獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿

獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第1頁獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)包含口腔、咽、食道、胃、腸及肝臟、脾臟、胰臟等。消化系統(tǒng)疾病在內(nèi)科疾病中最多見，尤其是幼畜及老齡家畜發(fā)病率最高。而且許多傳染病、寄生蟲病及中毒性疾病常并發(fā)消化系統(tǒng)疾病。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第2頁飲食情況檢驗；口腔、咽和食道檢驗；腹部和胃腸檢驗；排糞動作及糞便感觀檢驗；直腸檢驗；肝臟和脾臟檢驗。系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第3頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿飲食情況檢驗飲欲和食欲1食欲減退2食欲廢絕3食欲不定4食欲亢進5異嗜癖6飲欲減退7飲欲廢絕8飲欲增加動物表現(xiàn)不愿采食或采食量降低或喜歡采食一個飼料。是許多疾病共有癥狀，主要見于消化器官本身疾病、一切熱性病、疼痛性疾病等。動物表現(xiàn)拒食飼料。是病情嚴重表現(xiàn)。主要見于重劇消化道疾病、急性熱性病和一些烈性傳染病等。動物表現(xiàn)食欲時好時壞，改變不定。主要見于慢性消化不良，如胃潰瘍、胃腸卡它。動物表現(xiàn)采食量顯著增加。主要見于糖尿病、寄生蟲病、早期妊娠和重病恢復(fù)期。動物表現(xiàn)食欲紊亂，采食異物（如泥土、煤渣、墊草、糞尿、污水及被毛等）。是礦物質(zhì)、維生素、微量元素代謝紊亂及神經(jīng)功效異常特征，主要見于佝僂病、骨軟癥、微量元素和維生素缺乏癥、豬蛔蟲病、狂犬病、偽狂犬病。動物表現(xiàn)不愿意飲水或飲水量降低。主要見于馬騾腹痛病早期、消化道疾病早期以及伴有昏迷癥狀腦病等。動物表現(xiàn)拒絕飲水。是病情危重表現(xiàn)。主要見于重癥傳染病和重癥內(nèi)科病。動物表現(xiàn)口渴多飲。在病理情況下主要見于一切熱性病、猛烈腹瀉、猛烈嘔吐、大量出汗、慢性腎炎、滲出性胸膜炎和腹膜炎以及豬食鹽中毒和牛真胃阻塞等。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第4頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿飲食情況檢驗1采食異常各種動物在正常狀態(tài)下，其采食方式各有特點。采食異常主要表現(xiàn)為采食不靈活，或不能用唇、舌采食。主要見于各種口炎、舌和牙齒疾病。2咀嚼障礙動物表現(xiàn)咀嚼遲緩無力，或因疼痛而中止，有時將口中食物吐出。普通依據(jù)程度不一樣分為咀嚼遲緩、咀嚼困難、咀嚼疼痛。主要見于口膜炎、舌及牙齒疾病、骨軟癥、慢性氟中毒、面神經(jīng)麻痹、下頜骨折等。虛嚼：口腔內(nèi)沒有食物但動物依然表現(xiàn)咀嚼動作。主要見于馬腹痛病、傳染性腦脊髓炎、破傷風和一些中毒；牛見于胃腸卡它、前胃弛緩、、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎和真胃疾病；也可見于豬瘟和羊多頭蚴病。3吞咽困難動物表現(xiàn)吞咽時伸頸搖頭，一再試咽而中止，并伴有咳嗽、流涎、飼料和飲水經(jīng)鼻孔返流等。主要見于咽部與食道疾病，如咽炎、咽麻痹、咽痙攣和食道阻塞等。采食、咀嚼和吞咽獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第5頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿飲食情況檢驗反芻、噯氣和嘔吐反芻是反芻動物特有生理功效。反芻是指反芻獸采食后周期性地將瘤胃內(nèi)食物返回口腔，重新細致地咀嚼再咽下地復(fù)雜過程。反芻通常在平靜、伏臥或輕役時進行。正常情況下，動物在飼喂后0.5～1h開始反芻，每晝夜約反芻4～8次，每次反芻連續(xù)時間30～50min，每次返回口腔食團約再咀嚼40~60次（水牛約40~45次）。病理情況下表現(xiàn)：反芻弛緩、反芻停頓、反芻疼痛。反芻弛緩表現(xiàn)為反芻開始出現(xiàn)時間晚，每次反芻連續(xù)時間短，每晝夜反芻次數(shù)、每個食團再咀嚼次數(shù)降低，是前胃機能障礙表現(xiàn)。主要見于各種前胃疾病。反芻停頓表現(xiàn)完全不反芻，是前胃機能高度障礙表現(xiàn)。主要見于重癥前胃疾病和前胃疾病后期以及重癥傳染病、代謝病、熱性病、中毒病。反芻疼痛表現(xiàn)為反芻咀嚼時反芻獸呻吟不安，是創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎特征。

獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第6頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿飲食情況檢驗反芻、噯氣和嘔吐噯氣是反芻動物正常消化活動。噯氣是指反芻獸經(jīng)過瘤胃收縮和腹肌壓迫，將瘤胃內(nèi)食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體經(jīng)過食道、口腔和鼻腔排出體外過程。普通每小時約有噯氣活動牛為20~30次，羊為9~11次。能夠經(jīng)過視診和聽診方法檢驗動物噯氣活動。當噯氣時，于左側(cè)頸部沿食道溝外側(cè)可看到由頸基部向上氣體移動波，同時可聽到噯氣時特有音響。病理情況下表現(xiàn)：噯氣增多、噯氣降低、噯氣停頓。噯氣增多是瘤胃食物發(fā)酵過程增強結(jié)果，主要見于瘤胃鼓氣之初或使用藥品碳酸氫鈉之后。噯氣降低是瘤胃機能降低及胃內(nèi)容物干涸結(jié)果，主要見于各種前胃疾病和熱性病，因為噯氣降低常可引發(fā)瘤胃臌氣。噯氣停頓是瘤胃機能嚴重降低結(jié)果，主要見于重癥瘤胃積食、瘤胃鼓氣和食道完全阻塞，噯氣停頓假如不能及時采取搶救辦法，動物很快窒息死亡。

獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第7頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿飲食情況檢驗反芻、噯氣和嘔吐嘔吐是一個病理性反射活動。是因為延腦嘔吐中樞反射地或直接地受到刺激，胃內(nèi)容物不由自主地經(jīng)口腔或鼻腔排出體外過程。各種動物因為生理特點和嘔吐中樞感應(yīng)能力不一樣，發(fā)生嘔吐情況各異。肉食獸和家禽最易嘔吐；其次為豬；再次為反芻獸；馬最難嘔吐，普通僅有嘔吐動作，當在疾病嚴重時才能有胃內(nèi)容物經(jīng)鼻孔返流現(xiàn)象。中樞性嘔吐末梢性嘔吐中樞性嘔吐是因為毒物或毒素直接刺激延腦嘔吐中樞而引發(fā)。特點是普通無惡心，胃內(nèi)容物排空后依然繼續(xù)嘔吐。主要見于腦膜炎、腦腫瘤、一些傳染病（犬瘟熱、豬瘟、豬丹毒等）、內(nèi)中毒以及一些藥品中毒（如氯仿、阿樸嗎啡）。末梢性嘔吐是因為延腦以外其它器官受刺激反射性引發(fā)嘔吐中樞興奮而發(fā)生。特點是先惡心后嘔吐，直至胃內(nèi)容物排空后嘔吐才停頓。主要由來自消化道及腹腔各種異物、炎性及非炎性刺激所引發(fā)，如軟腭、舌根及咽內(nèi)異物，過食、胃炎、胃潰瘍、寄生蟲等。臨床上經(jīng)常依據(jù)動物嘔吐特點，在中毒時，采取催吐辦法進行救治。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第8頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿口腔、咽和食道檢驗口腔開口方法1徒手開口法檢驗牛時，一手捏住鼻中隔向上提起或提鼻繩，另一手從口角伸入口腔牽出舌，即可使口張開進行檢驗。檢驗馬時，一手握籠頭，另一手食指和中指伸入口腔，頂住上腭，即可開口；也可將舌從口角處牽拉出進行檢驗。開口器開口法馬可使用單手開口器，一手握住籠頭，一手持開口器自口角處伸入，將開口器螺旋形個別伸入上、下臼齒之間，使口腔張開。用重型開口器時，將開口器齒板鉗入上下切齒之間，再轉(zhuǎn)動螺旋柄，即可逐步使口腔張開。豬用開口器開口時，助手握住豬兩耳，檢驗者將開口器平伸入豬口內(nèi)，將開口器用力下壓，即可打開口腔。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第9頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿口腔、咽和食道檢驗口腔2口唇：除老齡家畜外，健康家畜兩唇緊閉、對合良好。病理情況下表現(xiàn)為：唇下垂（見于面神經(jīng)麻痹、馬霉玉米中毒、重劇性疾?。?、唇歪斜（見于一側(cè)性面神經(jīng)麻痹、豬萎縮性鼻炎）、唇擔心性閉鎖（見于破傷風、腦膜炎）、唇腫脹（見于口粘膜深層炎癥和血斑病）、唇部皰疹（見于口蹄疫、馬傳染性膿皰口炎、豬傳染性水泡?。⒋讲拷Y(jié)節(jié)潰瘍和瘢痕（見于口蹄疫、粘膜病、馬鼻疽和流行性淋巴管炎）。3流涎：動物表現(xiàn)口腔分泌物增多并自口角流出，主要是因為吞咽困難或唾液腺受到刺激分泌增加結(jié)果。見于各型口炎和伴發(fā)口炎各種傳染病以及咽炎和食道阻塞。牛群中多數(shù)牛只出現(xiàn)大量牽縷性流涎，同時伴有跛行癥狀應(yīng)注意口蹄疫；豬只口吐白沫，應(yīng)注意中暑、中毒和急性心力衰竭。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第10頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿口腔、咽和食道檢驗口腔4氣味：動物在生理狀態(tài)下，口腔內(nèi)除在采食之后，可有某種飼料氣味外，普通無特殊臭味。當動物患消化機能障礙一些疾病時，口腔上皮脫落及飼料殘渣腐敗分解而發(fā)生臭味，見于熱性病、口腔炎、腸炎及腸阻塞等；當動物患有齒槽骨膜炎時，可發(fā)生腐敗臭味；當奶?；加型Y時，可發(fā)生大蒜臭味。5粘膜：口腔粘膜檢驗包含溫度、濕度、顏色和完整性。口腔溫度升高見于口炎及各種熱性?。豢谇粶囟冉档鸵娪谥囟蓉氀?、虛脫及病畜瀕死期?？谇粷穸冉档鸵娪谝磺袩嵝圆?、馬騾腹痛病及長久腹瀉等；口腔濕度增加見于口炎、咽炎、狂犬病、破傷風等。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第11頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿口腔、咽和食道檢驗6舌頭：舌檢驗應(yīng)該首先注意舌苔改變。舌苔是舌表面上附著一層灰白、灰黃、灰綠色上皮細胞沉淀物。舌苔灰白見于熱性病早期和感冒，舌苔灰黃見于胃腸炎，舌苔黃厚見于病情嚴重和病程長久。健康動物舌轉(zhuǎn)動靈活且有光澤，其顏色與口腔粘膜相同，呈粉紅色。當循環(huán)高度障礙或缺氧時，舌色深紅或呈紫色；假如舌色青紫、舌軟如綿則常提醒病情危重、預(yù)后不良；木舌（舌硬如木，體積增大）可見于牛放線菌?。簧嗦楸钥梢娪谝恍┲袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ绺餍湍X炎）后期和飼料中毒（如霉玉米中毒、肉毒梭菌中毒）；舌體橫斷性裂傷多見于銜勒所致。7牙齒：牙齒檢驗主要注意齒列是否整齊，有沒有松動、齲齒、過長齒、波狀齒、贅生齒、磨滅情況，常見于骨軟病和慢性氟中毒?？谇猾F醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第12頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿口腔、咽和食道檢驗咽當病畜表現(xiàn)吞咽障礙，尤其是伴伴隨吞咽動作有飼料或飲水從鼻孔流出時，應(yīng)作咽部檢驗。檢驗方法主要是視診和觸診，視診注意頭頸姿勢及咽部周圍是否有腫脹；觸診可用兩手在咽部左右兩側(cè)觸壓，并向周圍滑動，以感知其溫度、硬度及敏感性。病畜頭頸伸直，咽喉部腫脹，觸診有熱痛反應(yīng)，常見于咽炎；如幼駒發(fā)病且伴有附近淋巴結(jié)腫脹，可見于馬腺疫；牛咽喉周圍硬腫，應(yīng)注意結(jié)核、腮腺炎和放線菌病；豬應(yīng)注意咽炭疽、鏈球菌病和急性肺疫；當發(fā)生咽麻痹時，粘膜感覺消失，觸診無反應(yīng)而不出。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第13頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿食道口腔、咽和食道檢驗食道視診

注意觀察吞咽動作、食物沿食管經(jīng)過情況、局部有沒有腫脹和波動；假如食道呈不足膨隆，主見于食道阻塞、食道狹窄和食道憩室；假如食道呈臘腸樣腫大，主見于食道擴張。食道觸診檢驗者站在病畜左側(cè)，左手放在右側(cè)食道溝固定頸部，右手指端沿左側(cè)頸部食管溝自上而下滑動檢驗，注意是否有腫脹、異物、波動感及敏感反應(yīng)等。食道探診經(jīng)過胃管檢驗胸部食道疾病一個方法，同時也是一個有效治療伎倆。依據(jù)胃管進入長度和動物反應(yīng)，可確定食道阻塞、狹窄、憩室和炎癥發(fā)生部位，并可提醒胃擴張可疑。依據(jù)需要可借助胃管抽取胃內(nèi)容物進行試驗室檢驗。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第14頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿嗉囊檢驗家禽嗉囊是食道在胸部入口前突出個別，稍偏左。嗉囊粘膜內(nèi)分布有粘液腺，分泌粘液。嗉囊是積存、磨碎、浸潤和軟化食物器官。主要檢驗方法是觸診和視診。常見疾病有嗉囊積食（內(nèi)容物充實堅硬），嗉囊積氣（內(nèi)容物膨脹有彈性），嗉囊積液（內(nèi)容物柔軟有波動）。嗉囊口腔、咽和食道檢驗獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第15頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿腹部和胃腸檢驗腹部檢驗主要以視診和觸診為主。健康動物腹圍大小與外形，除母畜妊娠后期生理性（以右側(cè)膨大為主）及長久放牧條件下自然形成增大外，主要決定于胃腸內(nèi)容物數(shù)量、性質(zhì)并受腹膜腔狀態(tài)和腹壁擔心度影響。1腹圍膨大反芻動物左側(cè)腹圍膨大常見于瘤胃臌氣、瘤胃積食，右側(cè)腹圍膨大常見于真胃積食和瓣胃阻塞，兩側(cè)腹圍膨大常見于腹腔積液；馬屬動物右側(cè)腹圍膨大常見于腸臌氣，兩側(cè)腹圍膨大常見于胃腸積食和腹腔積液；腹壁不足腫脹見于血腫、腹壁疝和淋巴外滲；豬兩側(cè)腹圍膨大見于胃食滯，臍部腫脹見于臍疝；犬腹圍膨大見于胃擴張、腹水和腸便秘。2腹圍縮小反芻動物腹圍縮小主要見于長久飼喂不足、食欲擾亂、頑固性腹瀉及慢性消耗性疾病，如貧血、結(jié)核、副結(jié)核、營養(yǎng)不良和寄生蟲病等；馬屬動物腹圍縮小，表示胃腸內(nèi)容物顯著降低，可見于長久饑餓、猛烈腹瀉及腹肌擔心時，如馬纖維性骨營養(yǎng)不良、破傷風、腹膜炎；豬腹圍縮小見于長久饑餓、食欲降低、頑固性腹瀉和慢性消耗性疾病，如慢性豬瘟、仔豬副傷寒、仔豬貧血、氣喘病、熱性病及腸道寄生蟲?。蝗箛s小除見于細小病毒腸炎、犬瘟熱等腹瀉病外，也見于慢性消化道疾病、寄生蟲病及營養(yǎng)不良等。3腹壁敏感觸診時病畜表現(xiàn)回顧、躲閃，甚至抗拒，見于腹膜炎和胃腸炎。4腹肌擔心見于破傷風、傳染性腦脊髓炎和胃腸炎。5腹下水腫觸診呈捻粉狀，指壓留痕，見于肝片吸蟲病、心力衰竭、腎臟病和營養(yǎng)不良。6疝腹壁或臍部呈不足膨大，聽診可聽到腸音，觸診可發(fā)覺疝環(huán)。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第16頁系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿胃檢驗腹部和胃腸檢驗瘤胃用手指或叩診器于左肷部進行叩診，以判定其內(nèi)容物性質(zhì)；用右手握拳或以手掌觸壓左肷部，感知其內(nèi)容物性狀，蠕動強弱及頻率；用聽診器于左肷部聽診，以判定瘤胃蠕動音次數(shù)、強度、性質(zhì)及連續(xù)時間。瘤胃上部叩診呈鼓音；觸診內(nèi)容物呈面團狀，蠕動力量強，可隨胃壁蠕動將檢驗者觸壓手抬起；聽診瘤胃伴隨每次蠕動波可出現(xiàn)逐步增強又逐步減弱沙沙音，似吹風樣或遠雷聲，牛每2min約為2~3次，羊每2min約為3~6次。1視診左肷部膨隆，觸診有彈性，叩診呈鼓音，是瘤胃鼓氣特征。2觸診內(nèi)容物堅實，見于瘤胃積食；觸診內(nèi)容物稀軟見于前胃弛緩。3聽診瘤胃蠕動頻率、蠕動音增強，可見于瘤胃鼓脹早期；蠕動次數(shù)稀少、蠕動音微弱，見于瘤胃積食和前胃弛緩。1網(wǎng)胃2瓣胃3真胃獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第17頁腹部和胃腸檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)胃檢驗網(wǎng)胃（1）視診非穿孔型病例表現(xiàn)前胃弛緩癥狀，且采取前胃弛緩癥狀治療方法長時間不易治愈；穿孔型病例表現(xiàn)磨牙、沉郁、弓背站立、左側(cè)肘頭外展、肘后肌肉震顫、頸靜脈努張呈繩索狀；心包型病例喜歡站立前高后低姿勢，嚴重時動物呈兩前肢跨槽、兩后肢下蹲特殊姿勢。（2）于網(wǎng)胃區(qū)行強力叩診或用拳輕擊；或采取蹲位姿勢，將右肘支于右膝，右手握拳并抵在劍狀軟骨突起部，然后用力抬腿以拳頂網(wǎng)胃區(qū)；或用一木棒橫放于劍突下，由二人用力上抬，然后快速放下，經(jīng)過以上幾個檢驗方法觀察動物臨床表現(xiàn)，正常家畜，在進行上述方法檢驗時，家畜無顯著反應(yīng)，相反若動物表現(xiàn)不安、痛苦、呻吟、抗拒或企圖臥地時，常為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎特征。（3）運動試驗，驅(qū)趕病牛上坡、下坡、急轉(zhuǎn)彎等以觀察動物反應(yīng)。（4）特殊檢驗，應(yīng)用X光機和金屬探測儀進行檢驗。（5）血液學檢驗，病初白細胞總數(shù)增加，其中嗜中性白細胞增加，核左移，嗜酸性白細胞、嗜堿性白細胞和單核細胞降低或消失，紅細胞和血紅蛋白增加；后期白細胞總數(shù)降低，紅細胞和血紅蛋白降低，血沉加緊，該法可作為該病輔助檢驗方法.臨床檢驗時，如病牛表現(xiàn)呻吟、不安、反抗等，是網(wǎng)胃區(qū)疼痛反應(yīng)；特殊檢驗陽性結(jié)果；即可確診創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第18頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)胃檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿瓣胃瓣胃區(qū)聽診，正常情況下瓣胃蠕動時發(fā)出細弱捻發(fā)音，常在瘤胃蠕動之后出現(xiàn)，于采食后較為顯著；瓣胃區(qū)進行強力觸診或沖擊式觸診，以觀察牛反應(yīng)；瓣胃區(qū)穿刺檢驗。假如瓣胃蠕動音減弱甚至消失，見于瓣胃阻塞、各種熱性病等；假如觸診敏感、疼痛、抗拒、不安，見于瓣胃創(chuàng)傷性炎癥、瓣胃阻塞；假如瓣胃穿刺阻力大，穿刺針停滯不動（正常時作圓周運動），可確診瓣胃阻塞。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第19頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)胃檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿真胃聽診和觸診；羊和犢?？扇∽髠?cè)臥姿勢，檢驗者手插入右肋骨弓下方進行深觸診；真胃區(qū)可聽取真胃蠕動音，類似腸音，呈流水音或含漱音。真胃區(qū)向外突出，左右腹壁不對稱，聽診蠕動音減弱或消失可見于真胃阻塞；真胃觸診呈敏感反應(yīng)，見于真胃炎或真胃潰瘍；胃蠕動音和腸蠕動音亢進，見于胃腸炎；假如出現(xiàn)左腹肋弓區(qū)膨大，在此區(qū)聽診可聽到與瘤胃蠕動音不一致真胃蠕動音，在左側(cè)最終3肋上1/3處叩診或聽診，可聽到顯著鋼管音，沖擊式觸診可聽到顯著振蕩音，見于真胃左方變位；假如出現(xiàn)右肋骨弓部膨大，沖擊式觸診可聽到液體振蕩音，在右側(cè)肷窩內(nèi)聽診，同時叩打最終兩個肋骨，可聽到顯著鋼管音，見于真胃右方變位。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第20頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)腸管檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿反芻動物腸管位于腹腔右側(cè)后半部，所以在右側(cè)腹壁聽診可聽到短而稀疏流水音或頜鳴樣蠕動音。常見檢驗方法有聽診和觸診。腸音亢進見于各種類型腸炎和胃腸炎以及一些伴有腸炎傳染病和中毒病等；腸音減弱見于腸便秘、腸阻塞、中毒和重癥腸炎；腸音消失見于腸變位、腸鼓氣和重癥腸阻塞；腸音不整見于慢性胃腸卡它；金屬音見于腸痙攣和腸鼓氣。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第21頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)胃檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿馬胃檢驗常見視診、胃管探診及直腸內(nèi)觸診。胃擴張時，用胃管探診可導(dǎo)出大量胃內(nèi)容物或氣體，病畜隨即平靜，病情好轉(zhuǎn)；直腸內(nèi)觸診可在腎前下方摸到擔心而有彈性胃后壁；胃部聽診可聽到短促而微弱沙沙聲、流水聲或金屬聲，每分鐘大約3～5次。馬腹腔臟器位置投影（左側(cè)）馬腹腔臟器位置投影（右側(cè)）Rc.小結(jié)腸R..左腎J.小腸S.脾臟C.左側(cè)大結(jié)腸C.右側(cè)大結(jié)腸J.小腸Ⅰ.髖結(jié)節(jié)線Ⅱ.坐骨結(jié)節(jié)線Ⅲ.肩端線獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第22頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)腸管檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿腸管檢驗主要是聽診，以判定腸蠕動音強弱及性質(zhì)。小腸左肷部、右大結(jié)腸沿右側(cè)肋弓下方、左側(cè)大結(jié)腸在左腹下1/3處聽診。必要時可配合叩診或直腸檢驗。腸音增強似流水狀，見于腸炎；腸音微弱，見于熱性病及消化道機能障礙；直腸內(nèi)觸診有大量粘液或帶血粘液以及纖維素狀物，見于腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第23頁腹部和胃腸檢驗系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)胃腸檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿豬取站立姿勢，檢驗者自兩側(cè)肋弓后開始，漸向后上方滑動加壓觸摸；或取側(cè)臥，用屈曲手指，進行深部觸診；或用聽診器于劍狀軟骨與臍中間腹壁聽取胃蠕動音，腹腔左、右側(cè)下部聽取腸蠕動音。觸診胃區(qū)有疼痛反應(yīng)，見于胃食滯，當胃食滯時行強壓觸診可感知堅實內(nèi)容物或引發(fā)嘔吐；腸便秘時深觸診可感知較硬糞塊；胃腸炎時腸蠕動音增強，便秘時腸蠕動音減弱，腸鼓氣時叩診呈鼓音。豬左右側(cè)內(nèi)臟器官位置圖左側(cè)：1肺2膈3胃4脾5腎6盲腸7小腸8結(jié)腸9肝臟10心臟右側(cè)：1小腸2腎臟3肝臟4肺臟獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第24頁腹部和胃腸檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)通常見雙手拇指以腰部做支點，其余四指伸直置于兩側(cè)腹壁，遲緩用力感覺腹壁及胃腸狀態(tài)。也可將兩手置于兩側(cè)肋骨弓后方，逐步向后上方移動，讓內(nèi)臟器官滑過指端，進行觸診。腹壁觸診能夠確定胃腸充滿度、胃腸炎、腸便秘及腸變位等。胃腸炎時，胃區(qū)觸診有疼痛反應(yīng)；胃擴張時，左側(cè)肋骨弓下方膨大；腸便秘時，在骨盆腔前口可摸到香腸粗細糞結(jié)；腸套疊時，能夠摸到堅實而有彈性腸管；腸音增強見于消化不良、胃腸炎早期；腸音減弱見于腸便秘、腸阻塞和重劇胃腸炎等。犬獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第25頁排糞動作及糞便感觀獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)排糞動作排便次數(shù)降低（便秘）是腸蠕動及分泌機能降低結(jié)果。其特點是糞色深干小，外面附有粘液。動物表現(xiàn)排糞吃力、次數(shù)降低。見于各種熱性病、慢性胃腸卡他、腸阻塞、牛前胃弛緩、瘤胃積食、瓣胃阻塞。排便次數(shù)增加（下?。┦悄c蠕動及分泌機能亢進結(jié)果。其特點是糞呈粥狀或水樣；動物表現(xiàn)排糞頻繁。見于各種類型腸炎及伴發(fā)腸炎各種傳染病，如豬瘟、牛副結(jié)核、豬大腸桿菌病、仔豬副傷寒、傳染性胃腸炎及一些腸道寄生蟲病等。里急后重動物屢呈排糞動作，但每次僅排出少許糞便或粘液，見于直腸炎、子宮內(nèi)膜炎和陰道炎。排便疼痛動物排糞時表現(xiàn)疼痛、不安、驚慌、努責、呻吟，主要見于腹膜炎、直腸炎、胃腸炎和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第26頁糞便感官檢驗1氣味糞便有特殊腐敗或酸臭味，見于腸炎、消化不良。2顏色灰白色糞便，見于仔豬大腸桿菌病、雛雞白??；灰色糞便，見于重癥小腸炎、膽管炎、膽道阻塞和蛔蟲??；褐色和黑色糞便，見于胃和前部腸管出血；紅色糞便，即糞球表面附有鮮紅血液，見于后部腸管出血；黃色或黃綠色糞便，見于重癥下痢和肝膽疾病。3混雜物糞便混有未消化飼料，見于消化不良、骨軟癥和牙齒疾病；糞便混有血液，見于出血性腸炎；糞便混有呈塊狀、絮狀或筒狀纖維素，見于纖維素性腸炎；糞便混有多量粘液，見于腸卡它；糞便混有膿汁，見于化膿性腸炎；糞便混有灰白色、成片狀偽膜，見于偽膜性腸炎和壞死性腸炎；混便混有蟲卵，見于各種腸道寄生蟲病。

排糞動作及糞便感觀獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)獸醫(yī)臨床診斷技術(shù)講稿第27頁直腸檢驗獸醫(yī)臨床診療技術(shù)講稿系統(tǒng)檢驗消化系統(tǒng)直腸檢驗是手伸入直腸內(nèi)隔著腸壁對腹腔及骨盆腔器官進行觸診一個方法，簡稱直檢。直檢對大家畜發(fā)情判定、妊娠診療、腹痛病、母畜生殖器官疾病、泌尿器官疾病含有一定診療價值，同時對一些疾病含有主要治療作用術(shù)者站于病畜左后方，以右手檢驗。檢驗時五指并攏呈圓錐形，旋轉(zhuǎn)插入肛門并向前伸入直腸，如遇糞球可納手掌心取出。如膀胱積尿，可下壓膀胱，排出尿液。病畜騷動努責時可停頓前進或稍后退，待其平靜后再慢慢深入，直至將手伸到直腸狹窄部后，即可進行檢驗（努則退