植樹(shù)單元工程質(zhì)量評(píng)定表

內(nèi)蒙古通遼市科左后旗常勝者基本農(nóng)田土地整理項(xiàng)目（標(biāo)段）植樹(shù)單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱：?jiǎn)挝还こ叹幪?hào)：分部工程名稱：分部工程編號(hào)：?jiǎn)卧こ堂Q：?jiǎn)卧こ叹幪?hào)：施工單位名稱CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單(黑火[2007]質(zhì)報(bào)02號(hào)合同名稱：通遼市科爾沁區(qū)大林鎮(zhèn)等基本農(nóng)田土地整理項(xiàng)目合同編號(hào)：TLTD—2007—01致：昊月水務(wù)工程監(jiān)理公司基本農(nóng)田土地整理項(xiàng)目監(jiān)理部路樹(shù)單元工程(編碼：)已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附：?jiǎn)卧こ藤|(zhì)量評(píng)定表承包人：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日核驗(yàn)看法：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：監(jiān)理工程師：日期：年月日說(shuō)明：本表一式4份，由承包人在單元工程完成全部自檢后填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽若干后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、必包人各1份。通遼市科左后旗常勝鎮(zhèn)基本農(nóng)田土地整理項(xiàng)目造林工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱通遼市科左后旗常勝基本農(nóng)田土地整理項(xiàng)目單元工程量分部工程名稱單元工程編號(hào)位置檢驗(yàn)日期年月日長(zhǎng)度評(píng)定日期年月日檢查項(xiàng)目序號(hào)質(zhì)量要求檢查結(jié)果1樹(shù)木為黑林一號(hào)或哲林4號(hào)2樹(shù)根完好，枝梢簇新3栽后樹(shù)苗橫、豎、斜均成行4灌水澆透檢測(cè)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值cm偏差值cm實(shí)測(cè)值(20個(gè)數(shù)據(jù))合格率%1蓄水槽深度(對(duì)比耕地)60±52樹(shù)坑尺寸60×60×60±23胸徑2.0～2.54成活率檢驗(yàn)結(jié)果檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目共測(cè)點(diǎn)，合格點(diǎn)，合格率%質(zhì)量等級(jí)施工單位質(zhì)量評(píng)定看法初檢負(fù)責(zé)人：終檢負(fù)責(zé)人：年月日村委會(huì)質(zhì)評(píng)看法：村書(shū)記：年月日監(jiān)理單位質(zhì)量評(píng)定看法監(jiān)理工程師：年月日科左后旗建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制植樹(shù)單元工程質(zhì)量檢測(cè)記錄表工程名稱單元編號(hào)單元長(zhǎng)度位置檢測(cè)時(shí)間年月日檢測(cè)日期年月日檢測(cè)日期年月日序號(hào)蓄水槽深度(對(duì)比耕地)樹(shù)坑尺寸胸徑(cm)設(shè)計(jì)值cm偏差值cm實(shí)例值合格數(shù)設(shè)計(jì)值60×60×60偏差值±2cm實(shí)例值合格數(shù)設(shè)計(jì)值偏差值實(shí)例值合格數(shù)1234567891011121314151617181920合計(jì)負(fù)責(zé)人：