2022年四川省成都市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022年四川省成都市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.關(guān)節(jié)扭傷B.創(chuàng)傷性窒息C.嚴(yán)重?cái)D壓傷D.嚴(yán)重裂傷E.頭皮撕脫傷

2.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

3.妊娠合并糖尿病篩查的時(shí)間是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

4.毛細(xì)支氣管炎的病原是

A.金葡萄球菌B.鏈球菌C.支原體D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

5.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞、低色素性貧血()。

A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.缺鐵性貧血D.腎性貧血E.惡性貧血

6.外科臨床中最常見的脫水類型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

7.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

8.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

9.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

10.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生乳素E.絨毛膜促性腺激素

11.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機(jī)體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

12.異常脈搏的錯(cuò)誤臨床意義是A.A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動(dòng)的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

13.放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是

A.節(jié)育器與官腔大小或形態(tài)不符B.宮腔感染C.腸痙攣D.節(jié)育器嵌頓E.節(jié)育器異位

14.外用藥用途哪項(xiàng)不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┯糜诰G膿效果顯著

D.3%過氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

15.女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是A.A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動(dòng)脈E.直腸下動(dòng)脈

16.下列哪項(xiàng)不符合小兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A.癥狀與體征不成比例

B.多見于學(xué)齡期兒童

C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)

D.中毒癥狀明顯

E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病

17.潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成年后遇到冷、熱等外界因素可再次發(fā)病

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

18.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

19.某病人長(zhǎng)期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱，此時(shí)血象的變化為

A.中性粒細(xì)胞增加B.紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

20.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

23.紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

24.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

27.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠

28.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣E.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

29.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是

A.支原體B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒

30.

31.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

32.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

33.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是

A.病理檢查B.藥物敏感試驗(yàn)C.化學(xué)試驗(yàn)檢查D.陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.冰凍

34.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、傳染性非典型肺炎C.鼠疫、傳染性非典型肺炎D.鼠疫、高致病性禽流感E.炭疽、狂犬病

35.最重要的門、腔靜脈交通支是

A.腹膜后交通支

B.直腸下段、肛管交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

36.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A.雙心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

37.常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時(shí)間超過多少分鐘即可造成不可逆性傷害A.1～3minB.4～6minC.7～9minD.10～12minE.13～15min

38.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合

A.蛋類B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

39.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

40.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

41.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是A.奉獻(xiàn)精神B.自身安全為重C.協(xié)作精神D.敬業(yè)精神E.科學(xué)精神

42.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時(shí)就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈栓塞B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗死D.門靜脈高壓E.頸動(dòng)脈狹窄

43.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動(dòng)B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

44.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過敏

45.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類？

參考答案

1.C擠壓傷導(dǎo)致肌肉壞死，血管活性物質(zhì)刺激腎臟微血管痙攣引起腎缺血，再加上肌肉壞死釋出大量肌紅蛋白，沉積在腎小管內(nèi)，造成堵塞和毒性作用，引起急性腎衰。

2.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

3.E妊娠合并糖尿病篩查時(shí)間是妊娠24～28周。

4.D毛細(xì)支氣管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

5.C

6.D等滲性脫水又稱急性脫水或者混合性脫水，在外科病人最易發(fā)生。

7.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個(gè)月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

8.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

9.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

10.A雌激素及孕激素均能作用于乳腺，雌激素促進(jìn)乳腺管的增生，而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，兩者的作用不要混淆。

11.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機(jī)體的免疫力。

12.B交替脈：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

13.A放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符，引起子宮收縮而致腰酸或下腹墜脹。

14.A解析：知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

15.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

16.D小兒支原體肺炎多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎。多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。X線改變明顯，多為單側(cè)病變，也可見雙側(cè)病變，以下葉為多見，有時(shí)病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長(zhǎng)2～3周之久，偶有延長(zhǎng)至6周者。支原體感染除引起肺炎外，還有可能引起心肌炎、腦炎、肝炎、血小板減少、腎臟損害等疾病。

17.C

18.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識(shí)障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時(shí)，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

19.A

20.B間接暴力是指著力點(diǎn)以外的部位發(fā)生骨折，外力通過傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)引起的骨折，如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。

21.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

22.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

23.A

24.4；2—3周4；2—3周

25.內(nèi)外

26.D

27.B

28.D考查學(xué)生對(duì)于風(fēng)濕性心臟病概念的掌握，風(fēng)心病是指急性風(fēng)濕性心臟炎癥反復(fù)發(fā)作后遺留的心臟瓣膜病變，最常受累的是二尖瓣，主動(dòng)脈瓣常同時(shí)受累。

29.B

30.A

31.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

32.E

33.A陰道有組織物排出時(shí)，首先應(yīng)保留送病理檢查，如有感染時(shí)應(yīng)做陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

34.A

35.C

36.C

37.B常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時(shí)間超過4～6min即可造成不可逆性傷害。

38.E

39.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

40.D

41.B突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急護(hù)理的倫理要求：①救死扶傷，敬業(yè)奉獻(xiàn)。②集體第一，兼顧個(gè)人。③保護(hù)生命，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。④密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

42.C

43.E

44.A

45.E

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部