臨床科室新員工崗前病歷書寫培訓(xùn)

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臨床科室新員工崗前病歷書寫培訓(xùn)記錄：樓會議室對醫(yī)涂改不規(guī)范內(nèi)并簽名填寫項(xiàng)目不全，小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記重大手術(shù)

一般《急危行**檢查《或治療

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小必須由

如正常小小時內(nèi)死24小時內(nèi)出發(fā)現(xiàn)陽性體征要描述父母姓名及聯(lián)系方式主訴主要癥狀，8小，者病少3天記異議者可以封存，

，小住院包姓名性別滿30診10診小在病程記、

小、2人父成父母，后24小時、

對繼應(yīng)用藍(lán)一組要全午點(diǎn)之前AM12點(diǎn)到凌晨點(diǎn)PM

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