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腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用手術(shù)室護理路徑對應(yīng)激反應(yīng)的影響分析

【Summary】目的:分析臨床手術(shù)室護理路干預(yù)腹腔鏡手術(shù)病患應(yīng)激反應(yīng)影響研究。方法:選取我院2021年1月-2021年12月截止,期間到我院接受腹腔鏡手術(shù)治療患者94例作為本次臨床分析、研究對象,將94例病患均分為對照組(47例,常規(guī)護理干預(yù))、研究組(47例,護理路徑干預(yù)),對比兩組病患護理前、后應(yīng)激指標(biāo)變化情況。結(jié)果:經(jīng)研究,研究組病患干預(yù)后各項應(yīng)激指標(biāo)變化相較于對照組更穩(wěn)定,無顯著變化,組間比較存在顯著差異性,(P<0.05)。結(jié)論:臨床干預(yù)腹腔鏡手術(shù)病患使用護理路徑,能夠有效降低病患治療期間的應(yīng)激情況,對穩(wěn)定患者的心率、血壓等效果顯著,值得推廣使用。【Keys】護理路徑;應(yīng)激反應(yīng);腹腔鏡手術(shù);療效研究

隨著臨床醫(yī)療科技的不斷發(fā)展、進步,腹腔鏡技術(shù)被不斷應(yīng)用到各種手術(shù)治療中,該技術(shù)具有,操作簡便、創(chuàng)口小、手術(shù)時間短,且術(shù)后并發(fā)癥少等特點,因此,腹腔鏡技術(shù)深受醫(yī)師、患者的認(rèn)可[1]。但臨床治療期間,部分病患對腹腔鏡手術(shù)了解甚少,導(dǎo)致臨床治療時極易積壓恐懼、焦慮、緊張等多種不良情緒,情況嚴(yán)重者還會導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng),對后續(xù)治療提高風(fēng)險,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),護理干預(yù),能夠顯著降低病患不良情緒[2]。本文選取我院收治94例病患進行研究,應(yīng)用手術(shù)室護理路徑進行干預(yù),具體內(nèi)容如下。1資料與方法1.1一般資料

選取我院收治94例病患,將其均分為對照組47例,研究組47例,對照組男23例,女24例,年齡22~65歲,平均年齡(43.15±2.22)歲,研究組男22例,女25例,年齡23~66歲,平均年齡(43.28±2.58)歲,對兩組病患基礎(chǔ)資料,無顯著差異性,(P>0.05).1.2方法

對照組使用常規(guī)護理干預(yù),護理人員將治療流程、注意事項告知病患,并積極給予患者鼓勵,做好與主治醫(yī)師、麻醉師的工作配合。

研究組應(yīng)用手術(shù)室護理路徑干預(yù),首先組建護理路徑團隊,有相關(guān)專業(yè)主治醫(yī)師、護理人員加入,邀請相關(guān)專家進行培訓(xùn),全面提高手術(shù)室護理路徑及相關(guān)能力,共同探討治療期間存在問題,研討解決方案,臨床進行實施。充分了解病患既往史,對病患精神、心理、生理等狀態(tài)進行評估,根據(jù)其結(jié)果制定臨床護理方案,耐心、詳細(xì)為病患介紹相關(guān)手術(shù)的優(yōu)勢、主治醫(yī)師的資料,治療過程,及術(shù)后注意事項等,術(shù)前做好相關(guān)器械的準(zhǔn)備工作,為病患提高優(yōu)質(zhì)的手術(shù)環(huán)境,保障室內(nèi)溫濕度適宜,待麻醉生效后,密切關(guān)注病患生命體征,術(shù)后好做器械清點,術(shù)后實時關(guān)注病患清醒情況,避免患者發(fā)生無意識掙動,待病患各項指標(biāo)平穩(wěn)后,送至普通病房,與科室護理人員進行交接。1.3評價指標(biāo)

護理人員詳細(xì)記錄病患手術(shù)期間各項機體指標(biāo)(心率、動脈血壓)及生命體征,統(tǒng)計后進行對比。1.4統(tǒng)計學(xué)分析使用型號為(SPSS24.0)的統(tǒng)計學(xué)相關(guān)軟件進行專業(yè)數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計病患基礎(chǔ)資料與病患臨床數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布時使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,應(yīng)用t檢測臨床數(shù)據(jù);計數(shù)資料、例數(shù)時使用百分比(%)表示,如果(P>0.05)時,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,如果(P<0.05)時,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組病患護理前、后應(yīng)激情況變化對比

對照組與研究組患者治療前,各項指標(biāo)變化效果無顯著統(tǒng)計學(xué)意義,經(jīng)臨床干預(yù)后,研究組患者應(yīng)激指標(biāo)變化情況更平穩(wěn),顯著高于對照組,對比差異明顯(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1.表1兩組病患應(yīng)激情況變化對比(±s)組別n心率(次/min)動脈血壓(mmHg)護理前護理后護理前護理后研究組4776.55±3.1480.56±3.2282.23±3.5285.66±3.47對照組4776.83±3.0699.61±3.3982.29±3.41103.85±2.94t值-0.437827.93270.083927.4194P值-0.66250.00000.93330.00003討論

現(xiàn)今,臨床應(yīng)用微創(chuàng)治療治療各項癥狀的案例已經(jīng)逐漸廣泛,尤其是腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用,能夠有效提高臨床治療效果,降低病患治療期間承受痛苦,但手術(shù)期間,需要對病患建立氣腹,將器械置入患者腹腔內(nèi),極易造成患者的不適感,同時情況較為嚴(yán)重的病患,極易引發(fā)應(yīng)激反應(yīng),不但對手術(shù)的進行造成影響,還會對術(shù)后康復(fù)效果造成干擾,因此需要輔以護理干預(yù)進行臨床服務(wù),常規(guī)護理多以醫(yī)囑為中心,護理工作過于被動,無法滿足病患實際需求[3]。而手術(shù)室護理路徑服務(wù),能夠全面綜合病患需求,結(jié)合病患機體癥狀,制定針對性護理路徑表,臨床護理期間依表護理,全面滿足病患心理、生理等多方面需求,全面提高臨床護理質(zhì)量[4]。經(jīng)研究,研究組病患干預(yù)后各項應(yīng)激指標(biāo)變化相較于對照組更穩(wěn)定,無顯著變化,組間比較存在顯著差異性,(P<0.05)。由于本次研究尚存在些許不足之處,如:研究時間短、臨床試驗樣本較少等導(dǎo)致研究結(jié)果極易受到干擾,一定程度上使其結(jié)果一般性,所以具體長期療效如何,仍需進一步關(guān)注,待選取多種研究與結(jié)果后形成大樣本,才能保證本次研究的客觀性,科學(xué)性。綜上所述,臨床干預(yù)腹腔鏡手術(shù)患者時采用手術(shù)室護理路徑服務(wù)進行臨床干預(yù),能夠有效降低病患治療期間應(yīng)激反應(yīng)情況,保障病患身心健康,值得臨床推廣使用。Reference:[1]蔣薇薇,謝汝慧.手術(shù)室護理路徑在普外科腹腔鏡手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2022,19(01):170-172+176.[2]張丹丹.手術(shù)室護理路徑干預(yù)方法應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)患者的效果和對患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(05):420-421.[3]龍玲,高穎.手術(shù)室護理路徑聯(lián)合恒溫

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