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急腹癥病人的護(hù)理第1頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/291Distanteducationcolllege第一節(jié)
腹痛的病理生理第2頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/292Distanteducationcolllege急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)、必需早期診斷和緊急處理的腹部疾病。內(nèi)臟痛疼痛定位不精確疼痛感覺特殊常伴消化道癥狀牽涉痛軀體痛
概述第3頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/293Distanteducationcolllege第二節(jié)
急腹癥的鑒別
診斷與處理原則第4頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/294Distanteducationcolllege現(xiàn)病史腹痛消化道癥狀既往史月經(jīng)史第5頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/295Distanteducationcolllege腹痛腹痛的誘因腹痛的開始時(shí)間腹痛部位和轉(zhuǎn)歸腹痛發(fā)生的緩急腹痛的性質(zhì)腹痛的程度第6頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/296Distanteducationcolllege消化道癥狀厭食惡心、嘔吐排便排氣改變發(fā)熱其他第7頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/297Distanteducationcolllege體格檢查視診觸診叩診聽診直腸肛門指檢第8頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/298Distanteducationcolllege輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查X線、B超、CT或MRI檢查內(nèi)鏡血管造影診斷性腹腔穿刺腹腔鏡檢查第9頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/299Distanteducationcolllege外科急腹癥感染或炎性疾病出血性疾病空腔臟器梗阻缺血性疾病第10頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2910Distanteducationcolllege診斷與鑒別診斷要點(diǎn)外科急腹癥婦產(chǎn)科急腹癥內(nèi)科急腹癥第11頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2911Distanteducationcolllege婦產(chǎn)科急腹癥異位妊娠急性盆腔炎卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)第12頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2912Distanteducationcolllege非手術(shù)治療診斷明確、病情較輕者診斷不明,但病情尚穩(wěn)定、無明顯腹膜炎體征者第13頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2913Distanteducationcolllege手術(shù)治療診斷明確、需立即處理的一些急腹癥診斷不明,但病情危重,腹痛和腹膜炎體征加劇,全身中毒癥狀明顯者。第14頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2914Distanteducationcolllege第三節(jié)
護(hù)理第15頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2915Distanteducationcolllege護(hù)理評估健康史身體狀況局部、全身是否存在發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的高危因素輔助檢查結(jié)果心理和社會支持狀況第16頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2916Distanteducationcolllege護(hù)理診斷/問題焦慮疼痛知識缺乏有體液不足的危險(xiǎn)潛在并發(fā)癥第17頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2917Distanteducationcolllege預(yù)期目標(biāo)病人焦慮減輕或緩解,情緒穩(wěn)定病人疼痛得到緩解或控制病人了解并能復(fù)述與疾病相關(guān)的預(yù)防和保健知識病人未發(fā)生水、電解質(zhì)、酸堿紊亂,或并發(fā)癥得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病人手術(shù)后未發(fā)生腹腔內(nèi)出血或感染、傷口裂開、吻合口瘺等并發(fā)癥。第18頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2918Distanteducationcolllege護(hù)理措施心理護(hù)理禁食和胃腸減壓預(yù)防誤吸維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡吸氧、解熱、鎮(zhèn)痛加強(qiáng)病情觀察并做好記錄體位營養(yǎng)支持第19頁,共20頁,2023年,2月20日,星期一2023/4/2919Distanteducationcolllege健康教育主要是指
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