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成人基礎(chǔ)生命支持目前一頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)2心肺復(fù)蘇術(shù)(一)評(píng)估周?chē)h(huán)境安全(上下左右)
(二)判斷意識(shí):同時(shí)拍患者雙肩(計(jì)時(shí)開(kāi)始)、分別對(duì)雙耳呼叫,確認(rèn)意識(shí)喪失
目前二頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)3(三)啟動(dòng)急救反應(yīng)程序,請(qǐng)助手準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀,簡(jiǎn)易呼吸器和面罩(四)醫(yī)生與患者體體位正確目前三頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)4(五)建立人工循環(huán):在術(shù)者一側(cè)檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)5—10秒(要求檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)方法正確);同時(shí)觀察有無(wú)呼吸目前四頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)5口述患者無(wú)脈搏,無(wú)呼吸,口述開(kāi)放氣道(助手完成),術(shù)者立即進(jìn)行胸外心臟按壓按壓時(shí)觀察患者面部目前五頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)6(六)開(kāi)放氣道(助手完成)術(shù)者使用面罩球囊通氣2次的同時(shí),觀察患者胸部起伏情況單CE雙CE均可(助手完成)目前六頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)7胸外心臟按壓方法1.雙手扣手,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線2.以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量3.按壓部位兩乳頭連線中點(diǎn)4.按壓頻率至少100次/分5.按壓深度不小于5厘米(以報(bào)告單為準(zhǔn))6.每次按壓后胸廓完全彈回,保證按壓與松開(kāi)時(shí)間比為1:1目前七頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)8(七)胸外按壓與人工呼吸比率:不論單人或雙
人均為30:2(第五個(gè)循環(huán)通氣完成后,計(jì)時(shí)結(jié)束)(八)首輪做5個(gè)30:2,歷時(shí)約2分鐘,復(fù)檢呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)目前八頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)9電除顫術(shù)
(一)口述沒(méi)有呼吸、脈搏,迅速開(kāi)啟除顫儀(助手完成),調(diào)至監(jiān)護(hù)位置
(二)安放除顫電極板,口述“室顫,須緊急電除顫”目前九頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)10(三)迅速擦干患者胸部皮膚(完成后計(jì)時(shí)開(kāi)始)手持電極板時(shí)不能面向自己(四)將除顫電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電膠(助手完成),并均勻分布于兩塊電極板上目前十頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)11(五)電極板安放位置正確;除顫能量選擇200J(口述)(六)按壓充電按鈕,使除顫儀充電。除顫電極板緊貼胸壁,適當(dāng)加以壓力確定操作者、周?chē)藛T無(wú)直接或間接與患者接觸目前十一頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)12(七)除顫儀顯示可以除顫信號(hào)時(shí),雙手拇指同時(shí)按壓手控電極板上的兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行除顫(計(jì)時(shí)結(jié)束)(八)放電結(jié)束,移開(kāi)電極板,關(guān)機(jī)(助手完成)目前十二頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)13
(九)清潔電極板,正確歸位電極板(操作者完成)目前十三頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)14
(十)清潔患者胸壁皮膚??谑觥袄^續(xù)心肺復(fù)蘇2分鐘后復(fù)檢,呼吸、脈搏出現(xiàn),心肺復(fù)蘇成功”目前十四頁(yè)\總數(shù)十五頁(yè)\編于九點(diǎn)
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