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體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第1頁(一)運(yùn)動(dòng)損傷概念:體育運(yùn)動(dòng)中,造成人體組織或器官在解剖上破壞或生理上紊亂,稱為運(yùn)動(dòng)損傷?!\(yùn)動(dòng)損傷不一樣與普通工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和日常生活中損傷,他多與體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作特點(diǎn)親密相關(guān),為此常有些運(yùn)動(dòng)損傷便以其運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目冠名。比如:“網(wǎng)球肘”、“足球踝”、“跳躍膝”。運(yùn)動(dòng)損傷也常與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平,運(yùn)動(dòng)環(huán)境與條件等原因相關(guān)。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第2頁(二)運(yùn)動(dòng)損傷分類:1、按受傷組織結(jié)構(gòu)分類:皮膚損傷,肌肉、肌腱損傷,關(guān)節(jié)軟骨損傷,骨及骨骺損傷,滑囊損傷,神經(jīng)損傷,血管損傷,內(nèi)臟損傷等2、運(yùn)動(dòng)損傷按時(shí)間分類:新傷和舊傷3、按損傷病程分類:(1)急性損傷:直接或間接外力一次作用而致傷者,傷后癥狀快速出現(xiàn),病程普通較短(2)慢性損傷:①陳舊傷,急性損傷后因處理不妥而致重復(fù)發(fā)作者;②勞損傷,因?yàn)榫植窟\(yùn)動(dòng)負(fù)荷量安排不妥,長久負(fù)擔(dān)過重超出了組織所能承受能力,局部過勞致傷。癥狀出現(xiàn)遲緩,病程遷延較長。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第3頁4、按性質(zhì)分類:①開放性損傷:傷后皮膚和黏膜完整性遭到破壞,受傷組織有裂口與體表相通。如擦傷、刺傷、切傷、撕裂傷及開放性骨折等。②閉合性損傷;傷后皮膚或黏膜仍保持完整,無裂口與體表相通。比如:挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。5、按程度分類:①輕度損傷:傷后鍛煉者仍能按計(jì)劃參加體育鍛煉②中度損傷:傷后不能按計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,需停頓患部活動(dòng)。③重傷:受傷后不能訓(xùn)練。(常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)隊(duì)或體育院校)6、按運(yùn)動(dòng)技術(shù)與訓(xùn)練關(guān)系分類:①運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷:與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作親密相關(guān)損傷;比如:網(wǎng)球肘、投擲肘等,多為局部組織過勞。②非運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷:多為運(yùn)動(dòng)中意外傷。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第4頁二、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生原因:1、認(rèn)識不足,辦法不妥。對運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防主要性認(rèn)識不足,未能主動(dòng)地采取有效預(yù)防辦法,易造成運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生。2、準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足:A、不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈體育活動(dòng),易造成肌肉損傷、扭傷;B、準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事,在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)功效還未到達(dá)適宜水平C、準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容不得當(dāng);D、過量準(zhǔn)備活動(dòng)致使身體功效不是處于最正確狀態(tài)而是有所下降。3、不良心理狀態(tài):如缺乏經(jīng)驗(yàn)、思想麻痹、情緒急燥;或在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分擔(dān)心等。4、體育基礎(chǔ)差、身體素質(zhì)弱,或動(dòng)作要領(lǐng)掌握不正確,一時(shí)不能適應(yīng)體育活動(dòng)需要,或不自量力,輕易發(fā)生損傷事故。5、不良?xì)夂蚋淖?。如過高氣溫和潮濕天氣,造成大量出汗失水;在冰雪嚴(yán)寒冬季易發(fā)生凍狎或其它損傷事故。6、組織紀(jì)律混亂和違反活動(dòng)要求也是造成傷害事故原因。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第5頁三、常見運(yùn)動(dòng)損傷處理1、擦傷(皮膚表面受到磨擦后損傷)▲處理:創(chuàng)口較淺、面積小擦傷,可用生理鹽水洗凈傷口,創(chuàng)口周圍用75%酒精消毒,局部擦以紅汞或紫藥水,無需包扎。但面部擦傷,最好不用紫藥水,關(guān)節(jié)附近擦傷經(jīng)消毒處理后,普通不采取暴露療法,因?yàn)楦闪岩子绊戧P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),一旦發(fā)生感染,也易涉及關(guān)節(jié)。所以,關(guān)節(jié)附近多采取消炎軟膏或各種抗生素軟膏涂抹,并用無菌敷料覆蓋包扎。對于出血比較嚴(yán)重還要進(jìn)行止血處理。2、撕裂傷撕裂傷中,以頭面部皮膚撕裂傷最為多見,如籃球運(yùn)動(dòng)中,眉弓被對方肘碰撞引發(fā)眉際皮膚撕裂等。若撕裂創(chuàng)口較小,經(jīng)消毒處理后,用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。撕裂創(chuàng)口較大,則須止血,縫合創(chuàng)口。若傷情和污染較重時(shí),應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清,并給以抗菌素治療。3、刺傷和切傷田徑運(yùn)動(dòng)中被釘鞋或標(biāo)槍刺傷,冬季滑冰時(shí)被冰刀切傷,其處理方法基本上與撕裂傷相同。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第6頁4、扭傷――是運(yùn)動(dòng)中最常見外傷,是指扭動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)致使支撐關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生傷害損傷。關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超出正常程度時(shí),附在關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成?!襞麜?huì)引發(fā)血液及滑液流向關(guān)節(jié)囊而引發(fā)關(guān)節(jié)腫大,然后局部溫度升高,有疼痛和發(fā)脹感覺,皮膚發(fā)生變色。此時(shí)假如伸展肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊,很輕易發(fā)生韌帶斷裂和骨折。認(rèn)為韌帶和關(guān)節(jié)囊血液量供給較少,所以需經(jīng)過較長時(shí)間治療才能得到痊愈。各關(guān)節(jié)周圍都有很多神經(jīng),所以扭傷時(shí)會(huì)感覺到非常疼痛。關(guān)節(jié)扭傷幾次后,假如得不到適當(dāng)治療,就會(huì)形成慢性炎癥、變性和關(guān)節(jié)炎?!糁囟扰幚恚簯?yīng)先止血、止痛。可把受傷肢體抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度,減輕疼痛。不要亂揉和移動(dòng),預(yù)防增加出血。然后在傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)以后改用熱敷,促進(jìn)淤血吸收。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第7頁5、鼻出血(鼻部受外力撞擊而出血)處理:應(yīng)使受傷者坐下,頭后仰,暫時(shí)用口呼吸,鼻孔用紗布塞住,用冷毛巾敷在前額和鼻梁上,普通即可止血。6、腦震蕩(頭部受天外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體,使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到過分震動(dòng)。)◆可分為輕度、中度和重度腦震蕩。
處理:◆對輕度腦震蕩病人,平靜臥床休息一、二天后,可在一星期后參加適當(dāng)活動(dòng)。◆對中、重度腦震蕩,要保持傷員絕對平靜,仰臥在平坦地方,頭部冷敷,注意保暖,及時(shí)送醫(yī)院治療。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第8頁7、脫臼(因?yàn)橹苯踊蜷g接暴力作用,使關(guān)節(jié)面脫離了正常解剖位置。)㈠普通癥狀:①疼痛顯著,活動(dòng)患肢時(shí)加重。脫位疼痛只在關(guān)節(jié)局部,開始時(shí)較輕,但在關(guān)節(jié)活動(dòng)加強(qiáng)或負(fù)重時(shí)疼痛加劇,同時(shí)還有顯著壓痛。②腫脹。因?yàn)橹車浗M織內(nèi)血管撕裂出血和軟組織受傷后出現(xiàn)炎癥反應(yīng),在關(guān)節(jié)脫位后很快即出現(xiàn)顯著腫脹。③關(guān)節(jié)活動(dòng)功效喪失。因?yàn)殛P(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)被破壞,失去了樞紐作用,關(guān)節(jié)周圍軟組織嚴(yán)重?fù)p傷、疼痛和肌肉痙攣等使受傷關(guān)節(jié)失去了正?;顒?dòng)功效。㈡特殊癥狀:①關(guān)節(jié)畸形。骨端關(guān)節(jié)面脫離了正常位置,關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志正常關(guān)系發(fā)生了改變,破壞了肢體原來軸線,與健側(cè)對比不對稱,出現(xiàn)畸形。②彈性固定。關(guān)節(jié)脫位后,未撕裂肌肉和韌帶可將脫位肢體保持在特殊位置,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有一個(gè)抵抗和彈性感覺。③關(guān)節(jié)盂空虛。最初關(guān)節(jié)盂空虛較易被觸知,但腫脹嚴(yán)重時(shí)則難以觸知。◆處理:動(dòng)作要輕巧,不可亂伸亂扭。能夠先冷敷,扎上繃帶,保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng),再請醫(yī)生矯治。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第9頁8、骨折(骨完整性受破壞)(一)臨床表現(xiàn):
①休克--嚴(yán)重外傷、大型骨折或多發(fā)性或開放性骨折、大出血、軟組織嚴(yán)重?fù)p傷引發(fā)猛烈疼痛,均可引發(fā)休克。②腫脹--因?yàn)楣撬韬凸悄ぜ爸車浗M織損傷、血管破裂而出血,都可引發(fā)皮下瘀血和腫脹。③疼痛--骨折后,患者都有疼痛、壓痛和傳遞性叩痛。骨折后疼痛猛烈,活動(dòng)時(shí)加重。在骨折部位有顯著壓痛,在肢體遠(yuǎn)端叩擊時(shí),也可引發(fā)骨折部位疼痛。④功效障礙--骨折后因?yàn)橹w內(nèi)部支架斷裂和疼痛,使肢體喪失部分和全部活動(dòng)功效。(二)特有體征①畸形--因暴力作用、骨肉收縮等使骨折發(fā)生旋轉(zhuǎn)、移位,使肢體出現(xiàn)畸形。②異?;顒?dòng)--在沒相關(guān)節(jié)處出現(xiàn)假關(guān)節(jié)不正常現(xiàn)象。③骨摩擦音--骨折端移動(dòng)時(shí)有相互摩擦聲音和感覺。外傷性骨折救治體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第10頁(三)依據(jù)骨折是否和外界相通可分為:1.開放性骨折---骨折附近皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引發(fā)膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引發(fā)直腸破裂,均為開放性骨折.因與外界相通,這類骨折處受到污染.2.閉合性骨折---骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通.這類骨折沒有污染.處理:出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動(dòng)病人,首先應(yīng)預(yù)防休克,注意保暖,止血止痛,如須搬動(dòng)必須動(dòng)作慎重、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為標(biāo)準(zhǔn)。疑脊椎骨折必須用木板床水平搬動(dòng),絕對禁忌頭、軀體、腳不平移動(dòng)。注意保暖及現(xiàn)場抗休克。有創(chuàng)口則應(yīng)包扎及止血?;颊吖钦鄱嗽缙趹?yīng)妥善地簡單固定。普通用木板、木棍、樹枝、扁擔(dān)等,所選取材料要長于骨折處上下關(guān)節(jié),做超關(guān)節(jié)固定。固定松緊要適當(dāng),不能太緊或太松。固定時(shí)可緊貼皮膚墊上棉花、毛巾等松軟物,外以固定材料固定,以細(xì)布條捆扎,然后送醫(yī)院治療。體育運(yùn)動(dòng)中常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理第11頁9、肌肉痙攣(俗稱抽筋)肌肉痙攣是由肌肉不自主強(qiáng)直性收縮所造成?!舨∫颍荷眢w受嚴(yán)寒刺激或大量出汗使體內(nèi)鹽分大量丟失,肌肉收縮和舒張失調(diào)等是造成肌肉痙攣主要原因。◆癥狀:痙攣肌肉僵硬,疼痛難忍,關(guān)節(jié)屈伸功效暫時(shí)受限,痙攣緩解后,局部仍有酸痛不適感,緩解后易再發(fā)。
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