)告制度;“危險(xiǎn)值”報(bào)告應(yīng)有牢靠途徑且檢驗(yàn)人員能為臨床提供詢(xún)問(wèn)服務(wù)。“危險(xiǎn)值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各病房等部門(mén)的急危重癥患者“危險(xiǎn)值”項(xiàng)目包括有血鈣、血鉀、血糖、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等;對(duì)屬“危險(xiǎn)值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量掌握,尤其是分析前質(zhì)量掌握措施,如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、交接、處理的規(guī)定,并仔細(xì)落實(shí)
7、防范與減削患者跌倒事項(xiàng)發(fā)生
對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者,特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者,用語(yǔ)言提示、挽扶、請(qǐng)人援助或警示標(biāo)識(shí)等方法防止患者跌倒事項(xiàng)的發(fā)生;建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序;仔細(xì)實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施
8、防范與減削患者壓瘡發(fā)生
建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序;仔細(xì)實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。
9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事項(xiàng)
1建立積極提倡醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事項(xiàng)的制度(非懲罰性)與措施;鼓舞醫(yī)務(wù)人員積極參與衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事項(xiàng)報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上報(bào)告活動(dòng);將安全信息與醫(yī)院實(shí)際狀況相結(jié)合,從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。
10、鼓舞患者參加醫(yī)療安全
針對(duì)患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識(shí)的教育,幫助患方對(duì)診療方案的理解與選擇;主動(dòng)邀請(qǐng)患者參加醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時(shí);教育患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并告知其對(duì)診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開(kāi)本院接待患者投訴的主管部門(mén)、投訴的方式及途徑。
住院患者管理制度包括2
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕擔(dān)心全隱患。
2、對(duì)患者進(jìn)行跌倒評(píng)估,屬跌倒高危人群的床旁?huà)旆赖咕九啤?/p>
3、告知跌倒高危人群的家屬并簽字,實(shí)施防跌倒宣教和措施。
4、常常巡察,觀測(cè)患者,實(shí)時(shí)發(fā)覺(jué)并滿(mǎn)意患者需要。
5、一旦發(fā)覺(jué)跌倒事項(xiàng),護(hù)士馬上到患者身邊,通知醫(yī)生,協(xié)作醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,依據(jù)傷情采用須要急救措施。
6、加強(qiáng)巡察至病情穩(wěn)定,巡察中嚴(yán)密觀測(cè)病情改變,發(fā)覺(jué)病情改變實(shí)時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
7、實(shí)時(shí)精確記錄患者跌倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程及病情改變。
8、查看患者,指導(dǎo)追蹤,對(duì)跌倒緣由進(jìn)行分析總結(jié),制定改進(jìn)措施。
住院患者管理制度包括3
一、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動(dòng)出院處理。外出期間如發(fā)生病情改變或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。
二、住院患者外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn),填寫(xiě)住院患者外出請(qǐng)假登記表,寫(xiě)明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等,要有醫(yī)生簽字、值班護(hù)士簽字、患者和家屬簽字。外出期間如發(fā)生病情改變或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。
三、住院患者外出之前護(hù)士將所需繼續(xù)服用藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷,囑患者留意休息及飲食。
四、住院患者
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