本檢驗亂七八糟

血尿酸與腔隙性腦梗塞

關(guān)系的研究姓名：王淼班級：2009級醫(yī)學(xué)檢驗指導(dǎo)教師：李曉秀2一、前言二、研究對象與方法三、結(jié)果與討論四、結(jié)論五、參考文獻(xiàn)六、致謝3約占缺血性腦卒中20%小梗塞灶（2～15mm）不易被發(fā)現(xiàn)易復(fù)發(fā)腔隙性腦梗塞腦卒中發(fā)病率以每年8.68%的速度增長一、前言4腔隙性腦梗塞危險因素：

高血壓、糖尿病、高脂血癥、嗜煙、嗜酒生化指標(biāo)的變化與該病的相關(guān)性不明確5有報道指出與對照組相比，腔隙性腦梗塞患者血尿酸升高，有統(tǒng)計學(xué)意義也有報道指出與對照組相比，腔隙性腦梗塞患者血尿酸未升高，無統(tǒng)計學(xué)意義6血尿酸與腔隙性腦梗塞的關(guān)系？7二、研究對象與方法8研究對象沈陽市第一人民醫(yī)院（2012年7月至2013年4月）觀察組：經(jīng)顱腦CT或顱腦核磁共振成像確診為患腔隙性腦梗塞者（無痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病等）93例，男52例，女41例，年齡43～86歲，平均年齡（70.17±11.94）歲對照組：健康體檢者107例，男50例，女57例，年齡47～91歲，平均年齡（67.05±10.68）歲9腔隙性腦梗塞患者入院治療用藥：阿司匹林腸溶片阿托伐他汀鈣片復(fù)方丹參滴丸舒血寧注射液依拉達(dá)奉注射液丹參川穹嗪注射液100%好轉(zhuǎn)出院10研究方法德國羅氏P800全自動生化分析儀分離血清濕化學(xué)法羅氏配套試劑及質(zhì)控品t檢驗P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

11三、結(jié)果與討論12表1觀察組與對照組年齡、性別比較觀察組對照組P

（93例）（107例）年齡（歲）70.17±11.9467.05±10.68>0.05男/女（例） 52/41 50/57>0.05兩組年齡、性別無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）13表2觀察組與對照組UA及檢出率比較組別例數(shù)UA水平增高例數(shù)檢出率（μmol/L）

(>440μmol/L)（%）觀察組93324.20±96.591010.75對照組107266.12±93.6132.80注：觀察組與對照組兩組UA比較P<0.001提示血尿酸與腔隙性腦梗塞密切相關(guān)14表3

相同性別兩組年齡比較

表4

相同性別兩組UA比較觀察組對照組P男性年齡70.60±13.0067.50±10.45>0.05（歲）女性年齡69.63±10.59 66.65±10.96>0.05（歲）觀察組對照組P男性血尿酸358.19±89.92294.88±83.29<0.001（μmol/L）女性血尿酸281.10±87.99 240.89±95.56<0.05（μmol/L）提示男性與女性都應(yīng)注意血尿酸水平15表5：腔隙性腦梗塞危險因素分析危險因素高血高脂糖尿病“三高”（高血壓、嗜煙嗜酒壓血癥高血脂、高血糖）例數(shù)58

4824121612百分比62.3751.6125.8112.9017.2012.90（%）提示高血壓患者更應(yīng)注意血尿酸水平，當(dāng)血尿酸升高時，更應(yīng)提高警惕，預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生16四、結(jié)論血尿酸與腔隙性腦梗塞密切相關(guān)，血尿酸增高可能是腔隙性腦梗塞危險因素之一。17五、參考文獻(xiàn)[1]ZhaoD,LiuJ,WangW,ZengZ,etal.EpidemiologicaltransitionofstrokeinChina:twenty-one-yearobservationalstudyfromtheSino-MONICA-BeijingProject.Stroke,2008,39:1668-1674.[2]蘇長海，陳金波，劉慶新,等．老年人無癥狀性腦梗死病因及影像學(xué)研究．濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,30（1）：19-21．[3]SaccoRL,DienerHC,YusufS,etal.Aspirinandextended–re-leasedipyridamoleversusclopidogrelforrecurrentstroke.NEnglJMed,2008,359(12):1238-1251.[4]謝榮宇．阿托伐他汀對腦梗死患者C-反應(yīng)蛋白及血脂的影響．中國實用神經(jīng)疾病雜志,2008，11（1）：61-62．[5]王姝．血清尿酸、超敏C-反應(yīng)蛋白與腔隙性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化程度的相關(guān)分析．中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志,2013，13（1）：66-70．[6]鄭東升，李辛，鐘裕元，等．腔隙性腦梗死的危險因素分析．河北醫(yī)藥,2010，32（4）：403-404．[7]李延平，李燦東．高尿酸血癥發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展．福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，16（5）：59-62．[8]劉傳勇，魏凱，張雄，等．血清尿酸、C反應(yīng)蛋白檢測對急性腦梗死患者病情及轉(zhuǎn)歸的評價．中華全科醫(yī)學(xué)，2011，9（2）：223-224．[9]梅莘苓，陳力，周景春．高齡老年腔隙性腦梗塞患者血尿酸、超敏C反應(yīng)蛋白、胱抑素C及血脂水平變化的臨床意義．中國老年保健醫(yī)學(xué)，2012，10(4)：81-8285．[10]邰勝，劉志華．70歲以上老年高血壓合并腔隙性腦梗死患者動態(tài)血壓特征．臨床薈萃，2008，23（2）：91-93．18[11]王吉耀，廖二元，胡品津．內(nèi)科學(xué)．人民衛(wèi)生出版社，2005，969．[12]韓玉清．46腔隙性腦梗死相關(guān)危險因素分析．中國實用醫(yī)藥，2009，4（24）：85-86．[13]趙爾軍，呂友梅．腔隙性腦梗塞126相關(guān)危險因素分析．中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2007，9（8）：115-116．[14]宓宇仙，景影，甄錫云，等．超敏C-反應(yīng)蛋白、血尿酸與無癥狀腔隙性腦梗死的關(guān)系．中國實驗診斷學(xué)，2009，13（7）：943-944．[15]EorestiR,SarathandraP,ClarkJE,etal.Peroxynitriteinduceshaemoxygenasezlinvaseularcellsalinktoapoptosis.Biochemj,1999,339(Pt3):729.[16]KeanRR,SpitsinSV,MikheevaT,etal.Theperoxynitriteseavengeruricacidpreventsinflammatorycellintothecentralnervoussysteminexperimentalallergicencephalomyelitisthoughmaintenanceofbloodcentralneroussystembarrierinterity.Jmmunol,2000,165:6511.[17]韋君麗，張璐璐，郭剛．高尿酸血癥與急性腦梗死的相關(guān)性研究．中國實用醫(yī)藥,2010，5（4）：52-53．[18]周芹，徐紅娣，陳凍伢．血尿酸、超敏C-反應(yīng)蛋白與急性腦梗死的相關(guān)性研究．浙江醫(yī)學(xué)教育，2010，9（1）：37-39．[19]KalsJ,KampusP,KalsM,etal.Inflammationandoxidativestressareassociateddifferentlywithendothelialfunctionandarterialstiffnessinhealthysubjectsandinpatientswithatherosclersis.ScandJClinLabInvest,2008,4(9):737-738.[20]王青，劉欣，楊鵬，等．腔隙性腦梗死患者頸動脈內(nèi)膜中層厚度及血糖、血脂、血尿酸的觀察．臨床軍醫(yī)雜志，2012，40（1）：133-134．[21]王東霞．腔隙性腦梗死患者與血尿酸、血纖維蛋白原、血脂及頸動脈斑塊等關(guān)系分析．實用老年醫(yī)學(xué)，2006，20（6）：424-425

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19六、致謝畢業(yè)論文即將完成，四年的大學(xué)時光也即將結(jié)束，在此我想對我的學(xué)校、家人、老師、同學(xué)表示衷心的謝意。感謝沈陽醫(yī)學(xué)院給我這四年深造的機(jī)會，感謝家人的默默支持，感謝老師們的諄諄教誨，感謝同學(xué)們的關(guān)心和幫助。在論文準(zhǔn)備及完成期間遇到了許多困難與阻礙，都在老師及同學(xué)的幫助之下得到順利解決，特別是我的論文指導(dǎo)老師——