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文檔簡介

高新區(qū)眾創(chuàng)空間認(rèn)定申請(qǐng)表一、基本情況眾創(chuàng)空間名稱運(yùn)營機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代注冊時(shí)間運(yùn)營時(shí)間法人代表注冊資金（萬元）注冊地址機(jī)構(gòu)性質(zhì)□事業(yè)單位□國有企業(yè)口民營企業(yè) □其他負(fù)責(zé)人職務(wù)聯(lián)系電話聯(lián)系人固定電話手機(jī)郵編郵箱聯(lián)系地址總體概述：（包括創(chuàng)辦目的，投資人與運(yùn)營機(jī)構(gòu)資源優(yōu)勢，盈利模式、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員構(gòu)成、管理制度等）二、服務(wù)能力1.孵化場地情況孵化場地總面積（而）其中在孵團(tuán)隊(duì)/企業(yè)場地面積（m2）公共服務(wù)場地面積（疔）2.孵化團(tuán)隊(duì)/企業(yè)情況在孵項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)數(shù)（個(gè)）在孵企業(yè)數(shù)（家）其中科技型中小企業(yè)數(shù)3.創(chuàng)業(yè)服務(wù)情況上年創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)場次其中創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)次數(shù)其中投資路演次數(shù)創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師數(shù)量4.特色服務(wù)情況介紹三、發(fā)展思路、目標(biāo)及措施（下一步的發(fā)展思路、目標(biāo)及措施）申報(bào)單位承諾本單位承諾申報(bào)材料中所有信息真實(shí)可靠，若有失實(shí)和造假行為，本單位愿承擔(dān)一切責(zé)任。法定代表（簽字）：申報(bào)單位（公章）年月日

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