眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第1頁對(duì)于每個(gè)患有眼部疾病動(dòng)物來講，詳細(xì)檢驗(yàn)眼球以及眼球周圍組織結(jié)構(gòu)是非常主要。因?yàn)?，?duì)于臨床醫(yī)學(xué)，診療是治療前提，只有診療清楚才能進(jìn)行針對(duì)性治療。不然，簡(jiǎn)單對(duì)癥治療可能會(huì)在一定程度上緩解癥狀，但若無法找到病因，也極難取得滿意療效。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第2頁

動(dòng)物眼睛癥狀較多，下面簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)犬貓常見眼睛疾病眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第3頁睫毛異常（eyelashabnormalities）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第4頁【定義】正常眼睫毛由眼瞼毛囊內(nèi)長(zhǎng)出。犬睫毛異常是常見遺傳問題，可分為三種類型：1.雙行睫：多出睫毛從眼瞼內(nèi)側(cè)邊緣異常小囊內(nèi)長(zhǎng)出，可能為單根也可能為多根；2.異位睫：多出睫毛由眼瞼向內(nèi)生長(zhǎng)，可見單根或多根異常睫毛；3.倒睫：睫毛由正常位置生長(zhǎng)，但向內(nèi)生長(zhǎng)，而且睫毛長(zhǎng)度異常。上述任何一個(gè)，都能夠刺激角膜，但患犬不適度改變很大，主要取決于異常睫毛數(shù)量及粗細(xì)。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第5頁【遺傳方式】不清。本病可見于任何品種犬。【易患品種】雙行睫：常見于美國(guó)和英國(guó)可卡犬、西施犬、玩具型和小型貴婦犬、金毛獵犬、北京犬、喜樂蒂牧羊犬等。異位睫：斗牛犬、拉薩獅子犬、北京犬、西施犬。倒睫：美國(guó)可卡犬、北京犬?！景Y狀】假如異常睫毛柔軟纖細(xì)，普通不會(huì)產(chǎn)生問題。不過假如淚液生成降低或睫毛粗而硬，可見到眼睛受到刺激癥狀，如結(jié)膜充血、流淚過多。患犬用前爪擦眼。可能發(fā)生角膜潰瘍，這會(huì)加劇患犬不適。因?yàn)楫愇唤廾珜?duì)角膜刺激較大，引發(fā)角膜潰瘍機(jī)率較高?！驹\療】需要在明亮地方用放大鏡觀察異常睫毛。熒光素染料試驗(yàn)可用來檢測(cè)是否有角膜潰瘍存在。有時(shí)異常睫毛極難觀察到，所以，臨床醫(yī)生必須仔細(xì)檢驗(yàn)。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第6頁眼瞼內(nèi)翻（Entropion）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第7頁【定義】眼瞼內(nèi)翻是指眼瞼內(nèi)卷，對(duì)眼睛（角膜）造成刺激，最終引發(fā)視力下降。本病常見于下眼瞼。眼瞼內(nèi)翻是犬常見遺傳性疾病。育種時(shí)挑選臉部皺褶較多、眼睛特征顯著犬，可引發(fā)許多品種犬發(fā)病率增加?！具z傳方式】眼瞼內(nèi)翻為多基因遺傳，可影響組成眼瞼皮膚及其它組織，也可影響頭部全部皮膚?！疽谆计贩N】本病主要見于日本柴犬、美國(guó)斯塔福、北京犬、斗牛犬、博美犬、巴哥犬、日本狆、西施犬、約克夏、斯塔福斗牛、大麥町犬、傳統(tǒng)英國(guó)牧羊犬、羅特威爾犬、西伯利亞雪橇犬、威斯拉犬、魏瑪犬、玩具型和小型貴婦犬。但在獒犬、斗牛獒犬、沙皮、松獅犬尤其嚴(yán)重。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第8頁【癥狀】患犬1歲前，癥狀就很顯著。主要引發(fā)不適、羞明流淚和斜視，經(jīng)慣用前肢擦眼睛。眼瞼內(nèi)翻引發(fā)慢性刺激，造成患犬疼痛，角膜潰瘍和形成瘢疤，假如不及時(shí)治療，可損害視力?！驹\療】眼瞼內(nèi)翻癥狀顯著，普通為雙側(cè)性。上述提到癥狀取決于角膜受到刺激程度以及連續(xù)時(shí)間。使用熒光染料可判定是否有角膜潰瘍存在。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第9頁眼瞼外翻（Ectropion）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第10頁【定義】眼瞼外翻是一個(gè)結(jié)構(gòu)性缺點(diǎn)，主要表現(xiàn)為眼瞼下垂或外翻，造成眼睛異常暴露，經(jīng)常遭受刺激?！具z傳方式】眼瞼外翻為多基因遺傳，可影響組成眼瞼皮膚及其它結(jié)構(gòu)，而且可影響臉部以及頭部皮膚?！疽谆计贩N】眼瞼外翻經(jīng)常見于臉部特征突出品種犬：巴吉度獵犬、尋血獵犬、拳師犬、斗牛犬、克倫伯獵犬、英國(guó)和美國(guó)可卡犬、戈登塞特犬、拉布拉多獵犬、激飛獵犬和西施犬。眼瞼外翻也常見于大型犬，如大丹犬、獒犬、圣伯納犬、紐芬蘭犬和大白熊犬。在這些品種中，可見下眼瞼中部外翻，同時(shí)也可見眼角外翻。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第11頁【癥狀】因?yàn)檠劬Ρ┞哆^多，患犬最易感染細(xì)菌和過敏，引發(fā)角膜炎。因?yàn)檠劬駶?rùn)度和清潔角膜效率降低，患犬也可發(fā)展為干性角膜結(jié)膜炎?！驹\療】除了眼瞼外翻外，患犬眼睛有黏液性分泌物，外翻眼瞼發(fā)紅，眼淚產(chǎn)生降低。也能夠做Schirmer淚液檢測(cè)?！局委煛枯p度眼瞼外翻，不需要治療，假如繼發(fā)其它疾病，如結(jié)膜炎和角膜炎，則需對(duì)癥治療。嚴(yán)重眼瞼外翻，可造成其它慢性疾病，而且經(jīng)常刺激眼睛，應(yīng)經(jīng)過外科手術(shù)進(jìn)行矯正。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第12頁白內(nèi)障（cataracts）

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第13頁

定義：白內(nèi)障是指眼睛晶狀體透明度下降或完全不透明。晶狀體或晶狀體囊混濁可能是不足，也可能影響整個(gè)晶狀體。

假如兩眼晶狀體完全混濁，則可使患犬失明。而不足混濁則不會(huì)影響患犬視力。在一些品種犬中可見原發(fā)性白內(nèi)障，其它品種患犬白內(nèi)障可能繼發(fā)于其它遺傳性疾病，如漸進(jìn)性視網(wǎng)膜萎縮或青光眼。

大多數(shù)白內(nèi)障為遺傳性，非遺傳白內(nèi)障也可發(fā)生，但多為創(chuàng)傷﹑中毒或代謝紊亂造成。

遺傳方式：大多數(shù)患犬致病基因還未確定。遺傳方式可能是常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或不完全顯性遺傳。

易患品種：許多品種都可患遺傳性白內(nèi)障，普通來說，發(fā)病年紀(jì)﹑檢眼鏡檢驗(yàn)異常﹑發(fā)病病程以及對(duì)稱性對(duì)每一品種犬而言都是詳細(xì)。先天性白內(nèi)障幼犬在8周齡前或睜開眼時(shí)就很顯著；幼年性或進(jìn)展性白內(nèi)障主要見于青年犬至4歲左右犬；遲發(fā)性白內(nèi)障主見于成年犬。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第14頁臨床癥狀：白內(nèi)障患犬發(fā)病程度依據(jù)其大小以及是影響一只眼還是雙眼，

患犬一只眼出現(xiàn)小白內(nèi)障根本不會(huì)影響其視力。白內(nèi)障可能遲緩，也可能快速引發(fā)患犬失明。

先天性白內(nèi)障或青年犬時(shí)出現(xiàn)白內(nèi)障也可成熟并被再吸收，從而使視力改進(jìn)。這一過程是不可預(yù)見。在被吸收過程中，溶化晶狀體物質(zhì)可能滲透眼睛，引發(fā)炎癥和青光眼。

因?yàn)榛既曈X和嗅覺很敏銳，能夠填補(bǔ)視覺上不足，尤其是在熟悉環(huán)境中。實(shí)際生活中，畜主可能沒有意識(shí)到患犬視力在減退。一旦患犬視力發(fā)生障礙，畜主應(yīng)訓(xùn)練患犬沿固定路線走動(dòng)，并盡可能保持患犬周圍環(huán)境不變。必須改變時(shí)，應(yīng)逐步進(jìn)行，對(duì)患犬要保持耐心。

診療：畜主可能會(huì)發(fā)覺愛犬存在視力問題，而且發(fā)覺其瞳孔退色。臨床上能夠用檢眼鏡檢驗(yàn)，即使沒有視力問題，也可能在常規(guī)檢眼鏡檢驗(yàn)中發(fā)覺白內(nèi)障。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第15頁青光眼

（glaucoma）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第16頁定義：青光眼是犬失明主要原因，它是眼睛內(nèi)液體壓力升高造成結(jié)果﹙眼內(nèi)壓升高或IOP﹚。假如不采取降壓，患犬視網(wǎng)膜和視覺神經(jīng)就會(huì)造成永久性損傷。假如眼內(nèi)壓特高，可在24小時(shí)內(nèi)造成失明。假如壓力輕度升高，可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)造成患犬完全失明。青光眼患犬通常非常痛疼。

青光眼可能為先天性﹙遺傳性﹚，也可能是由其它眼科疾病繼發(fā)，如晶狀體脫位﹑眼睛損傷以及眼色素層炎﹙眼睛發(fā)炎﹚。

無發(fā)性/遺傳性青光眼眼內(nèi)壓升高是因?yàn)橐后w從虹膜角膜角異常流出造成。當(dāng)虹膜和角膜角度寬時(shí)，青光眼被認(rèn)為是張開角。假如虹膜向前推移，則青光眼被認(rèn)為是狹窄角。

Goniodysgenesis：其特征為虹膜角膜角排除液體正常，而該處組織異常。可能會(huì)也可能不會(huì)引發(fā)IOP升高和青光眼。

色素性青光眼：因?yàn)榇罅可丶?xì)胞出現(xiàn)在虹膜角膜角和鞏膜處，可引發(fā)液體排出障礙，從而造成IOP漸進(jìn)性升高，而且經(jīng)常造成失明。

遺傳方式：比格犬張開角青光眼遺傳為常染色體隱性遺傳。史賓格狹窄角青光眼則為常染色體顯性遺傳。其它品種青光眼患犬遺傳方式還未判定。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第17頁易患品種：狹窄角青光眼比張開角青光眼常見，但這兩種類型青光眼都可見于純種犬和雜交犬。

臨床癥狀：原發(fā)性張開角青光眼病程發(fā)展遲緩，可連續(xù)數(shù)周乃至于數(shù)月。閉合角青光眼比較常見，而且發(fā)病突然，眼內(nèi)壓快速升高?？捎绊懷劬θ拷Y(jié)構(gòu)，對(duì)視神經(jīng)和視網(wǎng)膜影響可造成患犬失明。

青光眼可引發(fā)中度或重度痛疼，眼睛可能發(fā)紅，患犬會(huì)用前爪擦眼睛或在地毯上摩擦其頭部。因?yàn)榻悄つ[脹，患犬眼睛呈云霧狀，而且對(duì)光敏感?；佳圩兇?，凸出。其它相關(guān)癥狀可見食欲下降，精神沉郁等。

青光眼是一個(gè)急性疾病。因?yàn)檠蹆?nèi)壓在幾小時(shí)快速升高，可對(duì)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)造成不可逆轉(zhuǎn)損傷。假如要挽救患犬視力，必須盡可能馬上治療。

診療：患犬出現(xiàn)眼部痛疼，眼內(nèi)壓升高﹙可用眼壓計(jì)測(cè)量﹚，假如需確診青光眼類型，可用前房角鏡測(cè)量虹膜角膜角。

因?yàn)榕R床上出現(xiàn)Iop快速升高引發(fā)視網(wǎng)膜及視神經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)性損傷，獸醫(yī)師必須及早診療。即使發(fā)病原因不清﹑瞳孔異常﹑角膜水腫和視力減弱原因，也必須馬上測(cè)量全部發(fā)紅眼睛，尤其是對(duì)易患青光眼品種犬，如出現(xiàn)上述癥狀，更應(yīng)引發(fā)注意。

即使Iop值范圍變動(dòng)很大﹙取決于眼壓計(jì)和其它原因﹚，但普通來說，Iop>25mmHg表明患犬有青光眼。假如Iop值≥50mmHg，如不及時(shí)治療，可造成患犬在數(shù)小時(shí)內(nèi)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)永久性破壞眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第18頁第三眼瞼異常

（thethirdeyelid）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第19頁定義：第三眼瞼，也稱為瞬膜，位于犬眼睛內(nèi)角，呈三角形結(jié)構(gòu)，有時(shí)可部分覆蓋眼睛。第三眼瞼由T型軟骨和淚腺組成，在保護(hù)眼睛表面和生成眼淚方面十分主要。

第三眼瞼異常可見于以下三點(diǎn)：

1.腺體下垂或櫻桃眼：可見腺體突出于或位于第三眼瞼邊緣。下垂腺體腫脹而且發(fā)炎，該情況常發(fā)于雙眼，并常見于幼犬

2.軟骨外翻：軟骨呈卷形卷曲，常向外卷曲，但也可見軟骨向內(nèi)卷曲。主見于大型犬幼犬。

3.另一個(gè)情況是非經(jīng)典角膜翳：主見于德國(guó)牧羊犬。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第20頁臨床癥狀：上述兩種情況，都可對(duì)結(jié)膜和角膜形成慢性刺激，如不加以治療，可造成角膜結(jié)膜炎。

診療：上述兩種情況主要發(fā)生于幼犬，很輕易從患犬眼睛外表作出診療。櫻桃眼患犬，腺體組織在第三眼瞼后方突出，而且顯著腫脹發(fā)炎，但必須與第三眼瞼腫瘤（少見）區(qū)分開來。

治療：腺體下垂：能夠經(jīng)過外科手術(shù)治療，但有時(shí)該病會(huì)復(fù)發(fā)。應(yīng)該注意，腺體本身不可摘除，不然眼淚生成過少，會(huì)引發(fā)角膜結(jié)膜炎。

軟骨內(nèi)翻：經(jīng)過外科手術(shù)切除內(nèi)翻軟骨。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第21頁角膜營(yíng)養(yǎng)不良

（cornealdystrophy）眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第22頁定義：角膜營(yíng)養(yǎng)不良是一個(gè)遺傳性疾病，可影響角膜表層或深層組織，通常雙眼發(fā)病，但也可能是對(duì)不稱。本病能夠造成角膜慢性或復(fù)發(fā)性淺表潰瘍，這取決于受影響角膜層。

上皮營(yíng)養(yǎng)不良：可引發(fā)角膜淺表疼痛性潰瘍。

上皮/基質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良：有發(fā)白結(jié)晶脂質(zhì)（主要是膽固醇）沉積于角膜層表層。這可能是角膜正常脂肪代謝發(fā)生異常造成。這種從容普通不會(huì)引發(fā)問題，畜主可能會(huì)看到患犬一只眼或雙眼有白色或灰色不透明物質(zhì)。

內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良：能夠影響內(nèi)皮細(xì)胞功效，引發(fā)角膜積液﹙角膜水腫﹚，正常透明角膜呈云霧狀，視力下降。水腫可使眼睛呈藍(lán)色。重復(fù)復(fù)發(fā)性淺表角膜潰瘍無法治愈。

遺傳方式：西伯利亞哈士奇，角膜營(yíng)養(yǎng)不良為常染色體隱性遺傳，而且表示方式多變。萬能梗遺傳方式與性別相關(guān)。其它品種遺傳方式還不能確定。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第23頁臨床癥狀：眼睛上有許多小灰白色不透明物質(zhì)，并可伴發(fā)痛疼性淺表角膜潰瘍。老年拳獅犬，上皮細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良可引發(fā)慢性角膜潰瘍和痛疼。上皮/基質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良：伴隨病程發(fā)展，患犬角膜顯著不透明。在許多病例中，脂肪沉積通常不會(huì)影響視力，但角膜混濁會(huì)發(fā)展到影響視力程度。

診療：在患犬眼睛角膜上能夠見到一個(gè)或幾個(gè)小白色或灰白色沉積，放大可見結(jié)晶從容于角膜深層或僅僅為一層薄霧。假如患犬角膜上皮潰瘍，可出現(xiàn)不適，如流淚﹑斜視﹑經(jīng)慣用前腿擦眼睛。在角膜水腫時(shí)，可見角膜囊腫。能夠用熒光素染色來檢驗(yàn)角膜潰瘍程度。

治療：患犬出現(xiàn)痛疼，淺表性上皮潰瘍﹙主要是拳獅犬和shetland牧羊犬﹚，治療則應(yīng)減緩損傷，可對(duì)患眼用藥。假如出現(xiàn)連續(xù)性慢性潰瘍，可考慮進(jìn)行手術(shù)。許多基質(zhì)發(fā)育不良，普通不影響視力，無須治療。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第24頁暴露性角膜病綜合癥

（exposurekeratopathysyndrome）

定義：暴露性角膜病綜合癥是指眼睛﹙角膜﹚過分暴露、眼淚蒸發(fā)加緊引發(fā)慢性刺激。該病因與解剖特征相關(guān)，包含眼球突出﹑兔眼癥﹙不能完全閉合眼瞼﹚和大眼瞼﹙眼瞼開張過大，常伴發(fā)下眼瞼外翻﹚，可造成患犬眨眼異常，降低了眼瞼對(duì)眼睛保護(hù)，造成患犬角膜結(jié)膜長(zhǎng)久慢性炎癥反應(yīng)，易誘發(fā)角膜潰瘍。

應(yīng)該注意到這些解剖特征對(duì)一些特定犬品種來說是正常，這是人們育種以及公眾需求結(jié)果，人們往往要求犬眼睛突出，臉部皺折多，和/或眼瞼下垂。比如巴哥品種標(biāo)準(zhǔn)要求圓腦袋，大頭，多折而且眼睛突出。暴露性角膜病綜合癥受幾個(gè)影響頭骨和臉部形成基因所影響。

易患品種：眼球突出癥和兔眼癥：見于圓頭型品種，如北京犬﹑巴哥、西施。大眼瞼：見于美卡、巴基度、查爾斯王、拉薩、馬氏提夫等。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第25頁臨床癥狀：臨床癥狀包含眼睛變紅﹑眼淚增加和眼部不適﹙慣用前爪擦眼﹚?；既劬σ子谑艿酵饨缜?jǐn)_﹙灰塵﹑小樹枝等﹚。因?yàn)榻悄け┞哆^多，可能會(huì)引發(fā)角膜潰瘍。伴隨時(shí)間推移，慢性刺激會(huì)使角膜色素沉積，最終干擾患犬視力。

診療：可見眼球突出，因?yàn)槁源碳ぱ劬Πl(fā)紅。假如角膜發(fā)生潰瘍，眼睛會(huì)變得疼痛，而且患犬用爪擦眼。假如患犬為兔眼癥，可注意到其在睡覺時(shí)眼睛不能完全閉合，可用熒光素染色來檢驗(yàn)是否患有角膜潰瘍。

治療：眼淚替換品只能暫時(shí)緩解癥狀。外科手術(shù)可能降低眼瞼張開程度，對(duì)保護(hù)角膜效果很好。假如伴發(fā)其它眼瞼缺點(diǎn)，如眼瞼內(nèi)翻，則需要進(jìn)行屢次手術(shù)。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第26頁視網(wǎng)膜發(fā)育異常/不良

（Retinaldysplasia

）定義：正常視網(wǎng)膜位于眼后部，視網(wǎng)膜細(xì)胞能夠接收外界環(huán)境光線刺激后，將信號(hào)傳輸于大腦，形成視覺圖像。視網(wǎng)膜發(fā)育異常是指幼犬出生時(shí)表現(xiàn)視網(wǎng)膜發(fā)育不全。該疾病能夠被遺傳，也可在幼犬出生前，受到病毒感染或由其它疾病引發(fā)。

有三種類型視網(wǎng)膜發(fā)育不全：

⑴視網(wǎng)膜一個(gè)區(qū)域或多個(gè)區(qū)域發(fā)生折疊：該型為較輕形式，對(duì)犬視力有沒有影響，當(dāng)前不清。

⑵區(qū)域性：視網(wǎng)膜發(fā)生區(qū)域變薄﹑折疊和分解。

⑶脫落：視網(wǎng)膜發(fā)生嚴(yán)重分解而且脫落。

區(qū)域性和脫落可引發(fā)視覺不一樣程度減弱或失明。

易患區(qū)域性和脫落性品種犬常見于美卡、柏林頓、史賓格、金毛、西里漢梗、約克夏。視網(wǎng)膜發(fā)育異常也可見于其它許多品種犬，包含秋田、喜樂蒂、比格、比利時(shí)瑪麗諾、斗牛、馬氏提夫等。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第27頁臨床癥狀：輕度視網(wǎng)膜發(fā)育異常﹙視網(wǎng)膜折疊），對(duì)視力影響還不清楚。隨患犬年紀(jì)增加，視網(wǎng)膜折疊可能會(huì)消失。

區(qū)域性或脫落性視網(wǎng)膜發(fā)育異常會(huì)對(duì)視力造成影響，甚至?xí)斐苫既鳎夷軌蛴绊懭簧?。因?yàn)榛既嵊X和聽覺能夠填補(bǔ)視力消失，所以有時(shí)寵物主人不能覺查到患犬視力存在問題，尤其是在熟悉環(huán)境中。畜主應(yīng)訓(xùn)練患犬沿固定路線走動(dòng)，盡可能保持周圍環(huán)境不變，在必須變更環(huán)境時(shí)，應(yīng)讓患犬逐步適應(yīng)，要保持耐心。

診療：幼犬一出生后即可患病，在3－4周齡時(shí)，可注意到嚴(yán)重患病幼犬不愿活動(dòng)和經(jīng)常撞到物體。幼犬12－16周齡后，視網(wǎng)膜已發(fā)育完善，此時(shí)可用檢眼鏡進(jìn)行檢驗(yàn)。病情較輕幼犬或視網(wǎng)膜發(fā)生折疊幼犬，不會(huì)表現(xiàn)出任何異常癥狀，但可經(jīng)過檢眼鏡檢驗(yàn)出該類型患病幼犬。

眼科檢驗(yàn)可見：眼球震顫，這是因?yàn)橐暽窠?jīng)發(fā)育不良造成。PLR可能缺失。眼睛前部分正常。視網(wǎng)膜上有大量灰色或白色斑點(diǎn)或條紋﹙大量視網(wǎng)膜折疊﹚，也可能見到視網(wǎng)膜脫落，伴有/不伴有眼內(nèi)出血。視網(wǎng)膜殘留物常附于視盤上。在眼科檢驗(yàn)時(shí)，極難區(qū)分遺傳性視網(wǎng)膜發(fā)育異常與后天取得性視網(wǎng)膜發(fā)育異常。

治療：該病當(dāng)前無法治療。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第28頁干性角膜結(jié)膜炎

﹙keratoconjunctivitissicca、KCS﹚

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第29頁

KCS或干眼病是因?yàn)檠蹨I生成異常造成。淚腺可產(chǎn)生水樣分泌物，即眼淚。小動(dòng)物如缺乏該分泌物可引發(fā)KCS。

正常眼淚對(duì)維持機(jī)體健康和角膜透明是必需。眼淚能清潔和潤(rùn)滑角膜、攜帶營(yíng)養(yǎng)、控制感染和促進(jìn)愈合。KCS患犬因?yàn)檠蹨I缺乏，造成角膜和結(jié)膜受到慢性刺激，致使角膜潰瘍，最終形成瘢疤，造成失明。

該病在一些品種有遺傳傾向，因?yàn)椴《靖腥京p炎癥﹑藥品中毒以及免疫介導(dǎo)性疾病引發(fā)KCS能夠發(fā)生于任何品種犬。哈德氏腺（也稱第三眼瞼腺）切除與KCS之間有一定關(guān)系。常見于小型犬，巴哥、京叭、吉娃娃、約克夏等。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第30頁臨床癥狀：該病發(fā)展可能較快，也可能很遲緩。可發(fā)于單側(cè)眼，也可發(fā)于雙側(cè)眼。經(jīng)常一只眼睛先患病，隨即幾個(gè)月另一只眼也患病?；既贿m程度取決于眼淚缺乏嚴(yán)重程度以及患病時(shí)間。人類在患有該病時(shí)，每當(dāng)眨動(dòng)眼睛時(shí)會(huì)感到眼瞼下似有沙子?；既憩F(xiàn)用前爪不停擦眼睛、斜視以及對(duì)光敏感，眼睛紅腫﹑發(fā)炎或角膜遲鈍干燥，在眼內(nèi)或眼睛周圍常見有較多粘液分泌物。

與該病相關(guān)癥狀有慢性或復(fù)發(fā)性結(jié)膜和角膜刺激或感染。假如正常透明角膜增厚并形成瘢疤，患犬會(huì)感到痛疼，同時(shí)因?yàn)槁匝装Y，角膜表面形成血管和色素從容，患犬可能會(huì)失明。

診療：可經(jīng)過上述臨床癥狀進(jìn)行診療，對(duì)易患該病品種犬更應(yīng)引發(fā)注意。測(cè)定眼淚生成多少有利于診療該病，用熒光素染料試驗(yàn)?zāi)軌蚺卸ń悄?。?duì)眼有分泌物﹑炎癥或角膜潰瘍患犬，在使用滴劑和藥膏之前應(yīng)進(jìn)行Schirmer淚滴試驗(yàn)﹙STT﹚，犬正常STT值為15－25mm/分鐘。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第31頁晶狀體脫位

（lensluxation）

定義：晶狀體脫位是指患犬晶狀體處于異常位置。正常情況下，晶狀體處于虹膜和視網(wǎng)膜之間，并被晶狀體韌帶和鄰近玻璃體所固定。該病可能為晶狀體部分脫位，也可能為完全脫位?？赡苓M(jìn)入眼前房，也可能向后進(jìn)入玻璃體。

晶狀體向前進(jìn)入眼前房可引發(fā)眼壓升高﹙青光眼﹚，如不及時(shí)治療，可造成患犬失明。

原發(fā)性（遺傳性）晶狀體脫位含有品種易發(fā)傾向；繼發(fā)性晶狀體脫位多因?yàn)橥鈧?、炎癥、青光眼或眼內(nèi)腫瘤引發(fā)，能夠發(fā)生于任何品種犬。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第32頁臨床癥狀：遺傳性﹙原發(fā)性﹚晶狀體脫位主要見于4－7歲青年犬和中年犬，晶狀體普通脫位前移進(jìn)入眼前房。老年犬則常見晶狀體后移進(jìn)入玻璃體室。

晶狀體前移進(jìn)入眼前房可引發(fā)眼壓升高，造成青光眼。該類型發(fā)病較急，眼內(nèi)壓快速升高，幾小時(shí)內(nèi)可造成失明?；既弁疵土?，眼睛流淚，同時(shí)視力下降，發(fā)覺這些癥狀應(yīng)馬上治療，預(yù)防發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)視力損傷。

其它癥狀患犬眼睛不對(duì)稱，而且患眼呈云霧狀，晶狀體部分脫位和向后脫位最終也可造成青光眼。

對(duì)于易患該病品種，多見兩眼晶狀體同時(shí)脫位，或一只眼睛先發(fā)，另一只眼睛在數(shù)月后也出現(xiàn)相同癥狀。

診療：對(duì)于晶狀體向前脫位，患犬疼痛猛烈﹙摩擦眼部、用爪擦眼﹚、流淚，同時(shí)引發(fā)青光眼造成視力下降。晶狀體向后脫位，患犬不表現(xiàn)出任何臨床癥狀（普通為部分脫位或后移）。在對(duì)眼睛檢驗(yàn)時(shí)，可用檢眼鏡進(jìn)行觀察，并測(cè)量眼內(nèi)壓。常規(guī)檢驗(yàn)可見臉部痙攣，眼淚外溢，角膜中央水腫。檢眼鏡可見眼前房深度升高或降低，虹膜震顫，無晶狀體月牙﹑角膜中央水腫，Iop升高﹙Iop≥50mmHg，數(shù)小時(shí)內(nèi)不減緩，可造成視神經(jīng)和視網(wǎng)膜永久性損傷﹚。因?yàn)榫铙w刺激引發(fā)眼色素層炎，可使Iop降低。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第33頁視神經(jīng)發(fā)育不全

（opticnervehypoplasia）

定義：視神經(jīng)發(fā)育不全是一個(gè)不常見遺傳缺點(diǎn)，該病可影響一側(cè)或雙側(cè)眼睛，視神經(jīng)發(fā)育不正常，可造成患犬失明。小乳頭指正常視盤變小，但不伴發(fā)視力喪失。主要常見于玩具型﹑小型和標(biāo)準(zhǔn)貴賓犬以及德國(guó)牧羊犬。也可零星發(fā)生于其它品種犬。

臨床癥狀：取決于視神經(jīng)發(fā)育不全程度，一側(cè)眼睛可能部分或完全失明。假如一側(cè)眼睛受到影響，患犬會(huì)賠償其視力下降，使畜主沒有意識(shí)到任何異常。臨床檢驗(yàn)可見患犬瞳孔存在差異，患眼瞳孔變大。假如兩眼均受到影響，患犬會(huì)部分喪失視力或完全失明。

診療：能夠經(jīng)過臨床檢驗(yàn)以及采取檢眼鏡進(jìn)行診療，但需與小乳頭區(qū)分開來，小乳頭視盤雖小，但視力正常。

假如是單側(cè)性視神經(jīng)發(fā)育不全，臨床檢驗(yàn)可見同側(cè)瞳孔散失，失明，缺乏瞳孔光反射和威脅反射。假如兩眼都患病，臨床可見雙側(cè)性瞳孔散大，無威脅反射，瞳孔光反射降低或缺乏。

用檢眼鏡檢驗(yàn)可見視盤存在不一樣程度性降低，視網(wǎng)膜血管正?；驈澢?。在常規(guī)檢眼鏡檢驗(yàn)時(shí)，極難區(qū)分小乳頭癥和視神經(jīng)發(fā)育不全。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第34頁角膜翳

（pannus）

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第35頁定義：角膜翳或慢性淺表性角膜炎是指進(jìn)行性角膜炎癥。角膜翳開始呈淺灰色薄霧狀，隨即血管和色素細(xì)胞逐步進(jìn)入透明角膜層，伴隨炎癥在整個(gè)角膜漫延，患犬視力受到損傷。病情逐步加重，多數(shù)雙眼都受影響。對(duì)非經(jīng)典性角膜翳患犬來說，第三眼瞼比角膜更易受到影響，該類型常見于德國(guó)牧羊犬。角膜翳出現(xiàn)是因?yàn)榛既庖呦到y(tǒng)反應(yīng)異常引發(fā)。對(duì)生活于高海撥，易受紫外線照射犬來說，該病經(jīng)常發(fā)生而且極難控制。常見于純種和雜種德國(guó)牧羊犬以及比利時(shí)坦比連成年犬﹙4－7歲﹚。

臨床癥狀：如不治療，血管和炎癥細(xì)胞可遍布患犬正常透明角膜上，角膜逐步變暗并形成瘢疤，造成視覺損傷。這一病程可連續(xù)數(shù)月乃至于多年，也可在幾個(gè)月內(nèi)，感染整個(gè)角膜。病犬不會(huì)有疼痛感。

該病需長(zhǎng)久治療，普通來說能夠很好控制角膜翳，但對(duì)于生活于高海撥地域﹙>1500米﹚犬則極難控制該病。有時(shí)因?yàn)榄h(huán)境刺激、紫外線增加或不規(guī)律治療，損傷會(huì)深入加重。

診療：應(yīng)依據(jù)病史﹑易患品種以及患犬角膜經(jīng)典病變進(jìn)行綜合診療?？梢婋p側(cè)性角膜損傷，角膜內(nèi)血管形成，色素從容。非經(jīng)典性角膜翳可影響瞬膜而不影響角膜。瞬膜邊緣褪色而且眼瞼發(fā)紅變厚。其治療與經(jīng)典CSK基本相同。

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第36頁連續(xù)性瞳孔膜

﹙persistentpupillarymembranes、PPM﹚

眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第37頁定義：連續(xù)性瞳孔膜是眼組織中條索狀組織，是胎兒出生前，給晶狀體提供營(yíng)養(yǎng)血管殘留物。正常情況下，這些條索在4周齡或5周齡時(shí)消失。

該病發(fā)生依據(jù)連續(xù)性瞳孔膜所處位置及殘留程度，嚴(yán)重情況下，可干擾視力。連續(xù)性瞳孔膜可穿過虹膜抵達(dá)瞳孔﹙可引發(fā)角膜不透明﹚。也可由虹膜抵達(dá)角膜﹙可引發(fā)白內(nèi)障﹚，另外，其也可能來自于眼睛前房室一片組織。對(duì)大多數(shù)犬而言，這些組織殘留物不會(huì)引發(fā)問題。常見于見于巴辛吉、柯基、馬氏提夫、松獅。

臨床癥狀：普通來說，連續(xù)性瞳孔膜不會(huì)引發(fā)任何問題。不過假如粘附于角膜或晶狀體上，這些條索會(huì)引發(fā)該組織不透明，從而影響視力。伴有ppm白內(nèi)障普通不會(huì)惡化。

診療：ppm主要見于幼犬，可見犬眼睛內(nèi)有小白點(diǎn)，假如病情嚴(yán)重，可注意到犬視力受到影響?？捎脵z眼鏡觀察到條索以及是否它們粘附于角膜和晶狀體。眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第38頁漸進(jìn)性視網(wǎng)膜萎縮

﹙progressiveretinalatrophy、PRA﹚眼睛癥狀醫(yī)學(xué)宣教專家講座第39頁定義：視網(wǎng)膜細(xì)胞能夠接收外界環(huán)境光刺激，并將信號(hào)傳入大腦，從而形成視覺。在視網(wǎng)膜逐步萎縮疾病中，視網(wǎng)膜細(xì)胞退化，引發(fā)失明。

漸進(jìn)性視網(wǎng)膜萎縮可分為不一樣類型遺傳性視網(wǎng)膜退化。PRA分類應(yīng)基于患犬出現(xiàn)病癥年紀(jì)以及受影響視網(wǎng)膜細(xì)胞類型。

普通性PRA：該型主要影響光感受器細(xì)胞，犬兩側(cè)眼均受到影響，最終雙眼完全失明。

⑴早期光感受器發(fā)育不良：該情況下，幼犬出生后前幾周光感光器細(xì)胞發(fā)育異常，并伴隨內(nèi)層視網(wǎng)膜退化而退化。

⑵后期光感受器退化﹙