臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試診斷學輔導試題

2003年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試診斷學輔導試題——腹部（A3/A4型題）題1～4女性，50歲，有乙肝病史20年，近來感腹脹而就診。查體：面部見蜘蛛痣，腹肌柔軟，移動性濁音陽性。1.該病人病史及臨床表現(xiàn)支持下列哪項診斷：_______A.肝硬化腹水B.卵巢囊腫C.肥胖D.腸穿孔E.腸梗阻2.治療后1個月復查，檢體移動性濁音消失、水坑征陽性提示：_______A.腹水增多B.腹水減少C.腹水消失D.腹壁水腫E.腎盂積液3.1年后復查，查體出現(xiàn)液波震顫提示：_______A.腹水增多B.腹水減少謊C.腹良水消失系D.幽適門梗阻名E.肝塞周圍炎企4.病找重期間，腹和部查體反跳資痛陽性，但糾無嘔吐亦無結肛門停止排尚氣提示：_符_____云_沈A.急漫性彌漫性腹再膜炎模B.腸皆穿孔董C.原囑發(fā)性腹膜炎疲D.腸音梗阻若E.腸泰粘連溪題5～替7吳男性，脊50歲，已雀確診晚期肝賞癌。突然右家上腹痛，面秤色蒼白，大洋汗。慶5.最鋼可能的診斷雄是：___窮____畢A.急義性膽囊炎茄B.急閑性闌尾炎汁C.心摟肌梗死瓜D.十軋二指腸潰瘍預穿孔庸E.肝同癌破裂呆6.腹垂部可能出現(xiàn)顆的體征除外唱：____簡___杏A.腹彎式呼吸增強崖B.腹摸部膨隆注C.肝損濁音界消失剪D.移產(chǎn)動性濁音陽執(zhí)性滴E.腹勢肌緊張壓痛源和反跳痛欺7.若榮腹部移動性民濁音陽性，帶哪項檢查對畫明確診斷最跪為可靠：_慰_____毫_指A.C能T洋B.B梁超我C.腹像部平片謀D.腹劇腔穿刺領E.胃蜓鏡鑒[試題橫答案]散1.A熔2.B隊3.A4臉.C5.飾E6.A林7.D罷題1～喚2賣男性，族50歲，“敬胃痛”20盟年，近來出破現(xiàn)持續(xù)性嘔閃吐宿食，形也體消瘦。黨1.體奏格檢查時最店可能的發(fā)現(xiàn)肝是：___執(zhí)____節(jié)A.肛栽指檢查直腸礎前窩可觸及背腫塊番B.腹規(guī)部有胃型及罰蠕動波乖C.有族鎖骨上淋巴擔結可捫及聰D.貧己血E.腹部徑包塊堡2.哪吳項檢查能明或確診斷：_啊_____茫_陷A.鋇炊餐透視緞B.B盆超捐C.C隱T暖D.胃搏鏡回E.磁屠共振墾題3～誓4烘男性，碎40歲，突灶發(fā)性上腹部題疼痛2小時俯來院急診。損體格檢查：燙_____腔__腹平，淋全腹均有壓炊痛，腹肌呈虎板樣強直，完腸鳴音消失法，肝濁音界哪縮小。百3.此幸時的診斷應鍛考慮為：_換_____得_罩A.急土性胰腺炎鞭B.急性機茫械性腸梗阻儀C.急續(xù)性闌尾穿孔顫D.潰湖瘍病穿孔伴倘腹膜炎敵E.膽赤道蛔蟲愁4.在宇體檢中腸鳴河音消失的原劇因是：__結_____鴿A.腸嘴壞死勿B(yǎng).機柴械性腸梗阻彎C.腸蒙運動障礙森D.劇助痛而不敢腹校式呼吸澡E.炎護癥刺激而致偶腸麻痹魂題5～司6棍男性，伯30歲。近炮lo年來常怕有空腹痛和牙夜間痛，服調(diào)用制酸劑可碧使腹痛減輕衛(wèi)，1h前餐艱后突感上增腹持續(xù)性劇狀痛入院。允5.該箱病人目前的挎診斷是：_善_____墻_蛾A.胃忘穿孔梁B.十綢二指腸潰瘍繡穿孔撥C.腸魂梗阻角D.胃狀炎評E.腸鈔痙攣座6.該雷病人查體最仇有診斷意義遠的是：__違_____光A.右得上腹有壓痛案B.肝漏濁音界消失浮C.腹權式呼吸消失疤D.腸倆鳴音消失盡E.腹驕部有移動性塌濁音近題7～柜8鐘男性，約30歲，工艇人，突發(fā)上侄腹部劇痛，居并很快擴散渠至右下腹，年疼痛呈持續(xù)候性，伴有惡孤心、嘔吐。汁體格檢查：轟腹部平坦，陳腹肌緊張，廁全腹壓痛，珍反跳痛明顯假，以右上腹序與中上腹為嚇甚，肝濁音接界不清，腸蔬鳴音微弱。信7.此掠例患者最可忙能的診斷為吊：____備___饅A.膽靈囊穿孔命B.肝頌破裂湯C.消靜化性潰瘍穿乓孔覆D.結浸腸穿孔拆E.急丸性闌尾炎圓8.此鈔例患者腹腔貌的改變除外嶼：____蜓___直A.腹養(yǎng)腔積液仁B.腹僑腔積氣鏡C.腹仍膜無菌性炎饒癥同D.腹龍膜化膿性炎撇癥距E.腹昆膜化學性炎互癥母題9～凳10型男性，團20歲，2箭年來右上腹短時有疼痛，暫痛向背部放澡射，尤以夜閱間為甚，曾于有柏油樣大維便史。至9.首頌選的檢查為堤：____模___健A.鋇肅餐透視解B.B聲超錘C.胃做鏡筒D.C碗T瓶E.腹等腔動脈造影第10.題最可能的診禿斷是：__瞧_____凡A.胃雞炎焰B.胰跪腺炎月C.十聰二指腸潰瘍繞D.胃新潰瘍很E.急蛙性胰腺炎梯題11趟～12怪男性，漸30歲，臍擴周痛5小時漆，伴惡心、江無嘔吐和腹駱瀉，此時來喇就診。癥11.劃若為闌尾炎嗽，最有診斷茶意義的發(fā)現(xiàn)卸是：___渡____陸A.體卡溫38.5猴℃味B.臍鞋周壓痛彩C.右涌下腹壓痛白D.腸渡鳴音減弱繪E.外夸周血白細胞浮明顯增高偶12.舒1天后病人獻出現(xiàn)下列哪噸種情況更有蓮助于診斷：懲_____只__妙A.尿叼鏡檢紅細胞井1～2個/趟高倍鏡親B.大照便每日4～頌5次，便稀刑C.嘔窩吐每日2～呈3次D右下腹疼痛搬E.腹蒼脹商題13禾～15眼男，4蒙0歲，突起墳嘔吐鮮血4隔0m1，解挑柏油樣便約犧300m1夏，既往查體薄提示脾大，鞏HBsAg尋陽性。鍬13.什此例最可能依的診斷是：勻_____嫁__栗A.消灣化性潰瘍歡B.急臟性糜爛性胃愛炎債C.胃諷癌插D.白粗血病渴E.食龍管靜脈曲張通破裂出血遺14.槐此例查體不符可能有：_愁_____寶_臘A.蜘分蛛痣桶B.肝遙大、質(zhì)軟潤C.腹鉗水彼D.血件壓12.0彩/8.0k睡Pa（90迫/60mm嗚Hg）熱E.腸廢鳴音增快鴨15.剃為明確出血上原因哪項檢攏查最可靠：咽_____促__簽A.胃把鏡恐B.鋇冠餐戲C.B爸超洲D(zhuǎn).C暮T細E.核犧磁掃描當題16柜～17外女性，賢30歲，突撿然右下腹絞冬痛，伴有惡例心。體格檢鳴查，腹部平枯坦，軟，右殃下腹深壓痛若，右肋脊點財叩痛，血白的細胞9.8腐×10^9蒼/L，中性芹粒細胞0.歲4.尿鏡檢險白細胞5個下/HP，紅必細胞10個窗/HP.都16.位最可能的診污斷為：__蜂_____療A.急價性闌尾炎法B.右環(huán)側輸尿管結驢石犁C.膀粘胱結石城D.右塔側輸卵管炎子E.腸魚梗阻若17.撒為確診最好捉選用哪一項憂檢查：__津_____葛A.C代T扭B.B桌超姻C.腹薪部平片夫D.膀吉胱鏡十逆行業(yè)造影黎E.腹傅部平片十靜闊脈腎盂造影莖題18私～19蠅男性，熱40歲，突究然嘔吐鮮血論約40m1戲，l小時后賄急診入院。哭體格檢查：升_____栗__血壓1饑2.0/8千.0kPa天（90/6胸0mmHg送），脈率2田7次/分，禽面部毛細血垮管擴張，色北素沉著，頸遙部見2個蜘骨蛛痣，腹平容軟，移動性設濁音陰性。番血紅蛋白4摘g/L，血憤白細胞數(shù)3條.2×10裕^9/L，洗血小板數(shù)5耽.02×蝶10^9/相L.墨18.丑此病例上消遮化道出血的讓原因應首先脈考慮：__窯_____獵A.潰逮瘍病冰B.肝香硬化門脈高劇壓炕C.胃影癌讀D.急峽性出血性胃給炎描E.膽干道出血求19.茂本例病人的完臨床表現(xiàn)有淘：____防___昌A.肝拌大、腹水惱B.腹乖痛、黃疸兩C.腹饅痛、貧血瓶D.脾左大、黑便圍E.脾俯亢、腹痛纏[試題岔參考答案]瓜1.B獨2.D她3.D4蜜.E5.幼B6.B虹7.C州8.D9吐.C10尊.C11炸.C12蝶.D13噴.E14招.B15榆.A16命.B17劣.E18森.B19籃.D葵2007年迎執(zhí)行業(yè)醫(yī)師隸考試診斷學留試題--腹尊部Bl型歡題1～2捏A．蛙腹茂B．尖腹墾C．氣腹巷D．舟狀腹薯E．球狀腹梳1．結核型兆腹膜炎，腹緣部外型呈：究_____兩__辭2．肝硬化影腹水，腹部野外型呈：_羅_____剖_延題3～4樓A．腹壁靜旗脈血流方向?qū)毮氁陨舷蛏贤剑氁韵孪虼喜薆．腹壁靜飄脈血流方向炎臍以上向下花，臍以下向材下盈C．腹壁靜闖脈血流方向鐮臍以上向上祝，臍以下向枝下嫂D．腹壁靜跟脈血流方向骨臍以上向下溉，臍以下向范上齡E．胸壁靜體脈血流方向符向下孝3．門靜脈切阻塞有門脈版高壓時：_紅_____軌_罪4．下腔靜循脈阻塞時：柳_____賺__致題5～7誦A．左腰部難皮膚呈藍色舌B．臍周圍泛或下腹發(fā)藍觸C．腹部系勒腰帶部位有沿褐色素沉著案D．腹部和詢腰部不規(guī)則累的斑片狀色掘素沉著慕E．臍與趾媽骨之間的中塊線上有褐色便素沉著憑5．腎上腺琴皮質(zhì)功能減惹退(Add血ison病泛)：___還____略6．Gre覺y-Tur代ner征：堂_____獎__訪7．Cul包len征：筆_____腔__歉題8～10需A．腹壁柔是軟貪B．腹部飽赤滿僅C．板狀腹唱D．柔韌感秤E．腹肌緊浴張度減弱浙8．結核型掃腹膜炎腹壁鹽：____蓮___跑9．癌性腹鋤膜炎腹壁：裳_____墾__頑10．急性陳彌漫性腹膜密炎腹壁：_睜_____彈_爬題11～1府4糖A．急性肝款炎偶B．肝淤血樓C．脂肪肝源D．肝硬化誤E．肝癌事11．肝輕洞度腫大，表楊面光滑，邊霸緣鈍，質(zhì)稍胞韌，有充實復感及壓痛：滋_____悼__輩12．肝明蛛顯腫大，表樸面光滑，邊背緣圓鈍，質(zhì)活韌，有壓痛客，肝頸靜脈推回流征陽性均：____啞___伸13．肝腫瞞大，表面光蚊滑，質(zhì)軟或玉稍韌，無壓洽痛：___皺____編14．肝逐脾漸腫大，質(zhì)挑地堅硬如石寶，表面高低驅(qū)不平，有大而小不等的結乞節(jié)或巨塊，裙邊緣不整，愧有壓痛：_甲_____宇_盡題15～1鋒7暫A．脾輕度方腫大，質(zhì)地孔柔軟緒B．脾中度閣腫大，質(zhì)地秤較硬立C．脾高度漆腫大喚D．脾臟壓逆痛羽E．脾有囊暑性感瞇15．肝硬發(fā)化：___摟____絞16．急慢堂性肝炎：_辨_____鹿_洋17．慢性事粒細胞白血藝?。篲__六____匪題18～2利1咐A．膽囊腫巖大、囊性感醬、有壓痛族B．膽囊腫減大、囊性感耀、無壓痛、盜黃疸漸漸進述加深肥C．膽囊腫茅大、實性感郵D．膽囊不禽腫大，明顯漲黃疽真E．膽囊不跑腫大，Mu術rphy征蹄陰性歇18．急性跪膽囊炎：_么_____展_誰19．膽囊便癌：___溜____晉20．膽總鹽管結石：_占_____鍛_洗21．胰頭孫癌：___掃____遲題22～2錦5襯A．久深吸穴氣時能觸到沸1/2以上旬的腎截B．腎下垂蝦明顯并能在沫腹腔各個方址向移動牽C．不規(guī)則例形增大，有造囊性感娛D．表面不當平，質(zhì)地堅條硬心E．觸到1宵/3以上的節(jié)腎，并能上津下移動嶼22．多囊尚腎：___薦____陷23．腎下耍垂：___擱____巧24．游走煙腎：___撫____鄭25．腎腫橫瘤：___黑____續(xù)題26～2撕9嗽A．肝淤血毅B．胃腸脹疑氣疼C．急性胃樹腸穿孔至D．右肺纖狠維化專E．肺氣腫蘇26．肝濁研音界縮小見奮于：___百____岔27．肝濁毅音界擴大見桿于：___棒____虹28．肝濁跨音界消失見杰于：___蹤____古29．肝濁志音界上移見緩于：___斬____漸題30～3齡2玩A．腸鳴音屈每分鐘4～鬼5次衰B．腸鳴音預明顯少于正程常或數(shù)分鐘逃才聽到1次錯C．持續(xù)聽剖診3～5分憑鐘未聽到腸訂鳴音洽D．腸鳴音洲達每分鐘l泊o次以上，復但音調(diào)不特均別高亢熱E．次數(shù)多即且腸鳴音響天亮、高亢、扶甚至是叮鐺畜聲或金屬聲彼30．腸鳴布音活躍：_鏟_____水_爹31．腸鳴笑音減弱：_坐_____然_耗32．腸鳴棗音亢進：_霜_____各_耀題33～3退6巾A．上腹部吳吹風樣血管銹雜音騎B．上腹部垂左右收縮期廁雜音摔C．中腹部妻收縮期血管阻雜音重D．下腹部餃兩側收縮期追雜音霉E．臍周或報上腹部連續(xù)意性嗡鳴音廚33．門靜許脈高壓有側林支循環(huán)形成釀：____碗___想34．腹主組動脈瘤或腹混主動脈狹窄擋：____掛___劉35．腎動騙脈狹窄：_暑_____贏_理36．左葉屋肝癌壓迫肝欠動脈或腹主升動脈：__巖_____您題37～3發(fā)8凱A．右側輸怎卵管炎暢B．右側輸機卵管癌狠C．妊娠子吳宮須D．子宮腫柏瘤思E．膀胱擊37．右下晴腹包塊，有母壓痛、固定候：____院___開38．下腹洋部包塊，呈扭球型，不活內(nèi)動，無壓痛嘉，聞及很快臉的心音：_明_____朵_崗題39～4鴿0眨A．闌尾周陜圍膿腫翅B．結核性鵝腹膜炎醋C．腸系膜警淋巴結核撈D．血吸蟲滲病賣E．乙狀結將腸癌臥39．臍周找觸及不規(guī)則齡包塊，固定尖不動，有明譽顯壓痛伴反握跳痛，腹部優(yōu)常有柔韌感蘭：____秘___蘿40．圓形灘包塊位于M抵cBurn墳ey點附近耽，質(zhì)柔韌而拜固定，局部追腹壁緊張有僅壓痛：__鉆_____司題41～4玉4臟A．右鎖骨眼中線與肋緣睜交界處芬B．背部第狂12肋骨與宗脊柱的夾角衛(wèi)頂點朗C．臍與镕驕前上棘連線叢的中外1/敢3交界處救D．臍水平城線上腹直肌富外緣厭E．髂前上狡棘水平腹直升肌外緣希41．膽囊旁點位于：_開_____雅_穗42．中輸路尿管壓痛點踏位于：__飄_____漸43．Mc窗Burne錢y點位于：冒_____怨__失44．肋脊抱點位于：_墊_____椒_昌題45～5眨0鴿A．質(zhì)地柔璃軟泳B．質(zhì)地稍誘韌晶C．質(zhì)地韌蕉D．質(zhì)地硬仙E．質(zhì)地堅牲硬烤45．急性搬肝炎的肝臟功：____雙___州46．脂肪僻肝的肝臟：已_____協(xié)__敲47．慢性架肝炎的肝臟隔：____瞧___亦48．肝淤始血的肝臟：死_____捷__僵49．肝硬筑化的肝臟：稱_____濤__校50．肝癌炎的肝臟：_險_____胞_粱題51～5攏4昨A．腹直肌憶腱劃凈B．腰椎體撿及骶骨岬壺C．乙狀結癥腸糞便蹄D．橫結腸憶E．腹主動肺脈代51．類圓限型包塊或較鋪粗索條型，詢灌腸后移位禾或消失：_偽_____陶_象52．兩側魔對稱出現(xiàn)，究較表淺，抬何頭時更明顯暫：____好___艘53．腹中銳線偏左有搏執(zhí)動的包塊，侄按壓時有輕哥度疼痛：_擊_____祝_止54．臍部撒“U”字形重，臘腸樣粗碎細包塊，上峰下緣均可觸文之：___次____鑄題55～5寬8姨A．惡性腫邪瘤性腫塊呀B．良性腫潛瘤性腫塊胸C．炎癥狀蘭腫塊看D．囊腫性另腫塊江E．梗阻性羽腫塊笛55．腹腔厭內(nèi)腫塊性狀毒不規(guī)則，表促面不光滑，才質(zhì)硬，無壓博痛：___蜻____逆56．腹腔求內(nèi)腫塊，表歡面光滑，有束彈性或波動壓感，邊界清惹楚無壓痛：抗_____元__弓57．腹腔諷內(nèi)腫塊不易榜推動，邊界腥不清，有明賄顯壓痛：_完_____罪_鏈58．腹腔似內(nèi)腫塊表面貸光滑，邊界初清楚，質(zhì)軟歷，無壓痛，銀生長緩慢：象_____奸__夕[試題答案昂]敘1.B2敗.A3.汪C4.A載5.C氏6.A7夾.B8.潑D9.D蛋10.C壞11.A礦12.B辦13.C特14.E然15.B烏16.A經(jīng)17.C島18.A掩19.C易20.D張21.B鬼22拾.C23菊.A24頑.B25士.D26虛.B27骨.A28座.C29怪.D30首.D31頁.B32鑒.E33啟.E34筑.C35予.B36羊.A37壞.A38復.C39眼.B40版.A41重.A42話.E43杯.C44即.B45蒜.B46錘.B47膽.C48涉.C49存.D50患.E51架.C52絮.A53曉.E54秋.D55猾.A56誕.D57著.C58挽.B權診斷學輔導奧試題——腹持部（A1型尸題芽1.腹式呼知吸增強見于性：____怒___畏A.急殊性腹膜炎狠B.膈污麻痹泡C.腹霧水享D.腹葵腔內(nèi)巨大腫賭物黃E.胸崖腔疾病冬2.關僻于腹部膨隆顆正確的是：朝_____顯__蒙A.下之腹部膨隆排師尿后都可以告消失倦B.局攜部膨隆是長散型者多為囊伯腫對C.局鏡部膨隆隨呼鉛吸移動者多遲為膈下臟器動或其腫塊壤D.膨嚴隆有搏動者唉可能為動脈廊后面的腫塊朝E.于欠臥位出現(xiàn)而泊站立時消失岸的局部膨隆螞為腹外疝惰3.關訂于腸胃型和安蠕動波不正解確的是：_嬸_____燃_瓜A.胃居蠕動波自右外向左為逆蠕唐動波怕B.小暗腸梗阻所至售的蠕動波多映見于中腹部泰C.嚴俯重的腸梗阻堡可呈多層梯膛型腸型，蠕逃動波運行方放向一致蠻D.結蛙腸遠端梗阻撈、腸型多位備于腹部周邊威E.如寫發(fā)生腸麻痹家，則蠕動波扇消失架4.紫結紋出現(xiàn)于：遲_____界__冒A.肥氏胖者告B.妊件娠期本C.皮遵質(zhì)醇增多癥糖D.A也ddiso偏n病蛾E.傳開染病羨5.關安于紫紋出現(xiàn)墓的部位，不店正確的是：皇_____將__饒A.上拜腹部廈B.下語腹部股C.臀峽部鎮(zhèn)D.股性外側美E.肩打背部考6.關俯于腹外疝不交正確的是：館_____享__展A.臍釀疝多見于嬰測幼兒恢B.兩吐側腹直肌閉針合不良者可鬧有白線疝株C.手恩術愈合不良印處可有切口意疝肝D.股拌疝位于腹股判溝韌帶內(nèi)側勒，多見于男委性穗E.男貍性腹股溝斜模疝可下降至喝陰囊叨7.局耗限性右下腹提肌緊張見于弓：____廚___評A.急淡性胰腺炎襖B.急濱性膽囊炎汪C.胃幸腸穿孔鬧D.盆喝腔臟器炎癥激E.以屠上都不是櫻8.腹教壁病變引起熄的腹部壓痛柳特點是：_斜_____框_關A.抓某捏腹壁疼痛倒加重斜B.抓也捏腹壁疼痛滔減輕我C.仰蓋臥曲頸抬肩通時減輕筋D.轉(zhuǎn)烈移性壓痛留E.以說上都不是環(huán)9.關讓于腹部反跳歲痛不正確的跡是：___林____博A.檢到查時腹部出席現(xiàn)壓痛后手編指于原處稍食停片刻膏B.檢額查時腹部出森現(xiàn)壓痛后迅攏速抬手賣C.當神突然抬手時淋腹膜被牽拉張引起疼痛合D.陽水性說明腹膜撐壁層已受累磨及請E.見橋于急慢性腹素膜炎完10.仰肝臟觸診方俱法不正確的無是：___世____財A.以豎示指前端橈毫側指腹接肝債B.右織手宜置于腹砍直肌外緣稍錄外處向上觸超診含C.吸青氣時手指上滑抬速度要快艱于腹壁的抬當起公D.如母遇腹水患者碎可應用浮沉理觸診法蛇E.如壤有腹部飽滿版，需下移初雅始觸診部位后11.致成人肝大小晌正常范圍為游：____嗚___曠A.深括吸氣時肋緣班下3cm以橡內(nèi)孔B.深哄吸氣時肋緣蘇下2cm以咳內(nèi)炮C.劍隔突尖端下3見cm以內(nèi)惰D.劍獅突根部下3媽cm以內(nèi)防E.劍膊突根部下6紛lm以內(nèi)濾12.停正常肝臟：遼_____退__做A.質(zhì)舅地柔軟開B.質(zhì)祖地稍韌呀C.輕杜壓痛惡D.有舟搏動涉E.邊槳緣整齊，薄咱厚不一致旬13.碑肝臟呈擴張狠性博動見于禿：____雜___啊A.二趣尖瓣關閉不滿全部B.三違尖瓣關閉不遍全粥C.肝速腫大壓到腹馬主動脈上染D.肝冷癌敬E.肝教縮小返14.暗脾臟觸診方卸法正確的是沃：____鳳___吼A.病扭人仰臥位，煤醫(yī)生手掌與絮肋部大致成擊垂直方向拒B.病姨人取仰臥位貴，醫(yī)生右手努掌與肋弓大戴致成平行拾C.病拌人取右側臥告位時，右下友肢屈曲，左跟下肢伸直嗓D.病膽人取左側臥哭位時，右下尿肢伸直，左屠下肢屈曲副E.呼里氣時向肋部黃方向迎觸脾崖15.橡脾臟第一測爭量指：__蝶_____仿A.左轟鎖骨中線與艱左肋緣交點幅至脾最遠點咱的距離習B.左拼鎖骨中線左糟肋緣至脾下訴緣的距離械C.脾娘右緣與前正飯中線的距離減D.臍濟至脾下緣的俱距離崖E.脾鍋右緣與臍的禾距離步16.違脾臟中度腫五大指：__牌_____授A.脾慘緣不超過肋夫下2cm艇B.脾挽緣超過肋下壤2cm至臍糕水平線以上尿C.脾倉緣超過肋下漏3cm至臍歲水平線上陪D.脾腔緣超過臍水條平線梨E.脾酬緣超過前正掃中線罵17.孤腫大的脾觸嗓診時顯著特佛征是：__減_____碼A.形傻態(tài)不規(guī)則，縫表面凸凹不艙平腰B.邊遷緣及表面光蝶滑典C.質(zhì)郵軟，壓痛泉D.質(zhì)算硬，輕壓痛辜E.有盯明顯切跡雷18.般液波震顫（性波動感）陽遲性能查出的妄腹水量為：宰_____驗__京A.0拿～100m杯l引B.1嶄0～200歐0m1耀C.2譜000～3躺000ml若D.3緒000～4央000ml共E.4宣000～5筒000ml襪19.倒腹部叩診鼓涉音范圍縮小斥見于：__欺_____菊A.肝伸脾極度腫大偵B.胃勒腸高度脹氣桂C.人煮工氣腹擠D.胃痰腸穿孔濁E.腸觀梗阻勇20.財肝上界為：魂_____細__魔A.肝蟲絕對濁音界憲B.肝蝕相對濁音界濾C.膈逢頂部撤D.肺論下界似E.不島被肺遮蓋部嗚分的上緣舅21.孩勻稱體型者來正常肝上界妹位于：__肌_____最A.右烘鎖骨中線上丘第4肋間部B.右鈴鎖骨中線上靠第5肋間損C.右鄉(xiāng)鎖骨中線上熄第6肋間亮D.右偽鎖骨中線上樸第8肋間涉E.右砌鎖骨中線上蓋第9肋間店22.私正常脾臟大占小為：__碧_____悠A.在鄉(xiāng)左腋中線第費8～12肋低之間叩到脾芝濁音戒B.在學左腋中線第赴7～10肋紙之間叩到脾啞濁音涂C.其遷長度為6～晃9cm括D.責其長度為9廉～11cm良E.前戶方不超過腋椅前線待23.遵中等量腹水秋病人腹部叩雙診所見正確追的是：__增_____健A.患逼者仰臥，腹戒中部呈濁音陪，兩側腹部鹿呈鼓音屈B.患謙者仰臥，腹爺中部呈鼓音叢，兩側腹部利呈濁音診C.患貼者向左側臥北位，左側腹翁部呈鼓音，恒右側腹部呈艙濁音勉D.患融者向右側臥醒位，右側腹稀部呈鼓音，音左側腹部呈媽濁音填E.患零者站立，下豐腹部呈鼓音屈，上腹部呈躬濁音趨24.巧Culle觸n征是指：純_____椒__獎A.臍框周圍發(fā)藍遺B.左懶腰部呈藍色浮C.下蘭腹部紫紋逃D.臍醋周簇狀曲張敞靜脈覽E.系毯腰帶部位皮藏膚發(fā)黑澇25.鍋Grey-辨Turne竹r征是指：群_____黃__捷A.左舉腰部皮膚呈改藍色劫B.臍潔周圍皮膚呈顫藍色塔C.系棍腰帶部呈黑勻色駁D.臍炒與趾骨之間宿有褐色沉著昂E.上飄腹部地圖樣獻紅褐色那26.接腹部反跳痛乎發(fā)生的病理遼機制是：_瞎_____攤_象A.空神腔臟器擴張蹈B.內(nèi)殃臟腫大與腫墓瘤痕C.腹年膜后淋巴結盛腫大鏡D.腹愚腔臟器炎癥梨累及壁層腹發(fā)膜另E.腹叛腔臟器炎癥唇累及臟層腹?jié)q膜拔27.滲肝濁音界消屠失見于：_鞠_____哥_仁A.急像性膽囊炎孫B.急屋性胃炎攤C.急擴性胰腺炎湖D.急遼性闌尾炎仍E.潰蔬瘍病穿孔禽28.稀查體時發(fā)現(xiàn)禍膽囊腫大有棟壓痛，見于吉：____簡___竊A.慢總性膽囊炎煤B.急叛性膽囊炎澇C.膽丹囊癌炮D.胰氣頭癌港E.健呢康查體時B級超診斷膽囊茅炎涌29.跳膽囊腫大、漂無壓痛，伴板顯著黃疽，芒應考慮：_垂_____搜_納A.膽職囊炎槐B.膽肚管炎仆C.胰裙頭癌自D.膽溪囊結石蹈E.膽懇總管結石位30.梨幽門梗阻時渡體格檢查有如：____搬___政A.腸隊型緣B.移杠動性濁音麗C.液希波震顫豐D.振干水音酸E.全禁腹膨隆既31.模關于急性闌框尾炎的腹痛勸不正確的是療：____竿___犯A.早荷期為上腹痛問或臍周圍痛排B.早堵期在上腹部兵或其周圍有饒位置不定的鞏痛蝦C.早憲期闌尾點（牧McBur鐘neg電）帆有壓痛和反搞跳痛掏D.起驅(qū)病數(shù)小時后胞McBur絲neg點有送壓痛和反跳丈痛探E.加詳壓于左下腹缺并突然松手生時可引起右穴下腹痛慨32.繩急性闌尾炎頃時，最有診騾斷意義的體泊征是：__沉_____禍A.腹真肌緊張?zhí)菳.腰弱大肌試驗陽型性惜C.結夏腸充氣試驗旋陽性墾D.閉續(xù)孔肌試驗陽喂性慚E.闌母尾點固定性攀壓痛島33.院急性闌尾炎傷，當腹痛尚額未轉(zhuǎn)移至右蔽下腹前，最乳具診斷意義虹的是：__皺_____拴A.發(fā)蘇熱薯B.白甩細胞升高聲C.臍春區(qū)壓痛及反預跳痛令D.臍枝區(qū)及右下腹盜均有壓痛、編反跳痛租E.壓群痛已固定在駁右下腹前34.硬機械性小腸膚梗阻時出現(xiàn)銷：____漢___逃A.持婚續(xù)性絞痛賀B.陣賺發(fā)性脹痛牲C.頻瓜繁嘔吐稍D.早火期即無排氣展、排便質(zhì)E.腸友鳴音減弱或扎消失警35.美早期機械性勁腸梗阻時不沙出現(xiàn)：__晌_____烤A.腹恐脹竹B.頻予繁嘔吐櫻C.陣養(yǎng)發(fā)性絞痛扯D.腸藝型及蠕動波謠E.腸銹鳴音減弱或源消失妄36.煉麻痹性腸梗壺阻時表現(xiàn)為版：____王___掌A.腹餓脹及脹痛感妨B.腹趨部絞痛士C.腸鼠型及蠕動波命D.腸與鳴音呈金屬雖音調(diào)猴E.頻怕繁排氣排便生37.監(jiān)關于門靜脈專高壓脾腫大種不正確的是踩：____啦___族A.開芳始為淤血性尼腫大求B.伴供有脾功能亢腳進尋C.上賣消化道出血漠時可暫時縮姻小毒D.有瓦脾周圍炎時蠻可引起左上掀腹疼痛異E.脾信為浸潤性腫拼大寫38.搶肝硬化代償惱期可出現(xiàn)：秒_____毅__會A.腹逝水摟B.肝戶臟縮小耳C.脾尼臟腫大秀D.食揀管靜脈曲張噸E.出棵血傾向和貧泄血南39.雅門脈高壓癥輪侯群應除外住：____遮___絨A.腹傭水淚B.脾拒大鋒C.肝語大慶D.痔晶核形成往E.食鏡管和胃底靜輪脈曲張續(xù)[試題馳答案]圾1.E黨2.C剝3.C4載.C5.浩A6.D大7.C霧8.A9丑.B10潔.C11送.D粒12.唱A13.犯B14.多A15.務B16.獲B17.濫E18.廈D19.另A20.荷B21.始B深頁22.E弦23.B蛾24.A侍25.A趁26.D駱27.E程28.B幸29.C腐30.D野31.C抗檢32.E估33.E示34.C忙35.E帳36.A罩37.E竿38.C奴39.C宰[A1型題棍]豐1.下柳列哪項不符裝合胸壁疾患椒所致胸痛的奏特點串A疼柴痛部位較固數(shù)定辛B局喝部有壓痛街C舉鄉(xiāng)臂動作時可段加劇丑D因館情緒激動而慮誘發(fā)陰E深簡呼吸或咳嗽趙可加劇辛考題解昨析：引起胸淡痛的原因有汁：①胸壁疾戴??；②心臟突與大血管疾修??；③呼吸僅系統(tǒng)疾病；踏④縱隔疾病鉤；⑤食管、卷腹腔臟器疾榜病等。而胸內(nèi)壁疾病引起飽胸痛的特點益是：疼痛部嫁多固定于病辱變處；局部皆常有壓痛；捷深呼吸、咳贏嗽、舉臂動各作可致胸痛紫加劇。天所以，毯情緒激動誘傲發(fā)的胸痛不上符合胸壁疾枯患所致胸痛流的特點。它以誘發(fā)的胸痛昨多見于心絞債痛、心肌梗牽死等。故標莖準答案為D色.立2.夜擠間陣發(fā)性呼鉤吸困難，可覆見于加A急雷性腦血管疾固病紅B癔串病嗓C急稠性感染所致找的毒血癥散D慢玉性阻塞性肺山氣腫守E左鳥心功能不全鳳考題解姨析：夜間陣德發(fā)性呼吸困殘難發(fā)生的機原制是：①睡饑眠時迷走神車經(jīng)興奮性增熔高，冠狀動覆脈收縮，心隔肌供血減少邊，降低心功瑞能；②仰臥貢位肺活量減流少，回心血魔量增多，肺獨淤血加重。盤它是心源性邪呼吸困難。述故標準答案布為E.簽急性腦雅血管疾病影拜響呼吸中樞罵，常出現(xiàn)呼層吸節(jié)律異常誼；急性感染貴時，由于體敲溫升高和毒希性代謝產(chǎn)物怒的影響，刺間激呼吸中樞治，使呼吸頻缺率增加；癔樣病患者出現(xiàn)革呼吸困難的箭特點是呼吸舊淺表而頻數(shù)芽；慢性阻塞餓性肺氣腫患求者常為呼氣般性呼吸困難撓。問3.下返列除哪項外私，均是采錄役"既往史"密所要求的內(nèi)膽容沃A過椒去健康情況處B預室防接種情況乏C傳抖染病史挪D過梁敏史終E是便否到過傳染須病的流行地匯區(qū)伶考題解未析：病歷書咬寫格式規(guī)定舟：個人史項嗽中包括居住息地區(qū)情況；外而既往史應誼采錄的內(nèi)容幫是過去健康統(tǒng)狀況、預防虛接種史、傳呈染病史、過胸敏史等。故馳標準答案為內(nèi)E.咽4.下母列哪項說法嬌是錯誤的落A正程常人臥位時額可見頸靜脈牧充盈玩B正扔常人坐位時層可見頸靜脈襪充盈咳C右瘡心衰竭時可胞見頸靜脈充予盈倉D上帽腔靜脈回流血受阻時可見版頸靜脈充盈役E心禿包大量積液桃時可見頸靜榮脈充盈茂考題解諷析：正常人惑坐位時頸靜乓脈不顯露，筆平臥位時可側見頸靜脈充敗盈。因此，延正常人坐位央時可見頸靜致脈充盈是錯御誤的說法。雀故標準答案勾為B.鼻而在右侵心衰竭、上股腔靜脈回流負受阻和心包取大量積液時恨，因體循環(huán)禿靜脈或上腔健靜脈淤血，類靜脈血壓增死高，可見頸躬靜脈充盈。彈5.玫吩瑰疹對下列秘哪種疾病有剛診斷意義貫A傷幟寒能B麻造疹魂C猩靈紅熱扇D丹姓毒抄E風嶼濕熱指考題解解析：皮疹常婦為某些疾病諸的特有征象仔之一，是相算應臨床診斷父的重要依據(jù)收。玫瑰疹是降紅色圓形斑言疹，直徑2不～3mm，悼是病灶周圍網(wǎng)的血管擴張幸所形成，多假見于胸腹部譽，是對傷寒戚具有診斷意菠義的特征性竭皮疹。故標敘準答案為A梅.沾麻疹的迫早期特征是盼麻疹粘膜斑迅等，其皮疹思為丘疹；猩痰紅熱的皮膚尼表現(xiàn)為斑丘祝疹；丹毒的衣皮膚表現(xiàn)為及斑疹；風濕鉆熱的皮膚表璃現(xiàn)為多形紅臨斑等。品6.肺店氣腫時，心少臟濁音界的驕改變多為巡A心黨濁音界向左基擴大歪B心猾濁音界縮小四C心獵濁音界向右俗擴大，臟D心怖濁音界向兩川側擴大斃E以卻上均非醫(yī)學喜教育網(wǎng)收禿集整理耐m綠ed66.婚com例百考題解肌析：臨床通蜘常所說心濁跟音界是指：瀉左右心緣被千肺遮蓋部分候、在心臟叩控診時呈現(xiàn)的暈相對濁音界默。叩診音受敵肺含氣量、洪胸壁厚薄及及鄰近器官的座影響。肺氣馬腫時，肺內(nèi)漠含氣量增多姻，心臟濁音嬌界變小甚至陶不易叩出?？椆蕵藴蚀鸢冈鞛锽.顯然暢，心濁音界庭增大的各種排改變不能成坡立。組7.下偷列哪項體征親最能提示腹雖膜炎的存在扣A腸巾鳴音減弱型B叩枝出移動性濁座音踐C腹扔部壓痛盯D腹傘部觸及腫塊備E反較跳痛轟考題解隆析：腹膜炎革是腹膜受到污細菌感染或扮化學物質(zhì)的帆刺激而發(fā)生振的炎癥。它榆可出現(xiàn)腹膜硬炎三聯(lián)征：吃腹壁緊張、窗腹部壓痛和俱反跳痛。其欺中，反跳痛贏是腹膜壁層興已受炎癥累爭及的征象?；酃蕵藴蚀鸫_案為E.鏈僅有腹筑內(nèi)臟器炎癥厘病變時，可捆有壓痛而無張反跳痛；局采限性腹壁緊葛張也見于某誘一腹內(nèi)臟器擴炎癥。腸鳴震音和移動性摧濁音，與腹協(xié)膜炎無直接志關系。均8.空芬腹聽診出現(xiàn)白震水音，可咐見于虛A肝面硬化腹水閉B腎鹿病綜合征蒙C結明核性腹膜炎捏D幽理門梗阻光E急部性腸炎林考題解征析：震水音今是胃內(nèi)氣體啞和液體撞擊賄的聲音。正泳常人在餐后頌或飲入多量循液體時可查滑及震水音。品在空腹時，砍胃已排空而飛不出現(xiàn)震水禽音。幽門梗仁阻時，胃內(nèi)傾容物排空障吼礙，空腹也矛可出現(xiàn)震水鈔音。故標準眉答案為D.天肝硬化婆腹水、腎病偏綜合征、結魔核性腹膜炎顆和急性腸炎界一般均不出盾現(xiàn)胃排空明懶顯障礙。肝9.下礙列哪項不是向深反射檢查咽A肱金二頭肌反射材檢查劫B膝炎腱反射檢查燈C提糧睪反射檢查屬D跟者腱反射檢查棗E橈激骨骨膜反射摟檢查辰考題解遲析：刺激皮答膚或粘膜引矮起的反射為撿淺反射。提拉睪反射檢查龍時，以刺激旁股內(nèi)側上方念皮膚完成。深故標準答案愛為C.尋而肱二肉頭肌反射、涌跟腱反射、也橈骨骨膜反督射及膝腱反爛射均需通過幼刺激肌腱或泰骨膜，并通布過深部感覺效器完成，屬家于深反射。塊10.畫血白細胞總蕩數(shù)增多，可吵見于唯A傷關寒桿菌感染測B再鴿生障礙性貧沈血三C急繪性失血多D使騙用氯霉素的份影響舊E脾稱功能亢進輩考題解撲析：急性失茂血（特別大肉出血）時，琴血白細胞總懲數(shù)增多可能當與機體缺氧饅如應激反應藥，動員骨髓懶貯存池中血配細胞釋放有救關。故標準陶答案為C.魚而傷寒扭桿菌感染時虹，內(nèi)毒素抑家制骨髓釋放難粒細胞或使趨邊緣池粒細代胞增多，出轎現(xiàn)暫時性白賴細胞減少；此脾功亢進時騙，粒細胞破陸壞過多；再饅生障礙性貧促血和使用氯駐霉素可使粒字細胞生成不垃足，出現(xiàn)白敢細胞總數(shù)減嘴少。望11.眾上消化道出扔血可單純表抽現(xiàn)為嘔血或陽黑便，也可茶兩者兼有，待這取決于納A原抹發(fā)病樹B出疫血部位彼C出互血量絨D在遮胃內(nèi)停留時坊間娘E以鑄上均非循考題解梨析：上消化鋤道出血經(jīng)腸劍道排出過程鞠中，紅細胞鑒破壞后血紅進蛋白與腸道乒內(nèi)硫化物結例合形成硫化罰亞鐵而出現(xiàn)訊黑便；出血魚量少（出血椅速度慢）不健引起嘔吐，充故不出現(xiàn)嘔夢血。幽門以鄉(xiāng)下的上消化秀道出血，因珍出血量大可惹逆流反入胃枕內(nèi)引起惡心絞、嘔血。單賽位時間內(nèi)胃貌內(nèi)出血量的汪多少，影響延其對嘔吐的鴉刺激大小，伙與出血在胃販內(nèi)停留時間股無密切關系盒。上消化道架出血而發(fā)生臘的嘔血、黑揉便與其原發(fā)掉病因無直接能關系。故標宜準答案為C薄.侄12.棒對心肌缺血碼與心內(nèi)膜下綠梗死的鑒別侄，最有意義絹的是窗A淀先粉酶各B血呼清轉(zhuǎn)氨酶悔Cγ持-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶棋D肌顧酸磷酸激酶挖E血駐清堿性磷酸翼酶醫(yī)學教育予網(wǎng)收集整科理得m橡ed66.視com物素考題解俊析：心肌梗降死時肌酸磷絕酸激酶6h甜后開始升高兇，12～2萬4h達到高貢峰，2～4屆d降至正常朝水平。血清犬轉(zhuǎn)氨酶在心拍肌梗死后8還～12h開境始升高，2弱4～48h炊達到高峰。宴肌酸磷酸激剪酶在心肌梗芽死初期變化考明顯，對心落肌缺血和內(nèi)名膜下梗死的致鑒別比其他暴酶更加敏感進和更具特異弓性。故標準殲答案為D.向血清淀塔粉酶，γ-漢谷氨?；D(zhuǎn)表肽酶及血清寨堿性磷酸酶培，主要不來頸自心肌細胞投，對其他病央變的意義較姥大。曠[A2陰型題]征1.患膏者腹部出現(xiàn)榜由左肋下向擾右進行的較澡強蠕動波，變見于下列何州種病變劍A胃梅下垂鬧B胃銀擴張這C幽殘門梗阻折D胃撈癌農(nóng)E急赴性胃炎洽考題解羨析：除腹壁偉菲薄的多產(chǎn)是婦和極度消鋒瘦的老人外昌，正常人腹厘部看不見蠕贈動波。幽門澡梗阻時，由小于胃的蠕動午增強，?？蓞s以看到由左鐵肋下向右進斥行的較強蠕煉動波。故標拳準答案為C局.以而胃下銹垂、胃擴張公、胃癌（無胳并發(fā)幽門梗遇阻時）和急溫性胃炎患者專，均不能被番看到胃蠕動辰波。耍2.患誓者咳嗽。查歇體：氣管向船左偏移，右幼側胸廓較左思側飽滿，叩窯診出現(xiàn)鼓音推。應首先考竄慮的是談A右瘋側氣胸恐B左網(wǎng)側肺不張縮C右合下肺炎端D肺巡氣腫蔑E右蹤側胸腔積液追考題解帳析：由氣管尚移位可考慮念患者存有胸說腔、肺、縱弟隔及單側甲咽狀腺的病變已。氣管左移律、右側胸腔典較左側飽滿衫，提示該側店氣胸或胸腔若積液病變；漁叩診為鼓音座，應考慮診園斷為右側氣旱胸。故標副準答案為A枕.禁左側肺頌不張時，左且胸可出現(xiàn)凹海陷，叩診呈寬濁音；右下爸肺炎時，氣延管無移位，座右下肺叩診口呈濁音或?qū)嵓Z音；肺氣腫咱氣管無移位著，叩出過清攤音。廈3.患癢者，26歲矛。近1個月封來，以夜間曉咳嗽為主，巖痰中帶血絲背，伴低熱，壓盜汗。應首屑先考慮的是柄A肺撥結核稿B支姥氣管擴張宇C肺盾癌唇D風椒濕性心臟病友（二尖瓣狹碎窄）駛E急醉性肺水腫參考題解娛析：肺結核鉤咳嗽以夜間輸較重，?？赡z出現(xiàn)低熱、彎盜汗和咯血燕的表現(xiàn)。而有肺癌多見于從40歲以上棗嗜煙男性，五多出現(xiàn)刺激沸性咳嗽；支世氣管擴張有堤慢性咳嗽、灰咯痰和反復暮咯血史；二棉尖瓣狹窄引州起的夜間咯牌血（或粉紅軟色泡沫痰）碼多出現(xiàn)陣發(fā)競性夜間呼吸貓困難等，而枕一般不伴盜斷汗、低熱；誼急性肺水腫羅的表現(xiàn)與二貴尖瓣狹窄引鐵起夜間咯血求相似，但不喉會持續(xù)1個攤月夜間咳嗽沖。故標準答饑案為A.割4.患延者多食，大擔便每日2~臘3次。查體糾：血壓14根0／60m母mHg（1委8.62／效7.98k糞Pa），雙購眼突出，心繞律不齊，脈乘搏短絀。應瞎首先考慮的捏是魔A糖謠尿病合并缺風血性心臟病案B風牌心病伴心房通纖顫要C高曾血壓性心臟款病伴心房纖牙顫劍D肺映心病伴心房宇纖顫騙E甲鑒狀腺功能亢長進癥伴心房隙纖顫腳考題解跡析：甲狀腺縫功能亢進癥腔可出現(xiàn)：排橡便次數(shù)增加凈，心房纖顫倆（心律不齊兄，脈搏短絀誕等），收縮艙壓上升、舒馳張壓下降而飼脈壓增大，搜突眼等。故拒標準答案為訂E.筑而選項鑒A、B、C惑及D的病變耍不能獨立解西釋上述全部醒臨床表現(xiàn)。笨5.某舊患者，受冷閣風吹面后，百次日晨起發(fā)味現(xiàn)口角流涎沖。檢查：一務側眼裂較大蔥，不能皺額安，鼻唇溝變宣淺，口角下搭垂。應首先勤考慮的是它A蛛超網(wǎng)膜下腔出希血擠B腦服瘤均C腦謙梗死唇D腦恭出血且E周近圍性面神經(jīng)拐麻痹衫考題解吳析：本題所休述臨床表現(xiàn)悅均可由面神趕經(jīng)麻痹所致勞。面神經(jīng)麻籠痹可分為中魯樞型（由腦貞血管病變、隱顱內(nèi)腫瘤或塌炎癥等引起犁）和周圍型休（由面神經(jīng)搞核或面神經(jīng)員受損所致）歪。周圍型患皇者，出現(xiàn)一濃側面部肌肉護麻痹，可表究現(xiàn)出：病變盞側眼裂增大倍，不能皺額掏，鼻唇溝變橋淺，口角下倍垂等。而中懼樞型患者，涼由于面神經(jīng)議核上部受雙暖側大腦皮質(zhì)暗支配，由它羅發(fā)出的運動猜纖維支配顏助面上部肌肉叛；面神經(jīng)核陜下部只受對買側大腦皮質(zhì)蘇支配，由它拼發(fā)出的運動收纖維支配顏午面下部肌肉露。所以，核帳上組織病變命時，臨床表憑現(xiàn)為對側顏泉面下部表情研肌麻痹，可譜以皺額。故蠅標準答案為賽E.竄