醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案(5篇)_第1頁(yè)
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第第10頁(yè)共15頁(yè)醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案醫(yī)院生存發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的自身安全的需要。因此,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理體系中不可缺少的重要部分,它不只是某個(gè)人或某個(gè)部門的工作職責(zé),而是涉及多學(xué)科及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,悅樂(lè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)根據(jù)國(guó)家及有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),修訂完善本院醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制實(shí)施方案。醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)對(duì)修訂的方案實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。重點(diǎn)科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);醫(yī)療廢物的管理;消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理;法定傳染病的管理;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;職業(yè)暴露處理管理,以及感染科、手術(shù)室、等重點(diǎn)部門及高??剖业墓芾恚瑓f(xié)助質(zhì)控、藥劑科對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理。一、醫(yī)院感染管理 機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理實(shí)行二級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),下設(shè)醫(yī)院感染管理科,配備感染預(yù)防、控制專職人員,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組。二、完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè),主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告,由感染科專職人員收集感年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查,為醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè),確定是否為流行,找出流行的原因,并提出整改措施。檢驗(yàn)室遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行,應(yīng)在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)向醫(yī)院感染委員會(huì)報(bào)告并承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。由醫(yī)院感染管理科及檢驗(yàn)科完成采樣工作,細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由感染3月監(jiān)測(cè)一次,納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成,并做好記錄。供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理科定期抽查。三、完善醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范管理和一次性使用醫(yī)療用品,醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo),具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制,使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo),定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況,反饋檢查結(jié)果,并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用,制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求,結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則,接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:根部和國(guó)家環(huán)發(fā)布的《療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送,醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室部門的醫(yī)院感染管理。四、消毒、滅菌與隔離的原則1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人或無(wú)菌器官醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品,如各種導(dǎo)管,可選用環(huán)氧乙烷滅菌戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。3、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法,影響滅菌和消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材,必須每日更換用水,每周消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用滅菌水。5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范的要求進(jìn)行。6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:時(shí),應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈伞?、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)其不同的傳播途徑,對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性:根據(jù)國(guó)家部的《手衛(wèi)生指南》,制作各類宣傳圖片,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善,促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性,是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。1、洗手指征:療操作前后。門時(shí),戴口罩。(4)脫手套后。2、手消毒指征:(1)接觸血液、體液和被污染的物品后。(2)接觸特殊感染病原體后。(3)脫手套后。六、職業(yè)暴露的預(yù)防病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求,重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程,,加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記,接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。七、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括:職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等,各類人員必須掌握。專業(yè)知識(shí):根據(jù)專業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定,主要有:無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。培訓(xùn)的安排。新上崗人員、前必須接受培訓(xùn),時(shí)間不少于3時(shí);在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),時(shí)間不少于4八、各科室應(yīng)該根據(jù)本方案制定本科室的醫(yī)院感染控制方案和措施。醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案(二)【醫(yī)院感染管理控制目標(biāo)】1.醫(yī)院感染發(fā)病率≤ %醫(yī)院感染漏報(bào)率≤l %。無(wú)菌手術(shù)切口感染發(fā)生率≤ %,無(wú)菌切口甲級(jí)愈合率≥ %。消毒滅菌合格率l 。一人一針一管執(zhí)行率l 。使用中皮膚消毒劑,細(xì)菌數(shù)≤l0cfu/ml,其他的消毒劑細(xì)菌數(shù)≤l00cfu/ml,不得檢出致病微生物。每季度生物監(jiān)測(cè)一次。每周不少于一次。30w≥70uw/cm2。使用壽命:即由新燈的強(qiáng)度降低到70μw/cm2(功率≥30w),降低到原來(lái)新燈強(qiáng)度功率<30w)應(yīng)不低于1000h。壓力蒸汽滅菌。必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。進(jìn)入人體無(wú)、器官,脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品必須無(wú)菌。面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌。醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案(三)一、開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè),在此基礎(chǔ)上逐一開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素等進(jìn)行監(jiān)測(cè),為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)的依據(jù),嚴(yán)防醫(yī)院感染流行和爆發(fā)的發(fā)生。醫(yī)院感染控制指標(biāo)監(jiān)測(cè)內(nèi)容二、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)1、各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境范圍標(biāo)準(zhǔn)空氣物體表面醫(yī)務(wù)人員手類別322(cfu/m)(cfu/cm)(cfu/cm)Ⅰ類層流潔凈手術(shù)≤10≤5≤ 室、層流潔凈病房Ⅱ類普通手術(shù)室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無(wú)≤200≤5≤5區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、1Ⅲ類兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治≤500≤10≤10污染有關(guān)時(shí),可隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。2、醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)①凡滅菌的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒的醫(yī)療用品不得檢出致病微生物。②消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:3三、紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè):包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進(jìn)行290uw/cm270uw/cm,照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)院感科每半年抽查一次,科室要求每270μw/cm。新購(gòu)290μw/cm2四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)指標(biāo)1、二級(jí)醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤ %。2、二級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤ %。3、二級(jí)醫(yī)院無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤ %。4、二級(jí)醫(yī)院無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥ %。5、醫(yī)療器械消毒滅菌合格%6、住院病人抗菌素使用率≤ %。7、門診病人抗菌素使用率≤ %。五、中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行b-d六、培訓(xùn)針對(duì)以上醫(yī)院感染控制指標(biāo)將在每年的培訓(xùn)內(nèi)容里涵蓋,要求各科及門診監(jiān)控小本科室人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)醫(yī)院感染理的有關(guān)知識(shí)。七、醫(yī)院感染質(zhì)量控制管理針對(duì)我院醫(yī)院感染管理制度、職責(zé)、規(guī)范、控制指標(biāo)及各科考核細(xì)則的制定并落實(shí)情況,院感科、護(hù)理鉤。二年月日3醫(yī)院感染管理控制實(shí)施方案(四)醫(yī)院生存發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的自身安全的需要。因此,預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理體系中不可缺少的重要部分,它不只是某個(gè)人或某個(gè)部門的工作職責(zé),而是涉及多學(xué)科及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,悅樂(lè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)根據(jù)國(guó)家及有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),修訂完善本院醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制實(shí)施方案。醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)對(duì)修訂的方案實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。重點(diǎn)科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);醫(yī)療廢物的管理;消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理;法定傳染病的管理;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;職業(yè)暴露處理管理,以及感染科、手術(shù)室、等重點(diǎn)部門及高危科室的管理,協(xié)助質(zhì)控、藥劑科對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理。一、醫(yī)院感染管理 機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理實(shí)行二級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),下設(shè)醫(yī)院感染管理科,配備感染預(yù)防、控制專職人員,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組。二、完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè),主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告,由感染科專職人員收集感年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查,為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè),確定是否為流行,找出流行的原因,并提出整改措施。檢驗(yàn)室遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行,應(yīng)在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)向醫(yī)院感染委員會(huì)報(bào)告并承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。由醫(yī)院感染管理科及檢驗(yàn)科完成采樣工作,細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由感染3月監(jiān)測(cè)一次,納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè):使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成,并做好記錄。供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè),醫(yī)院感染管理科定期抽查。三、完善醫(yī)院感染管理制度,規(guī)范管理和一次性使用醫(yī)療用品,醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo),具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制,使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo),定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況,反饋檢查結(jié)果,并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用,制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求,結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則,接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:根部和國(guó)家環(huán)發(fā)布的《療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送,醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室部門的醫(yī)院感染管理。四、消毒、滅菌與隔離的原則1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人或無(wú)菌器官醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品,如各種導(dǎo)管,可選用環(huán)氧乙烷滅菌戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。3、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法,影響滅菌和消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材,必須每日更換用水,每周消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用滅菌水。5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范的要求進(jìn)行。6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:時(shí),應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈伞?、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)其不同的傳播途徑,對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性:根據(jù)國(guó)家部的《手衛(wèi)生指南》,制作各類宣傳圖片,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善,促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性,是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。1、洗手指征:療操作前后。門時(shí),戴口罩。(4)脫手套后。2、手消毒指征:(1)接觸血液、體液和被污染的物品后。(2)接觸特殊感染病原體后。(3)脫手套后。六、職業(yè)暴露的預(yù)防病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求,重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程,,加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生

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