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文檔簡介
長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年江津市婦幼保健院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.術(shù)后疼痛可引起內(nèi)分泌激素的變化,下列除哪項外均升高()A、皮質(zhì)醇B、ACTHC、胰高血糖素D、醛固酮E、胰島素2.腋入臂叢阻滯不易阻滯的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、尺神經(jīng)3.二維彩超測定的射血分數(shù)(EF)大于實際射血分數(shù)的心臟瓣膜病變是()。A、主動脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄4.下列哪一種屬于長效局麻藥A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、丙胺卡因E、布比卡因5.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細胞瘤,準備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。你認為下述麻醉方法哪項對病人最有利()。A、連續(xù)硬膜外阻滯B、腰麻C、全麻D、局部浸潤麻醉E、A+C6.對黃韌帶的描述,錯誤的是()。A、又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜B、參與圍成椎管的后外側(cè)壁C、厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性D、腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛E、硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶7.腰痛最常見的原因是()。A、第三腰椎橫突過長B、腰椎間盤突出癥C、腰肌勞損D、腎、輸尿管結(jié)石E、腰椎骨折8.對硬脊膜的描述,正確的是()。A、由致密結(jié)締組織組成B、薄且透明C、上方附于第1頸椎D、向下在平第3骶椎高度形成一盲端E、硬脊膜內(nèi)只有脊髓9.患者男性,50歲,55kg?;贾夤軘U張癥,每日痰量80~120ml。氣管插管最好選用()。A、總氣管插管B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機障礙10.對頸外靜脈的描述,不正確的是()。A、由下頜后靜脈后支與耳后靜脈匯合而成B、沿胸鎖乳突肌表面下行,在鎖骨上方穿深筋膜,注入鎖骨下靜脈或靜脈角C、主要收集頭皮和面部的靜脈血D、靜脈末端有一對瓣膜,可防止血液逆流E、當心臟疾病或頸外靜脈回流不暢時,在體表可見頸靜脈怒張11.局部麻醉藥包含有A、普魯卡因
B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、羅哌卡因12.腋動脈移行為肱動脈的部位是()。A、第1肋外側(cè)緣B、胸大肌下緣C、大圓肌下緣D、胸小肌下緣E、背闊肌下緣13.有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是()。A、心率宜慢,以延長舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并Ⅰ度房室傳導阻滯,P-R間期延長D、肺動脈壓升高,麻醉中不宜CO2蓄積E、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化14.關(guān)于鈉石灰,下列說法錯誤的是()。A、吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B、主要成分為NaOHC、吸收CO2后變色D、吸收CO2后變硬E、吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣15.關(guān)于小兒與成人氣管插管解剖的描述,錯誤的是()A、小兒自口經(jīng)咽至氣管三條軸線更難重疊成一條直線B、會厭抬高暴露聲門較容易C、新生兒頭及舌相對較大,頸較短,喉較成人相對地更靠近頭端D、新生兒環(huán)狀軟骨下界位于第4頸椎平面,6歲時位于第5頸椎平面接近成人水平E、小兒環(huán)狀軟骨是整個氣道中最狹窄的部位16.使氣管黏膜毛細血管血流中斷的氣管導管套囊的壓力是()。A、18mmHgB、22mmHgC、25mmHgD、28mmHgE、32mmHg17.關(guān)于疼痛、鎮(zhèn)痛錯誤的是()。A、全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用B、P物質(zhì)是腦高級部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)C、P物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì),也是致痛物質(zhì),又是傳遞痛信息的物質(zhì)D、應(yīng)用動物進行疼痛機制的研究時,痛反應(yīng)是惟一的判斷依據(jù)E、致痛物質(zhì)屬于化學物質(zhì)18.患者男性,63歲。診斷為胸降主動脈瘤,高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足。血壓150/105mmHg,心率76次/分。擬行主動脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。機械通氣最合適的選擇是()。A、右支氣管雙腔管插管PEEP通氣B、右支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣C、單腔氣管插管間歇正壓通氣D、左支氣管雙腔管插管間歇正壓通氣E、單腔氣管插管PEEP通氣19.患兒,男性,因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五項指標來評估新生兒出生時情況,即“Apgar新生兒評分法”,以下哪一項不屬于此評估范圍()。A、心率B、呼吸情況C、肌肉張力D、神經(jīng)反射E、皮膚色澤F、體重20.吸入麻醉誘導最適用于()。A、老年病人B、產(chǎn)科病人C、兒科病人D、飽食的急診創(chuàng)傷病人E、估計有氣管插管困難的病人21.男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時聲門暴露良好,唯導管尖端進入聲門后受阻,轉(zhuǎn)動導管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時2h30min。術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為()A、喉水腫B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管軟化22.患者女,28歲,于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利,但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢,血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果,而且有惡化趨勢。處理措施包括()。A、100%氧機械通氣B、降低PCO2到30mmHg左右C、硝酸甘油D、吸入NOE、多巴酚丁胺F、米立農(nóng)G、左西孟旦H、去甲腎上腺素I、補充血容量23.肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系,肝功能障礙時常發(fā)生電解質(zhì)紊亂,下述哪項錯誤A、水潴留
B、低鈉血癥
C、高鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低磷血癥
24.哪條神經(jīng)受損時,手的拇指功能不受影響()。A、尺神經(jīng)手背支B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)深支D、尺神經(jīng)手掌支E、橈神經(jīng)淺支25.腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)的優(yōu)化管理措施包括()。A、存在反流誤吸危險時,應(yīng)選擇經(jīng)空腸管飼B、選擇適當種類的營養(yǎng)液,濃度可從低到高C、連續(xù)勻速輸注營養(yǎng)液,可從20~30ml/h開始D、需每6h抽吸1次胃內(nèi)殘留量,如果大于200ml,可維持原速度E、患者采取平臥位,促進胃腸蠕動26.A和C纖維的區(qū)別下列除哪項外均為()A、前者有髓,后者無髓B、較少,較多C、傳導較快,傳導慢D、傳導銳痛,疼痛定位;傳導彌散,跳痛,灼痛E、為多覺性傷害性感受器,為機械熱傷害感受器27.使用微量注射泵給患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的輸入量為10μg/min,5mg硝酸甘油加入液體至50ml,那么輸入藥液量應(yīng)為()。A、3.0ml/hB、4.0ml/hC、5.0ml/hD、6.0ml/hE、7.0ml/h28.患兒女,2歲,診斷:法洛四聯(lián)癥,心功能Ⅲ級。入院期間哭鬧后突發(fā)發(fā)紺性缺氧危象。如患兒行心內(nèi)矯治手術(shù),最合適誘導方法是()。A、靜脈注射氯胺酮誘導B、吸入異氟烷誘導C、吸入氟烷誘導D、靜脈注射硫噴妥鈉誘導E、靜脈注射丙泊酚誘導29.患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。全身麻醉誘導藥物宜用()。A、芬太尼,琥珀膽堿B、丙泊酚,芬太尼,哌庫溴銨C、依托咪酯,芬太尼,阿曲庫銨D、安定,芬太尼,琥珀膽堿E、氯胺酮,哌庫溴銨30.對小網(wǎng)膜的描述,錯誤的是()。A、連于膈、肝靜脈韌帶裂和肝門與胃小彎和十二指腸上部之間B、由雙層腹膜形成C、其左側(cè)部稱肝胃韌帶D、其右側(cè)部稱肝十二指腸韌帶E、胃網(wǎng)膜左、右血管走行于小網(wǎng)膜兩層之間31.下列哪些是感染性休克低排高阻型的臨床表現(xiàn)()。A、神志躁動、淡漠或嗜睡B、皮膚色澤蒼白、發(fā)紺或花斑樣發(fā)紺C、脈壓>30mmHgD、毛細血管充盈時間延長E、脈搏慢,搏動清楚32.患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術(shù),術(shù)后自主呼吸恢復,術(shù)后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內(nèi)供氧。PEEP期間,病人若需使用正性肌力藥物,最佳選擇是()。A、腎上腺素0.02μg/(kg·min)B、異丙腎上腺素0.02μg/(kg·min)C、去甲腎上腺素0.02μg/(kg·min)D、多巴胺5μg/(kg·min)E、多巴胺7μg/(kg·min)33.下列鼻旁竇的開口,錯誤的是()。A、篩竇前、中群開口于中鼻道B、蝶竇開口于蝶篩隱窩C、后篩竇開口于上鼻道D、上頜竇開口于中鼻道E、額竇開口于上鼻道34.經(jīng)過十二指腸水平部前方的結(jié)構(gòu)是()。A、膽總管B、腸系膜上血管C、胃十二指腸動脈D、胰十二指腸上動脈E、肝門靜脈35.患者男性,59歲。右上肺支氣管擴張癥,痰液每天超過50ml,行右上肺葉切除。術(shù)中氣道壓升高,首先考慮()。A、支氣管痙攣B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機障礙36.靜脈全身麻醉的缺點是()。A、操作簡單,可控性差B、室內(nèi)空氣無污染C、麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)D、對呼吸道無刺激E、給藥方式多樣化37.胰頭()。A、位于笫2腰椎的左側(cè)B、其下部向左突出的部分稱鉤突C、前面有腸系膜根通過D、其后面腸系膜上靜脈通過E、脾動脈沿其上緣向左走行38.Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標準是()A、PaO2<60mmHg(8.0kPA.,PaCO2正常B、B.PaO2<50mmHg(6.7kP,PaCO2正常C、C.PaO2<60mmHg(8.0kP,PaCO2>50mmHg(6.7kPA.D、D.PaO2>60mmHg(8.0kP,PaCO2<50mmHgE、E.PaO2>50mmHg(6.7kP,PaCO2<50mmHg39.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變。患者系酒后駕車。ST段改變應(yīng)考慮為()。A、失血性休克B、冠心病C、心肌缺血D、高血壓E、心肌病40.患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來診。體重70kg。診斷為主動脈弓夾層動脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺胸痛、氣短加重,繼而意識消失,大動脈搏動消失。以下處理不當?shù)氖牵ǎ、立即氣管內(nèi)插管B、立即連續(xù)胸外按壓C、立即面罩正壓通氣給氧D、立即快速輸血補液E、立即開胸建立體外循環(huán),手術(shù)治療41.癌痛治療中,錯誤的是()。A、除使用止痛藥外,常合用抗抑郁藥和抗癲癇藥B、輔助藥物不能常規(guī)給予,應(yīng)根據(jù)病人的需要而定C、口服阿片類止痛藥最常見的副作用是便秘D、心理療法無實際意義E、口服不能止痛的、可采用神經(jīng)阻滯42.下列臨床表現(xiàn)中不符合多器官功能衰竭診斷標準的是()。A、收縮壓85mmHgB、呼吸頻率28次/min,呼吸困難C、每1小時尿量40mlD、胃腸出血,24h出血量約400mlE、意識障礙(Glasgow評分7)43.可用于控制性降壓的藥物不包括()A、異氟烷B、丙泊酚C、硝普鈉D、烏拉地爾E、右美托咪啶44.下列對頸外靜脈的描述,錯誤的是()。A、由下頜后靜脈的后支與耳后靜脈匯合而成B、經(jīng)胸鎖乳突肌的淺面向后下方斜行C、由下頜后靜脈前支與耳后靜脈匯合而成D、穿經(jīng)頸后三角后,注入鎖骨下靜脈或靜脈角E、該靜脈末端有一對瓣膜,不能阻止血液反流45.患者女,22歲,因“視物模糊伴月經(jīng)不規(guī)律1年,頭痛2個月”來診。顱腦MRI:鞍區(qū)占位。如行手術(shù)治療,術(shù)中可能出現(xiàn)()。A、腦干損傷B、特殊體位C、氣顱D、靜脈空氣栓塞E、直立性低血壓F、垂體功能低下46.股動脈在體表最易摸到的部位是()。A、股三角的下部B、股外側(cè)部C、腹股溝中點稍下方D、收肌管上方E、腹股溝韌帶外側(cè)1/3與中間1/3交點處47.下頜下三角位于()。A、二腹肌前、后腹與下頜體下緣之間B、二腹肌前腹與舌骨體之間C、二腹肌前、后腹與甲狀軟骨上緣之間D、二腹肌后腹與舌骨體之間E、上頜骨與二腹肌前、后腹之間48.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。最可能的原因是()。A、缺氧B、膽-心反射C、局麻藥中毒D、麻醉平面過高E、鎮(zhèn)靜過度49.患者男性48歲,膽囊息肉,擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。術(shù)前訪視重點應(yīng)了解()。A、乙肝感染史B、心肺功能C、凝血酶原時間D、肝酶檢查,電解質(zhì)E、肝功能狀態(tài)50.患者女,40歲,因“車禍傷后昏迷1h”入院。查體:BP170/100mmHg,HR60次/min,R12次/min;GCS7分,瞳孔:L︰R=4mm︰2mm,左側(cè)對光反射消失,右側(cè)肢體偏癱。顱腦CT:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm。最適宜采取的治療措施為()。A、絕對臥床休息B、對照CT觀察C、腰椎穿刺放液減壓D、大量應(yīng)用激素E、急癥開顱手術(shù)51.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確()。A、聲門是成人喉腔最狹窄的部位B、聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫C、直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣D、喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞E、小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平52.下列經(jīng)顱多普勒(TCD)的描述中,哪項是錯誤的A、不能定量反映腦血流量B、可反映局部血流分布變化C、可反映某一動脈供應(yīng)區(qū)腦灌注變化D、正確定出Vmean(平均流速)自動調(diào)節(jié)的上下限E、可反映出腦血流的CO2反應(yīng)性53.患者,女,62歲,大腦中動脈瘤,擬行動脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常,入室血壓135/82mmHg,心率82次/分。術(shù)中需要控制性降壓。最佳的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、局部麻醉強化C、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)D、氯胺酮麻醉E、氣管內(nèi)全身麻醉54.產(chǎn)婦脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因()。A、作用時間長B、易透過胎盤屏障C、可對胎兒產(chǎn)生毒性作用D、對心肌抑制作用E、與蛋白結(jié)合度55.麻醉設(shè)備最常用的消毒方法是()。A、熱力滅菌消毒法B、臭氧消毒法C、紫外線照射消毒法D、化學液體消毒法E、環(huán)氧乙烷氣體消毒法56.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運障礙所致疼痛B、股內(nèi)側(cè)和會陰部疼痛C、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征D、腰骶部疼痛E、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺異常型股神經(jīng)痛57.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。以下與“無效腔樣通氣”不符的是()。A、明顯增多時可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C、可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D、正常人肺沒有死腔樣通氣E、由于大量肺泡為死腔樣通氣,其余肺泡的血流多而通氣少,因此PaO2降低58.下列哪項是惡性高熱的早期表現(xiàn)()。A、高熱B、全身骨骼肌僵硬C、心動過速D、花紋狀皮膚E、肺水腫59.關(guān)于局部腦組織的氧飽和度(rScO2),敘述正確的有()A、低氧后rScO2出現(xiàn)顯著性下降要比EEG變化早B、rScO2不受任何藥物的影響C、在生理范圍內(nèi),rScO2與MAP、SvO2、SpO2相關(guān)性好D、rScO2的信號80%來自靜脈血,故不受低溫的影響E、深低溫停循環(huán)期間rScO<38%意味著腦氧合不足60.下列哪一項不是喉罩的禁忌證()。A、飽胃B、咽部膿腫C、慢阻肺胸廓順應(yīng)性降低D、張口受限患者E、腹腔鏡手術(shù)61.急性呼吸窘迫綜合征的基本病理生理不包括()A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)水腫C、肺泡萎陷D、通氣與血流比例失衡E、氣體彌散功能增強62.關(guān)于小兒麻醉,敘述錯誤的是()。A、小兒年齡越小,呼吸越快B、小兒年齡越小,注入的藥液越容易沿著神經(jīng)走行彌散C、小兒年齡越小,吸入麻醉藥的MAC值越小D、小兒年齡越小,吸入誘導及蘇醒越快E、小兒年齡越小,越容易發(fā)生喉頭水腫63.頦胸粘連頸部強直性屈曲患者適用的喉鏡是()。A、直喉鏡B、Polio喉鏡C、Alberts喉鏡D、McCoy喉鏡E、Macintosh喉鏡64.關(guān)于股靜脈的描述,錯誤的是()。A、伴股動脈上行B、在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈C、屬支有大隱靜脈D、收集下肢、腹前壁下部、外陰部的靜脈血E、穿刺點在腹股溝韌帶中點下方、股動脈外側(cè)65.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()。A、頰神經(jīng)B、顴神經(jīng)C、耳顳神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)66.預(yù)防和減少口腔,頜面手術(shù)中出血的措施,除外A、正確掌握通氣量和氣道壓,以利于頭、頸部靜脈的回流B、術(shù)前結(jié)扎一側(cè)頸外動脈,另一側(cè)在術(shù)中暫時阻斷C、抬高手術(shù)部位,采用控制性降壓D、正確選擇麻醉藥,止痛完善,麻醉平穩(wěn),防止嗆咳等E、低溫67.表面麻醉可使用的部位為A、鼻B、眼C、氣管D、直腸E、皮膚68.在體外循環(huán)下對心臟病人進行心臟手術(shù),建立體外循環(huán)前需對病人進行全身肝素化治療,體外循環(huán)后根據(jù)病人體內(nèi)的肝素量,魚精蛋白與肝素的比例是()A、1∶5~10B、5~3C、1∶4D、5∶1E、5∶169.患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動脈導管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。關(guān)于經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動脈導管,敘述正確的是()A、一般插入深度達13cm,管端可達右心房B、氣囊充氣后,每次推進導管2~3cmC、當導管進入右心室時,收縮壓、舒張壓突然升高D、進入右心室時,舒張壓迅速降低為零點E、當導管進入肺動脈時,收縮壓升高F、當導管進入肺動脈時,舒張壓升高70.關(guān)于DIC的診斷,正確的是()。A、存在易引起DIC的疾病基礎(chǔ)B、有多發(fā)性出血傾向以及抗凝治療有效C、不易以原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克D、血小板計數(shù)低于100×10/LE、3P試驗陽性或FDP超過200mg/L71.心肌細胞收縮取決于()。A、鉀離子B、氯離子C、鈣離子D、鎂離子E、鈉離子72.下列對空、回腸的血管的描述,錯誤的是()。A、來自腸系膜上動脈B、空、回腸動脈的分支吻合形成動脈弓C、末級血管弓發(fā)出直動脈分布于腸壁,直動脈間吻合豐富D、空、回腸靜脈與動脈伴行匯入腸系膜上靜脈E、腸系膜上靜脈在相應(yīng)動脈右側(cè)上行73.患者男性,30歲。雙下肢擠壓傷,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏112次/分、血壓90/67mmHg、中心靜脈壓3mmHg、pH7.32。循環(huán)系統(tǒng)的生理改變最可能是()。A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相對過多D、腎功能不全E、容量血管過度收縮74.正常情況下保持腦血流相對恒定的平均動脈壓變化范圍是()A、30~90mmHgB、40~120mmHgC、50~150mmHgD、60~170mmHgE、70~180mmHg75.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()。A、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B、有脊神經(jīng)根通過C、略呈負壓D、硬膜外麻醉即將藥物注入此隙E、硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙76.某嬰兒診斷動脈導管未閉,擬全麻下行導管結(jié)扎術(shù)。入手術(shù)室后哭鬧不止,監(jiān)測體溫34.5℃。此時按常規(guī)誘導麻醉最易引起()。A、低血氧B、低血壓C、低血糖D、高血壓E、心律失常77.女,45歲,反復右上腹脹痛5年,加重1個月,診為膽囊結(jié)石,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常,術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。最可能的原因是()。A、急性腎衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻藥引起膀胱麻痹E、腎盂腎炎急性發(fā)作78.胃左動脈發(fā)自()。A、脾動脈B、腹腔干C、肝總動脈D、肝固有動脈E、胃十二指腸動脈79.脊髓后角的主要解剖構(gòu)成有()。A、初級感覺神經(jīng)傳入末梢B、背根節(jié)(DRG)神經(jīng)元C、中間神經(jīng)元D、投射神經(jīng)元E、脊髓上結(jié)構(gòu)的下行神經(jīng)纖維80.下列哪種不是膠體溶液()。A、血漿B、清蛋白C、右旋糖酐D、羥乙基淀粉溶液E、高滲葡萄糖溶液81.關(guān)于散熱,下列敘述錯誤的是()A、散熱的速度主要取決于皮膚與環(huán)境之間的溫度差B、常溫下,無感蒸發(fā)每天約為1000mlC、環(huán)境溫度等于或高于體溫時機體才開始可感蒸發(fā)D、皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度E、環(huán)境溫度等于或高于體溫時,蒸發(fā)成為唯一的散熱方式82.正常情況下肺循環(huán)壓是體循環(huán)壓的()。A、1倍B、1/2C、1/4D、1/5E、1/683.小兒氣管導管合適的長度選擇,經(jīng)口腔插管時應(yīng)按下列哪一公式計算()。A、導管長度(cm):年齡(歲)/4+12B、導管長度(cm):年齡(歲)/2+12C、導管長度(cm):年齡(歲)/4+14D、導管長度(cm):年齡(歲)/4+10E、導管長度(cm):年齡(歲)/2+1484.患者,男,43歲,右側(cè)嗜鉻細胞瘤,擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時,突然出現(xiàn)血壓上升。最可能的原因是()。A、麻醉過深B、輸液速度慢C、血中兒茶酚胺含量增加D、缺O(jiān)2、CO2蓄積E、通氣過度85.患者女,46歲,因“小腦腫瘤”擬行腫瘤切除術(shù)。ASAⅡ級。既往健康。查體:身高155cm,體重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平穩(wěn)。應(yīng)采取的措施有()。A、行血氣分析B、應(yīng)用足量神經(jīng)肌肉阻滯拮抗劑C、反復刺激吸痰促醒D、暫時保留氣管導管E、嚴密監(jiān)測呼吸情況F、應(yīng)用納洛酮86.目前國內(nèi)成人最常用的全麻誘導方法是()。A、靜脈快速誘導B、吸入麻醉誘導C、保持自主呼吸的誘導D、清醒插管后再作靜脈快速誘導E、口服咪噠唑侖誘導87.對鼻的組成的描述,正確的是()。A、外鼻、鼻腔、鼻旁竇B、外鼻、鼻腔C、鼻腔、鼻旁竇D、固有鼻腔、鼻旁竇E、外鼻、鼻旁竇、鼻黏膜88.對Hunter管的描述,錯誤的是()。A、前壁為大收肌腱板B、后壁為大收肌和長收肌C、外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌D、位于股前區(qū)中1/3段E、又稱收肌管,其下口與股三角尖相通89.患者,女,66歲。反復腹脹3個月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時,體溫39.0℃,腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴展。收治入院行剖腹探查術(shù)。手術(shù)后2小時,患者呼吸慢慢恢復,呼吸頻率28次/分,潮氣量130ml,意識沒有恢復。呼吸及意識較難恢復的原因包括()。A、肌松劑殘余B、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥殘余C、電解質(zhì)紊亂,低鈉血癥D、代謝慢E、酸中毒F、C02過高G.血漿蛋白偏高90.營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的放能反應(yīng)中釋放的能量有多少轉(zhuǎn)化為熱能()A、10%
B、30%
C、50%以上
D、70%以上
E、90%以上91.風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是()A、心源性腦缺血綜合征B、動脈栓塞C、肺部感染D、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎E、完全性房室傳導阻滯92.下列藥物除哪項外均為NSAIDS()A、阿司匹林B、三水楊酸鎂膽堿C、撲熱息痛D、對苯甲酸E、酮洛酸93.不屬于面神經(jīng)分支的是()。A、顳支B、顴支C、上頜緣支D、下頜緣支E、頸支94.以下哪種吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)最?。ǎ?。A、七氟醚B、乙醚C、地氟醚D、異氟醚E、安氟醚95.硬膜外阻滯麻醉嚴重并發(fā)癥截癱最常見的原因是()。A、硬膜外間隙感染B、脊髓炎C、穿刺損傷脊髓D、硬膜外血腫E、藥物神經(jīng)毒性96.術(shù)后額外丟失量不包括()。A、嘔吐B、胃腸減壓C、引流D、傷口繼續(xù)丟失液體E、以上都不是97.患者男,45歲,因“頭痛8個月”來診。頭痛多見于清晨及晚間,常伴有惡心,有時嘔吐。經(jīng)檢查為顱內(nèi)占位病變、顱內(nèi)壓增高,擬行手術(shù)治療。入院后第3天,因便秘用力排糞時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓,而后意識喪失。查體:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失?;颊哂屑痹\手術(shù)治療。缺氧的可能原因是(提示術(shù)畢自主呼吸恢復,拔除氣管導管,患者出現(xiàn)嚴重缺氧。)()。A、舌根后墜B、喉痙攣C、呼吸道分泌物多D、誤吸E、殘余肌松F、手術(shù)刺激中樞性呼吸抑制98.對前縱韌帶的描述,正確的是()。A、上自第1頸椎B、下至第5腰椎C、位于椎體和椎間盤的前方D、窄且堅韌E、限制脊柱過度前屈99.氣管導管突然扭曲時或?qū)Ч茏枞麜r,PV環(huán)和FV環(huán)可能的改變是()A、氣道壓增加,PV環(huán)向右向下傾斜,F(xiàn)V環(huán)增大B、氣道壓增加,PV環(huán)向左向上傾斜,F(xiàn)V環(huán)擴大C、氣道壓增加,PV環(huán)增大向右向下傾斜,F(xiàn)V環(huán)縮小D、氣道壓增加,PV環(huán)向右向下傾斜,F(xiàn)V環(huán)縮小E、氣道壓增加,PV環(huán)無明顯變化,F(xiàn)V環(huán)無明顯變化100.術(shù)中ECG監(jiān)測中,心肌缺血檢出率最高的導聯(lián)是()。A、Ⅰ導聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、Ⅲ導聯(lián)D、Ⅴ5導聯(lián)E、aVF導聯(lián)101.患者,男,56歲,“冠心病”,在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”,術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導管。因術(shù)后低心排,在ICU監(jiān)護治療5天,橈動脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓,保留胃管和導尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁,且愈來愈明顯,同時伴有幻覺(被迫害)。臨床上通常將這些癥狀統(tǒng)稱為()。A、分裂樣行為改變B、精神創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙C、老年癡呆癥D、腦綜合征E、術(shù)后譫妄102.患者男性,65歲。擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。A、1個月B、2個月C、3個月D、5個月E、6個月103.未預(yù)料的困難氣道處理應(yīng)當()A、反復嘗試插管,每次可試插2分鐘左右,SpO低于90%之后再考慮更換人員B、借助面罩難以進行控制通氣者,應(yīng)立即使用肌松劑和后續(xù)的全麻藥,快速插管C、插管時間原則上不大于1分鐘,或SpO不低于92%。插管不成功時,應(yīng)再次進行通氣至達到最佳氧合,然后調(diào)整插管方法或人員后再次試行插管D、及早考慮氣管切開E、為節(jié)約插管時間,不要求達到足夠的氧合和對氣道的清理104.痛覺傳遞的第一級神經(jīng)元位于()。A、脊髓背角B、脊神經(jīng)節(jié)C、三叉神經(jīng)脊束核D、交感神經(jīng)節(jié)E、副交感神經(jīng)節(jié)105.對已有高鉀血癥、神經(jīng)損傷、截癱、脊髓腫瘤、術(shù)前血鉀已達5.5mmol/L的患者,不宜給予的肌肉松弛藥的是()。A、維庫溴銨B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、琥珀膽堿E、米庫溴銨106.患者男,45歲,腦血管瘤患者,擬行介入治療。被視為非住院手術(shù)禁忌證的是()。A、伴心房顫動病史3個月以上B、阻塞性睡眠呼吸暫停病史但不伴全身性疾病的患者C、多發(fā)性室性期前收縮D、穩(wěn)定性冠心病患者,術(shù)前評估無新鮮心肌缺血者E、10次/min以下多灶性室性期前收縮107.下列哪項不是大劑量芬太尼引起的并發(fā)癥()。A、術(shù)中呼吸抑制B、術(shù)后延遲性呼吸抑制C、胸壁肌肉強直D、血壓降低E、情緒激動和噩夢108.有關(guān)腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療占()。A、50%B、60%C、80%D、70%E、90%109.肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)多發(fā)生于術(shù)后什么時間()A、5~9dB、7~9dC、10~14dD、14~16dE、>16d110.患者男,9歲7個月,因“肥胖”來診。查體:體重60kg,身高141cm,滿月臉,皮膚薄,心、肺、腹(-)。符合該診斷的內(nèi)分泌檢查是()A、17-OHCS減低B、17-KS減低C、小劑量地塞米松抑制試驗(-)D、大劑量地塞米松抑制試驗(-)E、TSH增高111.負責下肢神經(jīng)支配的主要有()A、股神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、棘上神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、坐股神經(jīng)112.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。應(yīng)采取的措施為()。A、改輸洗滌紅細胞B、加快輸血C、強心藥D、升壓藥E、滴注碳酸氫鈉113.男性患者,38歲,實質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中低血壓哪項首選()。A、強心藥B、縮血管藥C、改用局麻+強化D、擴充血容量E、利尿114.患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。對該患者進行控制性降壓,正確的是()A、術(shù)中MAP維持于50~60mmHgB、若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標準降壓,時間不應(yīng)超過3hC、過度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHgD、單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%E、鈣通道阻斷劑對房室傳導的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥115.增加術(shù)后認知功能障礙發(fā)生率的因素包括()。A、年齡B、麻醉時間C、麻醉種類選擇D、既往神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、二次手術(shù)116.高血壓病人的麻醉前準備包括()。A、控制舒張壓,使舒張壓<100mmHgB、糾正心衰C、控制收縮壓,使收縮壓<150mmHgD、術(shù)前停用抗高血壓藥E、改善心功能達最理想程度117.對踝前區(qū)和足背的描述,錯誤的是()。A、深筋膜增厚形成伸肌支持帶B、深筋膜向深部發(fā)出纖維隔,形成骨纖維性管C、踝前區(qū)皮膚較薄,易移動D、淺筋膜較疏松,內(nèi)有足背動脈弓和足背靜脈網(wǎng)E、足背深筋膜分淺、深兩層,兩層間形成足背筋膜間隙118.促進醛固酮分泌的因素有()。A、低血鈉B、血管緊張素ⅡC、高血鉀D、高血壓E、甲狀腺功能亢進119.不在血管腔隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()。A、股鞘B、股動脈C、股靜脈D、深淋巴管E、股神經(jīng)120.下列哪項檢查能提示病人術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的危險()。A、肺活量低于預(yù)計值的60%B、通氣儲量百分比<70%C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV/FVC.<50%D、屏氣時間短于20秒E、以上都是121.一體重為10kg小兒禁食4小時,施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血500ml后,如單用平衡鹽溶液補充失血,輸入多少恢復血容量最佳()。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、3000ml122.患者男,68歲,因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)入院。1d前行前列腺活檢術(shù),6h前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,血壓進行性下降至80/40mmHg,且意識逐漸淡漠,予降溫、補液治療不見好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入ICU。既往:冠心病病史3年,規(guī)律服藥治療。查體:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(靜脈滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者煩躁,查體欠合作;雙肺聽診散在濕性啰音,心律齊,未聞雜音;皮膚濕冷,雙下肢無水腫,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。病房吸氧前血氣分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常規(guī):WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG://竇性心動過速。胸部X線片:雙側(cè)彌漫性肺實變。指南推薦的嚴重感染患者的早期集束化治療(bundle)包括()。A、早期測定血清乳酸水平B、使用抗生素前留取病原學標本C、ICU6h內(nèi)開始廣譜抗生素治療D、如果血乳酸>4mmol/L,立即予液體復蘇(20ml/kg)E、液體復蘇后,如低血壓不能糾正,應(yīng)加用血管活性藥物,維持MAP≥65mmHgF、液體復蘇使CVP≥8mmHg,中心靜脈血氧飽和度≥70%G、積極控制血糖H、使用糖皮質(zhì)激素I、機械通氣患者平臺壓<50cmH2O123.關(guān)于硬膜外隙的描述,錯誤的是()。A、位于椎管內(nèi)壁與硬脊膜之間B、內(nèi)有脂肪、椎內(nèi)靜脈叢、淋巴管、脊神經(jīng)根等C、上端起自枕骨大孔D、下端終于第2骶椎高度E、總?cè)萘考s為100ml124.下列對“肝門靜脈”描述正確的是()。A、收納腎的靜脈血B、走行于肝胃韌帶內(nèi)C、由腸系膜上、下靜脈匯合而成D、起始于胰頸后方E、隔網(wǎng)膜孔與腹主動脈相鄰125.患者男性,46歲。體重60kg,血壓140/90mmHg,心電圖示右束支傳導阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥,擬行同種異體腎移植術(shù)。移植腎恢復血流時,常規(guī)應(yīng)使用下列哪種藥物()。A、西地蘭B、呋塞米C、麻黃堿D、環(huán)孢素AE、多巴胺126.病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎下面哪項檢查對麻醉最重要()。A、通氣功能及血氣B、肝膽B(tài)超C、心電圖D、腦部CTE、血常規(guī)127.患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,脈搏136次/分,呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準備哪項不正確()。A、靜脈注射哌替啶50mg止痛B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mgC、置入硬質(zhì)粗胃管,吸引胃內(nèi)容物D、靜脈注射甲氰咪胍200mgE、快速補液進行抗休克治療,血壓回升后進行麻醉誘導128.女性,65歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下作雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),患者既往因行動不便一直喜臥床休息。約手術(shù)開始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難。心率、血壓下降,指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是()。A、全脊麻B、肺栓塞C、肺水腫D、急性肺炎發(fā)作E、脂肪栓塞129.使冠心病病人術(shù)中氧耗增加的因素不包括()。A、高血壓B、低血壓C、心動過速D、高熱E、寒戰(zhàn)130.不與肝臟面相毗鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、膽囊B、十二指腸上部C、幽門D、右腎E、食管131.壓縮氣體直接驅(qū)動通氣源,其臨床特征是()。A、恒流吸氣B、減流吸氣C、增流吸氣D、正弦式氣流E、復合氣流吸氣132.偏頭痛的臨床表現(xiàn)不包括()A、好發(fā)生于年輕女性B、顳、枕部C、發(fā)作時間不固定,但以晨起時為多D、發(fā)病期間或疼痛停止后于發(fā)際處多有觸痛E、嘔吐133.手術(shù)應(yīng)激對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響是()。A、泌乳素分泌減少B、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加C、利尿激素的釋放增加D、胰高血糖素分泌減少E、胰島素分泌減少134.易出血區(qū)位于()。A、下鼻甲B、鼻中隔后上份C、鼻中隔前下份D、上鼻甲E、中鼻甲135.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。中心靜脈置管的指征是()A、嚴重創(chuàng)傷、休克B、長期輸液C、臨時起搏D、嗜鉻細胞瘤手術(shù)E、胸、腹部大手術(shù)136.對肱動脈的描述,錯誤的是()。A、臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)B、臂中份居肱骨前內(nèi)方C、臂下份居肱骨前方D、在肘窩處是間接測量血壓的聽診部位E、在遠離肘窩橫紋處的下方可作動脈插管137.氣體分壓指的是()A、組成混合氣體的各氣體所占容積的壓力的總和
B、組成混合氣體的各氣體所占的容積的總和
C、組成混合氣體的各氣體所占的壓力的總和
D、組成混合氣體的各氣體所占的比重的總和
E、組成混合氣體的各氣體所占的重量的總和138.對角淋巴結(jié)的描述,不正確的是()。A、又稱頸內(nèi)靜脈二腹肌淋巴結(jié)B、是頸外側(cè)上深淋巴結(jié)的部分C、位于二腹肌后腹與面靜脈交角處D、鼻咽癌及舌根部癌常轉(zhuǎn)移至該淋巴結(jié)E、收納甲狀腺、氣管、食管的淋巴139.患者男,67歲,因“間斷性心前區(qū)疼痛12年,加重半年”來診。臥床休息時心前區(qū)疼痛時常發(fā)作,下床活動后發(fā)作頻繁。既往強直性脊柱炎42年,高血壓35年,糖尿病21年。診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,高血壓,糖尿病,強直性脊柱炎,心功能Ⅳ級。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體:體重85kg;意識清醒,合作,HR76次/min,律齊。BP186/98mmHg;R19次/min,雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動,頸前曲20°左右,平臥需枕2個枕頭。四肢活動正常,雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征(-)。ECG://竇性心律,偶發(fā)室性期前收縮,S-T段下移;胸部X線片:肺紋理增多;彩色超聲心動圖:左房室瓣和主動脈瓣輕度關(guān)閉不全,主動脈瓣尖部鈣化,EF55%;心導管造影:左旋支狹窄84%,對角支狹窄91%。血糖14mmol/L,其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)。不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)的注意事項包括()。A、應(yīng)用β-受體阻滯劑控制心率B、應(yīng)用大劑量的阿片類藥物C、在搬動或固定心臟時易出現(xiàn)心律失?;蜓獕合陆担瑧?yīng)做好應(yīng)對準備D、持續(xù)輸注硝酸甘油E、限制液體輸注,降低前負荷F、血液回收或輸血,防止貧血G、保溫140.膽囊三角()。A、由肝總管、膽總管和肝下面三者圍成B、由肝總管、膽總管和膽囊管三者圍成C、由膽囊管、膽總管和肝下面三者圍成D、由肝總管、膽囊管和肝下面三者圍成E、由肝左管、肝右管和肝下面三者圍成141.關(guān)于輔助/控制模式(A/C),敘述錯誤的是()。A、A/C模式時,患者自主吸氣被呼吸機的觸發(fā)裝置感知,呼吸機釋放1次預(yù)設(shè)潮氣量,從而完成同步吸氣B、患者不能自己改變預(yù)先設(shè)定的潮氣量C、患者所做的呼吸功僅僅是觸發(fā)呼吸機,而呼吸機則完成其余的呼吸功D、當患者不能觸發(fā)呼吸機時,A/C等同于CMVE、它是一種部分通氣支持模式142.人體具有血流自身調(diào)節(jié)機制的重要臟器是()A、肝、腦、腎B、心、肝、腎C、心、肺、腦D、肺、腦、腎E、心、腦、腎143.氣管胸部前方毗鄰如下結(jié)構(gòu),除外()。A、胸腺B、左頭臂靜脈C、主動脈弓及其分支D、胸骨柄E、胸主動脈144.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。以下與“功能性分流”不符的是()。A、又稱靜脈血摻雜B、是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應(yīng)減少所致C、正常人也有功能性分流D、肺血管收縮時也可引起功能性分流E、功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化,PaO2降低,PaCO2增加145.以下哪種藥長期使用可能造成氰化物中毒()A、硝酸甘油B、嗎啡C、尼卡地平D、硝普鈉E、硝苯地平146.目前最常用的疼痛強度評估方法為()。A、NRSB、VRSC、VASD、MPQE、UBA147.小網(wǎng)膜()。A、連于肝左葉和胃小彎之間B、連于肝右葉與十二指腸上部之間C、連于膈、肝靜脈韌帶裂與胃小彎之間D、由4層腹膜形成E、其左側(cè)部稱肝胃韌帶148.關(guān)于骶叢位置描述,不正確的是()。A、位于盆腔內(nèi)B、在骶骨前面C、髂內(nèi)動脈的后方D、在梨狀肌前面E、以上都不對149.喉室位于()。A、前庭襞和聲襞之間B、喉前庭內(nèi)C、聲門下腔內(nèi)D、兩前庭襞之間E、兩聲襞之間150.關(guān)于脈搏血氧飽和度,敘述錯誤的是()A、成人SpO2正常值≥95%B、成人SpO2<70%為低氧血癥(FiO2=0.21)C、成人SpO290%~94%為氧失飽和狀態(tài)D、新生兒第1天SpO2最低91%E、新生兒第2~7天SpO2為92%~94%第二卷一.參考題庫(共150題)1.下列哪一項不是MODS的評分系統(tǒng)()。A、Marshall評分B、創(chuàng)傷后MODS評分C、SOFA評分D、APACHEⅡ評分E、Logistic臟器功能不全評分(LODS評分)2.膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、呃逆和膈神經(jīng)痛B、咳嗽和支氣管哮喘C、落枕D、惡心、嘔吐E、上腹部痛3.新生兒,體重3kg,術(shù)中出血50ml,其出血量相當于成人(體重60kg)失血多少毫升()A、420mlB、500mlC、820mlD、4200mlE、1250ml4.關(guān)于掌深弓,錯誤的是()。A、由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成B、位于指屈肌腱深面C、與掌淺弓間無吻合D、體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度E、與尺神經(jīng)深支伴行5.開胸手術(shù)麻醉狀態(tài)下V/Q異常引起的病理改變包括()。A、靜脈血摻雜增多B、低氧血癥C、血氧飽和度下降D、循環(huán)功能障礙E、二氧化碳積蓄6.長期嚴重貧血病人,圍術(shù)期易出現(xiàn)()。A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進B、腎上腺皮質(zhì)功能不全C、腎上腺髓質(zhì)功能不全D、腎上腺髓質(zhì)功能亢進E、甲狀腺功能亢進7.下列關(guān)于新鮮冰凍血漿(FFP)的表述哪一項不正確()。A、每單位FFP可使成人增加約2%~3%的凝血因子B、一般情況下使用10~15ml/kg便可以達到正常凝血狀態(tài)C、休克時可以用FFP有效糾正D、FFP最主要的功能是補充凝血因子和纖維蛋白原,改善凝血功能E、FFP可作為容量擴張劑使用8.對顱內(nèi)壓增高的患者,下述哪項是最危險的()A、未臥床休息B、不規(guī)則應(yīng)用利尿藥C、沒有給予高滲脫水藥D、腰椎穿刺放出腦脊液E、沒有給予地塞米松9.通過斜角肌間隙的內(nèi)容是()。A、椎動脈、椎靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下動脈D、鎖骨下靜脈E、頸外動脈10.急性上消化道大出血休克病人手術(shù)時,最適合的麻醉是()A、連續(xù)硬膜外阻滯B、靜脈快速誘導氣管內(nèi)插管C、清醒氣管內(nèi)插管(靜吸復合全麻)D、腰麻E、單純吸入全麻11.關(guān)于抗菌法應(yīng)該如何理解()。A、10%甲醛溶液常用于器械消毒B、抗菌法即滅菌法C、銳利器械不宜用此法滅菌D、常用抗菌劑為乳酸E、應(yīng)用化學方法消滅微生物12.胃的毗鄰()。A、胃前壁左側(cè)份上部鄰接左半肝B、胃前壁左側(cè)份下部接觸腹前壁C、胃前壁右側(cè)份上部緊鄰膈D、胃前壁右側(cè)份下部鄰接右半肝E、胃后壁隔網(wǎng)膜囊與乙狀結(jié)腸及其系膜相毗鄰13.EvansPRST評分包括()A、血壓、心率、出汗、流淚
B、血壓、心率、出汗、體動
C、血壓、心率、流淚、瞳孔
D、血壓、體動、出汗、流淚
E、血壓、瞳孔、出汗、流淚14.膈神經(jīng)在頸根部位于()。A、胸鎖乳突肌前方,椎前筋膜淺面B、前斜角肌前面,椎前筋膜淺面C、前斜角肌后面,椎前筋膜深面D、前斜角肌后面,椎前筋膜淺面E、前斜角肌前面,椎前筋膜深面15.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死,瘤切除后下列哪種處理不正確()。A、過度通氣B、調(diào)整收縮壓至110mmHg以上C、補足血容量D、給予尼莫地平E、血壓過高可給予烏拉地爾16.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊甙l(fā)育正常?;A(chǔ)麻醉時最好選用的藥物是(提示患兒有支氣管哮喘史。)()A、硫噴妥鈉B、咪達唑侖C、氯胺酮D、芬太尼E、γ-OHF、異氟烷G、七氟烷17.對腰椎的描述,錯誤的是()。A、椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變B、為矢狀位,上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬,第3~5腰椎C、椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進針部位D、棘突寬,矢狀位后伸E、椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間有上關(guān)節(jié)突副韌帶18.下述關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎說法不正確的是()。A、是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病B、是一種多基因遺傳病C、是一種可以治愈的疾病D、女性發(fā)病率高,女性患者約是男性的3倍E、感染因子在觸發(fā)類風濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用19.五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓??刂菩越祲褐腥粜行碾妶D監(jiān)測,最常見的異常變化是()。A、出現(xiàn)室顫波B、出現(xiàn)病理性Q波C、P波降低,S-T段升高或降低D、傳導阻滯E、P波升高,S-T段降低20.患者輸血過程中并發(fā)輕度溶血反應(yīng),下列處置中哪項不宜()。A、靜注地塞米松,輸入血漿糾正低血容量,抗休克B、口服苯海拉明25mg,異丙嗪25mg、地塞米松5mg肌內(nèi)注射C、5%碳酸氫鈉堿化尿液D、防治彌散性血管內(nèi)凝血E、換血治療法21.關(guān)于枕神經(jīng),下列哪項是不正確的()。A、枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)B、枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè)2.5cm處,沿著枕動脈的內(nèi)側(cè)上行,支配枕部至顱頂部的皮膚的知覺C、枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下,繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的上部分皮膚,枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm處D、枕小神經(jīng)外側(cè)2.5cm處是耳大神經(jīng)通過的部位E、枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)22.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞,最常見于()。A、腹腔鏡手術(shù)注氣B、肝移植手術(shù)C、硬膜外穿刺注氣D、坐位顱腦手術(shù)E、右向左分流的先天性心臟病人經(jīng)靜脈通路帶入空氣23.關(guān)于氣管的描述,錯誤的是()A、氣管可分為氣管頸部和氣管胸部兩段B、氣管下端于胸骨角平面分為左、右主支氣管C、氣管隆嵴是氣管鏡檢辨認左、右主支氣管起點的標志D、在小兒,氣管與胸骨柄之間有發(fā)達的胸腺充填E、右主支氣管的長度為左主支氣管長度的2倍24.對氣管隆嵴的描述,正確的是()。A、是氣管權(quán)內(nèi)面的半月狀嵴B、分叉處缺少氣管軟骨環(huán)C、是氣管內(nèi)的黏膜皺襞D、偏向右側(cè)E、突向氣管外25.患者男,45歲,因“腰痛4年余,加重1個月”來診。4年前始腰痛,未行正規(guī)檢查和治療,1個月前癥狀加重,疼痛難忍,腰部無法活動,不能行走,夜晚疼痛更甚,難以入睡,伴有排尿、排糞功能障礙。麻醉過程中,主要監(jiān)測指標包括()。A、橈動脈壓B、顱內(nèi)壓C、中心靜脈壓D、動態(tài)心電圖肢體導聯(lián)Ⅱ?qū)?lián)E、ST值趨勢分析F、脈搏氧飽和度G、呼氣末二氧化碳分壓26.粘膜吸收局麻藥的速度與哪種途徑給藥相等()A、皮下浸潤
B、靜脈注射
C、肌肉注射
D、硬膜外注射
E、神經(jīng)叢血管旁阻滯27.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。此時緊急采取的處理措施是()A、停止靜脈輸液B、立即輸血,同時給予升壓藥C、迅速行心包穿刺引流D、立即給予強心藥物E、立即加快靜脈輸液28.治療嚴重過敏性休克的首選藥物是()。A、抗組胺藥B、腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、酚妥拉明E、異丙腎上腺素29.關(guān)于頭靜脈,錯誤的是()。A、走行于三角肌胸大肌間溝B、沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行C、起于手背靜脈網(wǎng)的外側(cè)D、經(jīng)鎖胸筋膜匯入腋靜脈E、走行于肱二頭肌外側(cè)溝30.患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術(shù)。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。為減少該患者術(shù)后肺部并發(fā)癥,術(shù)前準備不充分的是()。A、改善呼吸功能B、用抗生素控制呼吸道炎癥C、盡量減少痰液分泌量D、進行咳嗽、咳痰訓練E、術(shù)前停止吸煙1周31.輸卵管受精的部位是()。A、輸卵管子宮部B、輸卵管壺腹C、輸卵管漏斗D、輸卵管峽E、以上都是32.中心靜脈置管一般不超過多長時間()。A、一周B、兩周C、一個月D、兩個月E、半年33.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液占10%,血液占2%~11%。當顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時的主要代償機制是()。A、腦壓縮B、顱內(nèi)腦脊液減少C、腦移位D、腦血流減少E、顱骨稍擴大34.對股環(huán)的描述,錯誤的是()。A、向上與腹腔相通B、前界為腹股溝韌帶C、后界為恥骨梳韌帶D、內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶E、外側(cè)界為闊筋膜和篩筋膜35.下列關(guān)于急性等容血液稀釋(ANH)的敘述正確的是()。A、血液稀釋后動脈氧含量降低,氧供會受一定影響B(tài)、ANH后心輸出量和組織氧攝取率不會有明顯變化C、ANH后血組織灌注不受影響D、ANH方法簡單、耗費低,血液中的血小板和凝血因子保存較好E、疑有菌血癥的患者及腫瘤手術(shù)患者不適宜進行ANH36.患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時入院。傷口長5cm,活動性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。麻醉后血壓為0,有關(guān)處理措施錯誤的是()。A、放棄麻醉和搶救B、快速輸血輸液C、靜注多巴胺D、持續(xù)機械通氣,保證供氧E、頭部冰帽,降低腦代謝37.患者女,50歲,因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;無中樞性面舌癱,頸項強直明顯;心、肺(-);四肢活動良好,病理反射(-)。顱腦CT:縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最可能的診斷是()。A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦供血不全E、腦膜炎38.對橫結(jié)腸的描述,正確的是()。A、為腹膜間位器官B、與小網(wǎng)膜相連C、由中結(jié)腸動脈供應(yīng)D、其靜脈血注入下腔靜脈E、橫結(jié)腸系膜根附著于左、右腎的前面39.以下對“闌尾”描述正確的是()。A、屬腹膜間位器官B、其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁C、闌尾的動脈來自腸系膜下動脈D、闌尾的靜脈注入下腔靜脈E、闌尾的血管在闌尾系膜內(nèi)緊貼闌尾走行40.管.氣管聯(lián)合導管的常見并發(fā)癥不包括()A、聲帶損傷B、食管撕裂C、氣胸D、誤入食管E、軟組織損傷和出血41.不與胃后壁相鄰的結(jié)構(gòu)是()。A、左腎B、膈C、左腎上腺D、脾E、胰42.關(guān)于地塞米松抑制試驗,敘述正確的有()A、地塞米松抑制試驗是判斷患者腎上腺皮質(zhì)功能是否受垂體ACTH控制的可靠方法B、單純性肥胖者口服小劑量地塞米松后尿17-羥皮質(zhì)類固醇(17-OHCS)明顯降低C、皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)患者(增生或腺瘤)口服小劑量地塞米松后的尿17-羥皮質(zhì)類固醇(17-OHCS)不被抑制D、小劑量地塞米松抑制試驗結(jié)果陰性(17-OHCS無明顯下降),提示有腎上腺皮質(zhì)功能亢進E、大劑量地塞米松抑制試驗結(jié)果陰性,提示腎上腺皮質(zhì)腫瘤或異位ACTH分泌綜合征43.有關(guān)氧中毒正確的是()。A、氧中毒肺損害多發(fā)生于吸高濃度氧24小時內(nèi)B、氧中毒視網(wǎng)膜病變多發(fā)生于老年患者C、高濃度吸氧對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯損害D、高濃度吸氧可引起肺不張E、中樞神經(jīng)病變多發(fā)于常壓氧療44.現(xiàn)今全身麻醉最常用的麻醉裝置是()。A、來回吸收密閉式裝置B、開放式和無活瓣裝置C、循環(huán)吸收密閉式裝置D、半密閉式裝置E、簡單活瓣裝置45.關(guān)于深二度燒傷的描述,錯誤的是()A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤,蒼白C、傷及真皮層D、3~5周愈合E、愈合后有瘢痕46.全麻術(shù)后24~48h,患者不主動咳嗽排痰,醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助病人排痰,易發(fā)生()A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成47.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如出現(xiàn)誤吸后肺不張,不正確的處理是()。A、鼓勵病人深呼吸B、鼓勵病人咳嗽排痰C、纖維支氣管鏡檢查D、開胸萎陷肺切除E、霧化吸入48.患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實驗室檢查和心電圖無異常。該患者全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù),術(shù)中突然出現(xiàn)心率減慢至40~45次/min,可能的原因是()。A、心搏驟停B、手術(shù)刺激腦干及腦神經(jīng)C、顱內(nèi)壓增高D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、用錯藥物F、動脈血氧分壓下降49.血友病、肝病等敘述不正確的是A、血友病甲主要是缺乏Ⅱ因子B、肝病或阻塞性黃疸病人可伴有維生素K缺乏C、維生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏D、肝功能障礙或行肝葉切除的病人,需補充維生素KE、大多數(shù)凝血因子缺乏為后天獲得性,且呈多因子綜合性缺乏50.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時心率突然減慢。下述哪項處理不恰當()。A、維持淺麻醉B、術(shù)前給阿托品C、術(shù)中準備好阿托品D、暫停手術(shù)E、局麻封閉51.關(guān)于蒸發(fā)器泵吸效應(yīng),下列錯誤的是()。A、泵吸效應(yīng)會導致蒸發(fā)器輸出濃度升高B、吸氣期破壞了蒸發(fā)器正常的分流比C、呼氣期蒸發(fā)室內(nèi)麻醉藥蒸氣會流入旁路D、在蒸發(fā)器出口處安裝單向閥以減少泵吸效應(yīng)的影響E、采用螺旋纏繞長而大口徑空心管連到蒸發(fā)室出口處以減少泵吸效應(yīng)的影響52.對肘窩敘述,錯誤的是()。A、有尺神經(jīng)經(jīng)行B、內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行C、窩底有肱肌的下份D、上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線E、下外側(cè)界為肱橈肌53.肺心病患者急性呼吸衰竭入院,查血氣分析結(jié)果如下:pH7.18,PaCO276.6mmHg,()。A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒54.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動,呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路麻醉方法可以選擇()。A、局部浸潤麻醉B、頸叢阻滯C、高位硬膜外麻醉D、氣管插管全麻E、喉罩全麻F、清醒鎮(zhèn)靜麻醉55.女性,45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃,吸入麻醉下行胰頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進行到4h所監(jiān)測的直腸溫度漸升至38.2℃。此時應(yīng)進行的處理是()A、冰袋置于大動脈處B、冰鹽水灌腸C、肌內(nèi)注射撲熱息痛D、采用人工冬眠E、可暫不作處理56.WHO推薦癌痛藥物止痛治療的五項基本原則不包括()。A、口服給藥B、三階梯用藥C、單一用藥D、個體化給藥E、按時用藥57.關(guān)于MODS,敘述正確的是()。A、SIRS是MODS的早期階段B、MOF是MODS的早期階段C、MODS包括幾個單純器官短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)功能障礙,但不包括系統(tǒng)障礙D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個器官的功能障礙E、MODS患者多預(yù)后良好58.3~5歲小兒的呼吸頻率(次/min)為()。A、40~50B、30~40C、25~30D、20~25E、16~2059.“4”字試驗常用來檢查下列哪些關(guān)節(jié)()。A、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合B、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C、腰椎小關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)60.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用()。A、咪達唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯61.麻醉常用藥物有A、安定鎮(zhèn)靜藥:安定(diazepam)、咪達唑侖(midazlam)
B、催眠藥:魯米那(luminal)
C、鎮(zhèn)痛藥:嗎啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine)
D、抗膽堿藥:阿托品(atropine)、東莨菪堿(scopolamine)。62.引起肺泡通氣血流比值降低的原因有()。A、肺栓塞B、嚴重阻塞性肺氣腫C、肺動脈炎D、支氣管哮喘E、肺不張63.不能正確反映人工降溫時全身體溫的測量方法是()。A、鼻咽溫度B、食管溫度C、直腸溫度D、腋窩溫度E、血流溫度64.引起腎臟產(chǎn)生功能性變化的缺血時限是()。A、2h之內(nèi)B、3h之內(nèi)C、4h之內(nèi)D、5h之內(nèi)E、6h之內(nèi)65.下列哪些情況可有P-R間期延長A、迷走神經(jīng)緊張時B、藥物作用,洋地黃C、急性風濕性心肌炎D、慢性冠狀動脈供血不全E、房間隔缺損66.副神經(jīng)支配()。A、豎脊肌B、前鋸肌C、背闊肌D、斜方肌E、菱形肌67.胎盤最重要的作用是()。A、分泌孕激素和雌激素B、分泌人絨毛膜促性腺激素C、充當胎兒的肺D、充當胎兒的內(nèi)分泌器官E、促進胎兒的血液循環(huán)68.對隱神經(jīng)的描述,錯誤的是()。A、分布至足內(nèi)側(cè)緣皮膚B、分布至小腿前內(nèi)側(cè)面皮膚C、是股神經(jīng)的分支D、在膝部穿出深筋膜E、全程與大隱靜脈伴行69.下列呼吸功能監(jiān)測儀的傳感器哪個是直接測量氣體流速的()。A、Wright通氣量計B、渦輪流量計C、胸腔阻抗容積描記D、差壓式流量計E、熱式流量計70.患者男,72歲,因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心?。ㄐ募」K溃?nèi)科治療7d,患者自覺一般情況良好,要求對頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進行外科治療?,F(xiàn)請麻醉醫(yī)師會診。有助于進一步明確心功能的檢查是()。A、超聲心動圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查71.右肺()。A、分為上、中、下3葉B、最高處不超過胸廓上口C、前緣下部有心切跡D、分為上、下兩葉E、右肺根結(jié)構(gòu)排列從前向后依次為肺動脈、肺靜脈、支氣管72.患者,女性,49歲,診斷為“冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛”,術(shù)前冠脈造影示:“左主干95%阻塞”。在全麻及體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”,術(shù)后常規(guī)放置心包縱隔引流管各一根。術(shù)畢入ICU。入室時全麻未醒,常規(guī)心電及血流動力學監(jiān)測,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2個多小時后出現(xiàn):CVP很快升高到34mmHg,PAP無明顯變化,血壓下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此時可考慮采取什么措施改善血流動力學狀態(tài)()。A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克褲F、維持現(xiàn)有治療措施73.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。病人吸入安氟醚及50%N2O-O2,流量1.0升/分鐘,病人血壓維持在17/8kPa,心率80次/分,麻醉深度適當,手術(shù)已開始。下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度(MAC)哪些是正確的?()。A、氟烷:0.77-0.84%B、安氟醚1.2%C、異氟醚1.68%D、安氟醚1.68%E、異氟醚1.15%F、氧化亞氮105%G、氧化亞氮100%74.患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。如病人血氣顯示pH7.27,BE-17.8,PaC028.5mmHg應(yīng)補充5%碳酸氫鈉的劑量是()。A、150ml左右B、250ml左右C、350ml左右D、450ml左右E、550ml左右75.使用微量注射泵給患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的輸入量為10μg/min,5mg硝酸甘油加入液體至50ml,那么輸入藥液量應(yīng)為()。A、3.0ml/hB、4.0ml/hC、5.0ml/hD、6.0ml/hE、7.0ml/h76.對前庭襞和聲襞的描述,正確的是()。A、聲襞之間的裂隙為聲門裂B、前庭裂分膜間部和軟骨間部C、聲襞位于前庭襞的上方D、前庭襞位于聲襞的上方E、以上都不對77.不具有升高血糖作用的激素是()。A、甲狀腺激素B、生長激素C、腎上腺素D、胰島素E、糖皮質(zhì)激素78.藥效動力學主要研究A、藥物如何作用于機體
B、藥物作用的結(jié)果
C、藥物量效關(guān)系
D、藥物個體差異
E、藥物吸收
79.影響肺部氣體交換的主要因素不包括()。A、機體的代謝率B、通氣/血流比值C、氣體的擴散系數(shù)D、呼吸膜的通透性和有效面積E、肺泡氣和肺泡毛細血管血液之間的氣體分壓差80.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯最常見的嚴重并發(fā)癥是()A、局麻藥的毒性反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、氣胸D、膈神經(jīng)麻痹E、感染81.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。下列哪些處理是合適的()。A、術(shù)前給予阿托品B、減少氣管插管反應(yīng)C、控制術(shù)中高血壓D、麻醉前給予嗎啡可有效緩解術(shù)前疼痛E、用硝酸甘油治療心肌缺血F、以淺全麻加肌松維持麻醉82.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()。A、股動脈、股靜脈、股神經(jīng)B、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈C、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)D、股靜脈、股神經(jīng)、股動脈E、股動脈、大隱靜脈、股靜脈83.胸導管()。A、平第11胸椎下緣起于乳糜池B、于胸主動脈與奇靜脈之間上行C、穿食管裂孔入胸腔D、經(jīng)氣管與縱隔胸膜之間上行至頸部E、以上都不是84.男性,38歲,行頸深叢阻滯麻醉,于左、右側(cè)各注射0.25%布比卡因與1%利多卡因混合液5ml。注完藥后約8min,病人自感胸悶、氣短、血壓和SPO2正常。面罩吸氧1h后癥狀減輕??赡艿脑蚴牵ǎ〢、氣胸B、出血及血腫C、膈神經(jīng)麻痹D、聲音嘶啞E、全脊髓麻醉85.椎管穿刺不經(jīng)過()A、黃韌帶B、棘上韌帶C、后縱韌帶D、棘間韌帶E、以上均錯誤86.關(guān)于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射,正確的是()。A、頸動脈體位于頸總動脈起始部B、小體內(nèi)只有神經(jīng)纖維末梢C、主動脈體傳入神經(jīng)隨膈神經(jīng)傳入D、低氧血癥可引起小體興奮E、氫離子濃度增高引起小體傳入神經(jīng)抑制87.下列哪種情況不屬于生理排泄過程的是A、CO2由呼吸系統(tǒng)排出B、食物殘渣由消化道排出C、皮膚排出汗液D、腎臟排出尿液E、由消化道排出的膽色素88.具有支撐氣管作用的重要軟骨()A、勺狀軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、會厭軟骨E、以上均不是89.沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是()。A、外側(cè)淋巴結(jié)B、尖淋巴結(jié)C、胸肌淋巴結(jié)D、肩胛下淋巴結(jié)E、中央淋巴結(jié)90.關(guān)于DIC的敘述哪項不正確A、出血發(fā)生率高達84%~100%
B、因子Ⅶ減少
C、微血管病性溶血發(fā)生率約25%
D、休克發(fā)生率在30%~80%之間
E、臨床將DIC分為急性,亞急性,慢性
91.患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)?;颊咦羁赡苡校ǎ?。A、慢性氣管炎B、肺水腫C、腦水腫D、貧血E、肝功能衰竭92.對腘動脈的描述,錯誤的是()。A、是腘窩中最粗大的動脈B、其關(guān)節(jié)支參與膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的組成C、要發(fā)出脛后動脈D、也發(fā)出脛前動脈E、其主要分支是腓動脈93.患者男,49歲,因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常,進而氧飽和度降低,呼氣末二氧化碳分壓降低,血壓下降,心率增快,休克,心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動,Ⅰ導聯(lián)顯著S波,Ⅲ導聯(lián)Q波,倒置T波;胸部X線片:片狀影。搶救2h無效,患者死亡。對已經(jīng)有下肢靜脈血栓的患者最重要的措施是()。A、避免術(shù)前長期臥床休息B、建議使用彈力襪C、安置腔靜脈濾器D、可考慮應(yīng)用低分子肝素抗凝E、強調(diào)術(shù)者的操作技巧,降低發(fā)生肺栓塞的可能性94.當PaO小于多少時,組織就失去了從血液中攝取氧的能力()。A、60mmHgB、50mmHgC、40mmHgD、30mmHgE、20mmHg95.在嬰幼兒麻醉時,手術(shù)室的室溫宜保持在()。A、18℃左右B、22℃左右C、25℃左右D、28℃左右E、30℃左右96.患者女,62歲,因“風濕性心臟病,左房室瓣重度狹窄伴中度反流,主動脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實驗室檢查:血常規(guī)、DIC全套無異常,肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。進一步處措施是給予(提示患者經(jīng)魚精蛋白拮抗后ACT恢復正常。實驗室檢驗:PT28s,INR2.1,APTT90s,F(xiàn)DP(<5mg/L),D-Dimer(<0.25mg/L),F(xiàn)bg2.0g/L,3P試驗(-),Hb10.8g/L,PLT120×109/L。)()A、新鮮冷凍血漿B、濃縮紅細胞C、血小板D、凝血酶原復合物E、纖維蛋白原F、6-氨基己酸G、返回手術(shù)室開胸止血97.下列描述不正確的是()A、脊髓有三層被膜,即軟脊膜、蛛網(wǎng)膜和硬脊膜B、成人腦脊液總量約120~150ml,其中蛛網(wǎng)膜下隙含有25~30mlC、成人硬脊膜外隙容積約100ml,其中骶管約25~30mlD、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間形成的潛在腔隙為硬脊膜外隙E、軟脊膜緊貼于脊髓表面,與蛛網(wǎng)膜之間形成的腔隙為蛛網(wǎng)膜下隙98.下列除哪項外均為抑制性神經(jīng)生化遞質(zhì)()A、內(nèi)源性阿片類B、生長激素抑制因子C、去甲腎上腺素D、GABAE、天門冬氨酸99.APACHEⅡ評估體系不包括()。A、急性生理功能B、慢性健康狀況C、治療干預(yù)D、年齡E、APACHEⅡ公式100.關(guān)于頭靜脈,不正確的是()。A、收集上肢淺層小部分的靜脈血B、起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)C、在胸大肌與三角肌之間的溝內(nèi)走行D、在胸小肌上緣穿鎖胸筋膜E、注入腋靜脈101.下列組織器官不位于后縱隔的是()。A、食管B、胸交感干C、奇靜脈D、胸腺E、胸導管102.糖皮質(zhì)激素本身無血管收縮作用,但能加強兒茶酚胺類物質(zhì)的縮血管作用,稱為()。A、加強作用B、拮抗作用C、允許作用D、協(xié)同作用E、反饋作用103.能被膽堿酯酶水解的麻醉鎮(zhèn)痛藥是()。A、芬太尼B、嗎啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶104.圍術(shù)期易致胃內(nèi)容物反流的因素包括()。A、飽胃病人B、高位腸梗阻C、應(yīng)用H受體阻滯藥D、應(yīng)用阿片類藥物E、急癥手術(shù)105.甲亢患者做甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥是()。A、手足抽搐B、喉上神經(jīng)損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、呼吸困難和窒息E、甲亢危象106.女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進行到1小時后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()。A、病人的臨床表現(xiàn)B、觀察鈉石灰的顏色C、測定呼氣末二氧化碳分壓D、行動脈血氣分析E、測定分鐘通氣量107.患者男
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