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文檔簡介
護理干預在小兒腹瀉患兒中的臨床應用與效果觀察
Summary:目的:探討應用護理干預對小兒腹瀉患兒進行護理的具體措施以及效果。方法:選擇醫(yī)院兒科在2021年4月-9月期間診治的腹瀉患兒60例,隨機分成對照組和干預組,其中對照組進行常規(guī)護理,干預組進行護理干預,對比兩組的護理效果。結果:干預組的止瀉時間和住院時間均短于對照組,對比P<0.05。結論:對小兒腹瀉患兒提供護理干預措施,可以有效改善癥狀,提高患兒的舒適度,解決腹瀉問題,促使患兒恢復健康,有較高的臨床應用價值。Keys:小兒腹瀉;護理干預;效果1引言腹瀉是嬰幼兒的常見疾病之一,主要表現為大便次數增加以及性狀改變,可能有很多因素引起,大部分都能痊愈。此病可能導致嬰幼兒出現營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙等問題,甚至造成死亡。此病大部分是由于消化系統(tǒng)等疾病引起,也可能是在換季時出現,尤其是春夏期間。此病類型較多,病因復雜,環(huán)境和飲食等因素有很大影響,而考慮嬰幼兒對于很多治療方法的接受力較差,所以配合進行科學的護理措施,可以幫助疾病恢復。本次就分析護理干預模式的應用,探討其應用效果。2資料與方法2.1材料選擇醫(yī)院兒科在2021年4月-9月期間診治的腹瀉患兒60例,所有患兒都是輪狀病毒感染性腹瀉,沒有出現嚴重脫水問題,也不存在其他疾病。將患兒隨機分成對照組和干預組,其中對照組30例,男16例,女14例,3個月-4歲,平均(1.70±0.17)歲;干預組30例,男15例,女15例,3個月-3.5歲,平均(1.78±0.21)歲。對比所有患兒在年齡、性別等方面的基礎資料,P>0.05。2.2方法對照組:提供常規(guī)護理,密切關注病情變化,結合病情提供對癥治療,做好健康宣教,監(jiān)督患兒用藥等。干預組:提供護理干預措施,具體如下:(1)環(huán)境護理:對病房進行定時打掃、消毒、通風換氣,保持干凈整潔以及空氣質量良好,遵循患兒和家屬的要求調整溫濕度,保證比較適宜,不會感覺過冷或過熱燈;要求家長以及護理人員在接觸患兒之前和之后都進行手衛(wèi)生消毒,及時消毒和清洗患兒使用的尿布、玩具等,防止出現交叉感染問題。(2)心理護理:因為疾病會給患兒帶來較多的疼痛感,患兒感覺到不舒適,所以可能會出現哭鬧、煩躁等情況,對此護理人員要指導家屬進行配合,有效安撫患兒,通過語言、行為等方式,減輕患兒的恐懼感,提高配合依從性。同時為家長提供健康宣教,針對疾病以及治療信息等進行簡單宣教,強化對家長的精神安慰,使家長可以理解以及有效配合護理操作。(3)肛周皮膚護理:排便次數較多會導致患兒的肛門部位疼痛,并影響肛周皮膚出現紅腫熱痛等情況。所以要指導家屬注意保持患兒肛門和肛周部位的皮膚干凈、干爽,盡量選擇布的尿不濕,定時進行更換尿布;患兒每次排便后都要使用溫水清洗,然后使用干棉布擦干,時刻保持肛周部位干燥清潔;如果家屬或患兒的衣服接觸到糞便,要及時清潔和消毒,防止交叉感染;如果患兒出現紅臀,在做好肛周皮膚的清潔干燥之后,可以適當使用造口護膚粉進行涂抹,同時保持皮膚干燥。每天3-5次即可。(4)飲食護理:結合患兒的年齡、病情以及喂養(yǎng)情況等調整飲食,進行飲食干預。如果是輕度腹瀉,堅持正常飲食,但停止添加輔食;如果是重度腹瀉,遵醫(yī)囑禁食,看情況恢復,也要停止添加輔食;指導患兒母親禁止食用油膩辛辣等食物,在喂奶前半小時飲用少量溫開水;如果是人工喂養(yǎng),需要等到癥狀緩解后恢復喂奶,已經斷奶的則看情況提供易消化、流質食物,之后逐漸恢復到半流食。(5)口腔護理:定時清潔患兒口腔,處理干凈分泌物,每次進食后飲用少量溫開水,指導患兒漱口,或使用浸泡漱口水的棉球擦拭口腔,每天3-5次。2.3觀察指標記錄和對比兩組患兒的止瀉時間以及住院時間。2.4統(tǒng)計學處理使用SPSS25.0進行分析,數據使用x±s表示,開展t檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。3結果干預組的止瀉時間和住院時間均短于對照組,對比P<0.05。具體見表1。表1兩組療效結果對比(x±s)組別例數止瀉時間(d)住院時間(d)對照組305.38±1.8216.51±4.39干預組303.49±2.0110.03±7.76t12.15910.487P<0.05<0.054討論小兒腹瀉是嬰幼兒的常見疾病,也是導致嬰幼兒死亡的主要疾病之一,可能是病原體感染導致,病因比較多,但也可能繼發(fā)在其他疾病之后。如果是感染性疾病,細菌、真菌、病毒德國都有可能造成,比如輪狀病毒、大腸桿菌、念珠菌、隱孢子蟲等;而如果是非感染性疾病,則要考慮飲食、氣候變化、腹部受涼等因素的影響,比如母乳喂養(yǎng)不定時、過早喂了大量淀粉類食物、對一些食物過敏等。嬰幼兒出現此病主要是因為他們的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,飲食不規(guī)律或者不科學就可能導致消化功能紊亂,進而發(fā)??;生長發(fā)育速度快,需要的營養(yǎng)物質多,但是胃腸道容量有限,負擔較大;機體免疫力較低;腸道菌群失調等。對于此病的治療,主要是進行飲食療法,糾正水電解質失衡問題,并進行補鈣和補鎂治療,一般選擇藥物治療和中醫(yī)治療等。但因為嬰幼兒無法順利表達出自己的感受,病情影響可能導致煩躁不安,不能配合治療等,所以需要提供科學的護理服務,堅持以患兒為中心提供主動護理。護理人員要做到關注患兒和家屬的心理護理,提高依從性;做好病房的消毒隔離護理,防止交叉感染;做好肛門和肛周皮膚的護理,防止感染;做好口腔衛(wèi)生護理,及時清除嘔吐物,防止出現并發(fā)癥;對家長進行健康教育,增加對疾病知識的認知程度等。此次研究選擇護理干預模式的應用,結果發(fā)現,干預組的止瀉時間和住院時間均短于對照組,對比P<0.05??傊?,對小兒腹瀉患兒提供護理干預措施,可以有效改善癥狀,提高患兒的舒適度,解決腹瀉問題,促使患兒恢復健康,有較高的臨床應用價值。Reference:[1]孟凡輝.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(
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