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2021-2022年山東省濱州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
2.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
3.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長(zhǎng)期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除
4.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過1g
E.以上不都對(duì)
5.以下哪一項(xiàng)不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破
6.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定
7.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
8.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)
9.Homer(霍納)綜合征的表現(xiàn),不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木
10.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
11.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
12.此項(xiàng)檢查稱為A.腰大肌試驗(yàn)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.波氏試驗(yàn)E.曲氏試驗(yàn)
13.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
14.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素
B.血細(xì)胞比容減少
C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性
D.血清鐵降低
E.鐵蛋白降低
15.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
16.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎
17.支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置分層,且有惡臭味,宜選用
A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林
18.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟
19.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是
A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
20.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)
21.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉
22.尿比重低而固定見于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
23.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
24.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
25.某病人貧血,出血及發(fā)熱,經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病,病人發(fā)熱的原因是
A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染
26.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷
B.切割傷
C.穿透?jìng)?/p>
D.撕裂傷
E.擠壓傷
27.男性,36歲,下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,之后站立,立即松開止血帶,進(jìn)行觀察。此項(xiàng)檢查的目的是了解
A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能
28.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
29.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染
30.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.U波
31.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
32.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D
B.牛奶中的維生素D
C.動(dòng)物肝臟中的維生素D
D.植物食品中的維生素D
E.皮膚中的7-脫氫膽固醇
33.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣
34.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血,并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml
35.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
36.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)
37.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
38.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張
39.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
40.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)
41.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
42.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫
43.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動(dòng)靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷
二、A1/A2題型(5題)44.以下凝血時(shí)間檢查結(jié)果中,提示DIC病人肝素用量過多的是A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘
45.為2歲以下嬰幼兒肌肉注射,錯(cuò)誤的是
A.固定注射部位
B.防止折針
C.防止針頭脫出藥液外流
D.注射部位為臀大肌
E.根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性強(qiáng)弱選用注射器和針頭
46.執(zhí)行腸道隔離的病室應(yīng)特別注意保持
A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱
47.一病人,女,45歲,因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,為確定診斷,應(yīng)首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT
48.關(guān)于雙合診檢查,下列說法錯(cuò)誤的是
A.是盆腔檢查最常用的方法
B.指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
C.檢查前許排空膀胱
D.未婚者一般不做
E.正常情況下,均可觸及輸卵管、卵巢
三、A3/A4(2題)49.患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。
為確診應(yīng)主要檢查
A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治?/p>
50.此患兒最可能的診斷是
A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎
參考答案
1.A巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。
2.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
3.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。
4.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
5.B胎頭吸引術(shù)的條件:宮頸口必須開全;胎頭必須“銜接”,胎頭的位置越低,手術(shù)越安全;胎膜未破者,應(yīng)在手術(shù)前刺破;必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。
6.A防止創(chuàng)口感染,力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。
7.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。
8.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。
9.EHorner綜合征(由于侵犯頸胸段交感神經(jīng))表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。
10.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
11.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
12.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗(yàn)。ABC為檢查闌尾炎的試驗(yàn)。B讓患者仰臥位,右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,股骨內(nèi)旋看有無疼痛;C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。
13.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
14.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。
15.B柏油樣便見于消化道出血。
16.A血清胃泌素測(cè)定:胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者,血清胃泌素常明顯增高;B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
17.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多,靜置有分層特征,如有惡臭味表明有厭氧菌感染,可采用甲硝唑治療。
18.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>
19.E
20.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。
21.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。
22.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
23.C柏油便見于上消化道出血。
24.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
25.E發(fā)熱的主要原因是感染,發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。
26.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織,達(dá)到體腔及器官,或穿過后由對(duì)側(cè)穿出,形成第一傷口和第二傷口。
27.A曲氏試驗(yàn)I可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí),先讓患者平臥、抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立,立即松開止血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒,表示大隱靜脈瓣膜功能正常;若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí),此試驗(yàn)不可靠。
28.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。
29.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
30.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。
31.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
32.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。
33.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。
34.C便隱血陽(yáng)性示出血量約5ml,黑便時(shí)小血量50~60ml,嘔血時(shí)出現(xiàn)量超過500ml。
35.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。
36.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。
37.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備
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