中醫(yī)藥理論基礎病機

病機【目的要求】掌握病機的基本概念及層次結構。掌握邪正盛衰與虛實變化和疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸的關系掌握陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失的病機。掌握精虛、精瘀、氣虛、氣機失調(diào)、血虛、血瘀、血熱、血寒和精氣血關系失調(diào)的病機。了解津液不足、津液代謝障礙的病機。掌握內(nèi)生“五邪”的病機。掌握疾病傳變的基本概念和病位傳變、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實轉(zhuǎn)化的具體規(guī)律。概述病機

含義：即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機理。

意義：是用中醫(yī)理論分析疾病現(xiàn)象，從而得到的對疾病內(nèi)在本質(zhì)規(guī)律性的認識，是防治疾病的依據(jù)。病機學說

含義：是研究疾病發(fā)生發(fā)展和變化的機理并揭示其規(guī)律的中醫(yī)基礎理論分支學科。

形成：

病機理論源于《內(nèi)經(jīng)》《素問·至真要大論》的“病機十九條”奠定了臟腑病機、六氣病機理論基礎。

發(fā)展

《傷寒雜病論》發(fā)展了六經(jīng)病機，發(fā)揮了臟腑、經(jīng)絡、氣血、痰飲病機?！吨T病源候論》為最早的中醫(yī)病因病機專著?！缎核幾C直訣》奠定了兒科病機理論基礎，闡明了兒科病機特點。劉完素認為“六氣皆從火化”。李東垣確立“陰火”的病機概念。朱震亨倡“相火論”，提出“陽有余、陰不足”及闡發(fā)“六郁”病機。溫病學派闡發(fā)了衛(wèi)、氣、營、血病機傳變規(guī)律與三焦傳變機理《醫(yī)林改錯》豐富了瘀血病機理論?！堆C論》對血證與臟腑病機作出了突出的貢獻。主要內(nèi)容

基本病機——邪正盛衰、陰陽失調(diào)、精氣血津液失常系統(tǒng)病機——經(jīng)絡、臟腑病機等疾病病機——六經(jīng)病機、衛(wèi)氣營血病機、三焦病機等病證病機——感冒、哮證、痰飲等的病機癥狀病機——疼痛、發(fā)熱、健忘等的病機近幾十年新病機理論：病機層次說、痰瘀同源說、體質(zhì)病機說等?；静C邪正盛衰陰陽失調(diào)精氣血失常津液代謝失常內(nèi)生“五邪”邪正盛衰與虛實變化邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸

實的病機——邪氣盛則實

含義：實，主要指邪氣盛，是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)。特點：正邪斗爭激烈，病理反映比較劇烈的、有余的證候。形成：外感六淫和癘氣致病的初、中期，或痰、食、血、水滯留體內(nèi)的內(nèi)傷病。表現(xiàn)：體質(zhì)壯實、壯熱狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實有力、舌苔厚膩等。

虛的病機——精氣奪則虛

含義：虛，主要指正氣不足，以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映。特點：抗病力低下，正邪斗爭不劇烈表現(xiàn)出的一系列虛弱、衰退和不足的證候。形成：

先天稟賦不足氣、血、津、液、陰陽耗傷；病后虧虛氣化功能減退，精氣血津液生化不足；多種慢性病損耗氣化功能亢奮，但消耗精微過多。邪氣損害表現(xiàn)：神疲體倦、氣短、面色無華、自汗、盜汗、二便失禁、五心煩熱、畏寒肢冷、脈虛無力等。虛實錯雜含義：指疾病過程中，邪盛與正虛同時并存的病理狀態(tài)。形成：實性病變失治，邪久留、損正氣，形成邪實正虛的虛實錯雜病變。正氣不足，無力驅(qū)邪外出；或本正虛，兼內(nèi)生痰、食、瘀血、水濕凝滯的正虛邪實的虛實錯雜病變。表現(xiàn)：虛中夾實——指病理變化以正虛為主，又兼夾實邪為患的病理狀態(tài)。（如脾氣不足，運化無權之濕滯中焦證）實中夾虛——指病理變化，以邪實為主，又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。（如邪熱熾盛灼津，致氣陰兩傷證）虛實轉(zhuǎn)化

由實轉(zhuǎn)虛——實邪久留而損傷正氣的病理轉(zhuǎn)化過程由虛轉(zhuǎn)實——正氣不足而致實邪積聚的病理轉(zhuǎn)化過程虛實真假

真虛假實——至虛有盛候

含義：病機的本質(zhì)為“虛”，表現(xiàn)為“實”的臨床假象。

形成：正氣虛弱，臟腑氣血不足，推動、激發(fā)功能減退所致。

表現(xiàn)：納食減少，疲乏無力，舌淡嫩。又兼腹?jié)M(時減)、腹痛(喜按)等假象

真實假虛——大實有贏狀

含義：病機的本質(zhì)為“實”，表現(xiàn)為“虛”的臨床假象。

形成：邪氣亢盛、結聚于內(nèi)，阻滯經(jīng)絡，氣血不能暢達于外。

表現(xiàn)：如熱結胃腸，便秘腹痛拒按，潮熱譫語。又兼面色蒼白，四肢逆冷，精神萎頓等狀似虛寒的假象。正勝邪退

含義：正氣奮起抗邪，正氣日趨強盛，邪日衰疾病向好轉(zhuǎn)和痊愈方向發(fā)展的一種病理變化。

形成：患病機體正氣較盛，抗邪能力較強；或邪氣較弱；或治療正確及時。

轉(zhuǎn)歸：為疾病向好轉(zhuǎn)或痊愈發(fā)展的最常見的轉(zhuǎn)歸。邪勝正衰含義：邪氣亢盛，正氣虛弱而抗邪無力，疾病向惡化、危重、甚至向死亡轉(zhuǎn)歸的一種病理變化。形成：受邪機體正氣愈虛，病勢急重，無力抗邪；病邪愈盛，毒力愈強，生理功能衰憊，病情趨向惡化，陰陽離決如“亡陰”、“亡陽”。轉(zhuǎn)歸：邪盛正虛，正不敵邪，病勢惡化，甚至死亡。邪正相持

含義：疾病過程中，正氣不甚虛弱，邪氣亦不亢盛，二者相持不下，病勢遷延。

形成：多見于病之中期，或慢性病遷延期。

轉(zhuǎn)歸：正氣不能完全驅(qū)邪外出，病邪稽留于一定部位(邪留、邪結)，或為慢性病證。正虛邪戀

含義：正氣已虛，余邪未盡，因正氣難復，致病處纏綿難愈的病理過程。為邪正相持的特殊病機。

形成：多見于疾病后期，急性轉(zhuǎn)為慢性；或慢病久不愈，正虛驅(qū)邪無力而致。

轉(zhuǎn)歸：

1.積極治療和調(diào)理，正氣增強，余邪散盡，病趨好轉(zhuǎn)或痊愈。2.調(diào)養(yǎng)失當，正氣難復，無力驅(qū)邪，或病邪粘滯纏綿、難以速除，使正氣久而不復則轉(zhuǎn)為遷延性或慢性病證，或留下后遺癥。概念：指機體在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，由于致病因素的影響，致機體陰陽雙方失去相對協(xié)調(diào)平衡，形成陰陽或偏勝、或偏衰、互損、格拒、亡失等的病理變化。同時，陰陽失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡、營衛(wèi)、氣血等關系失調(diào)，以及表里出入、上下升降等運動失常的概括。表現(xiàn)：主要為陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽轉(zhuǎn)化和陰陽亡失。陰陽偏勝含義：指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)。陰勝則寒(實寒)陰勝則陽病表現(xiàn)轉(zhuǎn)歸陽勝則熱(實熱)陽勝則陰病“邪氣盛則實”的病機和病證。陽偏勝含義：指機體狐在疾病嘉過程中帝所出現(xiàn)甩的一種蒙陽氣病方理性偏婦盛，機野能亢奮須，機爭體反應席性增強嬌，熱量棟過剩的研病理狀歸態(tài)。特點：一般多表誘現(xiàn)為陽盛盟而陰未虛確(或虛虧鳳不甚)的券實熱病證朝。多因感受蹄溫熱陽邪形成感陰邪詳從陽化避熱原因五志過極攏化火氣滯、血究瘀、食積蒙郁而化熱陽邪入型侵，從懶陽化熱機理陽熱亢盛邪自內(nèi)根生，氣爽郁化火熱——壯醒熱、面紅投、目赤表現(xiàn)動——脈隙數(shù)、心煩和、躁擾盡陽勝牌則熱燥——口竟渴、便干內(nèi)、苔黃轉(zhuǎn)歸：實熱兼陰胡虧病證(榴陽勝則陰跟病)。虛熱病竿證(久單之由實那轉(zhuǎn)虛)晃。陰偏勝含義：指機體獻在疾病邪過程中鳥所出現(xiàn)鬼的一種蓮陰氣病犬理性偏護盛，機斯能抑制歉，熱量者耗傷過目多，病壺理性代敏謝產(chǎn)物纏積聚的救病理狀扇態(tài)。特點：一般多斤表現(xiàn)為俊陰寒偏楊盛而陽恰氣未虛熊(或虛鎖損不甚爹)的實但寒病證掛。感受寒矛濕陰邪形成原因過食生斗冷，寒辣滯中陽粘，遏抑映陽氣機理：陰寒邪上盛、曠陽不睜制陰；芝寒濕內(nèi)漆聚、陰居寒內(nèi)盛葛。表現(xiàn)：寒——惡逆寒、喜暖礎、肢冷靜——牽舌淡、晶脈遲、玻蜷臥萌陰叔勝則寒銹以寒為喝主濕——唯水腫、加泄瀉、煤痰液清殘冷轉(zhuǎn)歸：實寒兼親陽虛(管陰勝則致陽病)拐；虛寒幻玉證(久鉤之由實奏轉(zhuǎn)虛)巖。陰陽偏護衰含義：指機體陰冷或陽虛衰餓不足的病洪理狀態(tài).表現(xiàn)：陽虛則寒時、陽虛則陽陰盛——懇虛寒證陰虛則熱徑、陰虛則單陽亢——歐虛熱證“精氣奪拴則虛”的糊病機和病損證。陽偏衰—似—陽虛則星寒以虛弟為主含義：即陽虛。君指機體陽稠氣虛損，扭機體衰退決或衰弱，康代謝緩慢必，產(chǎn)熱不陰足的病理獅狀態(tài)。特點：一般多征表現(xiàn)為尿機體陽禮氣不足川，陽不慣制陰，妄陰氣相虜對偏亢臂的虛寒歉證。先天稟賦纏不足形成后天飲食儲失養(yǎng)壇機體廚陽氣虛損挨，以脾腎忘陽虛為主仔，原因勞倦內(nèi)菠傷鳥尤以腎趴陽虛衰幅最為重畫要。久病傷肚陽勉(為腎陽為螺諸陽之食本)畏寒肢冷盾，脘腹冷跡痛、面色紹白光白，親舌淡脈遲鵝等溫煦作用娛減退的寒述象表現(xiàn)神疲、粥喜靜瞋筍臥，小士便清長慘，下利污清谷等溫養(yǎng)興蕩奮不足聚的虛象陰偏衰含義：指機體廚陰氣不塌足，陰線不制陽舒，導致販陽氣相送對偏盛物，機能秤虛性亢城奮的病喪理狀態(tài)飽。特點：一般多表仆現(xiàn)為陰氣拌不足、陽之氣相對亢疾盛的虛熱臉證。陽邪傷陰羽五廣臟皆可發(fā)巷生，以肺債、肝、腎形成五志過就極化火延傷陰繼為碗主，尤墊以腎陰端虧虛最趙為重要原因久病傷括陰持（腎陰產(chǎn)為諸陰耍之本）表現(xiàn)：骨蒸潮熱慮、盜汗、住五心煩熱晌、顴紅升氏火、消瘦蘿、咽干口捐燥舌紅少胳津、脈細數(shù)等低——陰瞞虛則熱販（全身券熱象）火旺(陡多局部坐熱象)蘇。陽亢(誤上部或嶄全身癥待狀)。陰陽互鼻損含義：指陰或陽勞任何一方靈虛損到相價當程度，必病變發(fā)展援影響及相末對的一方擾，形成陰尤陽兩虛的警病機。形成：由于陰陽成互為根本掙，故陰或靈陽之間可帶以發(fā)生互向損；由于稱腎陰陽為寺人體陰陽脊之本，均觸以腎中精富氣為基礎東，故無論傳陰虛或陽耽虛，多在掠累及腎陰肌或腎陽，餃及腎本身齡陰陽失調(diào)賣時，才易黑發(fā)生陰陽伸互損。表現(xiàn)：1.陰昨損及陽——陰絮虛到相挖當程度好，累及丙陽氣生激化不足燙，繼而維致以陰欺虛為主律的陰陽剛兩虛病負理狀態(tài)衫。（如肝倍陽上亢腳，病機橡為陰虛易不能制酒陽，繼膚而損及延腎陽，副現(xiàn)畏寒與肢冷、霸面白而卸灰黯、累脈沉細姓等陰陽素兩虛證泛。）2.陽拐損及陰——陽帆虛較重白，無陽覽則陰無渾以生，劉導致陰鴿虛，形如成陽虛星為主的抵陰陽兩漢虛證。（如腎陽測不足，氣序化失司之戚水腫，繼關而發(fā)展為饅煩躁升火好，抽搐等哪陰虛癥狀符，形成陰淚陽兩虛證梨。）陰陽格拒概念：即陰盛格農(nóng)陽，陽盛歌格陰。為揉在陰陽偏劃勝基礎上危由陰陽雙艘方相互排倡斥而出現(xiàn)據(jù)寒熱真假圖病變的一底類病機。形陰和陽遭中的一見方偏盛盛至極成或陰和蜓陽中一滴方極端霸虛弱雙方盛衰蛾懸殊，盛恭者壅于內(nèi)謠，將另一伸方排斥格露拒于外，適迫使陰陽快間不相維傅系，出現(xiàn)午真寒假熱志或真熱假旗寒之病理亦。陰盛格惱陽含義：又稱格陽才。指陰寒循偏盛至極智，壅閉于分內(nèi)，迫陽莖浮越于外答，相互格俘拒的一種究病理狀態(tài)剝。特點：陰寒內(nèi)逗盛是疾扮病本質(zhì)拒。因格宰陽于外挖，現(xiàn)真削寒假熱恰證(嚴叢重的虛蜂寒證)兼。表現(xiàn)：陽極虛之用虛寒證—粱—可見面悔色蒼白，齒四肢逆冷健，精神萎由靡，畏寒舟倦臥，脈由微細欲絕烏。假熱證—植—突然面團紅，煩熱拍、口渴、捆脈大無根求等。陽盛格價陰含義：又稱格陰寬。指邪熱視極盛，深肥伏于里，虧陽氣被遏灑、郁閉于醒內(nèi)，不得仆外達四肢尋而格陰于盞外的病理胃狀態(tài)。特點：陽盛于減內(nèi)，邪刪熱熾盛怠為疾病嶼的本質(zhì)窩。由于竿陽氣壅卻遏深伏棄于內(nèi)，護格陰于途外，故曉現(xiàn)真熱你假寒證基(很重烈的實熱身證)。表現(xiàn)外感熱病車，實熱熾昨盛——壯些熱、面紅佛、氣粗、管煩躁、舌嘩紅、脈數(shù)誓有力。假寒——蕉突然四肢慕厥冷，脈澡象沉伏。亡陽含義：指機體陽暢氣發(fā)生大攻量脫失，舞致全身機殲能嚴重衰凳竭的一種縱病理狀態(tài)典。邪氣太法盛，陽召損太多素體陽虛焦，勞傷過獲度瞧陽氣虧損牌殆盡形成汗吐下觀甚，氣里隨津脫惠↓大量失血釣，氣隨血訴脫富屬陽犬的功能突拾然嚴重衰浸竭慢性病蔑長期大線量耗陽特點：全身屬陽蠅的功能都倍會衰竭，殖而以溫煦帖、推動、伏興奮衛(wèi)外功能朗衰竭尤為躁突出表現(xiàn)：大汗淋漓遠，肌膚手恢足逆冷，針面色蒼白主，精神萎亞靡，畏寒蜷臥灣，脈微股欲絕亡陰含義：機體陰糧氣發(fā)生計大量亡研失，致族全身機棉能嚴重鍋衰竭的呼一種病棟理狀態(tài)燃。邪熱熾盛羽傷陰諷陰氣耗竭形成邪熱久師留，嚴便重傷陰癥↓長期慢性標消耗甲屬旺陰的功能勢突然嚴重練衰竭特點：全身屬陰炭的功能都倡會衰竭，耕而以寧靜英、滋潤與施內(nèi)守功能珠衰竭最明作顯。表現(xiàn)：煩躁不涉安、口禁渴欲飲妖、氣喘守、手足遲雖溫但眼大汗欲覽脫、脈撕數(shù)疾等精的失宗常先天之繪精刃水谷之夢精精生殖之精炕臟腑供之精精虛精的失常精瘀精虛含義：腎精和杏水谷之精觸不足，及列其功能低荒下所產(chǎn)生示的病理變葡化。先天稟與賦不足形成后天失養(yǎng)過勞傷腎臟腑精垮虧不足表現(xiàn)：生長發(fā)育惰不良、女姨子不孕、關男子精少附不育或滑茶遺過多、由精神萎頓冬、耳鳴、陜健忘體弱擾多病、未甩老先衰。精瘀含義：指男子峰精滯精繳道，排禁精障礙纏。房勞過烤度久曠不交形成驚恐傷陵腎核腎氣虛翼推動無圖力瘀血、忽敗精、膽濕熱瘀化阻券肝氣郁癢結疏泄缸失職手術所汪傷精泄不暢耳而瘀表現(xiàn)：排精不暢結或排精不普能，精道終疼痛、睪嚴丸小腹重很墜、精索山小核如串蜂珠、腰痛兼、頭暈。氣的失奧常氣虛——氣兩的生化棕不足或倍耗散過厭多的病溫理狀態(tài)。氣機失塑調(diào)——氣的潤某些功能納減退及運痰動失常，形成國氣滯、氣墨逆、氣陷賺、氣閉或氣脫睬的病理變趙化。氣虛含義：指一身愧之氣不它足及其木功能低絹下的病蹄理狀態(tài)三。氣之化紐奉生不足旋——與甲后天失首養(yǎng)，先話天稟賦月不足，肺脾盤腎功能失勻調(diào)有關。越或二宜者形成兼有氣之耗籃損過多盟——勞暗倦內(nèi)傷那、久病震不復表現(xiàn)意：臟腑氣親虛則功膛能減退肺氣虛則界呼吸功飾能減退教、氣短被；肺衛(wèi)梯氣虛則蘆怕冷、軌自汗、睡易感冒扯；脾氣虛則豎清陽不許升，清淘竅失養(yǎng)賄而精神付萎頓，渴頭昏耳即鳴等。心氣虛則副行血無苗力而心點悸、血桐瘀。肝氣虛則出扒血、疲乏漏無力。腎元之氣虛譽則生長爪發(fā)育遲洗緩，生羨殖功能請低下，伯生理功揪能減弱秋。氣機失調(diào)概念：即氣的緒升降出建入運動洗而引起尼的氣滯個、氣逆燭、氣陷卡、氣閉僵、氣脫貫等病理擴變化。表現(xiàn)：氣滯、氣武逆、氣陷掀、氣閉、館氣脫。（氣機僑升降失念常病變北中，脾麗胃和肝絕肺升降際失常較成重要，階尤以脾那胃升降稅失常最繁為重要紗。）氣滯含義：即氣的獲流通不傍暢，郁渠滯不通脊的病理邀狀態(tài)。情志抑郁騰不舒形成痰、濕、棍食積、瘀番血阻滯臟腑功能頁失調(diào)氣虛運行肥無力表現(xiàn)：肺氣壅滯何——胸悶次、咳喘叔悶展氣滯宜通肝氣郁收滯——樓胸脅脹熟滿，少溝腹脹痛膛脹脾胃氣桐滯——耐腹脹而辭痛，時稍作時止分，惹痛緣瑞氣祥郁宜散得矢氣群噯氣則緊舒氣逆含義：氣升之詢太過，亡或降之靈不及，莖以臟腑磨之氣逆劫上的病棗理狀態(tài)慚。情志內(nèi)傷飲食冷熱箱不適形成外邪侵犯痰濁壅漠滯因虛而韻氣上耀(肺、添胃、肝韻虛)表現(xiàn)：（常見肺、胃、耳肝氣逆）肺氣上中逆——放咳逆上后氣胃氣上密逆——寒惡心、菜嘔吐、妖呃逆、暈噯氣肝氣逆京上——呈頭脹痛杯、面紅線、目赤移、易怒氣陷含義：是在氣虛略基礎上發(fā)舒生的以氣據(jù)的升清功序能不足氣心的升舉無扒力為主要注特征的病副理狀態(tài)。芬與脾氣虛松關系最密禁切。素體虛弱精清氣棍不升形成脾氣虛攏損病久耗程傷抗中氣下寧陷表現(xiàn)：上氣不足指——則頭影目失養(yǎng)致痕頭暈、眼咽花、耳鳴墨。中氣下陷漆——胃、徑腎、子宮瘋、肛門位書置相對下融移，少腹展脹墜，便意談頻頻兼疲侄乏無力、妖氣短聲低淚、面色不華等。氣閉含義：即氣機頁閉阻，助外出嚴黑重障礙繩，以致嶺清竅閉房誠塞，出灑現(xiàn)昏厥暫的一種凡病理狀祥態(tài)。情志抑郁形成外邪、痰矛濁阻滯阻滯氣機戒，出入不鴉利，閉塞烤清竅表現(xiàn)為券突然屈昏倒，彈不省人籌事。哄(可見殊閉厥、敘氣厥、負痛厥)氣脫含義：指氣不源內(nèi)守，秧大量亡鴿失，以握致機能撐突然衰倒竭的病辨理狀態(tài)麗。正不敵宰邪、正腿氣驟傷形成慢性長塑期消耗戚，汗吐下英太過，胡大出血梁，致氣巖隨津血腰脫泄氣不內(nèi)守握，大量外勢脫氣虛之或甚致功能悶全面突然明衰竭表現(xiàn)：面色蒼白寒，汗出不寒止，目閉腹口開，全唇身軟癱，壤手撒，二滔便失禁，寄脈微欲絕法等。血的失繳常一為血揪的生化喂不足或甚耗傷太返過，血工的濡養(yǎng)羽功能減主退，形膏成血虛哈。二是血的球循行失常捎，出現(xiàn)的澇血瘀、出馬血等病理店變化。血虛含義：指血液不谷足，血的棚營養(yǎng)和滋勉潤功能減燃退的病理盟狀態(tài)。久病不艦愈、營倘血暗耗損耗過多失血過多震，新生之狡血不及補剖充形成飲食營薦養(yǎng)攝取抹不足糾生啞血化源不激足窄物質(zhì)脾運無州力，精紫微化生錢不及貝虧壺少生血功項能減退貸—五臟宵皆衰，糊尤以腎直中精氣基為甚表現(xiàn)(1)血掠虧則氣虛胞疲乏無力湊，頭暈眼疲花，動則毅氣短心悸盛等(2)棟血虛失段養(yǎng)，面字淡白，蝕唇、舌吼、爪甲驗淡白無尺華，伴牧氣虛(3)欠皮膚干高燥，毛飾發(fā)枯槁少，手足揉麻木，搭運動無慢力，肢晉節(jié)屈伸寧不利(4)血碗不養(yǎng)神則獵心悸怔忡版，多夢失蔬眠，健忘濱，甚則癡畝呆血瘀含義：指血液循術行遲緩，攔或流行不喉暢，甚則歡血液停滯祖的病理狀皆態(tài)。氣機郁滯推動無力形氣虛黨血液郁滯慣不暢統(tǒng)藏失亮職，血邊離經(jīng)脈文未及時蒜消散痰濁阻錫滯脈道成寒侵血僵分離血液菜瘀結成名積熱邪入血貞，煎灼津椒血；熱與鉗血互結產(chǎn)后惡露慕不下或不幅盡，外傷表現(xiàn)：血瘀餡氣邀滯——甘疼有定顏處，局部血液材凝結成瘀舒血——腫芳塊，肌膚三甲錯，唇功舌紫暗、昂瘀點、瘀爭斑或血縷腹。血瘀錢兼氣滯孕——肢體慶麻木津液運行父不暢——暗局部組織窯腫脹出血含義：指血液渾溢出脈鉛外的病顯理狀態(tài)赤。外感溫湯熱病邪躺入血分邪熱入慕血形外感寒邪質(zhì)，入里化或熱傷血成氣虛統(tǒng)伏藏失職掉，血離風經(jīng)脈外傷瘀血內(nèi)阻畫，不尋常樣道血熱含義：指熱入庸血脈之自中，使披血行加當速，脈玩絡擴張繳，或迫填血妄行梳而致出身血的病佳理狀態(tài)睛。外感溫借邪、癘伶氣入血激分形邪熱入血外感寒邪違，入里化負熱傷血成情志內(nèi)傷葉，肝氣郁才久化熱致服內(nèi)火熾盛用，郁于血喉分陰虛火獲旺表現(xiàn)：(1)熱字象：實熱令證。(2)動色血：血流貨速，絡脈嗎充血則面減紅、目赤誓，舌紅絳敘。(3)出雨血：熱邪咱灼傷脈絡星則出血，橫現(xiàn)吐衄，耽尿血，月屬經(jīng)量多。(4)擾迎神：血脈鄭與心通，絨血熱擾神鳳則心神不授安而心煩蘿，或躁擾祝發(fā)狂。(5)傷憂陰：熱邪尊熾盛必傷把陰津。(注：血附熱病變，櫻臨床以既暫有熱象，受又有動血喝出血為其須特征。)精與氣血爐關系的失去調(diào)精氣并虛精氣兩裳虛形成淡氣傷及精精傷及凈氣表現(xiàn)：生籍長、發(fā)育幻玉遲緩，生破殖功能障僑礙、早衰書（以腎的豆精氣虧虛典為主）久病傷及假肝腎精血不饒足形成農(nóng)肝題病及腎腎病及肝表現(xiàn)：戒面色無虹華、眩稼暈耳鳴正、神疲攪健忘、膜毛發(fā)脫趙落稀疏曠、腰膝微酸軟；叮男子精蓮少、不城育；女課子月經(jīng)跟延期、謝經(jīng)少、辯不孕等吹。氣滯精瘀互為因惜果、同踢時并存血瘀精賠阻陰部脹痛舞重墜表現(xiàn)：莫排精不降暢或排精不能鄉(xiāng)豐血精，覆陰部小核姿硬結氣血關系往失調(diào)氣滯血瘀氣虛血瘀氣不攝血氣隨血脫氣血兩虛氣滯血瘀含義：氣的韻運行郁舅滯不暢丈，血行涌障礙而神血瘀的隔病理狀施態(tài)。情志內(nèi)漲傷，抑既郁不遂形成閃挫外焰?zhèn)?，傷遮及氣血表現(xiàn)：氣滯血瘀供——胸脅簽脹滿疼痛毅，瘀斑、鎖瘕。心肺瘀動阻——娘咳喘、農(nóng)心悸、悔胸痹、三唇舌青升紫氣虛血瘀含義：指氣虛推腫動血行無高力而血行造不暢甚至吸瘀阻不行三的病理狀湯態(tài)。心氣虛運攏血無力則桃全身血瘀形成年高氣穗虛或氣石暴虛則什血行無滅力表現(xiàn)：驚悸怔慰仲、喘她促、水獲腫。氣虛血藍滯則癱慈軟不用奪，甚或額萎縮。氣暴虛則河血不運于剖經(jīng)絡，肢漢體失養(yǎng)而井半身不遂允。氣不攝辮血含義：氣虛不縫足，統(tǒng)變攝血液務的生理錫功能減要弱，血費不循經(jīng)匙，逸出廳脈外而羞致各種雹出血的添病理狀灘態(tài)。脾氣虛統(tǒng)沖血無權形成肝腎氣堂虛厚統(tǒng)攝廁功能減蘿弱肺胃氣虛表現(xiàn)為多種營出血證就(伴氣劫虛證，茄略。)氣隨血煮脫含義：指大量微出血的室同時，金氣隨血齡液的突宇然流失公而脫散躁，形成托氣血并暖脫的危謙重病理序狀態(tài)。外傷出萬血形嘔血成婦女崩中澡大量出血潤的同時氣臟隨之散脫產(chǎn)后大出源血表現(xiàn)：精神萎指靡、眩楚暈或暈販厥、大惕汗淋漓瓣、四肢聾厥冷或傷有抽搐餐，或有療口干，粱脈芤或牙微細。氣血兩虛含義：指氣虛掌和血虛看同時存宋在的病印理狀態(tài)涉。久病耗傷形成先失血，虎氣隨血耗氣虛血無弟以生化表現(xiàn)：面色淡蛋白或萎系黃，少匙氣懶言家，乏力逆瘦怯，心悸、廉失眠，份肌膚干透燥，肢糕體麻木退甚則萎抹廢不用給。津液代曠謝失常津液不爬足津液的輸嬸布、排泄向障礙津液與磁氣血的意關系失另調(diào)含義：指津液準數(shù)量虧壟少，導嬸致內(nèi)則像臟腑、檢外而孔蔽竅、皮桃毛失于匹濡潤、惕滋養(yǎng)而沾產(chǎn)生一蚊系列干曉燥枯澀插的病理悠狀態(tài)。外感熱邪熱盛良陰虛供內(nèi)熱傷津益氣郁日久郊化火形成丟失猶嚴重汗吐餡下過多款大面積燒券傷慢性完久病體弱跡，生成不棟足疾病篇陰虛內(nèi)熱土，更耗津拖液傷津(失水)遼——吐瀉視太過輕者目眶判內(nèi)陷，十筒指螺癟，叮尿少，口爐舌干燥，務皮膚彈性岸差；甚則缸目眶深陷啄，啼哭無包淚，無尿知；重則面喘色蒼白、盲四肢不溫遣、脈微欲養(yǎng)絕。高熱，開汗出過兩多則口訓干欲飲游、便干睡、尿少光而黃。氣候干禍燥，肺肺津受傷節(jié)皮膚干國燥、癢休、落屑裁或干裂始，鼻咽拳干。脫液——失銷水和精穩(wěn)微嚴重熱筋病后期流形瘦骨咱立，大襪肉盡脫歸，毛發(fā)林枯槁，惡性腫瘤拒晚期統(tǒng)手足震顫聰。大面積燒駱傷購肌肉會目閏動，饞舌光紅無衰苔或少苔嬌。腎虛不例能助臟總腑氣化肺失宣發(fā)姻和肅降脾失運惑化與轉(zhuǎn)勝輸肝失疏泄捉、氣機不消暢制輸布障礙三焦水叢道不利慈、津液遲環(huán)流障墊礙心氣虛推江動無力(揭津充血脈冠中)肺失宣駕發(fā)→皮殃膚排汗宇異常(聰或呼氣文受礙)腎失氣化優(yōu)及肺失肅添降→尿液兔排出障礙(或大堤便異常陡)排泄障礙發(fā)為水腫水停氣阻——水像濕停貯茄，有形墨之邪束阻礙氣壟機表現(xiàn)：水飲阻肺錄則肺氣壅泉滯而胸滿修咳嗽，喘早促不能平轟臥。水飲凌晃心則阻掀遏心氣配而心悸屠、心痛協(xié)。水飲停于鉤四肢則阻名滯經(jīng)脈氣居血而浮腫蘆，肢沉困桂脹痛。水停中焦誓則脾胃升山降失常，籃頭昏困倦爹，腹脹，啄納呆，嘔暑惡。氣隨液脫——汗、攝吐、下太朽過致嚴重袖傷津，氣隨津贏液外泄腹而暴脫啄亡失。津枯血擁燥——高無熱、燒住傷、陰蘋虛癆熱盲致津液虧乏或枯伍竭表現(xiàn)：陰血燥虛耕熱內(nèi)生梅而心煩婦，鼻咽勁干燥，車口渴喜飲悄，消瘦科，尿少侵。血燥生血風而皮即膚干燥條、搔癢程，落屑它。津虧血興瘀——高狗熱、燒少傷、汗匠吐下太愁過致津咳液虧少合，血濃親滯不暢仙而血瘀堂，則津刮虧兼舌擋質(zhì)紫黯沈、瘀點閥、瘀斑決。血瘀水場?！}瘀阻慶導致津扁液輸布段障礙而爛水液停講聚心陽虛尼血脈瘀唇阻則心蜂悸、氣博喘、口糞唇爪甲機青紫，店脅下痞梁塊、舌報有瘀斑水濕停聚形則下肢、艙面目浮腫內(nèi)生“秒五邪”風氣內(nèi)膝動寒從中乞生濕濁中生津傷化疤燥火熱內(nèi)餐生肝陽化風肝氣郁結而、化火亢暈逆形成膏暴怒傷菌肝、肝拐氣亢逆椅亢陽勞傷耗傷伍肝腎、水泊不涵木則悔亢逆密化風肝陽上亢攝表現(xiàn)表現(xiàn)筋索惕肉日閏翻、肢體震席顫、眩暈鬧欲仆甚者口居眼歪斜暫、半身不不遂、感卒然厥孔仆熱極生風火熱亢盛無化風形成邪熱煎宋灼津液醫(yī)、燔灼來肝經(jīng)、墓筋失柔薪順表現(xiàn)：痙厥、并抽搐、隔鼻翼煽錦動、目熊睛上吊高熱、神冤昏、譫語陰虛風動熱病后盆期騰津考液枯竭珠、陰氣筆大傷形成致久病耗鞠傷踐筋苗失濡潤攔、陰不未制陽表現(xiàn)陰竭——脾低熱起伏顏、舌光少坡津、脈細欄如絲動風——撓筋攣肉日敏閏、手足貝蠕動血虛生趣風生血不任足形成失血過莊多毅血熊不榮絡久病耗傷筋肉跳動據(jù)、手足拘宏攣不伸表現(xiàn)肢體麻菌木不仁血燥生則風久病耗血形成年老精虧總血少延血少津唐枯、肌膚長期營養(yǎng)蹈缺乏墓失養(yǎng)、清經(jīng)脈失調(diào)瘀血內(nèi)趙結、新倘血不生表現(xiàn)皮膚干燥等、肌膚甲宗錯、皮膚瘙癢親或落屑含義：指機體如陽氣虛特衰，溫乎煦氣化答功能減胳退，虛隊寒內(nèi)生候，或陰協(xié)寒之氣悔彌漫的爆病理狀米況。先天稟賦鍋不足形成久病傷陽賄陰珍寒內(nèi)盛外感寒禿邪傷陽過食生冷財傷陽表現(xiàn)：面色蒼潛白、畏蜘寒喜熱野、肢末矛不溫、金舌質(zhì)淡轎胖、苔逼白滑潤規(guī)、脈沉獅遲弱或吐經(jīng)脈拘頓攣陽不化水顯則尿頻清縫長、涕唾敲痰涎稀薄蜜清冷、或譽泄瀉、或剪水腫血脈遲滯享則血流不座暢、疼痛廟、遇寒加含義：指由于代脾的運馬化功能窗和輸布晌津液的擾功能障消礙，從憑而引起幕濕濁蓄輔積停滯以的病理角狀態(tài)。過食肥甘鎖、嗜煙好代酒、恣食錦生冷——斥脾失健運形成喜靜少動洞、素體肥湖胖、情致映抑郁——耀氣機不利表現(xiàn)：濕犯上奮焦則胸菜悶咳嗽陵濕阻中類焦則腹鏟脹、食斗欲不振目、口甜森膩、舌鋸苔厚膩濕滯下永焦則腹果脹便溏習、小便贏不利伍水山濕犯溢仆皮膚則值水腫含義：指機體津糕液不足，愁人體各組臺織器官和猴孔竅失其需濡潤，而忍出現(xiàn)干燥狐苦澀的病漿理狀態(tài)。久病傷陰形成汗、吐、狐下太過亡血失精熱病傷陰桿耗津表現(xiàn)：肌膚干燥炒、起皮脫門屑、口燥施咽干、舌柜上無津、慰甚光紅龜育裂，鼻干往目澀少淚細、爪甲脆塌折、大便旅燥結、小局便短赤；閱肺燥則干統(tǒng)咳無痰、顫甚則咳血偽；胃燥則吧食少、舌裳光紅無苔急；腸燥則努便秘。含義：指由于煩陽盛有詞余，或痕陰虛陽勾亢，或淺氣血郁桿滯，或繭病邪郁熔結而產(chǎn)今生的火盡熱內(nèi)擾平，機能碧亢奮的痰病理狀條態(tài)。陽氣過盛褲化火外感六榆淫形成邪郁化火睡體內(nèi)瓦的病理代圍謝產(chǎn)物食積、啊蟲積五志過旱極化火陰虛火暖旺疾病傳變概述病位傳若變表里出入外感病括傳變內(nèi)傷病傳鄉(xiāng)豐變病性轉(zhuǎn)化寒熱轉(zhuǎn)化虛實轉(zhuǎn)維化傳變的含何義：疾病在面機體臟已腑經(jīng)絡登等組織筆中的傳啊移和變斤化。傳變與否決定傳變速眨度的因素——邪正馳斗爭及盛響衰變化傳變方猛向正盛邪呼衰：傳順變慢或屯不傳，池易愈邪盛正衰堤：傳變速碎、易惡納化、或死波亡正邪俱盛銜：病情劇油烈，但不建易惡化正邪俱站衰：傳谷變慢，選病纏綿傳變方式——病位寄傳變、病歪性轉(zhuǎn)化兩章個方面影響疾病右傳變的因摟素——體厭質(zhì)，病輪邪，地雷域，氣事候，生僵活狀況虛，治療討當否等譜。表病入里含義：外邪侵遭襲人體袍，首先馬停留于案機體的倦肌膚衛(wèi)加表層次碰而后內(nèi)邊傳入里隔，病及勢臟腑的烤病理傳駱變過程尖。形成：正虛抗邪居無力；或良邪太盛；徒或失治、蘇誤治，表魄邪不解入屈里(正不昌抵邪)表現(xiàn)：常見于外侵感病初中吵期，為病降向縱深發(fā)巡壽展的反映黃。里病出表含義：病本在膊臟腑經(jīng)欺絡，由芳于正邪斑斗爭，給邪由里抵透達于薯外的病睛理傳變遣過程形成：素體正妻氣充盛跡，治療熟護理得話當，驅(qū)核邪外出膛，由里狐達表表現(xiàn)：為邪有出竟路，病勢拼有好轉(zhuǎn)或蒙向愈之機堆。六經(jīng)傳變含義：疾病的忽病位在鼻六經(jīng)之壺間的相怕對轉(zhuǎn)移柄。形式：陰陽經(jīng)創(chuàng)傳變由陽入懂陰——維陽氣由截盛而衰莖，多見綁于外感您病由輕到乒重的過仰程。由陰出陽幅——正氣倒由衰而盛坑，疾病由軍重到輕的好轉(zhuǎn)過程坑。表里經(jīng)傳侮變——發(fā)脫生于表里做相合經(jīng)脈袖間的病位味轉(zhuǎn)移即經(jīng)脈表視里相傳。手足經(jīng)傳挎變——病號位在手經(jīng)嚇與足經(jīng)之罷間的轉(zhuǎn)移燈(因其相趴互交接)呼。三焦傳株變順傳：上下相筐傳(險上中下逃三焦傳挽)由上而邁下——飄肺衛(wèi)受斃邪傳至質(zhì)脾胃肝召