如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作

怎樣做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作鳳岡縣疾控中心3月如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第1頁一、我縣常見傳染病呼吸道傳染?。悍谓Y(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。腸道傳染?。杭赘巍⑹肿憧诓〉?。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第2頁肺結(jié)核肺結(jié)核：是由結(jié)核桿菌引發(fā)慢性傳染性疾病。排菌患者為其主要傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)增高時，才可能引發(fā)臨床發(fā)病。除少數(shù)起病急驟外，臨床上多呈慢性過程。長久表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力等全身癥狀與咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。若能及時診療，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第3頁肺結(jié)核流行病學(xué)1.傳染源開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源2.傳輸路徑以空氣傳輸為主,即飛沫感染為最常見方式。肺結(jié)核患者排菌量越多，其對其它人群造成危害性也越大。傳染源主要是排菌肺結(jié)核患者痰液。3.易感人群：人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時噴出帶菌飛沫而被感染。飛沫直徑1～5μm最易沉積于肺泡。痰干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃吸入也可引發(fā)感染。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第4頁肺結(jié)核臨床表現(xiàn)：(1)全身癥狀起病多為遲緩，表現(xiàn)為長久午后或黃昏低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。(2)呼吸系統(tǒng)癥狀通常為干咳或帶少許粘液痰，繼發(fā)感染時，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不一樣程度咯血。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第5頁流行性感冒流行性感冒(influenza)簡稱流感，是由流行性感冒病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以起病急，全身中毒癥狀顯著，如發(fā)燒、猛烈頭痛、全身酸痛、周身無力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。流行病學(xué)1.傳染源流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。2.傳輸路徑經(jīng)空氣和飛沫傳輸。3.人群易感性人群對流感普遍易感，病后雖有一定免疫力，但不一樣流感病毒亞型間無交叉免疫力。病毒變異后，人群重新易感而重復(fù)發(fā)病。4.流行特征流感病毒具較強傳染性，加之以呼吸道飛沫傳輸為主要方式，極易引發(fā)流行和大流行。普通多發(fā)生于冬季。主要發(fā)生于學(xué)校、單位、工廠及公共娛樂場所人群聚集地方。后期呼吸道并發(fā)癥增多，尤其兒童及老年患者常并發(fā)肺炎，有較高病死率。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第6頁流行性感冒臨床表現(xiàn)：通常較普通感冒重，主要為急性發(fā)病，出現(xiàn)高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適等癥狀。同時亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。普通全身癥狀重而呼吸道癥狀相對較輕，少數(shù)病例可有腹瀉呈水樣便。體檢可見眼結(jié)膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音。發(fā)燒普通連續(xù)3～5天后消退，但患者仍感顯著乏力，乏力常連續(xù)1～2周才逐步消失。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第7頁風(fēng)疹風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病。傳染源：風(fēng)疹病人、無癥狀帶病毒者。以冬春兩季發(fā)病較高。傳輸路徑：經(jīng)呼吸道飛沫傳輸易感人群：1-5歲兒童較多，成人多數(shù)有抗體，偶可發(fā)病，育齡婦女對風(fēng)疹較易感。（近幾年有發(fā)病年紀(jì)增高趨勢）臨床表現(xiàn)：主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。普通發(fā)燒1-2天后皮疹出現(xiàn)淡紅色皮疹，開始于面部，一日內(nèi)涉及軀干與四肢，手掌、足底無皮疹，軀干背部皮疹較密，經(jīng)過3天左右自然消失，不留色素從容，其它癥狀隨之消失。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第8頁水痘水痘：是水痘-帶狀皰疹所引發(fā)兒童常見急性傳染病。水痘一年四季均可發(fā)生，但以冬、春較多。臨床上全身癥狀輕微，有發(fā)燒及全身性分批出現(xiàn)皮疹，以斑疹、丘疹及快速發(fā)展皰疹和結(jié)痂為其特征。傳染源:患者是唯一傳染源，傳染性強，發(fā)病1-2日至皰疹結(jié)痂時，均含有傳染性。皮疹全部結(jié)痂脫落后無傳染性。傳輸路徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳輸路徑。易感人群：人群對水痘普遍易感，一次發(fā)病可終生有較高免疫力。臨床表現(xiàn)：以發(fā)燒、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn)，連續(xù)1天左右。起病后數(shù)小時或1-2日出現(xiàn)皮疹。皮疹首見于軀干和頭部，紅斑疹快速發(fā)展為丘疹，數(shù)小時后又變?yōu)榘捳?，呈橢圓形，周圍有紅暈，形如露珠珠滴，后渾濁，皰疹常伴有瘙癢。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第9頁水痘水痘如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第10頁流行性腮腺炎流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛，發(fā)燒伴咀嚼受阻為特征，同時可侵犯其它器官引發(fā)腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、和胰腺炎，多發(fā)于兒童和青少年。傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至腫大后9日有高度傳染性。傳輸路徑：主要經(jīng)飛沫傳輸，親密接觸者亦可傳染。易感人群：人群普遍易感，病例多發(fā)生在5-15人群?；疾『罂扇〉贸志眯悦庖吡?。臨床表現(xiàn)：多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀，少數(shù)病例有發(fā)燒、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。1-2日后腮腺逐步腫大，腫大先從一側(cè)開始，局部皮膚擔(dān)心發(fā)亮，表面發(fā)紅，發(fā)燒38度-40度不等。整個病程10-14日。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第11頁猩紅熱猩紅熱：是化膿性鏈球菌引發(fā)急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、咽痛、莓樣舌、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚顯著脫屑。傳染源：主要是猩紅熱病人和帶菌者。病人自發(fā)病前二十四小時至疾病高峰期傳染性最強。傳輸路徑：主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳輸。人群易感性：人群普遍易感。臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咽痛，吞咽時加重，全身彌漫性充血并散布著針頭大小充血性皮疹。皮疹從耳后、頸部及上胸部開始，疹間無正常皮膚，壓之褪色。面部潮紅而無皮疹，口鼻周圍相對蒼白，稱“口周蒼白圈”，皮疹出現(xiàn)后48小時達高峰，然后依出疹次序消退，2-4日褪盡。疹褪后一周左右開始脫皮，脫皮連續(xù)2-4周，呈糠屑狀、片狀、大片狀。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第12頁麻疹麻疹：是麻疹病毒引發(fā)急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以發(fā)燒、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。任何年紀(jì)均可感染麻疹，過去普通以8個月到5歲發(fā)病率最高，且每隔2～3年有一次大流行。麻疹任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病最多。1.傳染源：病人是唯一傳染源，自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi)，口、咽、鼻、眼結(jié)膜分泌物、氣管分泌物中都含有大量病毒，具傳染性?；謴?fù)期不帶病毒。2.傳輸路徑：主要經(jīng)過飛沫直接傳輸，經(jīng)衣物、玩具等間接傳輸甚少見。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第13頁麻疹3.人群易感性：人群普遍易感。接觸病人后90％以上易感者發(fā)病。病后有持久免疫力。成人多因兒童時患過麻疹或接種麻疹疫苗而獲免疫力。6個月內(nèi)嬰兒可受到母體抗體保護，極少患病。4.流行特征：整年均可發(fā)病，但以冬春季為多。臨床表現(xiàn)：從發(fā)燒到出疹普通3～4天，伴體溫增高，癥狀加重。在發(fā)燒同時出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽部充血等卡他癥狀；眼結(jié)合膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫。皮疹先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最終達手掌與足底，3～5天出齊。

如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第14頁流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌（又稱腦膜炎球菌）引發(fā)一個化膿性腦膜炎。主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)高熱、猛烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實質(zhì)損害，腦脊液呈化膿性改變。部分病人暴發(fā)起病，可快速致死。1.傳染源帶菌者和流腦病人是本病傳染源。本病隱性感染率高。2.傳輸路徑病原菌主要經(jīng)咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道直接傳輸。因本菌在外界生活力極弱，故間接傳輸機會較少。3.易感性人群普遍易感，與其免疫水平親密相關(guān)。4.流行特征本病整年均可發(fā)病，但有顯著季節(jié)性，多發(fā)生于11月至第二年5月，而3、4月為高峰。兒童多見。臨床診療：突起高熱、頭痛、嘔吐，伴神志改變，體檢發(fā)覺皮膚、黏膜有瘀點、瘀斑，腦膜刺激征陽性者，即可作出初步臨床診療。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第15頁腸道傳染病1、甲肝：甲型肝炎是經(jīng)過感染甲型肝炎病毒(HAV)引發(fā)急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞-口路徑傳輸，發(fā)病以兒童和青少年多見，是我國常見腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。.傳染源：甲型肝炎主要傳染源是急性患者和隱性感染者。病毒主要經(jīng)過患者或隱性感染者糞便排出體外。.傳輸路徑：甲型肝炎主要經(jīng)糞－口路徑傳輸。糞便中排出病毒能夠污染水、餐具、手、食物等，經(jīng)口感染，經(jīng)過日常生活接觸為主要方式，通常引發(fā)散發(fā)性發(fā)病。如病毒污染水源或生食污染水產(chǎn)品（貝類），可造成局部地域暴性發(fā)流行。極少經(jīng)過輸血或注射傳輸。.人群易感性人類對各型肝炎普遍易感，各年紀(jì)均可發(fā)病，感染后能夠取得一定程度免疫力，但各型肝炎之間無交叉免疫?？芍睾细腥净蛳群蟾腥尽?流行特征病毒性肝炎分布遍布全世界，不一樣地域各型肝炎感染率有較大差異。我國屬于甲型及乙型肝炎高發(fā)地域。臨床表現(xiàn)：多有消化道癥狀，如食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；常伴有發(fā)燒、全身乏力、上腹部不適，少數(shù)患者可有頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等似上呼吸道感染癥狀。5～7天后，尿色逐步加深，部分病例可出現(xiàn)黃疸。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第16頁手足口病手足口病此病多發(fā)生在夏、秋季可散發(fā)亦可引發(fā)局部流行。以發(fā)燒、口腔潰瘍和手足皰疹為特征。手足口病通常在7－10天內(nèi)痊愈，并發(fā)癥不常見，極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發(fā)燒、頭痛、頸直或背痛。傳染源：手足口病是由柯薩奇病毒（A組16型）和腸道病毒（EV71）等腸道病毒引發(fā)傳染病。傳輸路徑:經(jīng)過接觸經(jīng)糞-口路徑傳輸，少數(shù)也可能經(jīng)過呼吸道傳輸。人群易感性：人群對手足口病病毒普遍易感，感染后可取得免疫力，各年紀(jì)組均可感染發(fā)病，但防病實踐中發(fā)覺，患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以3歲及以下年紀(jì)組發(fā)病率最高。臨床癥狀：初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)燒1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈??？谇话捳畛Ｒ娪谏唷⒀例l和口腔頰粘膜。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第17頁二、怎樣預(yù)防？預(yù)防呼吸道傳染病？如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第18頁1、養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣；（1）打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手絹或紙巾掩蓋口鼻。不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過手紙。（2）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)馬上洗手。（3）不要與他人共用水杯、餐具。（4）學(xué)校、辦公室或居民家中應(yīng)做到天天開窗最少3次，每次不少于10分鐘。如周圍有呼吸道傳染病病人時，應(yīng)增加通風(fēng)換氣次數(shù)。在開窗時，要防止穿堂風(fēng)，注意保暖。（5）天天晚間要認(rèn)真刷牙（普通不少于3分鐘），刷牙后用溫生理鹽水漱口，仰頭含漱能充分沖洗咽部，效果更佳。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第19頁2、加強體育鍛煉，增強抵抗力（1）加強戶外活動和耐寒鍛煉。注意平衡飲食，確保充分休息。（2）注意環(huán)境衛(wèi)生。在傳染病流行季節(jié)盡可能少到人員密集公共場所。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第20頁3、做好防護（1）應(yīng)盡可能防止與呼吸道傳染病癥狀病人接觸。（2）流行季節(jié)在人員擁擠場所內(nèi)應(yīng)戴口罩。（3）如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、頭痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。有上述癥狀病人應(yīng)佩戴口罩，以防傳染他人。4、有計劃地做好健康體檢和常見傳染病預(yù)防接種工作。接種疫苗可降低感染機會或減輕癥狀。流感、流腦、水痘、麻疹等都可接種疫苗。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第21頁腸道傳染病防治夏秋季是腸道傳染病高發(fā)季節(jié)，主要是經(jīng)食物、飲用水、日常生活接觸等路徑進行傳輸。注意環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，把住“口手兩關(guān)”，是夏季防病關(guān)鍵。夏秋季腸道傳染病最主要防治辦法是切斷傳輸路徑，預(yù)防“病從口入”，須注意以下事項：(1)飲用水安全衛(wèi)生，搞好廚房、食堂與洗手間消毒衛(wèi)生，保持室內(nèi)外衛(wèi)生；糞便和垃圾進行無害化處理。(2)提倡并實施分餐或使用公筷、公勺。(3)考究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前、便后洗手，不喝生水，不吃腐敗變質(zhì)與不潔生冷食品、飲料等。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第22頁狂犬病防治知識狂犬病又稱恐水病、瘋狗病等。人假如被瘋動物咬傷、抓傷就會感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病，人狂犬病占90％以上由狗傳染，其次是貓?？袢』颊邥霈F(xiàn)一系列精神癥狀，表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等，并逐步出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣、流口水、癱瘓，呼吸和循環(huán)麻痹等癥狀，病死率100％。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第23頁預(yù)防狂犬病最好路徑是不養(yǎng)犬、貓等動物；若已養(yǎng)犬、貓等動物，須定時給這些動物注射狂犬疫苗，盡可能防止為動物所傷；如被犬、貓等動物傷后，不論輕重，均要及時進行傷口處理，到疾控中心注射人用狂犬疫苗，或按醫(yī)囑注射抗狂犬病毒血清。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第24頁食物中毒發(fā)覺有些人食物中毒，要及時送到醫(yī)院就診，不要自行亂服藥，醫(yī)治越早越好，切莫延誤時間。馬上停頓食用可疑食品，就地搜集封存，以備檢驗。要保護好現(xiàn)場，及時搜集患者嘔吐物、糞便等，以備檢驗。飲水：馬上喝下大量潔凈水，稀釋毒素。催吐：用手指壓迫咽喉，盡可能將胃里食物吐出。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第25頁三、學(xué)校傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校常見傳染病組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報范圍與條件,依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報管理工作規(guī)范》要求:1、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼稚園等集體單位或者同一個村發(fā)生有麻疹病例2例及以上。2、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼稚園、自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。3、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼稚園、自然村等集體單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。4、手足口病：當(dāng)單位出現(xiàn)聚集性病例，即在托幼機構(gòu)、學(xué)校等集體單位同一宿舍或者同一班級，3天內(nèi)有3例及以上手足口病病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼稚園等集體單位、自然村（居委會）發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)聯(lián)絡(luò)手足口病病例。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第26頁5、流感

：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼稚園或其它集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例以上因流感樣癥狀住院病人，或發(fā)生1例及以上流感樣病人死亡。6、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼稚園、自然村等集體單位發(fā)生10例及以上水痘病例。7、★流腦：1周內(nèi)，學(xué)校、幼稚園等集體單位或鄉(xiāng)、村因同一原因發(fā)生流腦3例及以上，或者有1例及以上死亡；或周圍地域發(fā)生流腦暴發(fā)流行期間，發(fā)生1例及以上流腦病例。

8、★乙腦：在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1周內(nèi)發(fā)生乙腦病例5例及以上，或死亡1例及以上。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第27頁晨檢流程1、

問：問詢是否有身體不適感（如發(fā)燒、咽痛、流涕等）；2、

看：察看兒童精神情況，有沒有顯著異常（如顏面潮紅、出疹等）；3、摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)燒；4、量：對可疑發(fā)燒兒童進行體溫測量；5、留驗：對有發(fā)燒、精神差、有相關(guān)癥狀兒童進行留驗，安排在單獨留檢室；6、消毒：對體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師晨檢后應(yīng)進行手消毒，兒童進教室前進行洗手。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第28頁四、要求學(xué)校做好以下幾方面如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第29頁（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任春季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，夏季是腸道傳染病高發(fā)季節(jié)，學(xué)校和幼稚園是人群高度密集場所，學(xué)生是傳染病易感人群之一，也輕易造成食物中毒事件發(fā)生。各校要高度重視學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作，將此項工作作為學(xué)校衛(wèi)生工作一項主要內(nèi)容列入工作議事日程，抓緊抓好抓實。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情匯報工作規(guī)范（試行）》如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第30頁（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任要按照傳染病防治與食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī)要求，建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，健全對應(yīng)組織機構(gòu)，落實工作人員，完善工作制度，明確工作職責(zé)，建立以校長為第一責(zé)任人管理機制，加大對學(xué)校傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)管力度，防止傳染病染情和食物中毒事件在校園內(nèi)發(fā)生。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第31頁（二）加強疫情監(jiān)測，規(guī)范疫情匯報各學(xué)校、幼稚園要指定專員負(fù)責(zé)本校傳染病監(jiān)控與匯報，一旦發(fā)覺傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時匯報，對遲報、漏報、瞞報，造成重大不良影響直接責(zé)任人要嚴(yán)厲追究責(zé)任。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第32頁（二）加強疫情監(jiān)測，規(guī)范疫情匯報學(xué)校要建立學(xué)生晨檢、因病缺勤、病因追查與登記制度，要做到早發(fā)覺、早隔離、早匯報、早治療，有效地控制傳染病在學(xué)校蔓延。學(xué)校晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情匯報人指導(dǎo)下進行，由班主任或第一節(jié)課任課教師對早晨到校每個學(xué)生進行觀察，問詢了解學(xué)生出勤、健康情況。發(fā)覺學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)燒、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病人時，要及時通知學(xué)校疫情匯報人，學(xué)校疫情匯報人要深入進行排查，并做好登記工作，督促就診并嚴(yán)格居家隔離（嚴(yán)格掌握并按各種傳染病隔離期限責(zé)成患病學(xué)生居家隔離治療，直至滿隔離期限后或經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或上級醫(yī)院提供醫(yī)師開具無傳染性證實，患病學(xué)生方可返校上課。教師職員亦同）。學(xué)校對天天晨檢情況要及時進行統(tǒng)計，建立臺帳。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第33頁晨檢流程1、

問：問詢是否有身體不適感（如發(fā)燒、咽痛、流涕等）；2、

看：察看兒童精神情況，有沒有顯著異常（如顏面潮紅、出疹等）；3、摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)燒；4、量：對可疑發(fā)燒兒童進行體溫測量；5、留驗：對有發(fā)燒、精神差、有相關(guān)癥狀兒童進行留驗，安排在單獨留檢室；6、消毒：對體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師晨檢后應(yīng)進行手消毒，兒童進教室前進行洗手。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第34頁（二）加強疫情監(jiān)測，規(guī)范疫情匯報（因病缺勤）班主任要親密關(guān)注本班學(xué)生出勤情況，對于因病缺勤學(xué)生，要了解學(xué)生患病情況和可能病因，如有懷疑要及時匯報給學(xué)校疫情匯報人，學(xué)校疫情匯報人接到匯報后應(yīng)及時追查學(xué)生患病情況和可能病因，以做到對傳染病人早發(fā)覺。學(xué)校疫情匯報人要及時做好疫情匯報工作。學(xué)校一旦發(fā)覺傳染病疫情，必須在及時向中心校和衛(wèi)生院匯報，中心校和衛(wèi)生院核實后及時上報縣級教育行政部門和縣疾控中心，任何人不得以原因不明或其它理由遲報、漏報或隱瞞不報。因工作瀆職造成學(xué)校傳染病流行，要依法追究相關(guān)人員責(zé)任。學(xué)校對疫情發(fā)生要有足夠思想準(zhǔn)備，要制訂并不停完善詳細(xì)切實可行應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生疫情，要有些人指揮，有些人值班，有隔離、消毒、防護、救護等詳細(xì)辦法和物資確保，確保在第一時間內(nèi)控制疫情發(fā)展，確保突發(fā)事件處置有序高效，確保學(xué)校教育教學(xué)秩序正常穩(wěn)定。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第35頁疫情匯報制度

疫情匯報人：校醫(yī)或分管領(lǐng)導(dǎo)（學(xué)校指定專員）疫情匯報人職責(zé)：（１）在校長領(lǐng)導(dǎo)下，詳細(xì)負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報工作；（２）幫助本學(xué)校建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)覺及匯報相關(guān)工作制度及工作流程；（３）定時對全校學(xué)生出勤、健康情況進行巡查；（４）負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校學(xué)生晨檢工作。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第36頁（三）加強科學(xué)指導(dǎo)，落實防控辦法針對傳染病流行特點，各校要對學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生尤其是教室、圖書閱覽室等教學(xué)場所和食堂、宿舍、廁所等生活場所及周圍環(huán)境進行全方面清掃和清理，即開展“三管四滅”（三管，即管污水、管糞便、管垃圾處理；四滅，即滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂）為中心愛國衛(wèi)生運動，搞好環(huán)境衛(wèi)生，在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下做好環(huán)境消毒工作，保持清潔衛(wèi)生，并落實消毒和各項預(yù)防辦法。保護易感人群：接種對應(yīng)疫苗。1、適宜兒童免疫接種工作兒童(入學(xué)入托查驗接種證也是開展疫苗針對性傳染病預(yù)防一個補救辦法)。2、應(yīng)急接種：對未發(fā)病人群可提議由家長帶到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院應(yīng)急接種相關(guān)疫苗或視疫情程度經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門同意后由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院組織入校開展疫苗應(yīng)急接種工作，保護易感人群。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第37頁（四）加強衛(wèi)生管理，確保飲食安全學(xué)校要建立飲用水消毒管理制度，落實專員負(fù)責(zé)飲用水、生活用水管理工作，定時對蓄水設(shè)施、輸水管道進行清洗、消毒，并做好統(tǒng)計；加強水源周圍環(huán)境保護，經(jīng)常性開展水源周圍環(huán)境整改，水源周圍30米內(nèi)沒有滲水性廁所、糞坑、排污溝、垃圾堆及廢渣等污染源存在，確保學(xué)校師生飲食安全。如何做好學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作第38頁（四）加強衛(wèi)生管理，確保飲食安全各校要加強對食堂、飲用水及周圍