心外監(jiān)護室出科考試題

233233一名解釋2×10分體外循是指利用特殊人工裝從上腔靜脈和右心房將回心靜脈血引出體外在人工心肺機內(nèi)進行氣體交換即氧并排出二氧化碳后過調(diào)節(jié)溫度和過濾后再學(xué)泵輸回體內(nèi)動脈，繼續(xù)血液循環(huán)的生命支持技術(shù)。法洛四聯(lián)癥是包括肺動脈高壓室間隔缺損主動脈騎跨和右心室肥厚在內(nèi)的聯(lián)合心臟畸形，是常見的復(fù)雜的發(fā)紺型先天性心臟病。二填題20×21

．CVP

的正常值為__5-12cmH2

．體外電擊除顫時電極板放置的部位__

胸骨右緣第2肋間__

，__

心尖部

。除顫時主張從低能量開始，一般成人為__200J，童_2J/kg__

。3

．風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜__

二尖瓣_，其次為__

主動脈_

。4

．血氣的判斷：處理代酸常用的藥物_NaHCO5

．輸血完畢后輸血袋應(yīng)在病區(qū)保__

。6

．低鉀病人靜脈補鉀，濃度不宜超__0.3%

。應(yīng)用__

西地蘭_

_

時需監(jiān)測心率，室性心律失常藥物首選_利多卡_

。7

．氣管插管最好的位置：

第胸間

__8

．急性左心衰的典型癥狀_咳紅色泡沫痰__。9

．高鉀的處理_停止輸注或口服含鉀藥物，葡糖酸鈣加入等量25%GS靜_5%NaHCO_，胰素_利尿_，_腹膜透析或血透__。三簡題×15分．血后發(fā)生溶血反應(yīng)應(yīng)該怎樣處理？①立停止出血，并通知醫(yī)生。②給，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給與升壓藥等治療。③將血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送檢驗科進行檢驗。④雙腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟。⑤堿尿液，靜脈注射

。⑥嚴(yán)觀察生命體征及尿量，記錄每小時尿量。

222222⑦若現(xiàn)休克癥狀，給予抗休克治療。⑧心護理：安慰病人，消除恐懼、緊張情緒。．者，男性，二尖瓣置換術(shù)后55，60kg鼻導(dǎo)管吸氧3升分R20次/。血氣分析示：PCO

，

PO65mmHg

，BE

，

SO9％。

請根據(jù)所學(xué)知識進行處理。①，堿，需用精氨酸和，精氨酸用量為②氧壓和血氧飽和度都較低，可將氧流量升高升分或者采用面罩給氧一名解釋CVP

中靜脈壓指心房及腔靜脈胸腔段的壓力正值-12cmH2

O低心輸出量綜合：是心輸出量下降不能滿足機體生理、代謝的需要而產(chǎn)生的一系列癥狀，是心血管疾病手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥。二填題1

．法洛四聯(lián)癥是最常見的先天性紫紺型心臟病，包_

_，

_室_，

跨，厚。2．的正常值為5-12cmHO__病人平臥時，測壓的零點位置位于右側(cè)第肋間2隙腋中線水。3

．血氣分析常取采血部位_橈動脈，

__股_，

_足背動脈。4．↑BE↓PH↓

請判斷其酸堿失衡類__代性酸中_。5

．血氣的判斷：處理代酸常用的藥物，處理代堿常用的藥物。36

．輸血完畢后輸血袋應(yīng)在病區(qū)保_24h__

。7

．低鉀病人靜脈補鉀，濃度不宜超_0.3%_，靜脈輸注硝酸甘_時避光，應(yīng)用

蘭時需監(jiān)測心率，室性心律失常藥物首__

因。8

胸看氣管插管最佳的位置第胸椎間除氣管插管后的病人如無嘔吐，

_

TinsTins9

小時后可進食流質(zhì)飲食。．急性左心衰的典型癥狀__

咳粉紅色泡沫痰。10

．嬰幼兒先心鉀維持在_，人先心鉀維持在_4-4.5mmol/L，成人換瓣病人鉀維持在三、簡答題

_

。1

、高鉀血癥的處理原則。2、男46歲65公，術(shù)后返回ICU，吸機參數(shù)應(yīng)如何置，選擇何種呼吸模式？a.患為男性，因此潮氣量V=65*8=52