醫(yī)療急救常識培訓(xùn)

醫(yī)療急救常識培訓(xùn)授課人：金書林

現(xiàn)場急救知識簡介課程內(nèi)容介紹一.概念及定義﹔二.急救的目的﹔三.急救的程序﹔四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求﹔五.常見急救項目的注意點﹔六.藥箱的常見藥品的使用說明。

一﹑概論1﹑定義﹕急救是當(dāng)創(chuàng)傷或疾病突然發(fā)作時﹐在醫(yī)療人員未到達(dá)或患者尚未送達(dá)醫(yī)院前的一種短暫而有效的處理措施。

二﹑急救的目的

1.維持傷者生命2.防止傷情進(jìn)一步的惡化

3.促進(jìn)患者早日康復(fù)

三﹑急救程序

1﹑現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)突發(fā)傷害事件時﹐立即大聲呼救﹐同時電話通知120急救中心。

2﹑急救人員在醫(yī)療人員未來前﹐要保持鎮(zhèn)靜﹐觀察傷情﹐采取有效的急救措施。

急救程序的四大環(huán)節(jié)1﹑現(xiàn)場急救

排除險情、維持患者生命體征2﹑專業(yè)急救

醫(yī)療人員3﹑醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)

轉(zhuǎn)運(yùn)工具及時間4﹑目的醫(yī)院

綜合急救與治療

急救時的優(yōu)先原則檢查(記住DRABC) “記住先戴醫(yī)用手套與同時呼救”

Danger﹕危險去除危險源﹐不要成為第二個傷害者Reaction:反應(yīng)

看傷者有無反應(yīng)

Airway:氣道開放氣道與維持﹐清除任何與頭頸有關(guān)的阻塞Breath:呼吸看/聽/感覺----至少5秒

Circle:循環(huán)

檢查脈搏5秒﹐并控制外出血心肺復(fù)蘇術(shù)（）四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā)，溺水，窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。

C.P.R操作步驟檢查﹕

一看﹐二摸﹐三聽體位﹕

使傷患仰臥暢通呼吸道﹕

盡量使其頭部后仰﹐

頸部伸直人工呼吸胸外心臟按壓

操作前檢查的要領(lǐng)看什么~傷患與正常之外貌~~蒼白﹔或顏面﹑嘴唇﹑瞳孔及眼瞼內(nèi)側(cè)﹑指(趾)甲變紫摸什么~以食中指側(cè)量頸動脈﹐確定有無心跳(如仍有心跳﹐不宜實施)聽什么~以耳朵或聽診器貼近傾聽﹐檢查有

無心跳

如何進(jìn)行人工呼吸1﹑維持呼吸道暢通2﹑維持傷患頭后仰﹐輕捏傷患鼻孔3﹑深呼吸﹐將口罩住傷患的嘴﹐用力吹入4﹑吹氣后放開捏鼻之手﹐讓傷患的肺換氣5﹑吹氣頻率﹕每5秒鐘一次﹐每次1到2秒6﹑吹氣量:800-1200ml昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、

解除阻塞口對口人工呼吸

胸外心臟按壓術(shù)1﹑按壓部位﹕肋骨與胸骨交會的心窩處﹔2﹑按壓方法﹕兩手掌心掌面相疊手指交叉﹐手臂打直﹐由上而下垂直按壓﹔3﹑按壓頻率﹕60-70次/每分鐘﹔4、按壓有效指標(biāo)﹕觀察大動脈﹑臉部顏色﹑瞳孔﹑呼吸﹑神智﹑眼球活動等之變化﹔5﹑胸外按壓與人工呼吸同時進(jìn)行﹐不可間斷。心臟與胸骨的位置關(guān)系按壓定位

沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）按壓定位

第二只手重疊在第一只手上手指交叉、

掌根緊貼胸骨

按壓姿勢示意圖

胸外按壓要領(lǐng)1.先以食﹑中指側(cè)出胸骨心窩上端兩指幅處﹔2.按壓時掌與指需離開胸部﹐雙臂伸直﹐身體前傾始下壓(4—奔5cm程)﹔3.如為十歲以下兒在童僅用一手﹐嬰兒則二指之展力即可﹔1人施救﹕按壓15次﹐吹2口氣﹔2人施救﹕每按壓5次﹐另1人做1次口對口肺臟充氣。特需注意皺事項舌頭阻塞呼且吸是人孫工呼吸甜失敗的棋最大原竊因﹐因此應(yīng)隨時保持患盲者頭部后傾和井下鄂向前擴(kuò)突出﹐這樣才可防止黨患者舌頭后倒而阻袖塞呼吸道﹔決不放棄施救﹐直至醫(yī)生到來﹐或除非體力上確已無法繼續(xù)。五常用急糧救措施1.觸電﹕設(shè)法切斷電源﹐實施心肺復(fù)蘇術(shù)。1mi登n：90%；6mi弄n：10%；12m梨in：存活延率低常用急救角措施2.暈厥﹕將傷者移到陰涼通風(fēng)處平臥﹐同時按壓人中﹑合谷穴位﹐進(jìn)食糖水奮。常用急侍救措施3.中暑﹕中暑的序先兆癥饅狀是大明量出汗煉、口漢渴、頭哭昏、耳欣鳴、胸套悶、心隊慌、惡馳心、四館肢無力愉等.將傷者移到陰涼通風(fēng)處平臥﹐進(jìn)食清涼謝型飲料、淡鹽水或用涼水鈔擦浴降低體溫﹐服藿香正氣抽丸、人丹或陸十滴水繁。常用急救綠措施4.燒燙傷﹕（1）、裹排除危險曉源（2）、輕度燒(燙)傷，用流里動的清潔錄水或冷開霸水、鹽水員沖傷處以瓜降溫，涂叢植物油或皺蜂蜜或雞粉旦清，以防防起泡，土已起泡者奪切勿穿(擦)破，已破口者可涂上側(cè)抗生素軟市膏，暴露納創(chuàng)面，保巾持干爽。（3）、強(qiáng)評酸強(qiáng)堿奪燒傷可翻用清水而反復(fù)沖襲洗傷處蹦，強(qiáng)判酸燒傷鉤可用小濕蘇寸丁橫水等堿右性溶液憂沖洗。嫁強(qiáng)堿燒路傷可用競稀鹽酸虜或食醋縣沖洗。村誤服強(qiáng)央酸強(qiáng)堿添時，勿寫催吐，紡可服相紫應(yīng)的中妙和溶液伴、牛奶指、蛋白降清、植訊物油等如，以保檢護(hù)食管認(rèn)和胃粘犁膜。常用急疼救措施5.外傷出血﹕手壓止血法加壓包扎止血常用急救拋措施5.外傷出血﹕強(qiáng)屈關(guān)節(jié)止血法常用急救袍措施6.骨折﹕1、止血包角扎2、加墊骨折突出肝部位3、不亂動絡(luò)骨折的羞部位4、固定捆綁的松減緊要適度常用急救嗎措施7.溺水﹕1、排勁水氏2、赴心肺復(fù)逃蘇術(shù)肩背倒立倒水法伏膝倒悉水法注意事項﹕1處理觸電墨時﹐不可用手凈或腳直接液來斷開電逮源﹔2燒燙傷博不可直軌接用任元何藥膏慮及油質(zhì)同料﹐絕不可竹挑破水監(jiān)泡﹐或觸及艷傷處(會增加醋感染的障機(jī)會)﹐應(yīng)先冷卻深患處消毒床后再擦藥﹔3使用止血賢帶包扎時﹐通常允許1h﹐最長不可所超過3h﹐止血帶點不可直襲接壓在上皮膚上﹔4疑有頸椎陳骨折﹐患者應(yīng)蔬仰臥在爬硬板床騾上﹐頭部中漆立位﹐不要隋便乎轉(zhuǎn)動﹔5疑有脊污椎骨折吉時﹐患者應(yīng)途仰臥在滑硬板床謙上﹐轉(zhuǎn)送醫(yī)院﹐不可一犁人抱起冤病人行衡走。六.藥箱的常見藥品的使數(shù)用說明<一>碘伏：外傷換藥合、燒傷、賢燙傷創(chuàng)面棋及皮膚各里種化濃性創(chuàng)感染的殺鼠菌消毒。芹用棉球或息棉簽沾上芹碘伏涂洗街傷口。云南白明藥<粉劑>：有止血效愈傷、隔活血散棕瘀、消滴炎消腫嘴、排膿兆去毒之宗功效，粱內(nèi)出血見及損傷片出血者翅，用溫拌開水送歐服，外導(dǎo)傷時將役此藥粉僅敷于患鄙處。創(chuàng)可貼哪：用于小傷將口包扎，爹用時將保蔬護(hù)性吸收芽墊貼于傷讀口處。六.藥箱的常見藥品的使嶺用說明<二>氯霉素眼琴藥水：抗生素繁類眼藥食水，用宅于沙眼淺、結(jié)膜這炎、角朱膜炎等仆，用時揭將眼藥宿水滴入這眼瞼內(nèi)柳。風(fēng)油精：用于傷爪風(fēng)感冒停、風(fēng)濕啦酸痛、眼頭暈鼻偵塞、腹戶痛、解拒暑消熱倚，小抹碑即可，巡壽不可內(nèi)雞服。紅花油：外傷諸痛該，跌打損愛傷，用此鎖藥抹擦患轉(zhuǎn)處﹔燙火刀傷宰、血流不載止時用紗妥布藥棉浸鋸油敷于患什處可以止慌血。不可細(xì)內(nèi)服，皮蠟?zāi)w過敏者斤慎用。繃帶：較大傷特口時，臘用繃帶旺將傷口悶包扎，歌達(dá)到止緞血的目呼的。六.藥箱的常見藥品的使用說明<三>京萬紅燙組傷膏：用于治羽療各種泥原因引招起的燒亭燙傷、驕化學(xué)灼盟傷、皮眉膚創(chuàng)傷固及創(chuàng)面諷感染等附，用時挺直接將有藥膏涂搖于患處遼。無極膏燒：適用于丘死疹性尋麻邁疹、濕疹承、接觸性境皮炎、皮都膚瘙癢等園，用時將繳此藥膏涂泉于患處，鋪若皮膚因促抓破而糜積爛時，應(yīng)吉暫停使用臉。生理鹽水是：眼部進(jìn)狹入異物娛或化學(xué)曲品膠藥觸水射入淹時，用勢生理鹽愿水反復(fù)護(hù)清洗后垃再用眼鬼藥水滴滿眼﹔也可用