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主要內容一、本省醫(yī)療廢物管理現實狀況二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題三、醫(yī)療廢物管理相關要求新版醫(yī)療廢物管理第1頁一、我省醫(yī)療廢物現狀新版醫(yī)療廢物管理第2頁一、本省醫(yī)療廢物管理現實狀況本省列入《全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設規(guī)劃》危廢處置項目和醫(yī)廢處置項目項目共計13個,包含2個危廢處置項目和11個醫(yī)廢處置項目。年8-10月,組織對全省2個危險廢物和11個醫(yī)療廢物處置設施建設項目進行了現場檢驗,重點檢驗了每個項目實施進展、經營情況、環(huán)境事故應急預案和應急防范辦法和監(jiān)督性監(jiān)測等方面。

當前本省11個醫(yī)療廢物處置項目進展情況良好。新版醫(yī)療廢物管理第3頁二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題新版醫(yī)療廢物管理第4頁二、本省醫(yī)療廢物管理存在問題一是部份地市對醫(yī)療廢物環(huán)境管理意識微弱,監(jiān)管不力。有衛(wèi)生、環(huán)境保護部門對轄內醫(yī)療廢物產生種類、數量、流向、處置等情況不清,忽略管理、造成產廢單位非法轉移、隨意傾倒、簡易處置或不處置。二是醫(yī)療廢物產生單位沒有制訂危險廢物管理計劃,未向當地環(huán)境保護部門申報醫(yī)療廢物產生種類、產生量、流向、貯存、處置等情況。三是對違法行為打擊不力。新版醫(yī)療廢物管理第5頁三、醫(yī)療廢物管理相關要求新版醫(yī)療廢物管理第6頁(一)醫(yī)療廢物定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關活動中產生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。新版醫(yī)療廢物管理第7頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄依據《醫(yī)療廢物管理條例》,衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制訂了《醫(yī)療廢物分類目錄》。將醫(yī)療廢物分為五大類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物、化學性廢物。新版醫(yī)療廢物管理第8頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄(1)感染性廢物

特征:攜帶病原微生物含有引發(fā)感染性疾病傳輸危險醫(yī)療廢物。常見組分或者廢物名稱:1、被病人血液、體液、排泄物污染物品,包含:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用具、一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械;廢棄被服;其它被病人血液、體液、排泄物污染物品。

新版醫(yī)療廢物管理第9頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄

2、醫(yī)療機構收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生生活垃圾。3、病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保留液。4、各種廢棄醫(yī)學標本。5、廢棄血液、血清。6、使用后一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械新版醫(yī)療廢物管理第10頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄(2)病理性廢物特征:診療過程中產生人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體等。

常見組分或者廢物名稱:1、手術及其它診療過程中產生廢棄人體組織、器官等。2、醫(yī)學試驗動物組織、尸體。3、病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等。新版醫(yī)療廢物管理第11頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄(3)損傷性廢物

特征:能夠刺傷或者割傷人體廢棄醫(yī)用銳器。

常見組分或者廢物名稱:1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包含:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。新版醫(yī)療廢物管理第12頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄(4)藥品性廢物

特征:過期、淘汰、變質或者被污染廢棄藥品。

常見組分或者廢物名稱:1、廢棄普通性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄細胞毒性藥品和遺傳毒性藥品,包含:致癌性藥品,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥品,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄疫苗、血液制品等。新版醫(yī)療廢物管理第13頁(二)醫(yī)療廢物分類目錄(5)化學性廢物

特征:含有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學物品。

常見組分或者廢物名稱:1、醫(yī)學影像室、試驗室廢棄化學試劑。2、廢棄過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3、廢棄汞血壓計、汞溫度計。新版醫(yī)療廢物管理第14頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求1、從事醫(yī)療廢物集中處置活動單位,應該向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證;未取得經營許可證單位,不得從事相關醫(yī)療廢物集中處置活動。2、醫(yī)療廢物集中處置單位應該最少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機構搜集、運輸一次醫(yī)療廢物,并負責醫(yī)療廢物貯存、處置。新版醫(yī)療廢物管理第15頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求3、醫(yī)療廢物集中處置單位應該安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置,并確保監(jiān)控裝置經常處于正常運行狀態(tài)。4、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應該符合國家要求環(huán)境保護、衛(wèi)生標準和規(guī)范。5、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,按照國家相關要求向醫(yī)療衛(wèi)生機構收取醫(yī)療廢物處置費用。新版醫(yī)療廢物管理第16頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求1、醫(yī)療衛(wèi)生機構應該及時搜集本單位產生醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透專用包裝物或者密閉容器內。2、醫(yī)療衛(wèi)生機構應該建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超出2天;醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,應該遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設置顯著警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全辦法。新版醫(yī)療廢物管理第17頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求3、醫(yī)療衛(wèi)生機構應該使用防滲漏、防遺撒專用運輸工具,按照本單位確定內部醫(yī)療廢物運輸時間、路線,將醫(yī)療廢物搜集、運輸至暫時貯存地點。運輸工具使用后應該在醫(yī)療衛(wèi)生機構內指定地點及時消毒和清潔。4、醫(yī)療衛(wèi)生機構應該依據就近集中處置標準,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。5、醫(yī)療衛(wèi)生機構按照要求支付醫(yī)療廢物處置費用,能夠納入醫(yī)療成本。新版醫(yī)療廢物管理第18頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求1、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位,應該制訂與醫(yī)療廢物安全處置相關規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時應急方案。2、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位,應該對本單位從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置等工作人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。新版醫(yī)療廢物管理第19頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求3、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位,應該依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》要求,執(zhí)行危險廢物轉移聯單管理制度。4、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位,應該對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容應該包含醫(yī)療廢物起源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人署名等項目。登記資料最少保留3年。新版醫(yī)療廢物管理第20頁(三)對醫(yī)療廢物管理相關要求5、醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位,應該建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制,其法定代表人為第一責任人,切實推行職責,預防因醫(yī)療廢物造成傳染病傳輸和環(huán)境污染事故。新版醫(yī)療廢物管理第21頁(四)監(jiān)督管理縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門,應該依照本條例要求,按照職責分工,對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢驗??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應該對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置中疾病防治工作,以及工作人員衛(wèi)生防護等情況進行定時監(jiān)督檢驗或者不定時抽查。新版醫(yī)療廢物管理第22頁(四)監(jiān)督管理縣級以上地方人民政府環(huán)境保護行

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