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(優(yōu)選)軟組織占位表現(xiàn)目前一頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點軟組織占位病變的MRI表現(xiàn)
1.脈管性良性腫瘤2.囊腫3.脂肪瘤4.神經(jīng)鞘膜瘤5.黏液瘤6.軟組織炎癥7.淋巴結(jié)炎8.損傷9.惡性目前二頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點1.脈管性良性腫瘤血管瘤和淋巴管瘤,MRI表現(xiàn)為分葉狀占位灶,T1WI呈低信號,T2WI呈極高信號,均可見條索狀纖維分隔。部分夾雜脂肪組織者T1WI、T2WI均呈高信號。增強(qiáng)掃描,血管瘤可有強(qiáng)化,淋巴管瘤無強(qiáng)化。有時血管瘤中見少量細(xì)管狀扭曲的T1WI極低、T2WI低信號影,為呈流空效應(yīng)的小血管。
目前三頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前五頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前六頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點右小腿血管瘤硬化治療后1個月,X光片復(fù)查顯示瘤腔內(nèi)碘油沉積良好。
右側(cè)小腿血管瘤(目前七頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前八頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點錯構(gòu)瘤:以纖維、血管(海綿狀血管)、脂肪成分為主。
因為以海綿狀血管成分較多,所以也可以叫海綿狀血管瘤或纖維血管脂肪瘤
目前九頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點淋巴管瘤淋巴管瘤是一種良性腫瘤,小兒非常多見,發(fā)生率僅次于血管瘤,像血管瘤一樣,淋巴管瘤屬先天性發(fā)育異常錯構(gòu)瘤性質(zhì),具有畸形和腫瘤的雙重特性。系胚胎發(fā)育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統(tǒng)隔絕后所發(fā)生的腫瘤樣畸形。瘤體由增生、擴(kuò)張和結(jié)構(gòu)紊亂的淋巴管組成。常沿血管肌肉間隙生長,可以廣泛累及頸、胸前壁、腋下,甚至可延伸至縱隔。目前十頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點淋巴管瘤Wegner將淋巴管瘤分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤和彌漫性淋巴管瘤。有些淋巴管瘤可以含有靜脈組織,是淋巴管血管混合瘤。約65%淋巴管瘤出生即被發(fā)現(xiàn),頸部淋巴管瘤90%發(fā)生于2歲以內(nèi),男女發(fā)病率無顯著差異。臨床常以頸部一側(cè)腫塊就診,觸診腫塊質(zhì)地柔軟,可有波動感,透光實驗陽性。腫瘤生長緩慢,無壓痛。淋巴管瘤可并發(fā)囊內(nèi)出血和感染,巨大頸部淋巴管瘤可壓迫氣道造成狹窄或移位,臨床表現(xiàn)呼吸道梗阻癥狀目前十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點淋巴管瘤T2WI目前十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點T1WI脂肪抑制序列目前十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點2.囊腫表現(xiàn)為圓形、卵圓形或扁平囊狀,邊界清晰,T1WI呈低或極低信號,T2WI呈極高信號,大部分病例信號均勻一致。少數(shù)T2WI見病灶內(nèi)散在碎屑狀相對低信號影。行增強(qiáng)掃描,病灶僅邊緣部分包膜樣強(qiáng)化,病理證實伴有炎癥。
目前十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點3.脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰的均質(zhì)性占位灶,少數(shù)可見細(xì)小纖維分隔。信號與皮下脂肪同步,T1WI、T2WI均呈高信號,FS-T1WI呈低信號。
目前十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點4.神經(jīng)鞘膜瘤目前二十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點巨大的背部復(fù)發(fā)性惡性神經(jīng)鞘膜瘤目前二十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前二十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點5.黏液瘤呈卵圓形邊界清晰占位灶,T1WI呈極低信號,T2WI呈極高信號,增強(qiáng)掃描,病灶大部強(qiáng)化,夾雜少量碎屑狀無強(qiáng)化灶。病灶邊緣無強(qiáng)化,呈包膜狀
目前二十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點6.軟組織炎癥呈形態(tài)不規(guī)則的不均質(zhì)占位灶,邊界不清晰。T1WI呈低或略低信號,T2WI呈略高信號。增強(qiáng)掃描,強(qiáng)化程度不一。若病灶鄰近皮下,可見皮下組織增厚并見大量增多增粗的纖維條索影。目前三十頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點脊椎結(jié)核
椎旁冷膿腫呈高信號目前三十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點7.淋巴結(jié)炎呈孤立性或多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,直徑1.8~2.2cm不等,無融合現(xiàn)象。淋巴結(jié)質(zhì)地均勻,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,增強(qiáng)掃描,明顯強(qiáng)化。
目前三十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點8.損傷目前三十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前三十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前三十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前三十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點
9.惡性軟組織腫瘤的MRI表現(xiàn)包括惡性纖維組織細(xì)胞瘤,神經(jīng)纖維肉瘤和轉(zhuǎn)移性黑素瘤,呈分葉狀或多結(jié)節(jié)狀占位灶,邊界不清晰,可見周圍組織受侵犯。T1WI呈低信號;T2WI信號極不均勻,從略高到極高信號不等。增強(qiáng)掃描,病灶呈不均勻強(qiáng)化,周圍受侵組織亦可見少量強(qiáng)化(圖3)。
目前三十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前三十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前三十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四十頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十二點目前四十四頁\總數(shù)五十頁\編
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