放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第1頁(yè)CONTENTS目錄一放射衛(wèi)生法律、法規(guī)二職業(yè)危害評(píng)價(jià)四放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例六放射診療管理要求五放射工作人員職業(yè)健康管理方法三法律責(zé)任放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第2頁(yè)OnePart一放射衛(wèi)生法律、法規(guī)1、執(zhí)行中放射衛(wèi)生法律、法規(guī)2、放射衛(wèi)生法律、法規(guī)性質(zhì)3、放射衛(wèi)生法律、法規(guī)意義放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第3頁(yè)1執(zhí)行中放射衛(wèi)生法律、法規(guī)中華人民共和國(guó)《職業(yè)病防治法》主席令第60號(hào)（），主席令第52號(hào)修訂（），主席令第48號(hào)修訂（）中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第449號(hào)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（）中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第46號(hào)《放射診療管理要求》（）中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第55號(hào)《放射工作人員職業(yè)健康管理方法》（）放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第4頁(yè)2放射衛(wèi)生法規(guī)性質(zhì)規(guī)范性規(guī)范性，作為一個(gè)特殊社會(huì)規(guī)范，主要是規(guī)范放射工作單位，放射工作人員和相關(guān)機(jī)構(gòu)及其人員行為，要求他們行為模式。包含：（1）單位和人員應(yīng)該有什么行為（2）單位和人員不得有什么行為（3）單位和人員違反要求應(yīng)該受到何種處罰放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第5頁(yè)2放射衛(wèi)生法規(guī)性質(zhì)強(qiáng)制性強(qiáng)制性，國(guó)家依靠行政強(qiáng)制力確保法律、法規(guī)實(shí)施，不論相對(duì)人主觀愿望怎樣，有何種理由，都必須恪遵法律、法規(guī)要求，不得違反；不然將受到行政強(qiáng)有力干預(yù)，違法者將受處處罰。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第6頁(yè)2放射衛(wèi)生法規(guī)性質(zhì)普遍性和技術(shù)特殊性所謂適用普遍性是指法律、法規(guī)作為行為規(guī)范，在要求適用范圍和期間內(nèi)含有普遍適用效力和特征，不是針對(duì)某一地域、某一單位或個(gè)人。所謂技術(shù)特殊性是指電離輻射作為一個(gè)特殊危害方式。在管理上應(yīng)采取較為嚴(yán)格、嚴(yán)密和科學(xué)管理方式。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第7頁(yè)3放射衛(wèi)生法規(guī)意義依法行政是當(dāng)代化法治國(guó)家進(jìn)行行政管理基本標(biāo)準(zhǔn)，也是各國(guó)行政法關(guān)鍵內(nèi)容。在我國(guó)，行政執(zhí)法是國(guó)家機(jī)關(guān)依法進(jìn)行行政管理確保，是建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家基本要求，也是確保社會(huì)安定，經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展，提升工作效率有效辦法，放射法規(guī)是監(jiān)督部門進(jìn)行放射衛(wèi)生監(jiān)督法律依據(jù)和評(píng)價(jià)基礎(chǔ)，沒有對(duì)應(yīng)法規(guī)監(jiān)督工作就無(wú)法可依，無(wú)章可循。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第8頁(yè)TwoPart二職業(yè)危害評(píng)價(jià)1、職業(yè)病防治法（預(yù)評(píng)價(jià)）2、職業(yè)病防治法（控制效果評(píng)價(jià)）3、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)主要性放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第9頁(yè)1職業(yè)病防治法（預(yù)評(píng)價(jià)）第十七條要求：新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造，技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)該進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害，建設(shè)單位應(yīng)該向衛(wèi)生行政部門提交放射性職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)該自收到預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)之日起三十日內(nèi)，作出審核決定并書面通知建設(shè)單位。未提交預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)或者預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，不得開工建設(shè)。

職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)應(yīng)該對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害原因及其對(duì)工作場(chǎng)所和勞動(dòng)者健康影響作出評(píng)價(jià)，確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)辦法。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第10頁(yè)2職業(yè)病防治法（控制效果評(píng)價(jià)）第十八條要求：建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需要費(fèi)用應(yīng)該納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算，并與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。

建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)該符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求；其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴(yán)重建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，應(yīng)該經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后，方可施工。

建設(shè)項(xiàng)目在完工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)該進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第11頁(yè)2職業(yè)病防治法（控制效果評(píng)價(jià)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目完工驗(yàn)收時(shí)，其放射性職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格后，方可投入使用；其它建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)該由建設(shè)單位負(fù)責(zé)依法組織驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方可投入生產(chǎn)和使用。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)建設(shè)單位組織驗(yàn)收活動(dòng)和驗(yàn)收結(jié)果監(jiān)督核查。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第12頁(yè)3職業(yè)病危害評(píng)價(jià)主要性職業(yè)病危害（放射防護(hù)）預(yù)評(píng)價(jià)主要性在于，經(jīng)過對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生輻射危害原因、輻射強(qiáng)度，擬采取防護(hù)辦法，工作人員可能受到照射和健康影響進(jìn)行預(yù)測(cè)性分析、評(píng)定，論證建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)可行性，為衛(wèi)生行政部門防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查提供依據(jù)，為建設(shè)單位改進(jìn)防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)和完善職業(yè)衛(wèi)生管理提供指導(dǎo)性意見。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第13頁(yè)3職業(yè)病危害評(píng)價(jià)主要性職業(yè)病危害（放射防護(hù)）控制效果評(píng)價(jià)主要性在于，確認(rèn)放射防護(hù)設(shè)施防護(hù)效果和采取防護(hù)辦法是否符正當(dāng)律、法規(guī)要求與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，確保正常運(yùn)行時(shí)工作場(chǎng)所輻射水平、工作人員受照劑量不超出標(biāo)準(zhǔn)要求限值，降低發(fā)生潛在照射可能性，保障工作人員健康與安全。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第14頁(yè)三法律責(zé)任TherePart放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第15頁(yè)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》

（年修正）第六十九條建設(shè)單位違反本法要求，有以下行為之一，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門依據(jù)職責(zé)分工給予警告，責(zé)令限期更正；逾期不更正，處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重，責(zé)令停頓產(chǎn)生職業(yè)病危害作業(yè)，或者提請(qǐng)相關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院要求權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉：放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第16頁(yè)（一）未按照要求進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目未按照要求提交放射性職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)，或者放射性職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)匯報(bào)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，開工建設(shè)；（三）建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照要求與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用；《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》

（年修正）放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第17頁(yè)（四）建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴(yán)重建設(shè)項(xiàng)目標(biāo)防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意私自施工；（五）未按照要求對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)；（六）建設(shè)項(xiàng)目完工投入生產(chǎn)和使用前，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未按照要求驗(yàn)收合格?！吨腥A人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》

（年修正）放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第18頁(yè)FourPart四放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例1、分類管理2、許可和立案3、安全和防護(hù)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第19頁(yè)1分類管理國(guó)家對(duì)放射源和射線裝置實(shí)施分類管理。依據(jù)放射源、放射裝置對(duì)人體健康和環(huán)境潛在危害程度，從高到低將射線源分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類。將放射裝置分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第20頁(yè)2許可和立案第七條使用放射性同位素和射線裝置單位申請(qǐng)領(lǐng)取許可證，應(yīng)該具備條件（見條例）。

第八條使用放射性同位素和射線裝置進(jìn)行放射診療醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還應(yīng)該取得放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第21頁(yè)3安全和防護(hù)第二十九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置單位，應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理要求，對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢驗(yàn)，建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

第三十條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置單位，應(yīng)該對(duì)本單位放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)情況進(jìn)行年度評(píng)定。發(fā)覺安全隱患，應(yīng)該馬上進(jìn)行整改。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第22頁(yè)FivePart五放射工作人員職業(yè)健康管理方法1、從業(yè)條件和培訓(xùn)2、職業(yè)健康管理放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第23頁(yè)1從業(yè)條件與培訓(xùn)第五條放射工作人員應(yīng)該具備以下基本條件：（一）年滿18周歲；（二）經(jīng)職業(yè)健康檢驗(yàn)，符合放射工作人員職業(yè)健康要求；（三）放射防護(hù)和相關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)考評(píng)合格；（四）恪守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接收職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理；（五）持有《放射工作人員證》放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第24頁(yè)1從業(yè)條件與培訓(xùn)第六條放射工作人員上崗前，放射工作單位負(fù)責(zé)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門為其申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。開展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向?yàn)槠浒l(fā)放《放射診療許可證》衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第25頁(yè)2職業(yè)健康管理

第十八條放射工作人員上崗前，應(yīng)該進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)，方可參加對(duì)應(yīng)放射工作。

放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢驗(yàn)或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)人員從事放射工作。

第十九條放射工作單位應(yīng)該組織上崗后放射工作人員定時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康檢驗(yàn)，兩次檢驗(yàn)時(shí)間間隔不應(yīng)超出2年，必要時(shí)可增加暫時(shí)性檢驗(yàn)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第26頁(yè)2職業(yè)健康管理

第二十條放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)。

第三十一條放射工作人員保健津貼按照國(guó)家相關(guān)要求執(zhí)行。第三十二條在國(guó)家統(tǒng)一要求休假外，放射工作人員每年能夠享受保健休假2-4周，享受寒、暑假放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年在崗放射工作人員，能夠由所在單位利用休假時(shí)間安排健康療養(yǎng)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第27頁(yè)SixPart六放射診療管理要求1、開展放射診療基本條件2、開展放射治療詳細(xì)條件3、開展核醫(yī)學(xué)工作詳細(xì)條件放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第28頁(yè)1開展放射診療基本條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)該具備與其開展放射診療工作相適應(yīng)條件，經(jīng)所在地縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可（以下簡(jiǎn)稱放射診療許可）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射診療工作，應(yīng)該具備以下基本條件（一）含有經(jīng)核準(zhǔn)登記醫(yī)學(xué)影像科診療科目；（二）含有符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求放射診療場(chǎng)所和配套設(shè)施；放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第29頁(yè)1開展放射診療基本條件（三）含有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專（兼）職管理人員和管理制度，并配置必要防護(hù)用具和監(jiān)測(cè)儀器；（四）產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物，含有確保放射性廢氣、廢物、固體廢物達(dá)標(biāo)排放處理能力或者可行處理方案；（五）含有放射事件應(yīng)急處理預(yù)案。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第30頁(yè)1開展放射診療基本條件（對(duì)工作場(chǎng)所要求）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)以下設(shè)備和場(chǎng)所設(shè)置醒目標(biāo)警示標(biāo)志：（一）裝有放射性同位素和放射性廢物設(shè)備、容器，設(shè)有電離輻射標(biāo)志；（二）放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所：設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要文字說明；（三）放射診療工作場(chǎng)所入口處，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；（四）放射診療工作場(chǎng)所應(yīng)該按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、在控制區(qū)進(jìn)出口及其它適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第31頁(yè)2開展放射診療詳細(xì)條件（工作場(chǎng)所和設(shè)施要求）放射治療場(chǎng)所應(yīng)該按攝影應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對(duì)講裝置和固定式劑量監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置；配置放療劑量?jī)x、劑量掃描裝置和個(gè)人劑量報(bào)警儀。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第32頁(yè)3開展核醫(yī)學(xué)工作詳細(xì)條件（工作場(chǎng)所和設(shè)施要求）開展核醫(yī)學(xué)工作，設(shè)有專門放射性同位素分裝、注射、儲(chǔ)存場(chǎng)所，放射性廢物屏蔽設(shè)備和存放場(chǎng)所；配置活度計(jì)、放射性表面污染監(jiān)測(cè)儀。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第33頁(yè)衛(wèi)生部第46號(hào)令

《放射診療管理要求》介紹放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第34頁(yè)放射診療是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行醫(yī)學(xué)診療、治療和健康檢驗(yàn)活動(dòng)。

放射性同位素包含固體、液體或氣體狀態(tài)單質(zhì)或化合物，也往往包含含有放射性同位素或放射源設(shè)備。

射線裝置是指X射線機(jī)、加速器、中子發(fā)生器以及含放射源裝置基本概念放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第35頁(yè)放射診療準(zhǔn)入管理放射診療設(shè)備檢測(cè)許可審查與發(fā)證診療項(xiàng)目登記放射事件匯報(bào)與應(yīng)急處理安全防護(hù)與質(zhì)量確?；颊吖ぷ魅藛T公眾衛(wèi)生部門管理工作內(nèi)容放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第36頁(yè)為何制訂放射診療管理要求（背景）適應(yīng)對(duì)快速發(fā)展放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作需要?dú)v史悠久，作用巨大

醫(yī)療照射是放射性元素和放射線被發(fā)覺后最早取得實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域，也是當(dāng)前人類所受到最大人工電離輻射起源。

《放射診療管理要求》放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第37頁(yè)應(yīng)用規(guī)模增大，新技術(shù)不停出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)用輻射設(shè)備數(shù)量急速增加CT機(jī)5000余臺(tái)（第三位）；X、γ刀200多臺(tái)（第一位）醫(yī)用加速器600多臺(tái)、鈷-60治療機(jī)等800余臺(tái)ECT500多臺(tái)；X射線機(jī)約7萬(wàn)余臺(tái)放射診療機(jī)構(gòu)約5萬(wàn)個(gè)；每年約有2.5億人次接收診治世界上最新型放射診療設(shè)備和診療技術(shù)陸續(xù)引進(jìn)PET-CT診療、立體定向、介入放射診療、調(diào)強(qiáng)適形治療、放射性籽粒插置治療甚至僅在少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行臨床試驗(yàn)質(zhì)子治療裝置也已開始在國(guó)內(nèi)安家落戶。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第38頁(yè)存在突出問題(1)

在放射診療中，醫(yī)療照射正當(dāng)化標(biāo)準(zhǔn)未受到重視，X射線檢驗(yàn)陽(yáng)性率低；患者防護(hù)，尤其是對(duì)嬰幼兒和育齡婦女防護(hù)未能切實(shí)執(zhí)行，濫用CT等大型設(shè)備檢驗(yàn)現(xiàn)象普遍存在。(2)

在放射治療中，患者受到潛在照射危險(xiǎn)增大；醫(yī)源性放射事故時(shí)有發(fā)生。(3)

在核醫(yī)學(xué)診治中，碘-125放射性籽粒插置治療存在著嚴(yán)重亂用現(xiàn)象；對(duì)服用放射性藥品很快患者，缺乏必要控制辦法，造成其周圍人員無(wú)辜受照。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第39頁(yè)存在突出問題(4)

缺乏嚴(yán)格有效人員培訓(xùn)制度，照射質(zhì)量難以確保，多數(shù)應(yīng)用單位未使用醫(yī)療照射指導(dǎo)水平和劑量約束指導(dǎo)照射實(shí)踐。(5)

部分技術(shù)安全有效性未能嚴(yán)格驗(yàn)證；醫(yī)源性照射事件或事故匯報(bào)制度未能有效實(shí)施，醫(yī)療照射中事故數(shù)據(jù)資料缺乏。(6)放射診療設(shè)備未經(jīng)過審批辦理相關(guān)手續(xù)和檢測(cè)匯報(bào)就投入使用。

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第40頁(yè)施行日期：年1月24日以衛(wèi)生部令第46號(hào)公布，年3月1日起施行

適用范圍：開展放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)共分7章46條，附件1、2第一章（總則）第二章（執(zhí)業(yè)條件）第三章（放射診療設(shè)置與同意）第四章（安全防護(hù)與質(zhì)量確保）第五章（監(jiān)督管理）第六章（法律責(zé)任）第七章（附則）放射診療管理要求概況放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第41頁(yè)重點(diǎn)條款說明第一章總則第一條為加強(qiáng)放射診療工作管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律、行政法規(guī)要求，制訂本要求。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第42頁(yè)重點(diǎn)條款說明第一章總則第二條（適用范圍和定義）本要求適合用于開展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本要求所稱放射診療工作，是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診療、治療和健康檢驗(yàn)活動(dòng)。第三條（主管部門）衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)放射診療工作監(jiān)督管理?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射診療工作監(jiān)督管理。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第43頁(yè)重點(diǎn)條款說明第一章總則第四條（分類許可管理）放射診療工作按照診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度分為四類管理醫(yī)用電離輻射源射線裝置放射性同位素放射治療核醫(yī)學(xué)放射診療介入放射學(xué)DSA普通X射線機(jī)X射線CT機(jī)DRCR鈷-60治療機(jī)伽瑪?shù)夺t(yī)用加速器X射線治療機(jī)后裝治療機(jī)敷貼源

伽瑪攝影機(jī)SPECTPET骨密度議體內(nèi)治療源放射性藥品

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第44頁(yè)設(shè)備條件放射治療核醫(yī)學(xué)介入放射學(xué)X射線診療最少有一臺(tái)遠(yuǎn)距離放射治療裝置，并含有模確定位設(shè)備和對(duì)應(yīng)治療計(jì)劃系統(tǒng)等設(shè)備核醫(yī)學(xué)設(shè)備及其它相關(guān)設(shè)備帶影像增強(qiáng)器醫(yī)用診療X射線機(jī)、數(shù)字減影裝置等設(shè)備醫(yī)用診療X射線機(jī)或CT機(jī)等設(shè)備注意和、及、或區(qū)分放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第45頁(yè)安全防護(hù)條件放射治療核醫(yī)學(xué)介入放射學(xué)X射線診療按攝影應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對(duì)講裝置和固定式劑量監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置；配置放療劑量?jī)x、劑量掃描裝置和個(gè)人劑量報(bào)警儀；

設(shè)有專門放射性同位素分裝、注射、儲(chǔ)存場(chǎng)所，放射性廢物屏蔽設(shè)備和存放場(chǎng)所；配置活度計(jì)、放射性表面污染監(jiān)測(cè)儀；配置工作人員防護(hù)用具和受檢者個(gè)人防護(hù)用具。

配置工作人員防護(hù)用具和受檢者個(gè)人防護(hù)用具。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第46頁(yè)警示標(biāo)志放射治療核醫(yī)學(xué)介入放射學(xué)X射線診療電離輻射標(biāo)志電離輻射警告標(biāo)志文字說明工作指示燈

電離輻射標(biāo)志電離輻射警告標(biāo)志文字說明工作指示燈電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈

電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈當(dāng)心電離輻射電離輻射警告標(biāo)志

電離輻射標(biāo)志

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第47頁(yè)放射診療設(shè)置與同意

第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置放射診療項(xiàng)目，應(yīng)該按照其開展放射診療工作類別，分別向?qū)?yīng)衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查、完工驗(yàn)收和設(shè)置放射診療項(xiàng)目申請(qǐng)：放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第48頁(yè)分級(jí)管理（一）開展放射治療、核醫(yī)學(xué)工作，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理；（二）開展介入放射學(xué)工作，向設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理；（三）開展X射線影像診療工作，向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理。同時(shí)開展不一樣類別放射診療工作，向含有高類別審批權(quán)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第49頁(yè)設(shè)置與同意（11-18條）審批階段

新建、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項(xiàng)目從可行性論證到正式運(yùn)行，其主要審批階段

1．放射診療許可申請(qǐng)表；2．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意書》（復(fù)印件）；3．放射診療專業(yè)技術(shù)人員任職資格證書（復(fù)印件）；4．放射診療設(shè)備清單；5．放射診療建設(shè)項(xiàng)目完工驗(yàn)收合格證實(shí)文件。

可行性論證與審核

衛(wèi)生審查完工驗(yàn)收放射診療許可診療項(xiàng)目登記職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)危害控制效果評(píng)價(jià)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第50頁(yè)分級(jí)審批省級(jí)衛(wèi)生行政部門

放射治療立體定向（γ刀、X刀）醫(yī)用加速器治療質(zhì)子等重粒子治療鈷-60機(jī)治療后裝治療深部X射線機(jī)治療敷貼治療其它放射治療項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)PET影像診療SPECT影像診療γ相機(jī)影像診療骨密度測(cè)量籽粒插植治療放射性藥品治療其它核醫(yī)學(xué)診療項(xiàng)目放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第51頁(yè)市級(jí)衛(wèi)生行政部門

介入放射學(xué)DSA介入放射診療其它影像設(shè)備介入放射診療縣級(jí)衛(wèi)生行政部門X射線影像診療X射線CT影像診療CR、DR影像診療牙科X射線影像診療乳腺X射線影像診療普通X射線機(jī)影像診療其它X射線影像診療

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第52頁(yè)幾點(diǎn)討論（1）

患者防護(hù)和質(zhì)量確保是當(dāng)前公眾關(guān)注熱點(diǎn)問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)任務(wù)是為患者診療治療疾病，患者防護(hù)和質(zhì)量確保直接關(guān)系到診療質(zhì)量和診療安全，關(guān)系到患者切身利益。（2）

患者防護(hù)是放射衛(wèi)生防護(hù)工作微弱步驟。（3）當(dāng)前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員對(duì)放射診療安全防護(hù)和質(zhì)量確保工作主要性認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人和臨床醫(yī)師放射防護(hù)培訓(xùn)，提升他們防護(hù)意識(shí)，是落實(shí)執(zhí)行《放射診療管理要求》一項(xiàng)主要工作。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第53頁(yè)《放射工作人員職業(yè)健康管理方法》

解析放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第54頁(yè)引言電離輻射職業(yè)照射能夠發(fā)生在各種工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、教育和研究機(jī)構(gòu)以及核燃料循環(huán)設(shè)施中，包括放射工作人員數(shù)量愈來(lái)愈多。放射工作人員職業(yè)健康管理是輻射防護(hù)體系一個(gè)主要組成部分，做好放射工作人員職業(yè)健康管理工作對(duì)于安全、可接收地利用核能和核技術(shù)含有非常主要意義。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第55頁(yè)法規(guī)演進(jìn)1985放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)要求1988放射工作人員健康管理要求1989放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例1997放射工作人員健康管理要求（衛(wèi)生部令第52號(hào)）1997－06－05/1997-09-01

中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法

放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例

放射工作人員職業(yè)健康管理方法

（衛(wèi)生部令第55號(hào)）-06-03/-11-01放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第56頁(yè)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第57頁(yè)一、修訂原因及必要性放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第58頁(yè)1、依據(jù)上位法規(guī)已經(jīng)廢止，需制訂適應(yīng)落實(shí)實(shí)施《職業(yè)病防治法》新規(guī)章《要求》上位法是1989年10月24日國(guó)務(wù)院公布《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》該條例于年12月1日廢止；同時(shí)，《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）開始實(shí)施?！兑蟆肥窃凇堵殬I(yè)病防治法》公布以前實(shí)施，部分內(nèi)容和表述與《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章（包含《職業(yè)病診療與判定管理方法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理方法》和《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理方法》等）不相適應(yīng)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第59頁(yè)2、與當(dāng)前放射衛(wèi)生監(jiān)督管理職能相適應(yīng)中央編辦發(fā)〔〕15號(hào)文件對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門職能作出了重新界定。中央編辦發(fā)〔〕17號(hào)文件對(duì)放射源安全監(jiān)管部門職能作出了重新界定。衛(wèi)生部們責(zé)任(一)負(fù)責(zé)職業(yè)危害評(píng)價(jià)(二)負(fù)責(zé)醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)和放射診療技術(shù)準(zhǔn)入(三)參加放射污染事故處理(四)負(fù)責(zé)放射事故受照人員醫(yī)學(xué)救治放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第60頁(yè)3、放射工作人員職業(yè)健康管理工作存在一些突出微弱步驟

放射工作單位放射工作人員職業(yè)健康管理責(zé)任有待深入落實(shí)。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、教育培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、檔案相關(guān)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量有待提升，服務(wù)行為有待深入規(guī)范。

個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢驗(yàn)

沒有建立對(duì)應(yīng)《要求》要求全國(guó)統(tǒng)一個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。衛(wèi)生行政部門對(duì)放射工作單位和相關(guān)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢驗(yàn)和違法查處力度有待深入加強(qiáng)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第61頁(yè)二、法律依據(jù)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第62頁(yè)1.《職業(yè)病防治法》放射衛(wèi)生中職業(yè)照射和職業(yè)性放射性疾病診療屬于《職業(yè)病防治法》調(diào)整范圍?！堵殬I(yè)病防治法》要求職業(yè)病防治方法、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利、用人單位責(zé)任、對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、監(jiān)督檢驗(yàn)和處罰條款等內(nèi)容均適合用于放射工作人員職業(yè)健康管理，是制訂《放射工作人員職業(yè)健康管理方法》最主要法律依據(jù)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第63頁(yè)放射性危害屬于較嚴(yán)重職業(yè)危害。核事故和輻射事故不但會(huì)造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，還往往使大范圍人群產(chǎn)生嚴(yán)重心理恐慌，影響社會(huì)安定和相關(guān)產(chǎn)業(yè)可連續(xù)發(fā)展。所以，《職業(yè)病防治法》對(duì)職業(yè)性放射性疾病防治作出了特殊要求。

第十八條：國(guó)家對(duì)從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)施特殊管理。詳細(xì)管理方法由國(guó)務(wù)院制訂。第二十三條：對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，確保接觸放射線工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第64頁(yè)2.《放射性同位素與射線裝置

安全和防護(hù)條例》

第三條國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)主管部門對(duì)全國(guó)放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。國(guó)務(wù)院公安、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工和本條例要求，對(duì)相關(guān)放射性同位素、射線裝置安全和防護(hù)工作實(shí)施監(jiān)督管理。第二十八條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置單位，應(yīng)該對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)工作人員進(jìn)行安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)，并進(jìn)行考評(píng)；考評(píng)不合格，不得上崗。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第65頁(yè)第二十九條生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置單位，應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理要求，對(duì)直接從事生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康檢驗(yàn)，建立個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。第六十六條勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸放射性同位素和射線裝置造成職業(yè)病防治，依照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》和國(guó)務(wù)院相關(guān)要求執(zhí)行。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第66頁(yè)三、主要內(nèi)容及說明放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第67頁(yè)放射工作單位從事生產(chǎn)、使用、銷售放射性同位素與射線裝置單位和個(gè)人（國(guó)務(wù)院令第44號(hào)）本方法是指開展以下工作企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織：放射性同位素（非密封放射性物質(zhì)和放射源）生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理；(Rev!)射線裝置生產(chǎn)、使用和維修；(Rev!)核燃料循環(huán)中鈾礦開采、鈾礦水冶、鈾濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反應(yīng)堆運(yùn)行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中研究活動(dòng)；（new!）放射性同位素、射線裝置和放射工作場(chǎng)所輻射監(jiān)測(cè)；（new!）衛(wèi)生部要求與電離輻射相關(guān)其它工作。（new!）放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第68頁(yè)第三條依據(jù)《職業(yè)病防治法》相關(guān)要求，按照衛(wèi)生監(jiān)督重心下移標(biāo)準(zhǔn)，要求本方法執(zhí)法主體為縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生部主管全國(guó)放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)督管理工作縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)督管理。(52號(hào)令：省級(jí)衛(wèi)生行政部門)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第69頁(yè)1．從業(yè)條件與培訓(xùn)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第70頁(yè)第五條依據(jù)《職業(yè)病防治法》和GB18871，要求放射工作人員應(yīng)該具備基本從業(yè)條件。第六條要求放射工作人員上崗前，應(yīng)該由所在單位負(fù)責(zé)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)領(lǐng)取《放射工作人員證》。放射工作單位及時(shí)在《放射工作人員證》中記載放射工作人員教育培訓(xùn)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況（第十條第二款、第十二條第二款和第二十五條第一款）。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第71頁(yè)《放射工作人員證》辦理部門

開展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向?yàn)槠浒l(fā)放《放射診療許可證》衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。開展本方法第二條第二款第（三）項(xiàng)所列活動(dòng)以及非醫(yī)用加速器運(yùn)行、輻照加工、射線探傷和油田測(cè)井等活動(dòng)放射工作單位，向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。其它放射工作單位《放射工作人員證》辦理方法，由所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)赜驅(qū)嶋H情況要求。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第72頁(yè)本方法依據(jù)相關(guān)法律、行政法規(guī)，參考國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和IAEA提議，強(qiáng)調(diào)：放射工作人員放射防護(hù)和相關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)責(zé)任主體為放射工作單位培訓(xùn)應(yīng)該由符合省級(jí)衛(wèi)生行政部門要求條件單位負(fù)擔(dān)。第七條至第十條要求了放射工作單位和放射工作人員相關(guān)培訓(xùn)義務(wù)，以及培訓(xùn)時(shí)間、周期、檔案管理、培訓(xùn)單位、實(shí)施、考評(píng)與統(tǒng)計(jì)等方面要求。

放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第73頁(yè)2．個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第74頁(yè)（1）放射工作單位責(zé)任第十一條和第十二條要求了放射工作單位對(duì)本單位放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)義務(wù)。外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期普通為30天，最長(zhǎng)不應(yīng)超出90天（GBZ128）內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（GBZ129）放射工作單位應(yīng)為本單位放射工作人員建立并保留個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案，允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第75頁(yè)（2）放射工作人員責(zé)任第十三條放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所必須恪守三項(xiàng)要求：按照《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)；操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí)，按要求進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè)，發(fā)覺污染要及時(shí)處理，做好統(tǒng)計(jì)并存檔；進(jìn)入強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)該攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第76頁(yè)3．職業(yè)健康管理放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第77頁(yè)第十八條至第二十一條分別對(duì)放射工作人員上崗前職業(yè)健康檢驗(yàn)、在崗期間職業(yè)健康檢驗(yàn)、離崗時(shí)職業(yè)健康檢驗(yàn)、應(yīng)急照射或事故照射健康檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)救治方面放射工作單位責(zé)任做出要求。第十八條：上崗前第十九條：在崗期間第二十條：離崗時(shí)第二十一條：應(yīng)急/事故放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第78頁(yè)放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第79頁(yè)檢驗(yàn)周期“復(fù)查頻度通常與任何其它職業(yè)保健監(jiān)護(hù)計(jì)劃相同。頻度即使取決于健康情況和工作類型，但經(jīng)典做法是每年或每?jī)赡陱?fù)查一次。在工作特點(diǎn)有可能把輻照造成皮膚損傷僅限于局部場(chǎng)所，尤其是雙手場(chǎng)所，則應(yīng)定時(shí)檢驗(yàn)局部皮膚?！?-IAEARS-G-1.1本方法第十九條第二款：在崗期間定時(shí)健康檢驗(yàn)時(shí)間間隔不應(yīng)超出2年，必要時(shí)可增加暫時(shí)性檢驗(yàn)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第80頁(yè)第二十二條要求了放射工作人員職業(yè)健康檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備條件：應(yīng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；應(yīng)該由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門同意；應(yīng)在同意職業(yè)健康檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)健康檢驗(yàn)工作。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第81頁(yè)第二十七條和第二十八條是關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理要求。放射工作單位應(yīng)該為放射工作人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，保留期限為終生，要求了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包含主要內(nèi)容，放射工作人員有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第82頁(yè)第二十九條依據(jù)《職業(yè)病防治法》，要求放射工作人員職業(yè)健康檢驗(yàn)、職業(yè)性放射性疾病診療與判定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察費(fèi)用，由其所在放射工作單位負(fù)擔(dān)。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第83頁(yè)4．法律責(zé)任依照《職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理方法》、《職業(yè)病診療與判定管理方法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理方法》等相關(guān)要求，對(duì)放射工作單位、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、負(fù)擔(dān)放射工作人員職業(yè)健康檢驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及其工作人員違法行為分別要求了處罰條款。放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第84頁(yè)四、實(shí)施中若干問題討論放射防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)版第85頁(yè)1、宣貫應(yīng)尤其強(qiáng)調(diào)，各類放射工作單位是