2016-07-02執(zhí)業(yè)藥師-中藥藥二

2016-07-02執(zhí)業(yè)藥師-中藥藥二第一頁(yè)，共60頁(yè)。（二）祛暑劑第二頁(yè)，共60頁(yè)。大綱要求：2.祛暑劑的分類及各類的功能、主治4.各成藥的功能、主治、用法用量、使用注意，與各單元功能相似成藥的鑒別應(yīng)用：六一散、甘露消毒丸、紫金錠（散）六合定中丸、十滴水（軟膠囊）、清暑益氣丸5.藥物組成、配伍意義：六一散第三頁(yè)，共60頁(yè)。概念：以祛除暑邪，治療暑邪所致的暑病為主要作用的中藥制劑。作用：具有祛除暑邪之功，兼有化濕、利濕等作用。適用范圍：適用于暑濕、暑溫等引發(fā)的病證。使用注意：本類中成藥多辛香溫燥，易傷陰津，陰虛血燥者慎用。祛暑避穢劑辛香走竄，含有毒藥物，孕婦忌用，不宜過(guò)量、久用。第四頁(yè)，共60頁(yè)。分類祛暑除濕劑具有清暑、利濕作用，主治暑邪挾濕所致的暑濕，癥見(jiàn)身熱肢痠、口渴、胸悶腹脹、咽痛、尿赤或身目發(fā)黃，舌淡苔黃膩或厚膩、脈濡數(shù)或脈滑數(shù)等。祛暑避穢劑具有清暑、辟瘟解毒作用，主治感受暑熱穢濁之邪，氣機(jī)閉塞，升降失常所致的脘腹脹痛、胸悶、惡心、嘔吐或暴瀉、甚則神昏瞀悶，舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)或滑數(shù)等。祛暑和中劑具有清暑、化濕和中作用，主治內(nèi)傷濕滯，復(fù)感外寒所致的感冒，癥見(jiàn)腹瀉、腹痛、胸悶、惡心嘔吐、不思飲食、惡寒發(fā)熱，頭痛，舌淡苔膩、脈濡數(shù)。清暑益氣劑具有清暑、益氣、生津作用，主治感受暑濕，暑熱傷氣所致的中暑發(fā)熱，氣津兩傷，癥見(jiàn)頭暈、身熱、微惡風(fēng)、汗出不暢、頭昏重脹痛、四肢倦怠、自汗、心煩、咽干、口渴、口中黏膩、胸悶、小便短赤，舌苔薄白微黃、脈虛數(shù)。第五頁(yè)，共60頁(yè)。1.祛暑除濕劑六一散【藥物組成】滑石粉、甘草?！竟δ苤髦巍壳迨罾麧?。感受暑濕所致的暑濕證，癥見(jiàn)發(fā)熱身倦，口渴、泄瀉、小便黃少；外用治痱子?！九湮橐饬x】君藥：滑石既可清解暑熱，又可通利小便；臣藥：甘草既能清熱和中，又伍滑石成甘寒生津之用，還可防滑石寒滑之性，兩藥合用，甘淡滲利，清心利濕，共奏清暑利濕之功?！居梅ㄓ昧俊空{(diào)服或包煎服。一次6～9g，一日1～2次。外用，撲撒患處。【注意事項(xiàng)】孕婦及小便清長(zhǎng)者慎用。服藥期間忌食辛辣的食物第六頁(yè)，共60頁(yè)。

甘露消毒丸【功能主治】芳香化濕，清熱解毒。用于暑濕蘊(yùn)結(jié)所致的濕溫，癥見(jiàn)身熱肢痠、胸悶腹脹、尿赤黃疸?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次6～9g，一日2次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用，寒濕內(nèi)阻者慎用。服藥期間，忌生冷、辛辣、油膩等飲食。第七頁(yè)，共60頁(yè)。2.祛暑避穢劑紫金錠（散）【功能主治】辟瘟解毒，消腫止痛。中暑，脘腹脹痛，惡心嘔吐，痢疾泄瀉，小兒痰厥；外治療瘡癤腫，痄腮，丹毒，喉風(fēng)。【用法用量】錠劑：口服，一次0.6～，一日2次；外用，醋磨調(diào)敷患處。散劑：口服，一次，一日2次；外用，醋調(diào)敷患處。【注意事項(xiàng)】因其含雌黃、朱砂等峻烈有毒之品，故不宜過(guò)量、久用，孕婦忌用，氣血虛弱及肝腎功能不全者慎用。第八頁(yè)，共60頁(yè)。

六合定中丸【功能主治】祛暑除濕，和胃消食。用于夏傷暑濕，宿食停滯，寒熱頭痛，胸悶惡心，吐瀉腹痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次3～6g，一日2～3次?！咀⒁馐马?xiàng)】濕熱泄瀉、實(shí)熱積滯胃痛者慎用；服藥期間，飲食宜清淡，忌食辛辣油膩食物。腸炎脫水嚴(yán)重者應(yīng)配合適當(dāng)補(bǔ)液。十滴水（軟膠囊）【功能主治】健胃，祛暑。用于中暑引起的頭暈，惡心，腹痛，胃腸不適。【用法用量】口服。十滴水：一次2～5ml；兒童酌減。軟膠囊劑：一次1～2粒；兒童酌減。【注意事項(xiàng)】孕婦禁用；駕駛員和高空作業(yè)者慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。第九頁(yè)，共60頁(yè)。

清暑益氣丸【功能主治】祛暑利濕，補(bǔ)氣生津。用于體弱受暑引起的頭暈身熱，四肢倦怠，自汗心煩，咽干口渴?！居梅ㄓ昧俊拷獪驕亻_(kāi)水送服。一次1丸，一日2次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。第十頁(yè)，共60頁(yè)。分類中成藥功能主治祛暑除濕劑六一散清暑利濕暑濕所致的暑濕證，癥見(jiàn)發(fā)熱身倦，口渴、泄瀉、小便黃少；外用治痱子。甘露消毒丸芳香化濕，清熱解毒。用于暑濕蘊(yùn)結(jié)所致的濕溫，癥見(jiàn)身熱肢痠、胸悶腹脹、尿赤黃疸。祛暑辟穢劑紫金錠（散）辟瘟解毒，消腫止痛。中暑，脘腹脹痛，惡心嘔吐，痢疾泄瀉，小兒痰厥；外治療瘡癤腫，痄腮，丹毒，喉風(fēng)。祛暑和中劑六合定中丸祛暑除濕，和胃消食。用于夏傷暑濕，宿食停滯，寒熱頭痛，胸悶惡心，吐瀉腹痛。十滴水（軟膠囊）健胃，祛暑。用于中暑引起的頭暈，惡心，腹痛，胃腸不適。清暑益氣劑清暑益氣丸祛暑利濕，補(bǔ)氣生津。用于體弱受暑引起的頭暈身熱，四肢倦怠，自汗心煩，咽干口渴。第十一頁(yè)，共60頁(yè)。處方組成及重要配伍意義藥名藥物組成重要配伍意義六一散滑石粉、甘草君藥：滑石粉臣藥：甘草甘草配伍滑石，即能清熱和中，又能成甘寒之用，使小便利而津液不傷，還可防止滑石之寒滑重墜以伐胃第十二頁(yè)，共60頁(yè)。1.六一散的功效是A.芳香化濕B.和中消食

C.清暑利濕

D.避瘟解毒

E.健脾、祛暑第十三頁(yè)，共60頁(yè)。（三）表里雙解劑第十四頁(yè)，共60頁(yè)。概念：以表里同治，治療表里同病所致的各種病證為主要作用的中藥制劑。作用：具有解表、清里、攻里、溫里等作用。適用范圍：適用于表證未除，又有里證引發(fā)的病證。分類：解表清里劑具有發(fā)散表邪、清除里熱之功，適用于外感表證未解，又見(jiàn)里熱，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數(shù)；或身熱、泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱，苔黃脈數(shù)等。解表攻里劑具有疏風(fēng)解表、瀉熱通便之功，適用于表熱里實(shí)，癥見(jiàn)惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結(jié)，舌紅苔黃厚，脈浮緊或弦數(shù)。使用注意：本類中成藥大多辛散兼清熱或兼溫燥或兼攻下，有耗氣傷津之弊，故氣虛律傷者慎用。第十五頁(yè)，共60頁(yè)。

葛根芩連丸【藥物組成】葛根、黃芩、黃連、炙甘草?！竟δ苤髦巍拷饧⊥副?，清熱解毒，利濕止瀉。濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱；以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。【方義簡(jiǎn)釋】君藥：葛根，既解表清熱，又升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而治泄瀉；臣藥：黃芩、黃連，善清熱解毒、燥濕止痢，二者相須為用，助君藥清熱解毒而止泄瀉；佐使藥：炙甘草?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?g；小兒一次1g，一日3次；或遵醫(yī)囑?！咀⒁馐马?xiàng)】脾胃虛寒腹瀉、慢性虛寒型痢疾慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。不可過(guò)量、久用。嚴(yán)重脫水者，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施。

第十六頁(yè)，共60頁(yè)。雙清口服液【功能主治】疏透表邪，清熱解毒。風(fēng)溫肺熱，衛(wèi)氣同病，癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數(shù)；急性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。【用法用量】口服。一次20ml，一日3次。【注意事項(xiàng)】孕婦及風(fēng)寒感冒、脾胃虛寒者用。服藥期間，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。第十七頁(yè)，共60頁(yè)。

防風(fēng)通圣丸【藥物組成】麻黃、荊芥穗、防風(fēng)、薄荷、大黃、芒硝、滑石、梔子、石膏、黃芩、連翹、桔梗、當(dāng)歸、白芍、川芎、白術(shù)（炒）、甘草。【功能主治】解表通里，清熱解毒。用于外感內(nèi)熱，表里俱實(shí)，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)，初起瘰疬，風(fēng)疹濕瘡?！九湮橐饬x】君藥：麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷，四藥合用，既能使外邪從汗而解，又能散風(fēng)止癢。臣藥：大黃、滑石、梔子、石膏既清熱瀉火，使里熱從內(nèi)而解，又通利二便，使里熱從二便分消；黃芩、連翹、桔梗，四藥合用，善清熱瀉火、解毒散結(jié)，兼助君藥透散表邪。佐藥：當(dāng)歸、白芍、川芎、炒白術(shù)、四藥合用，既養(yǎng)血活血、健脾和中，又祛風(fēng)除濕。與君臣藥同用，則發(fā)汗而不傷正，清下而不傷里，從而達(dá)到疏風(fēng)解表、瀉熱通便之效。使藥：甘草、桔梗?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及虛寒證者慎用，服藥期間，忌煙酒及辛辣油膩生冷食物。第十八頁(yè)，共60頁(yè)。分類中成藥功能主治表里雙解劑葛根芩連丸（微丸）解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱；以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。雙清口服液疏透表邪，清熱解毒。風(fēng)溫肺熱，衛(wèi)氣同病，癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數(shù)；急性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。解表攻里劑防風(fēng)通圣丸解表通里，清熱解毒。用于外感內(nèi)熱，表里俱實(shí)，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)，初起瘰疬，風(fēng)疹濕瘡。第十九頁(yè)，共60頁(yè)。藥名藥物組成重要配伍意義葛根芩連丸君藥：葛根臣藥：黃芩、黃連、佐使藥：炙甘草全方配伍，外疏（葛根）內(nèi)清（黃連、黃芩），表里同治防風(fēng)通圣丸君藥：麻黃、荊芥穗、防風(fēng)、薄荷臣藥：大黃、芒硝、滑石、梔子、石膏、黃芩、連翹、桔梗佐藥：當(dāng)歸、白芍、川芎、白術(shù)使藥：甘草麻黃、荊芥穗、防風(fēng)、薄荷發(fā)散表邪；臣藥前四清里利二便，臣藥后四瀉火解毒，助君藥散邪；佐藥既能養(yǎng)血活血，健脾和中，又能祛風(fēng)除濕。與君臣藥合用，發(fā)汗不傷正，清下不傷里。全方汗下與清利共用。處方組成及重要配伍意義第二十頁(yè)，共60頁(yè)。（四）瀉下劑第二十一頁(yè)，共60頁(yè)。大綱要求：2.瀉下劑的分類及各類的功能、主治4.各成藥的功能、主治、用法用量、使用注意，與各單元功能相似成藥的鑒別應(yīng)用：通便寧片、當(dāng)歸龍薈丸、九制大黃丸、麻仁膠囊（軟膠囊、丸）、增液口服液、通便靈膠囊、蓯蓉通便口服液、舟車丸、尿毒清顆粒5.藥物組成、配伍意義：麻仁膠囊第二十二頁(yè)，共60頁(yè)。概念：以通導(dǎo)大便，治療里實(shí)所致的各種病證為主要作用的中藥制劑。作用：具有通便之功，兼有瀉熱、攻積、逐水等作用。適用范圍：適用于腸胃積滯、實(shí)熱壅盛、腸燥津虧或腎虛津虧、水飲停聚等引發(fā)的病證。使用注意：本類中成藥大多苦寒降泄，能傷正氣及脾胃，或有滑胎之弊，故久病體弱脾胃虛弱者慎用，孕婦慎用或禁用。第二十三頁(yè)，共60頁(yè)。分類：寒下通便劑具有瀉下、清熱作用，主治邪熱蘊(yùn)結(jié)于腸胃所致的大便秘結(jié)，癥見(jiàn)大便秘結(jié)、腹痛拒按、腹脹納呆、口干口苦、牙齦腫痛、小便短赤，舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)等。潤(rùn)腸通便劑具有潤(rùn)腸通便作用，主治腸燥津虧或年老體虛所致的大便秘結(jié)，癥見(jiàn)大便干結(jié)難下、兼見(jiàn)口渴咽干、口唇干燥、身熱、心煩、腹脹滿、小便短赤，或兼見(jiàn)面色?白、周身倦怠，舌紅苔黃或舌紅少津或舌淡苔少、脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)。峻下通便劑具有攻逐水飲作用，主治肺、脾、腎等功能失調(diào)，水液代謝失常所致的水飲壅盛于里之實(shí)證，癥見(jiàn)蓄水腹脹、四肢浮腫、胸腹脹滿、飲停喘急、大便秘結(jié)、小便短少，舌淡紅或邊紅、苔白滑或黃膩、脈沉數(shù)或滑數(shù)。通腑降濁劑具有通腑降濁、活血化瘀作用，主治脾腎虧損，濕濁內(nèi)停，瘀血阻滯所致的少氣乏力、腰膝酸軟、惡心嘔吐、肢體浮腫、面色萎黃，舌淡苔膩、脈弱或弦。第二十四頁(yè)，共60頁(yè)。1.寒下劑通便寧片【功能主治】寬中理氣，瀉下通便。腸胃實(shí)熱積滯所致的便秘，癥見(jiàn)大便秘結(jié)、腹痛拒按、腹脹納呆、口干苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次4片，一日1次；如服藥8小時(shí)后不排便再服一次，或遵醫(yī)囑?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦、哺乳期、月經(jīng)期婦女禁用。冷秘者慎用。體虛者不宜長(zhǎng)期服用。服藥期間，忌食辛辣忌食辛辣、油膩食物。第二十五頁(yè)，共60頁(yè)。當(dāng)歸龍薈丸【功能主治】瀉火通便。用于肝膽火旺所致的心煩不寧，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，脅肋疼痛，脘腹脹滿，大便秘結(jié)?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?g，一日2次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用；冷積、冷秘、素體脾虛及年邁體弱者慎用。服藥期間辛辣、油膩食物。九制大黃丸【功能主治】瀉下導(dǎo)滯。胃腸積滯所致的便秘、濕熱下痢、口渴不休、停食停水、胸?zé)嵝臒?、小便赤黃?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次6g，一日1次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁服。冷積、冷秘久病、體弱者慎用。服藥期間，忌食生冷、辛辣、油膩食物。第二十六頁(yè)，共60頁(yè)。麻仁膠囊【藥物組成】火麻仁、大黃、苦杏仁、炒白芍、枳實(shí)（炒）、姜厚樸。【功能主治】潤(rùn)腸通便。腸熱津虧所致的便秘，癥見(jiàn)大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒；習(xí)慣性便秘見(jiàn)上述證候者?！九湮橐饬x】君藥：火麻仁；臣藥：大黃、苦杏仁、炒白芍，可增君藥潤(rùn)腸通便之功；佐藥：炒枳實(shí)、姜厚樸，善行胃腸滯氣，促進(jìn)津液輸布，以增潤(rùn)腸通便之力?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。膠囊劑：每次2～4粒，早、晚各一次，或睡前服用。軟膠囊：一次3～4粒，早、晚各一次；小兒服用減半，并攪拌溶解在開(kāi)水中加適量蜂蜜后服用。丸劑：水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日1～2次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及虛寒性便秘慎用。忌食辛辣香燥刺激性食物。第二十七頁(yè)，共60頁(yè)。增液口服液【功能主治】養(yǎng)陰生津，增液潤(rùn)燥。高熱后，陰津虧損所致的便秘，癥見(jiàn)大便秘結(jié)，兼見(jiàn)口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌紅少津?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次20ml，一日3次，或遵醫(yī)囑?！咀⒁馐马?xiàng)】服藥期間，忌食辛辣刺激性食物。第二十八頁(yè)，共60頁(yè)。通便靈膠囊【功能主治】瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。用于熱結(jié)便秘，長(zhǎng)期臥床便秘，一時(shí)性腹脹便秘及老年習(xí)慣性便秘。【用法用量】口服。一次5～6粒，一日1次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及婦女哺乳期、月經(jīng)期婦女禁用；脾胃虛寒者慎用。忌食辛辣油膩食物。蓯蓉通便口服液【功能主治】滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)腸通便。用于中老年便秘，病后產(chǎn)后等虛性便秘及習(xí)慣性便秘?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次10～20ml，一日1次。睡前或清晨服用?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦忌食，熱積滯所致大便燥結(jié)者慎用。第二十九頁(yè)，共60頁(yè)。舟車丸【功能主治】行氣逐水。水停氣滯所致的水腫，癥見(jiàn)蓄水腹脹、四肢浮腫、胸腹脹滿、停飲喘急、大便秘結(jié)、小便短少。【用法用量】口服。一次3g，一日1次?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及水腫屬飲水者禁用。所含甘遂、大戟、芫花及輕粉均有毒，故不可過(guò)量、久服。服藥期間飲食宜清淡、低鹽。服藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸加量。第三十頁(yè)，共60頁(yè)。尿毒清顆?！竟δ苤髦巍客ǜ禎?，健脾利濕，活血化瘀。用于脾腎虧損，濕濁內(nèi)停，瘀血阻滯所致的少氣乏力、腰膝酸軟、惡心嘔吐、肢體浮腫、面色萎黃；以及慢性腎功能衰竭（氮質(zhì)血癥期或尿毒癥早期）見(jiàn)上述證候者?！居梅ㄓ昧俊繙亻_(kāi)水沖服。一日4次：6、12、18時(shí)各服1袋；22時(shí)服2袋。每日最大服用量為8袋；也可另定服藥時(shí)間，但兩次服藥間隔勿超過(guò)8小時(shí)。【注意事項(xiàng)】肝腎陰虛證慎用。因服藥每日大便超過(guò)2次，可酌情減量，避免營(yíng)養(yǎng)吸收不良和脫水。對(duì)24小時(shí)尿量＜1500ml患者，服藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀。慢性腎功能衰竭尿毒癥晚期非本品所宜。避免與腸道吸附劑同時(shí)服用。及時(shí)肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類及堅(jiān)果果實(shí)等高蛋白食物。應(yīng)低鹽飲食，并嚴(yán)格控制入水量。第三十一頁(yè)，共60頁(yè)。分類中成藥功能主治寒下劑通便寧片寬中理氣，瀉下通便。腸胃實(shí)熱積滯所致的便秘，癥見(jiàn)大便秘結(jié)、腹痛拒按、腹脹納呆、口干苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)。當(dāng)歸龍薈丸瀉火通便。用于肝膽火旺所致的心煩不寧，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，脅肋疼痛，脘腹脹滿，大便秘結(jié)。九制大黃丸瀉下導(dǎo)滯。胃腸積滯所致的便秘、濕熱下痢、口渴不休、停食停水、胸?zé)嵝臒⑿”愠帱S。潤(rùn)下劑麻仁膠囊（軟膠囊、丸）潤(rùn)腸通便。腸熱津虧所致的便秘，癥見(jiàn)大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒；習(xí)慣性便秘見(jiàn)上述證候者。增液口服液養(yǎng)陰生津，增液潤(rùn)燥。高熱后，陰津虧損所致的便秘，癥見(jiàn)大便秘結(jié)，兼見(jiàn)口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌紅少津。通便靈膠囊瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。用于熱結(jié)便秘，長(zhǎng)期臥床便秘，一時(shí)性腹脹便秘及老年習(xí)慣性便秘。蓯蓉通便口服液滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)腸通便。用于中老年便秘，病后產(chǎn)后等虛性便秘及習(xí)慣性便秘。峻下藥舟車丸行氣逐水。水停氣滯所致的水腫，癥見(jiàn)蓄水腹脹、四肢浮腫、胸腹脹滿、停飲喘急、大便秘結(jié)、小便短少。通腑降濁劑尿毒清顆粒通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀。用于脾腎虧損，濕濁內(nèi)停，瘀血阻滯所致的少氣乏力、腰膝酸軟、惡心嘔吐、肢體浮腫、面色萎黃；以及慢性腎功能衰竭（氮質(zhì)血癥期或尿毒癥早期）見(jiàn)上述證候者。第三十二頁(yè)，共60頁(yè)。（五）清熱劑第三十三頁(yè)，共60頁(yè)。2.清熱劑的分類及各類的功能、主治4.各成藥的功能、主治、用法用量、使用注意，與各單元功能相似成藥的鑒別應(yīng)用：龍膽瀉肝丸（顆粒、口服液）、黃連上清片（丸）、一清顆粒（膠囊）、黛蛤散、牛黃上清膠囊（片、丸）、清胃黃連丸（片）、牛黃解毒膠囊（片、丸、軟膠囊）、牛黃至寶丸、新雪顆粒、芩連丸、導(dǎo)赤丸、板藍(lán)根顆粒（茶、糖漿）、清熱解毒口服液、抗癌平丸、西黃丸5.藥物組成、配伍意義：龍膽瀉肝丸第三十四頁(yè)，共60頁(yè)。概念：以清除里熱，治療里熱所致的各種病證為主要作用的中藥制劑。作用：具有清熱、瀉火、涼血解毒之功，兼有利水、通便、消腫等作用。適用范圍：適用于溫、熱、火邪，以及外邪入里化熱等引發(fā)的病證。分類：清熱瀉火解毒劑

有清熱、瀉火、涼血、解毒作用，主治火熱毒邪壅盛所致的里熱證。解毒消癥劑具有解毒消腫、散瘀止痛作用，主治熱毒瘀血壅結(jié)所致的癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫等。使用注意：本類中成藥大多苦寒清泄，有傷陽(yáng)敗胃之弊，故陽(yáng)虛有寒或脾胃虛寒者慎用。第三十五頁(yè)，共60頁(yè)。龍膽瀉肝丸（顆粒、口服液）【藥物組成】龍膽草、黃芩、梔子（炒）、鹽車前子、澤瀉、木通、酒當(dāng)歸、地黃、柴胡、炙甘草。【功能主治】清肝膽，利濕熱。肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍?、耳鳴耳聾、耳腫疼痛、脅痛口苦、尿赤澀痛、濕熱帶下。【配伍意義】君藥：龍膽草；臣藥：黃芩、炒梔子；佐藥：鹽車前子、澤瀉、木通，清熱利濕，導(dǎo)濕熱下行而從小便出。酒當(dāng)歸補(bǔ)血，地黃養(yǎng)陰清熱，使祛邪而不傷正；柴胡芳香疏泄升散，以舒暢肝膽之氣。使藥：炙甘草。第三十六頁(yè)，共60頁(yè)?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。丸劑：水丸一次3～6g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次。顆粒劑：一次4～8g，溫開(kāi)水沖化，一日2次。口服液：一次10ml，一日3次。【注意事項(xiàng)】孕婦、脾胃虛寒及體弱年老者慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。對(duì)于體質(zhì)壯實(shí)者，應(yīng)中病即止，不可久用。高血壓劇烈頭痛，服藥后頭痛不見(jiàn)減輕，伴有嘔吐、神志不清，或口眼斜、瞳仁不等高血壓危象者，應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)急救措施。以其治療急性結(jié)膜炎時(shí)，可配合使用外滴眼藥；治療化膿性中耳炎時(shí)，服藥期間宜配合清洗耳道；治療陰道炎時(shí)，亦可使用清洗劑沖洗陰道。第三十七頁(yè)，共60頁(yè)。黃連上清片（丸）【功能主治】散風(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻，肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?，暴發(fā)火眼，牙齒疼痛，口舌生瘡，咽喉腫痛，耳痛耳鳴，大便秘結(jié)，小便短赤?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。片劑一次6片，一日2次。丸劑：水丸或水蜜丸一次3～6g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次?！咀⒁馐马?xiàng)】脾胃虛寒者禁用；孕婦、老人、兒童、陰虛火旺者慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。一清顆粒（膠囊）【功能主治】清熱瀉火解毒，化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁，目赤口瘡，咽喉、牙齦腫痛，大便秘結(jié)，吐血、咯血、衄血、痔血；咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見(jiàn)上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。顆粒劑：開(kāi)水沖服。一次，一日3～4次。膠囊劑：一次2粒，一日3次。【注意事項(xiàng)】陰虛火旺、體弱年邁者慎用；不可過(guò)量或久服；出現(xiàn)腹瀉酌情減量。出血量多者應(yīng)采取綜合急救措施。服藥期間，忌煙、酒及辛辣、油膩食物第三十八頁(yè)，共60頁(yè)。黛蛤散【功能主治】清肝利肺，降逆除煩。肝火犯肺所致的頭暈耳鳴、咳嗽吐衄、痰多黃稠、咽膈不利、口渴心煩等?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?g，一日1次，隨處方入煎劑?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦及陽(yáng)氣虛弱者慎用。服藥期間，忌食辛辣、生冷、油膩食物。第三十九頁(yè)，共60頁(yè)。

牛黃上清膠囊（片、丸）【功能主治】清熱瀉火，散風(fēng)止痛。用于熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈，目赤耳鳴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結(jié)?！咀⒁馐马?xiàng)】陰虛火旺所致頭痛眩暈、牙痛咽痛等忌用；孕婦、老人、兒童及素體脾胃虛弱者慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。治療喉痹、口瘡、口糜、牙宣、牙癰時(shí)，可配合使用外用藥物，以增強(qiáng)療效。

清胃黃連丸（片）【功能主治】清胃瀉火，解毒消腫。用于肺胃火盛所致的口舌生瘡，齒齦、咽喉腫痛。【注意事項(xiàng)】孕婦、體弱、年邁及陰虛火旺者慎用。不可過(guò)用或久用。

第四十頁(yè)，共60頁(yè)。牛黃解毒膠囊（片）【功能主治】清熱解毒，用于火熱內(nèi)盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用；虛火上炎所致的口瘡、牙痛、喉痹慎服。脾胃虛弱者慎用。因其含有雄黃，不宜過(guò)量，久服。第四十一頁(yè)，共60頁(yè)。牛黃至寶丸【功能主治】清熱解毒，瀉火通便。胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結(jié)?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用。冷秘者慎用。不宜久服。服藥期間，忌食辛辣香燥刺激性食物。新雪顆粒【功能主治】清熱解毒。外感熱病，熱毒壅盛證，癥見(jiàn)高熱、煩躁；扁桃體炎、上呼吸道感染、氣管炎感冒見(jiàn)上述證候者?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用。外感風(fēng)寒證慎用。第四十二頁(yè)，共60頁(yè)。

芩連片【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。臟腑蘊(yùn)熱，頭痛目赤，口鼻生瘡，熱痢腹痛，濕熱帶下，瘡癤腫痛?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦、中焦虛寒、陰虛者及素體體虛者慎用。導(dǎo)赤丸【功能主治】清熱瀉火，利尿通便。火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)?、小便短赤、小便秘結(jié)。【注意事項(xiàng)】孕婦禁用。脾虛便溏及體弱年邁者慎用。服用期間，忌食辛辣、油膩食物。質(zhì)量口腔炎、口腔潰瘍時(shí)，可配合使用外用藥?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用。外感風(fēng)寒證慎用。第四十三頁(yè)，共60頁(yè)。板藍(lán)根顆粒【功能主治】清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見(jiàn)上述證候者?！咀⒁馐马?xiàng)】陰虛火旺者、老人及素體脾胃虛弱者慎用。服藥期間，忌食辛辣油膩食物。

清熱解毒口服液【功能主治】清熱解毒。熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛；硫苷、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者?！咀⒁馐马?xiàng)】風(fēng)寒感冒者慎用。服藥期間，飲食宜清淡，忌辛辣食物；忌煙酒。第四十四頁(yè)，共60頁(yè)。

抗癌平丸【功能主治】清熱解毒，散瘀止痛。熱毒瘀血壅滯所致的胃癌、食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用。脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。因其含有毒的蟾酥等，故不可過(guò)量、久服。

西黃丸【功能主治】清熱解毒，消腫散結(jié)。熱毒壅結(jié)所致的癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用。脾胃虛寒者慎用。服藥期間，忌食辛辣刺激食物。第四十五頁(yè)，共60頁(yè)。分類中成藥功能主治清熱瀉火解毒劑龍膽瀉肝丸（顆粒、口服液）清肝膽，利濕熱。肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)砍唷⒍Q耳聾、耳腫疼痛、脅痛口苦、尿赤澀痛、濕熱帶下。黃連上清片（丸）散風(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻，肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?，暴發(fā)火眼，牙齒疼痛，口舌生瘡，咽喉腫痛，耳痛耳鳴，大便秘結(jié)，小便短赤。一清顆粒（膠囊）清熱瀉火解毒，化瘀涼血止血。用于火毒血熱所致的身熱煩躁，目赤口瘡，咽喉、牙齦腫痛，大便秘結(jié)，吐血、咯血、衄血、痔血；咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見(jiàn)上述證候者。黛蛤散清肝利肺，降逆除煩。肝火犯肺所致的頭暈耳鳴、咳嗽吐衄、痰多黃稠、咽膈不利、口渴心煩等。牛黃上清膠囊（片、丸）清熱瀉火，散風(fēng)止痛。用于熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈，目赤耳鳴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結(jié)。清胃黃連丸（片）清胃瀉火，解毒消腫。用于肺胃火盛所致的口舌生瘡，齒齦、咽喉腫痛。牛黃解毒膠囊（片、丸、軟膠囊）清熱解毒用于火熱內(nèi)盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。牛黃至寶丸清熱解毒，瀉火通便。。胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結(jié)第四十六頁(yè)，共60頁(yè)。分類中成藥功能主治清熱瀉火解毒劑新雪顆粒清熱解毒。外感熱病，熱毒壅盛證，癥見(jiàn)高熱、煩躁；扁桃體炎、上呼吸道感染、氣管炎感冒見(jiàn)上述證候者。芩連丸清熱解毒，消腫止痛。臟腑蘊(yùn)熱，頭痛目赤，口鼻生瘡，熱痢腹痛，濕熱帶下，瘡癤腫痛。導(dǎo)赤丸清熱瀉火，利尿通便。火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)帷⑿”愣坛?、小便秘結(jié)。板藍(lán)根顆粒（茶、糖漿）清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見(jiàn)上述證候者。清熱解毒口服液清熱解毒。熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛；硫苷、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。解毒消癥劑抗癌平丸清熱解毒，散瘀止痛。熱毒瘀血壅滯所致的胃癌、食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。西黃丸清熱解毒，消腫散結(jié)。熱毒壅結(jié)所致的癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫。第四十七頁(yè)，共60頁(yè)。處方組成及重要配伍意義藥名藥物組成重要配伍意義龍膽瀉肝丸君藥：龍膽草臣藥：黃芩、梔子佐藥：車前子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、地黃、柴胡使藥：炙甘草肝體陰而用陽(yáng)，配伍甘潤(rùn)溫補(bǔ)之當(dāng)歸補(bǔ)血、甘苦性寒之地黃養(yǎng)陰清熱；肝喜調(diào)達(dá)而惡抑郁，苦寒藥易阻遏肝氣，故配柴胡芳香疏泄升散以暢肝氣第四十八頁(yè)，共60頁(yè)。（五）溫里劑第四十九頁(yè)，共60頁(yè)。1.溫里劑的功能與主治2.溫里劑的分類及各類的功能、主治3.溫里劑的使用注事事項(xiàng)4.各成藥的功能、主治、用法用量、使用注意，與各單元功能相似成藥的鑒別應(yīng)用：理中丸（黨參理中丸）、小建中合劑、良附丸、香砂養(yǎng)胃顆粒（丸）、附子理中丸、香砂平胃丸（顆粒）、四逆湯5.藥物組成、配伍意義：理中丸（黨參理中丸）、小建中合劑、四逆湯第五十頁(yè)，共60頁(yè)。概念：以溫里祛寒，治療寒邪所致的各種里寒病證為主要作用的中藥制劑。作用：具有溫里祛寒之功，兼有回陽(yáng)等作用。適用范圍：適用于里寒證，如脾胃虛寒，或寒凝氣滯，或亡陽(yáng)欲脫等病證。分類；溫中散寒劑具有溫中散寒、健脾益氣、溫胃理氣、溫中和胃等作用，主治脾胃虛寒所致的腹痛、嘔吐，癥見(jiàn)脘脹冷痛、肢體倦怠、手足不溫，或腹痛、下利、惡心嘔吐，舌苔白滑、脈沉細(xì)或沉遲等。亦用于寒凝氣滯所致的胃脘脹滿、吐酸，以及胃陽(yáng)不足、濕阻氣