健康心理學(xué)第四章

健康心理學(xué)第四章第1頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日本章學(xué)習(xí)內(nèi)容

掌握五種心理干預(yù)技術(shù)：支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知治療、危機(jī)干預(yù)和藥物治療，其中重點學(xué)習(xí)支持性心理治療、行為治療和危機(jī)干預(yù)。第2頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日本章學(xué)習(xí)重點

1.心理支持的基本方法2.治療中的注意事項

3.非言語性技巧4.獎勵與懲罰結(jié)合的矯正方法5.行為矯正方法6.危機(jī)的涵義、構(gòu)成要素

7.危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)與步驟8.個人危機(jī)干預(yù)即自殺

第3頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日第一節(jié)支持性心理治療一、概念

主要指向來訪者提供心理支持的心理治療方式，對患者給予指導(dǎo)、鼓勵和安慰等二、心理支持的基本方法1.解釋即解疑、釋惑2.鼓勵和安慰3.保證利用治療家的權(quán)威和患者對其的信任向其作保證以堅定患者的信念

第4頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日4.指導(dǎo)向來訪者提出建議，而不是越俎代庖5.暗示營造氛圍，語氣誠懇、肯定6.環(huán)境的改變7.宣泄通過多種方式讓患者放松解壓三、治療中的注意事項

1.讓關(guān)切和同情溢于言表注重交談技巧，治療家與患者之間應(yīng)有心靈的交匯第5頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日2.貫徹積極而現(xiàn)實的態(tài)度交談時應(yīng)傳遞積極現(xiàn)實的生活態(tài)度，樹立榜樣3.因勢利導(dǎo)、引而不發(fā)通過提問等方式引導(dǎo)患者思考并回答4.保持中立，切勿“誘供”應(yīng)遵循客觀原則，作出客觀判斷5.合理的分寸，藝術(shù)性的表達(dá)四、非言語性技巧的使用

1.目光接觸通過目光傳遞對他的同情、理解和關(guān)注

第6頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日

2.肢體語言用適當(dāng)?shù)闹w語言增強講話的效果

3.副語言主要指講話時的語氣、語調(diào)和語速，這些對交談具有重要影響

4.沉默分為創(chuàng)造性沉默、自發(fā)性沉默和沖突性沉默

第7頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日第二節(jié)行為治療一、概念

利用學(xué)習(xí)或條件反射理論、技術(shù)等來減少或消除自己的不良行為。二、獎勵和懲罰相結(jié)合的矯正方法

1.增強健康信念和改變不良行為的動機(jī)2.自我檢測3.明確具體目標(biāo)，制定行為協(xié)議第8頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日

4.采取行動5.維持新的行為并不斷鞏固三、行為矯正方法1.標(biāo)記獎勵法通過獎勵刺激增強人的正常行為，減少不良行為2.自我調(diào)整法通過多種方式調(diào)整自己的心理與生理功能3.示范法尋找強化物，發(fā)揮榜樣的作用

第9頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日第三節(jié)認(rèn)知治療一、概念

通過改變病人固化了的錯誤信念和習(xí)慣化了的不良認(rèn)知方式以達(dá)到治療目的心理治療。二、理性——情緒治療法

美國心理學(xué)家艾利斯于1962年提出了系統(tǒng)的理性-情緒療法（RET）第10頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日RET療法的主要目標(biāo)是減少來訪者的情緒困擾以及自我挫敗的行為，讓患者快樂地實現(xiàn)自我三、認(rèn)知轉(zhuǎn)變法

著名心理學(xué)家貝克認(rèn)為，心理治療的根本任務(wù)就是改變?nèi)藗冮L期的“預(yù)演”中形成的錯誤的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。

基本的認(rèn)知圖式分為兩種：積極的（適應(yīng)的）和消極的（不適應(yīng)的）

認(rèn)知轉(zhuǎn)變法的治療過程：1.接觸患者時，使患者觀察和監(jiān)視消極的自動思想并記錄第11頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日2.核查確定患者的消極認(rèn)知3.治療家通過“三問”技術(shù)引導(dǎo)患者認(rèn)清消極認(rèn)知的危害并逐漸建立積極的認(rèn)知。

認(rèn)知轉(zhuǎn)變法的五種技術(shù)

1.識別自動性思維

2.識別認(rèn)知錯誤3.真實性驗證4.去中心化5.監(jiān)視苦惱和焦慮水平

第12頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日第四節(jié)危機(jī)干預(yù)一、概念

危機(jī)是人們面對生活、學(xué)習(xí)或工作的目標(biāo)實現(xiàn)過程中遇到的阻礙的一種狀態(tài)，且這種阻礙是短時間內(nèi)不能解決的。害怕、震驚、悲傷是其常態(tài)感覺。

危機(jī)的三要素：（1）存在重大心理應(yīng)激（2）引發(fā)急性情緒混亂（3）用平常的手段不能解決第13頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日二、危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)與基本步驟

分為最低目標(biāo)和最高目標(biāo)。前者為幫助患者解除心理危機(jī)，使其恢復(fù)到危機(jī)前水平；后者為使患者提高心理平衡能力，并幫助其高于危機(jī)前的平衡狀態(tài)。

危機(jī)干預(yù)的基本步驟:

(1)確定問題

（2）保證求助者安全

（3）給予支持

（4）提出應(yīng)對方式

第14頁，共16頁，2023年，2月20日，星期日

（5）制定計劃

（6）得到承諾三、個人危機(jī)干預(yù)：自殺

自殺是一種自我毀壞的沖動行動，以結(jié)束自我生命為