基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理存在問題及對策_第1頁
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理存在問題及對策【摘要】科學(xué)發(fā)展以人為本,人的發(fā)展以健康為本。做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品管理工作是全面建設(shè)小康社會的"健康屏障”,基層衛(wèi)生機構(gòu)的藥品質(zhì)量管理也是保證基層群眾用藥安全的重要基礎(chǔ),本文在闡述了加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理的重要性后,分析了目前用藥管理中存在的問題,并提出了一些針對性對策,希望對相關(guān)從業(yè)者能夠有所借鑒。【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);藥品管理;問題;對策1引言在社會主義商品經(jīng)濟中,藥品作為一種特殊的商品存在著,關(guān)系著廣大人民群眾的生命安全,隨著我國新醫(yī)改政策推動,基層醫(yī)療機構(gòu)擔(dān)負的責(zé)任更加重大。尤其是近幾年來國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)給予政策等方面的大力支持,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所為重點的基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)逐漸成為廣大群眾的主要場所,另外,由于基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)仍處于初步階段,對于藥品的管理方面還存在一些漏洞和問題。2加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理的重要性加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品的管理,具有重要的意義??梢远沤^藥品在采購的過程中出現(xiàn)不當(dāng)?shù)男袨椋晟频幕鶎俞t(yī)療機構(gòu)的藥品管理,必須要有健全的藥品采購機制,不斷的推動基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理機制的運行;保證了藥品的質(zhì)量,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥房建立嚴格有效的藥品管理制度,可以從藥品的驗收、發(fā)貨、藥品的調(diào)劑、藥品警示等方面都進行管理,遏制假冒偽劣藥品進入藥房,給患者質(zhì)量可靠的藥物;避免庫存藥物和藥品發(fā)生過期現(xiàn)象,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理過程中,藥品管理人員要和臨床醫(yī)生、藥商保持密切的聯(lián)系,熟悉醫(yī)院的常用藥物,并且掌握所有藥品的數(shù)量,在進行發(fā)放藥物的過程中,要遵循“先產(chǎn)先出、先進先出、近期先出”的原則,可以有效防止藥物的過期現(xiàn)象;可以防止藥物開錯和調(diào)錯,藥品的管理人員要增強自身的職業(yè)道德和專業(yè)技能水平,不斷的進行藥品專業(yè)知識的培訓(xùn),全面的掌握所學(xué)內(nèi)容,將藥品合理的調(diào)配和使用;有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,藥品管理人員可以更好的配合醫(yī)生臨床用藥,通過臨床調(diào)查可以收集到患者用藥的治療效果,對藥物的監(jiān)測形成報告,對今后的臨床用藥給予指導(dǎo)性意見,提高患者使用藥物的效果,也提高了患者的滿意度。3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理的薄弱環(huán)節(jié)3.1專業(yè)人才匱乏藥學(xué)人員是指導(dǎo)病人安全用藥,防止病人濫用藥物,預(yù)防因違規(guī)用藥而導(dǎo)致的疾病,減少病人免受藥物傷害的專業(yè)技術(shù)人員,然而目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中相關(guān)的專業(yè)人才比較少,在職人員的學(xué)歷和專業(yè)性也比較低,業(yè)務(wù)水平較差。3.2藥品采購渠道不規(guī)范,藥品質(zhì)量低現(xiàn)在有很多的醫(yī)院都實行在網(wǎng)上招標采購藥品,實行藥品的零差率銷售,使得藥品的價格快速下降,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例也有所上升。然而因為在網(wǎng)上中標的醫(yī)藥企業(yè)自身生產(chǎn)的藥品有限,導(dǎo)致基層醫(yī)療的藥品貯存量不能滿足當(dāng)?shù)鼗颊咝枨?,若醫(yī)生告其去藥店購買,藥店的藥品質(zhì)量又無法得到保證,對于一些獨家生產(chǎn)的藥品,在網(wǎng)上招標后價格反而上漲,引起群眾的不滿。3.3藥品貯存條件差基層醫(yī)療機構(gòu)中普遍存在著藥品貯存環(huán)境差的情況,比如庫房潮濕、狹小、不通風(fēng);一些需要特別保存的藥品被隨意的存放,如需要陰涼、避光、低溫儲存的藥品,被置放在普通的藥柜上,還有一些中藥儲藏室,因為有些中藥常年不用,儲柜破損嚴重。3.4藥品檢查制度拘于形式,信息化程度低基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員設(shè)置比較少,信息化程度比較低,很多藥品購進驗收都沒有做詳細記錄,據(jù)調(diào)查,很多藥品記錄都是根據(jù)藥品購置票據(jù)填寫而不是對實際藥品進行盤點而記錄的。4提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理的重要途徑4.1引進專業(yè)人才,建立一支專業(yè)隊伍現(xiàn)如今,大多數(shù)的基層醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人員配備都比較緊張,實際工作中的藥劑工作很多都是醫(yī)療或者護理人員代為操作,盡管都是從醫(yī),但是護理工作者一般都沒有進行藥學(xué)專業(yè)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí),無法給藥品的質(zhì)量安全提供保證?;诖?,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)由于發(fā)展較為緩慢,應(yīng)該增加藥學(xué)專業(yè)人才的數(shù)量,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力,定期開展培訓(xùn)工作加強對其的知識和技能培訓(xùn),舉辦各種專題學(xué)習(xí)活動、專項進修班等加強醫(yī)務(wù)工作者對藥品質(zhì)量和管理方面的知識學(xué)習(xí),定期組織工作人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》、藥品使用安全常識,以及藥品倉儲保管知識等,從藥品的采購、存儲、使用各個環(huán)節(jié)著手,全面保證藥品安全質(zhì)量。4.2提高信息化食譜,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化管理如今已經(jīng)進入一個信息新時代,各行各業(yè)的發(fā)展都離不開互聯(lián)網(wǎng),加強對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息化建設(shè),對當(dāng)前的信息資源進行優(yōu)化整合,建立一個能夠?qū)⑺械幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)囊括在內(nèi)的安全監(jiān)控信息網(wǎng),對于臨床實際用藥情況,從財務(wù)、醫(yī)療處方、患者病歷等多方面進行全方位的監(jiān)管,以便在第一時間獲得信息,對信息實現(xiàn)動態(tài)管理、全面共享,及時發(fā)現(xiàn)藥品安全存在的問題減少安全隱患,對于出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥品也要及時上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺引起其他機構(gòu)警戒。4.3加強中藥材的貯存管理,提高中藥材貯存比例中藥是我國悠久的歷史文化傳承之一,中醫(yī)藥傳統(tǒng)的服務(wù)方式和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的要求比較接近,二者相融合不僅能夠滿足基層群眾的醫(yī)療需求,還有利于繼承和發(fā)揚我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展途徑。對于中藥材中的各種藥材,因為其極其容易受到季節(jié)性的影響,進而導(dǎo)致其價格不穩(wěn)定,所以何時購進、購進數(shù)量等成了困擾基層醫(yī)療機構(gòu)的問題,解決這種問題可以向市區(qū)大型中醫(yī)院的藥材采購人員借鑒經(jīng)驗,對于已經(jīng)買入的要加強貯存管理,做好通風(fēng)和溫度控制,以免發(fā)生霉變、蟲蛀等問題。4.4加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品監(jiān)管,保證安全用藥做好藥品監(jiān)管工作,要求主管部門應(yīng)該不定期的對下屬單位的用藥安全情況進行檢查,嚴厲禁止不規(guī)范用藥情況發(fā)生,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。還要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購行為納入到政府統(tǒng)一的監(jiān)管工作當(dāng)中,形成藥監(jiān)部門、藥品物流業(yè)、基層衛(wèi)生機構(gòu)和廣大人民群眾互相監(jiān)督的關(guān)系,充分利用社會監(jiān)管資源,借助配送服務(wù)對藥品進行源頭上的監(jiān)管,加強對于不法行為的懲罰力度,提高犯罪成本。同時基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要自覺地接受監(jiān)督,加強對于單位自身藥品管理的自查工作。5結(jié)語做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品管理工作還有很長的路要走,不僅要從藥品的采購源頭上進行把關(guān),還要要求相關(guān)醫(yī)學(xué)人員努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,做好藥品管理安全宣傳工作。相信只要通過我們的不懈努力,就一定能夠做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品管理工作,為人民的用藥安全提供保證。參考文獻:趙文姣,馬承嚴,張加金.基層醫(yī)療衛(wèi)生機

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