2017年山東西醫(yī)綜合病理學考試試卷

2017年山東省西醫(yī)綜合《病理學》考試試卷一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、有關女子基礎體溫的敘述，哪一項是錯誤的A.隨雌激素水平的波動而變化 B.隨孕激素及其代謝產(chǎn)物的變化而波動C.在排卵前短暫降低 D.在黃體期一直維持在高水平2、患者，男，72歲?；加懈哐獕?、心絞痛2年。20小時前經(jīng)股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示：升主動脈明顯擴張，左前降支95%阻塞。半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)紺。血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈，血氣PaO245mmHg,PaCO235mmHg。最可能的診斷是A.急性心肌梗死 B.主動脈夾層C.急性肺栓塞 D.心臟壓塞3、營養(yǎng)整個胃的動脈主干是—A.胃左動脈的分支B.胃左動脈和脾動脈的分支C.腹腔干的分支D.胃左動脈和腸系膜上動脈的分支E.肝總動脈和脾動脈的分支4、細菌性痢疾的病變發(fā)生部位最少見于A.回腸下段B.空腸C.升結腸 D.乙狀結腸5、關于重鏈病的敘述哪項不對A.是良性的病變B.常見的有Y重鏈病Y重鏈病可有淋巴結腫大Y重鏈病一般無本周蛋白尿E.血清電泳可見M蛋白的區(qū)帶6、男性，32歲，空腹血糖5.5mmol/L,OGTT2h后血糖8.8mmol/L,體型肥胖，請問下列哪項措施不宜用于對患者的干預A.控制飲食B.加強運動 C.服用格列本脲 D.服用二甲雙胍7、血小板減少導致皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是A.血小板不易聚集成團B.血小板釋放的血管活性物質(zhì)的量不足C.不能修復和保持血管內(nèi)皮細胞完整性D.血凝塊回縮障礙E.以上都不是8、體內(nèi)轉(zhuǎn)運-碳單位的載體是A.葉酸B.生物素C.維生素B12 D.FH4 E.S-腺昔蛋氨酸9、寡霉素通過什么方式干擾了高能化合物ATP的合成A.使細胞色素C與線粒體內(nèi)膜分離B.使電子在NADH與黃素酶之間的傳遞被阻斷C.阻礙線粒體膜上的肉毒堿穿梭D.抑制線粒體內(nèi)的ATP酶10、關于腦脊液檢查的正常參考值，下列哪項是錯誤的A.蛋白定量成人0.15?0.45g/LB.蛋白電泳al球蛋白為3%?8%C.IgG0.01?0.04g/LD.氯化物定量119?129mmol/LE.乳酸脫氫酶總活性0?8mlU/L11、金屬樣音調(diào)咳嗽可見于A.支氣管肺癌B.急性支氣管炎C.急性喉炎D.肺結核E.肺梗死12、當懸韌帶放松時可使A.晶狀體曲度減小 B.晶狀體曲度增大C.角膜曲度增大口.角膜曲度減小E.瞳孔縮小13、下列選項中，屬于低鉀血癥早期表現(xiàn)的是—A.肌無力B.嘔吐C.多尿D.房室傳導阻滯E.竇性心動過速14、低滲性缺水常見于A.急性胃炎大量嘔吐者B.急性腸梗阻病人 C.長期施行胃腸減壓者D.食管癌吞咽困難者15、有關急性腎小球腎炎的治療錯誤的是A.控帶血壓 B.應用激素和細胞毒藥物 C.治療感染灶 D.休息16、VitB12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏 B.胃壁細胞的自身免疫性破壞 C.外科切除空腸D.外科切除回腸17、下列關于視桿細胞的敘述，錯誤的是A.不能產(chǎn)生動作電位B.能產(chǎn)生感受器電位 C.視敏度低 D.光敏度高E.司明視覺18、血源性肺膿腫最常見的致病菌是A.大腸桿菌 B.產(chǎn)氣莢膜桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.草綠色鏈球菌19、Graves病甲狀腺的鏡下特點是A.濾泡顯著擴大，類膠質(zhì)潴留 B.濾泡上皮增生與復舊混雜，多數(shù)結節(jié)形成 C.濾泡上皮增生呈柱狀，伴乳頭狀突起，類膠質(zhì)少 D.多級乳頭形成20、一期梅毒的特征病變是A.樹膠樣腫 B.硬性下疳C.閉塞性動脈內(nèi)膜炎D.梅毒疹21、下列關于細胞原癌基因的敘述，正確的是A.存在于正常真核生物基因組中 B.正常細胞含有即可導致腫瘤的發(fā)生C存在于RNA病毒中D.存在于DNA病毒中22、按照燒傷的嚴重性分度，屬于重度燒傷的是A.燒傷總面積11%?20% B.II度燒傷總面積20%以內(nèi) C.III度燒傷面積5%以內(nèi)D.病人出現(xiàn)休克23、以下容易繼發(fā)肺膿腫的肺炎是A.肺炎球菌肺炎 B.過敏性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎24、下述哪項關于梅毒的敘述是正確的A.均為性傳播 B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細胞 C.樹膠腫和血管炎是主要病變D.可導致主動脈狹窄25、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，引起A.胃腸運動增強 B.支氣管平滑肌收縮 C.瞳孔開大肌收縮D.促進胰島素的分泌26、關于骨折的合并癥，下列哪項不對？A.肱骨中段骨折可傷及橈神 B.肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動脈 C.腓骨小頭和頸部骨折可同時傷及腓總神經(jīng)D.下胸壁肋骨骨折可同時發(fā)生肝脾破裂E.股骨頸骨折可致股骨頭缺血壞死27、心室功能曲線反映下述哪兩者的關系？A.搏出量與心輸出量 B.搏功和心室舒張末期壓 C.搏出量和心率D.搏功和心室舒張初期容積28、女性，20歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。近2天喘息持續(xù)發(fā)作，伴咳嗽，少量白色黏痰。查體：端坐呼吸、大汗、發(fā)紺、兩肺呼吸音減弱，廣泛哮鳴音。最可能的診斷為A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎 C.支氣管擴張 D.慢性支氣管炎合并肺部感染二、多項選擇題(共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。)1、腎實質(zhì)有感染時尿中可見—A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白、膿細胞管型E.紅細胞管型2、急性壞死性胰腺炎常發(fā)生A.血鈣升高 B.血鈣降低 C.血鉀升高 D.血鉀降低 E.血磷降低3、下列缺O(jiān)2對呼吸影響的敘述，正確的是A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過中樞化學感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快E.重度缺O(jiān)2時呼吸加深加快4、以肉芽腫病變?yōu)樘攸c的心肌炎是A.特發(fā)性巨細胞性心肌炎 B.細菌性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.弓形蟲性心肌炎5、大量出汗時尿量減少的主要原因是A.血容量減少，導致腎小球濾過減少 B.動脈血壓降低，引起抗利尿激素分泌增加C.交感神經(jīng)興奮，引起抗利尿激素分泌增加 D.血漿晶體滲透壓升高，引起抗利尿激素分泌增加6、甲狀旁腺素的作用是抑制A.溶骨B.腎小管對磷的重吸收 C.腸吸收鈣 D.1,25(OH)2D3形成E.腺甘酸環(huán)化酶活性7、心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來凋節(jié)心臟的泵血功能—A.心肌初長度B.肌小節(jié)的初長度C.橫橋聯(lián)結的數(shù)目D.心臟收縮能力E.心室舒張末期容積8、下列對乙酰CoA代謝去路的敘述錯誤的是A.合成葡萄糖 B.氧化供能C.生成酮體 D.合成膽固醇9、男，7歲，陣發(fā)性右上腹絞痛，伴嘔吐，發(fā)作間歇期癥狀完全消失。查：體溫37.2℃,鞏膜無黃染，上腹輕度深壓痛，無肌緊張，可能為A.急性膽囊炎B.十二指腸潰瘍 C.膽石癥 D.膽道蛔蟲病 E.化膿性膽管炎10、患者男性，70歲，40年吸煙史，常規(guī)查體X線片顯示左肺門直徑3cm陰影，界不清；經(jīng)纖維支氣管鏡檢查取材發(fā)現(xiàn)左支氣管組織內(nèi)見腫瘤細胞浸潤。請問肺門腫瘤最可能是A.肺腺癌B.細支氣管肺泡細胞癌 C.肺小細胞癌 D.肺鱗狀細胞癌11、下列病癥中，不能采用射頻消融治療的是A.頻發(fā)室性期前收縮 B.非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速 C.心房顫動D.室性心動過速12、下列骨折臨床愈合標準中，錯誤的是A.局部無壓痛及縱向叩擊痛 B.局部無異?；顒?C.X線攝片顯示骨折斷端塑型良好D.X線攝片顯示有連續(xù)骨痂通過骨折線13、與肺心病相關的支氣管、肺部疾病最常見的是—A.肺結核B.先天性肺囊腫C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管擴張14、下列選項中，屬于腎髓質(zhì)的結構是—A.腎柱B.腎盂C.腎小盞D.腎竇E.腎乳頭15、遺傳密碼的簡并性是指A.1種氨基酸可能有兩個以上的密碼子B.兩個密碼子可以縮合形成1個密碼子C.所有的氨基酸均有多個密碼子D.同一密碼子可以代表不同的氨基酸16、在持久高血壓患者，壓力感受性反射A.發(fā)生重調(diào)定 B.敏感性升高 C.不起作用D.敏感性不變17、以下關于肺功能描述錯誤的是A.正常成人潮氣量約為400?500ml B.潮氣量和肺活量可直接測得

C.功能殘氣量可直接測得 D.最大通氣量常用于胸外科術前肺功能狀況評價 E.FEV1可用來鑒別阻塞性通氣功能障礙和限制性通氣功能障礙18、促胰液素引起胰液分泌的特點是A.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富B.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量少D.水分、碳酸氫鹽的含量均多E.水分和碳酸氧鹽的含量多，酶的含量少19、男性64歲，因胸痛20分鐘來急診，PE：血壓150/100mmHg,心率82次/分，胸骨左緣2、3、4肋間可聞I級收縮期雜音。心電圖示n、III、aVF導聯(lián)的QRS波群呈Qn型，ST段壓低。硝酸甘油含服后胸痛不緩解，胸骨左緣雜音明顯增強，病人由蹲位到站立位時，心臟雜音減輕。病人的診斷可能是A.心肌梗死B.二尖瓣脫垂癥 C.左房黏液瘤D.肥厚型心肌病（梗阻型）20、男性，40歲，胃潰瘍史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是A.口服去甲腎上腺素止血A.口服去甲腎上腺素止血D.禁食B.輸血補液 C.三腔雙囊管壓迫止血21、導致手術后腹脹的主要原因是—A.細菌代謝產(chǎn)生的氣體B.血液內(nèi)的氣體彌散至腸腔內(nèi)C.腸蠕動受抑制D.組織代謝產(chǎn)生的氣體E.腹部切口疼痛22、患者，女，67歲，有心絞痛病史。參加輕體力活動感心前區(qū)不適。連續(xù)步行300米或上1層樓梯等均可誘發(fā)心絞痛。按加拿大心血管病學會心絞痛嚴重度分級，應為A.I級B.II級 C.III級 D.W級23、突觸前抑制的發(fā)生是由于A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì) C.突觸后膜超極化 D.側(cè)支抑制24、下列有關無創(chuàng)機械通氣應用的基本條件，哪項是錯誤的A.清醒能夠合作 B.呼吸道有大量膿痰 C.血流動力學穩(wěn)定 D.不需要氣管插管保護25、在體內(nèi)主要用于供能的營養(yǎng)物質(zhì)是A.糖與脂肪B.糖與蛋白質(zhì)C.脂肪與蛋白質(zhì)D.脂肪與核酸26、關于骨折的合并癥，下列哪項不對？A.肱骨中段骨折可傷及橈神 B.肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動脈 C.腓骨小頭和頸部骨折可同時傷及腓總神經(jīng)D