住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《皮膚科》（題庫(kù)）考前點(diǎn)題卷二

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《皮膚科》（題庫(kù)）考前點(diǎn)題卷二[單選題]1.天皰瘡患者皮損中可見(jiàn)表皮細(xì)胞間失去（江南博哥）粘連而呈松解狀態(tài)，出現(xiàn)表皮內(nèi)裂隙或水皰，這種皮膚組織病理學(xué)變化稱為A.表皮水腫B.基底細(xì)胞液化變性C.微膿腫D.棘層松解E.棘層肥厚參考答案：D參考解析：棘層松解指表皮細(xì)胞間失去粘連而呈松解狀態(tài)，出現(xiàn)表皮內(nèi)裂隙或水皰，如天皰瘡。[單選題]2.皮炎有紅斑、丘疹、丘皰疹，無(wú)糜爛、滲出時(shí)，宜選用A.軟膏B.振蕩劑C.硬膏D.醑劑E.酊劑參考答案：B參考解析：急性炎癥皮損，有紅斑、丘疹、丘皰疹，無(wú)糜爛、滲出時(shí)，宜選用粉劑或洗劑，洗劑叉名振蕩劑。[單選題]3.與乳頭多瘤空泡病毒顆粒有關(guān)的是A.尋常疣B.疣狀表皮發(fā)育不良C.麻疹D.單純皰疹E.猩紅熱參考答案：B參考解析：疣狀表皮發(fā)育不良損害細(xì)胞的核內(nèi)包涵體中有乳頭多瘤空泡病毒顆粒。[單選題]4.以下關(guān)于三期梅毒皮膚損害錯(cuò)誤的是A.三期梅毒的皮膚損害中近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)多見(jiàn)B.梅毒樹(shù)膠腫和結(jié)節(jié)性梅毒疹是其主要的損害C.結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭面部、肩部、背部及四肢伸側(cè)D.結(jié)節(jié)性梅毒疹一般無(wú)自覺(jué)癥狀E.梅毒樹(shù)膠腫的口腔黏膜損害可導(dǎo)致發(fā)音及進(jìn)食困難參考答案：A參考解析：三期梅毒的皮膚損害中近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)少見(jiàn)。[單選題]5.患者女，32歲。小陰唇內(nèi)側(cè)密集小丘疹，表面光滑，不融合，呈“魚(yú)籽狀”，自覺(jué)癥狀缺如，醋酸白試驗(yàn)(-)，應(yīng)診斷為A.生殖器皰疹B.扁平濕疣C.鱗癌D.尖銳濕疣E.女陰假性濕疣參考答案：E參考解析：女性假性濕疣表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)密集小丘疹，呈魚(yú)籽狀，無(wú)自覺(jué)癥狀，醋酸白試驗(yàn)陰性。[單選題]6.尖銳濕疣在診斷時(shí)應(yīng)依據(jù)下列項(xiàng)目，但是不包括A.生殖器或肛門(mén)部位單個(gè)或多個(gè)乳頭狀贅生物，表面粗糙B.血液病毒抗體檢測(cè)C.必要時(shí)組織病理檢查D.醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性E.婚外性接觸史或配偶感染史參考答案：B參考解析：尖銳濕疣在診斷時(shí)不依據(jù)血液病毒抗體檢測(cè)。[單選題]7.對(duì)于紅斑-丘疹型多形性紅斑，下列不正確的是A.好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端B.皮疹紅斑表面可有大量厚積鱗屑C.全身癥狀輕微D.皮疹呈多形性E.多有關(guān)節(jié)疼痛參考答案：B參考解析：紅斑一丘疹型多形性紅斑不會(huì)出現(xiàn)皮疹紅斑表面可有大量厚積鱗屑。[單選題]8.下列不是接觸性皮炎的特征的是A.境界清楚B.不痛、不癢C.去除接觸物，皮炎可自愈D.皮疹為紅斑、丘疹、小水皰、糜爛E.皮損局限于接觸部位參考答案：B參考解析：接觸性皮炎可癢：痛。[單選題]9.下列關(guān)于狼瘡結(jié)節(jié)，錯(cuò)誤的是A.結(jié)節(jié)可自行吸收或破潰而形成邊緣的潰瘍B.愈合的瘢痕上可形成新的皮損C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬D.結(jié)節(jié)粟粒至豌豆大小E.結(jié)節(jié)紅褐色或棕褐色參考答案：C參考解析：結(jié)節(jié)紅褐色或棕褐色，質(zhì)軟。[單選題]10.下列疾病會(huì)有Pastia線的是A.單純皰疹B.猩紅熱C.風(fēng)疹D.手足口病E.麻疹參考答案：B參考解析：猩紅熱患者全身出現(xiàn)彌漫性細(xì)小密集的紅斑，在皮膚皺褶處皮疹更密集，呈深紅色瘀點(diǎn)狀線條(Pastia線)。[單選題]11.關(guān)于花斑癬，正確的描述是A.多發(fā)于手足B.冬季易發(fā)C.劇烈瘙癢D.皮損為紅斑、斑塊E.愈后有色素減退參考答案：E參考解析：花斑癬多無(wú)主觀癥狀，偶有輕癢，好發(fā)于多汗的部位：如軀干、腋窩、腹股溝，大腿及面頸部亦可發(fā)生。原發(fā)皮損為黃豆大小斑疹，無(wú)炎癥，上覆極細(xì)微發(fā)亮的鱗屑，呈皮色、灰黃色或棕褐色甚至黑色。去除鱗屑，留下暫時(shí)性色素減退斑。常夏發(fā)冬輕，可以持續(xù)多年不愈。[單選題]12.在脫敏治療中，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生的封閉性抗體是A.IgAB.IgDC.IgMD.IgEE.IgG參考答案：E參考解析：特異性變應(yīng)原脫敏療法，即采用小劑量，間隔較長(zhǎng)時(shí)間，反復(fù)多次皮下注射相應(yīng)變應(yīng)原的方法進(jìn)行脫敏治療。作用機(jī)制：①通過(guò)改變抗原進(jìn)入途徑，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生大量特異性IgG類抗體，降低IgE抗體應(yīng)答；②該種IgG類抗體通過(guò)與相應(yīng)變應(yīng)原結(jié)合，而影響或阻斷變應(yīng)原與致敏靶細(xì)胞上的IgE結(jié)合，這種IgG抗體又稱封閉抗體。[單選題]13.下列關(guān)于肉芽腫性唇炎的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.皮損邊界清楚，呈正常膚色或稍紅，柔軟或有彈性感B.初為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹，或僅為局部的腫脹感C.好發(fā)于唇部，以上唇為多D.發(fā)作時(shí)局部可有麻木感或發(fā)干，一般無(wú)全身癥狀E.呈周期性發(fā)作，腫脹期和緩解期交替出現(xiàn)，緩解期腫脹可完全消退參考答案：E參考解析：肉芽腫性唇炎初發(fā)為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹，或僅為局部的腫脹感，以后轉(zhuǎn)為周期性發(fā)作。發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)，但緩解期腫脹不完全消退，病情逐漸加重后而呈持續(xù)腫脹。[單選題]14.性傳播疾病的主要傳播方式是A.性接觸B.間接接觸C.血液傳播D.垂直傳播E.醫(yī)源性感染參考答案：A參考解析：性接觸是性傳播疾病的主要傳播方式，占95%以上。[單選題]15.有關(guān)淋病的治療，下列錯(cuò)誤的是A.頭孢曲松鈉對(duì)淋菌性咽炎療效較好B.淋菌性腦膜炎的療程應(yīng)滿2周，心內(nèi)膜炎的療程應(yīng)滿4周C.新生兒淋菌性眼炎的治療中單劑頭孢典松鈉的劑量不能超過(guò)125mgD.治療淋球菌性盆腔炎時(shí)，除應(yīng)用頭孢曲松鈉外，還同時(shí)口服甲硝唑或多西環(huán)素E.妊娠期梅毒用喹諾酮類和四環(huán)素類藥物參考答案：E參考解析：淋病可出現(xiàn)尿痛排尿困難，龜頭紅腫流膿，有不潔性接觸史，包皮龜頭紅腫，尿道口腫脹外翻，有大量黃色[單選題]16.慢性單純性苔蘚皮損的好發(fā)部位是A.手背B.軀干C.眼瞼D.四肢E.手部參考答案：C參考解析：慢性單純性苔蘚皮損的好發(fā)部位為眼瞼、肘部、頸側(cè)、腰骶。[單選題]17.關(guān)于兒童皮肌炎，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的現(xiàn)象少見(jiàn)。A.在皮膚、皮下組織關(guān)節(jié)附近及病變肌肉處易見(jiàn)鈣質(zhì)沉積B.60%的兒童皮肌炎患者可有低滴度的ANAC.合并惡性腫瘤者較少D.雷諾現(xiàn)象少E.預(yù)后較成人差參考答案：E參考解析：與成人皮肌炎相比，兒童型皮肌炎較少伴發(fā)惡性腫瘤，易發(fā)生皮膚、皮下組織、關(guān)節(jié)周圍及肌肉的鈣沉積，雷諾[單選題]18.CREST綜合征的特異性抗體是A.抗心磷脂抗體B.抗Sc1-70C.ANAD.抗Jo-1抗體E.抗著絲點(diǎn)抗體參考答案：E參考解析：抗著絲點(diǎn)抗體是該綜合征的標(biāo)志性抗體，有助于Pss的再分類。[單選題]19.下列有關(guān)剝脫性唇炎的說(shuō)法不正確的是A.該病多見(jiàn)于年輕女性，尤神經(jīng)質(zhì)者B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺異位癥、齒槽膿腫，或有舔唇、咬指甲等習(xí)慣C.多表現(xiàn)為唇紅干燥、脫屑或結(jié)痂，反復(fù)發(fā)作D.多發(fā)生于上唇部E.局部應(yīng)用皮質(zhì)激素制劑有效參考答案：D參考解析：剝脫性唇炎易發(fā)生于下唇紅緣處，起自下唇中部，有時(shí)可波及上唇，偶可擴(kuò)展至面部。[單選題]20.下列補(bǔ)體固有成分中分子量最大的是A.C8B.C1qC.c5D.CAE.C3參考答案：B參考解析：C1q的分子量為400kD，是補(bǔ)體系統(tǒng)備成分中分子量最大者。[單選題]21.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病中引起組織損傷作用最強(qiáng)的細(xì)胞是A.血小板B.T細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞參考答案：C參考解析：免疫復(fù)合物通過(guò)激活補(bǔ)體成分，引起中性粒細(xì)胞為主的浸潤(rùn)伴有出血、水腫、組織壞死等一系列炎癥變化和損[單選題]22.口服伊曲康唑治療甲真菌病，不正確的描述是A.抗菌譜較廣B.作用于真菌P450酶，干擾其細(xì)胞膜合成C.手指甲與足趾甲療程相同D.具有后效應(yīng)E.需飯前服藥程，每個(gè)療程間隔3周：對(duì)于趾甲感染，推薦采用三個(gè)沖擊療程。每個(gè)療程間隔3周。參考答案：C參考解析：甲真菌病沖擊治療：每次200mg，每天2次，連用1周為一個(gè)沖擊療程。對(duì)于指甲感染，推薦采用兩個(gè)沖擊療[單選題]23.由于長(zhǎng)期寒冷引起局部血管收縮、靜脈淤血使末梢血液循環(huán)不好所致的疾病稱A.濕疹B.皮炎C.日光疹D.糜爛E.凍瘡參考答案：E參考解析：凍瘡是由于長(zhǎng)期寒冷引起局部血管收縮、靜脈淤血使末梢血液循環(huán)不良所致的疾病。[單選題]24.有關(guān)非淋病性尿道炎的實(shí)驗(yàn)檢查，錯(cuò)誤的是A.女性宮頸泌物在1000倍鏡下平均每視野多形核白細(xì)胞大于5個(gè)有診斷意義B.男性晨起首次尿的沉渲在400倍鏡下平均每視野大于等于15個(gè)多形核的細(xì)胞有診斷意義C.首先需要用直接涂片、細(xì)菌培養(yǎng)確證無(wú)淋球菌感染D.男性尿道分泌物中革蘭染色涂片檢查多形核白細(xì)胞在100倍鏡下平均每個(gè)視野大于等于5個(gè)為陽(yáng)性E.臨床實(shí)驗(yàn)室診斷中只需要見(jiàn)到達(dá)到陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)的多形核白細(xì)胞并排除淋球菌感染即可作出初步診斷參考答案：A參考解析：女性宮頸泌物在1000倍鏡下平均每視野多形核白細(xì)胞大于10個(gè)有診斷意義。[單選題]25.關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則，不正確的是A.同時(shí)治療性伴B.早期診斷，早期治療C.不同病情采用不同的治療方案D.抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥E.及時(shí)、足量、規(guī)則治療參考答案：D參考解析：非淋菌性尿道炎的治療不必抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥。[單選題]26.關(guān)于真菌，下列說(shuō)法不正確的是A.是真核類微生物B.不耐熱，在低溫下不能長(zhǎng)期存活C.真菌喜溫暖潮濕D.基本結(jié)構(gòu)為菌絲E.部分真菌具有雙相性活進(jìn)行到一定時(shí)期時(shí)，真菌就開(kāi)始轉(zhuǎn)入繁殖階段，形成各種繁殖體即子實(shí)體(fruitingbody)。真菌的繁殖體包括無(wú)性繁殖形成的無(wú)性孢子和有性生殖產(chǎn)生的有性孢子。參考答案：B參考解析：真菌是真核類微生物，其營(yíng)養(yǎng)體除少數(shù)低等類型為單細(xì)胞外，大多是由纖細(xì)：管狀菌絲構(gòu)成的菌絲體。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)生[單選題]27.關(guān)于心血管梅毒的治療，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)住院治療，如有心力衰竭，應(yīng)先控制后，再開(kāi)始驅(qū)梅治療B.次日20萬(wàn)U，1次／天，肌注C.對(duì)青霉素過(guò)敏者，可選用多西環(huán)素或紅霉素D.首日10萬(wàn)U，1次／天，肌注E.水劑青霉素應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量參考答案：B參考解析：次日20萬(wàn)U，分2次肌注。[單選題]28.對(duì)于老年性瘙癢病的治療不正確的為A.可口服抗組胺藥B.繼發(fā)濕疹樣變或苔蘚樣變者禁用皮質(zhì)激素制劑C.使用性激素治療可能有一定療效D.可口服鎮(zhèn)靜催眠藥E.可根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)┠苡幸欢ǒ熜?，可口服抗組胺藥，繼發(fā)濕疹樣變或苔蘚樣變者可用皮質(zhì)激素制劑，可口服鎮(zhèn)靜催眠藥。參考答案：B參考解析：老年性瘙癢病的治療方法為：可根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)褂眯约に刂委熆蒣單選題]29.關(guān)于妊娠性瘙癢下面說(shuō)法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.大部分患者由于雌激素增多引起肝內(nèi)膽汁淤積引起B(yǎng).本病一般不引起孕婦死亡C.首次妊娠孕婦發(fā)病率比再次妊娠時(shí)發(fā)病率高D.本病常發(fā)生于妊娠末期E.實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶正常參考答案：C參考解析：首次妊娠發(fā)病率為0.06%～0.43%，患者再次妊娠時(shí)發(fā)病率為47%。[單選題]30.男性患者，28歲。陰莖潰瘍5天，伴疼痛。起病前一周有不潔性交史。查體：陰莖中段上方可見(jiàn)3個(gè)蠶豆大小潰瘍，互相融合，邊緣不整齊，其表面覆蓋灰黃色脂性膿苔，有觸痛。分泌物涂片可查到末端鈍圓兩極染色的短小桿菌，呈魚(yú)群狀排列。本病最可能的診斷為A.生殖器皰疹B.硬下疳C.軟下疳D.性病性淋巴肉芽腫E.腹股溝肉芽腫參考答案：C參考解析：分泌物涂片可查到末端鈍圓兩極染色的短小桿菌，呈魚(yú)群狀排列是杜雷克嗜血桿菌的特點(diǎn)。再結(jié)合病史和體征不難判斷為軟下疳。[單選題]31.對(duì)于銀屑病治療的注意事項(xiàng)，不恰當(dāng)?shù)臑锳.局限性皮損，以局部外用藥為主B.避免誘發(fā)因素C.對(duì)于進(jìn)行期皮損，禁用刺激性強(qiáng)的藥物D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥E.追求徹底治愈，可全身使用糖皮質(zhì)激素參考答案：E參考解析：尋常型銀屑病不宜應(yīng)用激素，僅在紅皮病型、關(guān)節(jié)型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病且伴發(fā)全身癥狀者可考慮短期應(yīng)用。[單選題]32.SLE患者神經(jīng)系統(tǒng)損害的主要表現(xiàn)為A.偏頭痛B.周圍神經(jīng)炎C.癲癇樣發(fā)作D.失明E.偏癱參考答案：C參考解析：SLE患者的神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作，占中樞神經(jīng)系統(tǒng)SLE的17%～50%，發(fā)生在本病活動(dòng)中或發(fā)病前數(shù)[單選題]33.患者男，25歲，上感發(fā)熱1周后，軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)，自覺(jué)瘙癢，其母親有同類病史。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是A.白色糠疹B.濕疹C.玫瑰糠疹D.毛發(fā)紅糠疹E.尋常型銀屑病參考答案：E參考解析：上感后軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)，自覺(jué)瘙癢，并有家族史，首先考慮是尋常型銀屑病中的急性點(diǎn)滴狀銀屑病。[單選題]34.不宜全身使用糖皮質(zhì)類固醇治療的是A.重癥藥疹B.天皰瘡C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.尋常型銀屑病E.皮肌炎參考答案：D參考解析：尋常型銀屑病全身使用糖皮質(zhì)激素，可使病情惡化，轉(zhuǎn)化成膿皰型銀屑病或紅支病型銀屑病。[單選題]35.既有過(guò)敏毒素作用又有趨化作用的補(bǔ)體成分是A.3a、C4a、C5a具有過(guò)敏毒素作用。B.C3a.C5aC.C3b.C4bD.C3a.C4aE.以C3a、C5b參考答案：B參考解析：C3a、C5a、C5b具有趨化作用[單選題]36.關(guān)于皮膚的屏障作用下列敘述錯(cuò)誤的是A.角質(zhì)層、皮膚多層的結(jié)構(gòu)和表面的脂質(zhì)膜可防止體液過(guò)度蒸發(fā)B.角質(zhì)層的代謝脫落也能清除一些微生物的寄居C.皮膚的角質(zhì)層是防止外來(lái)化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)的第一道防線D.黑素細(xì)胞對(duì)紫外線的吸收作用最弱E.皮膚的屏障功能主要是角質(zhì)層參考答案：D參考解析：黑素細(xì)胞對(duì)紫外線的吸收作用最強(qiáng)，受紫外線照射后可產(chǎn)生更多的黑素。[單選題]37.下列敘述錯(cuò)誤的是A.當(dāng)外界濕度升高時(shí)，皮膚的吸收能力下降B.表面活性劑使物質(zhì)與皮膚緊密接觸，從而增加吸收率C.藥物的劑型可影響皮膚的吸收D.當(dāng)皮損破壞了角質(zhì)層屏障作用，可使皮膚的吸收能力明顯下降E.塑料薄膜封包比單純搽藥的吸收系數(shù)高出100倍參考答案：D參考解析：當(dāng)皮損破壞了角質(zhì)層屏障作用，可使皮膚的吸收能力明顯提高。[單選題]38.促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)的生長(zhǎng)因子，除了A.白介素1B.白介素6C.表皮生長(zhǎng)因子D.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子E.干擾素-α參考答案：E參考解析：表皮生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、白介素1、白介素6具有促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)的特性。[單選題]39.下列關(guān)于隱翅蟲(chóng)皮炎，錯(cuò)誤的是A.愈后常有色素沉著B(niǎo).病損嚴(yán)重者可伴發(fā)熱C.病程約1周D.多發(fā)于春冬季節(jié)E.多發(fā)于面、頸部等暴露部位參考答案：D參考解析：隱翅蟲(chóng)皮炎多發(fā)于夏秋季節(jié)。[單選題]40.男性，3歲。面頰和額部紅斑、丘疹、丘皰疹，有明顯滲出和小的糜爛面與結(jié)痂。臨床應(yīng)診斷為A.遺傳過(guò)敏性皮炎B.脂溢性皮炎C.自身敏感性皮炎D.嬰兒濕疹E.裂紋性濕疹參考答案：D參考解析：嬰兒濕疹表現(xiàn)患兒面頰和額部紅斑、丘疹、丘皰疹。有明顯滲透出和小的糜爛面與結(jié)痂。[單選題]41.銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）盡管患病率不低，目前認(rèn)為是一種A.內(nèi)分泌失調(diào)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可治愈的皮膚病B.病毒感染，抗病毒藥可治療的皮膚病C.原因不明，尚無(wú)特效治療藥物的皮膚病D.細(xì)菌感染，抗生素可治療的皮膚病E.原因不明，有各種西藥或中藥能根治的皮膚病參考答案：C參考解析：銀屑病的確切病因尚未清楚。目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素有關(guān)，也尚無(wú)特效治療藥物。[單選題]42.免疫抑制劑通?？捎糜谥委烝.尋常痤瘡B.多彤紅斑C.皮肌炎D.泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎E.鵝口瘡參考答案：C參考解析：皮肌炎為自身免疫性結(jié)締組織病，可用免疫抑制劑。[單選題]43.靜脈封閉療法的作用是A.促進(jìn)炎癥消退B.抗組胺作用C.阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激D.促進(jìn)血液循環(huán)E.皮膚創(chuàng)面收斂作用參考答案：C參考解析：封閉療法可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激，恢復(fù)正常的防御和調(diào)節(jié)功能。[單選題]44.下列有關(guān)急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎區(qū)別的描述，錯(cuò)誤的是A.急性光化性唇炎先表現(xiàn)為輕重不等的腫脹，繼而發(fā)生成群密集的小水皰B.病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期不愈者可見(jiàn)唇黏膜變粗糙，角化過(guò)度，最終可演變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌C.慢性光化性唇炎早期為唇部干燥，伴細(xì)小脫屑D.慢性光化性唇炎皮損易破裂，糜爛，表面可見(jiàn)黃棕色血痂或形成潰瘍E.急性光化性唇炎多在發(fā)作前有暴曬史，急性起病，以下唇為主參考答案：D參考解析：急性光化性唇炎病程較短，呈急性起病，一般皮損較重，早期出現(xiàn)腫脹、水皰，皰壁薄易破，從而形成糜爛、潰瘍，易出血。[單選題]45.猩紅熱的病原菌是A.乙型溶血性鏈球菌B.表皮葡萄球菌C.金黃色葡萄球菌D.肉毒桿菌E.甲型溶血性鏈球菌參考答案：A參考解析：猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病。[單選題]46.引起膿皰瘡最常見(jiàn)的病原菌是A.萘瑟淋球菌B.痤瘡棒狀桿菌C.金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌D.表皮葡萄球菌E.大腸桿菌參考答案：C參考解析：膿皰瘡主要由凝固酶陽(yáng)性的金葡菌感染所致，其次為溶血性鏈球菌引起，兩者混合感染也不少見(jiàn)。[單選題]47.下列病毒屬DNA病毒的是A.風(fēng)疹病毒B.麻疹病毒C.?？刹《綝.人類乳頭瘤病毒E.柯薩奇病毒參考答案：D參考解析：人類乳頭瘤病毒屬于DNA病毒。麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒均屬于RNA病毒。[單選題]48.患兒，男，10歲。全身出現(xiàn)皮疹1天，2天前有輕微頭痛、倦怠、咽痛伴低熱。皮疹先由面部逐漸發(fā)展至軀體及四肢。枕后淋巴結(jié)大。經(jīng)治療后2～3天皮疹就消退了。他的同學(xué)也有同樣發(fā)病者。可能性最大的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.傳染性軟疣E.濕疹參考答案：B參考解析：風(fēng)疹患兒2天前有輕微頭痛、倦怠、咽痛伴低熱。皮疹先由面部逐漸發(fā)展至軀體及四肢。枕后淋巴結(jié)大。經(jīng)治療后2～3天皮疹消退。[單選題]49.通過(guò)性交而感染HIV者出現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性的時(shí)間為A.1周內(nèi)B.8～12周C.2～3周D.4～6周E.4～8周參考答案：C參考解析：性交感染HIV者出現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性的時(shí)間為2～3周。[單選題]50.軟下疳的特征是A.生殖器潰瘍，常伴有無(wú)痛性腹股溝淋巴結(jié)腫大B.只發(fā)生在生殖器的潰瘍C.生殖器潰瘍疼痛，常伴有疼痛性腹股溝淋巴結(jié)炎D.軟下疳不發(fā)生在生殖器外E.生殖器潰瘍，不痛參考答案：C[單選題]51.慢性接觸性唇炎不包括下列哪項(xiàng)特征A.干燥B.水皰C.脫屑D.變厚E.皸裂參考答案：B參考解析：水皰是急性期表現(xiàn)。[單選題]52.引起汗皰疹的原因一般認(rèn)為是A.季節(jié)誘發(fā)的皮膚病B.手足多汗，汗液潴留引起C.為皮膚的一種濕疹樣反應(yīng)D.為汗腺的炎癥反應(yīng)E.為真菌性皮膚病之一參考答案：C參考解析：汗皰疹的病因和發(fā)病機(jī)制尚不是很清楚，可能是一種發(fā)生于皮膚的濕疹樣變態(tài)反應(yīng)。[單選題]53.慢性濕疹發(fā)生的部位最確切的是A.肘窩B.手足C.外陰D.小腿E.任何部位參考答案：E[單選題]54.關(guān)于多形紅斑，以下不正確的是A.發(fā)病突然，無(wú)前驅(qū)癥狀B.春秋季多見(jiàn)C.好發(fā)于兒童和青年D.好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端和面部E.有自限性傾向參考答案：A參考解析：多形紅斑起病急，常有前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、四肢乏力、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。[單選題]55.以下大皰病中具有顯著瘙癢的是A.家族性慢性良性天皰瘡B.藥物誘導(dǎo)型天皰瘡C.大皰性類天皰瘡D.尋常型天皰瘡E.皰疹樣天皰瘡參考答案：E參考解析：皰疹樣天皰瘡是一種遺傳易感性免疫性疾病，多有谷膠敏感性。患者自覺(jué)劇癢。[單選題]56.治療紅斑狼瘡性脂膜炎的首選藥物是A.氯喹B.環(huán)孢素C.氨苯砜D.硫唑嘌呤E.皮質(zhì)類固醇激素參考答案：A[單選題]57.以下疾病中可出現(xiàn)同形反應(yīng)的是A.過(guò)敏性紫癜B.色素性紫癜性皮病C.結(jié)節(jié)性紅斑D.變應(yīng)性皮膚血管炎E.白塞病參考答案：E[單選題]58.有關(guān)煙酸敘述錯(cuò)誤的是A.谷類、豆類、瘦肉中煙酸含量豐富B.煙酸是輔酶I的重要組成部分C.煙酸是一種水溶性維生素D.煙酸參與細(xì)胞代謝過(guò)程中的氧化還原反應(yīng)E.煙酸是輔酶Ⅱ的重要組成部分參考答案：A參考解析：谷類中煙酸和色氨酸含量均較低，肝、瘦肉、豆類的煙酸含量豐富。[單選題]59.發(fā)生于皮下脂肪，基本損害為紅色結(jié)節(jié)和斑塊的炎癥性疾病是A.色素性紫癜性皮病B.變應(yīng)性皮膚血管炎C.過(guò)敏性紫癜D.結(jié)節(jié)性紅斑E.白塞綜合征參考答案：D[單選題]60.20歲男性，面部上肢大小不等棕色略突出皮膚的圓圈，病理可見(jiàn)角化不全柱，其下角質(zhì)形成細(xì)胞變性?？赡艿脑\斷為A.彌漫性掌跖角皮癥B.性聯(lián)尋常型魚(yú)鱗病C.點(diǎn)狀掌跖角皮癥D.汗孔角化癥E.尋常型魚(yú)鱗病參考答案：D[單選題]61.不符合板層狀魚(yú)鱗病臨床特點(diǎn)的是A.體表呈鎧甲樣B.出生時(shí)即發(fā)病C.黃棕色四方形鱗屑D.松弛性大皰E.口唇外翻參考答案：D[單選題]62.持續(xù)性肢端皮炎的臨床特征的描述不正確的是A.早期可表現(xiàn)為密集小膿皰B.及少累及全身C.常一指（趾）端發(fā)病D.多見(jiàn)于中年人E.皮損可破潰，出現(xiàn)糜爛。滲出參考答案：A參考解析：持續(xù)性肢端皮炎的早期常表現(xiàn)為化膿性甲溝炎，以后逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)密集小膿皰。故B錯(cuò)誤。[單選題]63.腸病性肢端皮炎的腹瀉不包括A.90%的患者出現(xiàn)腹瀉B.-伴惡臭C.腹瀉的發(fā)生常表現(xiàn)為加劇和緩解交替D.膿血便E.表現(xiàn)為水樣便或泡沫樣便，惡臭參考答案：D[單選題]64.下列不屬于顯性遺傳性皮膚病的是A.毛周角化癥B.單純型大皰性表皮松解癥C.神經(jīng)纖維瘤病D.板層狀魚(yú)鱗病E.尋常型魚(yú)鱗病參考答案：D[單選題]65.患者，男，45歲，雙下胺棕褐斑疹，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。查體發(fā)現(xiàn)皮損位于脛前區(qū)，皮損周圍散在針尖大小的瘀點(diǎn)。最可能的診斷是A.單純性紫癜B.進(jìn)行性色素性紫癜性皮病C.淤積性皮炎D.色素性紫癜性苔蘚樣皮炎E.過(guò)敏性紫癜參考答案：B參考解析：進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病，以成年男性多見(jiàn)，好發(fā)于小腿及踝部周圍。初起為針頭大淡紅色瘀點(diǎn)，逐漸密集成片，呈棕紅色，中央漸變?yōu)樽睾稚?，其邊緣如同辣椒樣新瘀點(diǎn)不斷出現(xiàn)。皮損數(shù)目多少不等，后可自愈。由點(diǎn)狀、斑片狀紅斑、紫癜、色素沉著為主要表現(xiàn)。鑒別診斷：①靜脈曲張性淤積性皮炎：有靜脈曲張，多發(fā)生在一側(cè)下肢，皮疹似濕疹樣損害，有時(shí)可出現(xiàn)潰瘍②過(guò)敏性紫癜：多發(fā)生于兒童，皮損以大小不等瘀點(diǎn)和瘀斑為主，常伴有腹痛及關(guān)節(jié)和腎臟的改變。組織病理無(wú)含鐵血黃素。[單選題]66.對(duì)于痤瘡以下說(shuō)法不正確的是A.可有嬰兒痤瘡B.只有青年人才發(fā)病C.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年D.發(fā)病與多種因素有關(guān)E.可造成多種形態(tài)的損害參考答案：B[單選題]67.新生兒SLE的血清學(xué)標(biāo)志抗體是A.抗Sm抗體B.抗Scl-70抗體C.抗PCNA抗體D.抗Ro/SSA抗體E.抗RNP抗體參考答案：D參考解析：除皮膚損害外，完全型或不完全型先天性心臟房室傳導(dǎo)阻滯是新生兒紅斑狼瘡的常見(jiàn)臨床癥狀。抗Ro/SSA抗體為本病的血清學(xué)標(biāo)志。[單選題]68.尋常型天皰瘡的病因是A.細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染B.真菌感染C.自身免疫病D.細(xì)菌感染E.病毒感染參考答案：C參考解析：尋常型天皰瘡是一種自身免疫性疾病，在患者血中存在天皰瘩抗體，而且抗體滴度與病情輕重有關(guān)。[單選題]69.濾過(guò)紫外燈(Wood燈)檢查時(shí)黃癬菌呈A.亮綠色B.粉紅色C.紅色D.黑褐色E.暗綠色參考答案：E參考解析：真菌感染如鐵銹色小孢子菌、羊毛狀小孢子菌和石膏樣小孢子菌為亮綠色熒光，黃癬菌為暗綠色熒光，花斑癬為棕色熒光。細(xì)菌感染如紅癬為珊瑚紅色熒光。[單選題]70.以下藥物屬于免疫抑制劑的是A.維A酸B.氯喹C.氨苯砜D.環(huán)磷酰胺E.8-甲氧補(bǔ)骨脂素參考答案：D參考解析：免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢索。[單選題]71.既可以是角質(zhì)促成劑又可以是角質(zhì)剝脫劑的外用藥是A.白降汞B.水楊酸C.維A酸D.蒽林E.皮質(zhì)類固醇激素參考答案：B參考解析：3%水楊酸為角質(zhì)促成劑，5%～10%水楊酸為角質(zhì)剝脫劑。共享題干題患者女性，58歲，主因外陰部皮疹伴劇烈瘙癢4年余，加重1個(gè)月就診。查體：心肺腹未見(jiàn)異常。雙側(cè)小陰唇部浸潤(rùn)肥厚、皸裂，呈白色，以右側(cè)小陰唇較明顯。[單選題]1.最可能的診斷是A.硬化萎縮性苔蘚B.黏膜白斑C.尖銳濕疣D.白癜風(fēng)E.皮脂腺異位癥參考答案：B參考解析：根據(jù)患者為絕經(jīng)期女性，雙側(cè)小陰唇部浸潤(rùn)肥厚、皸裂，呈白色，伴劇烈瘙癢，初步診斷為黏膜白斑。和其他病的鑒別，無(wú)不潔性交史，不考慮尖銳濕疣；皮脂腺異位癥為陰唇部淡黃色針尖大小的丘疹；白癜風(fēng)為局部色素的脫失，為光滑性白斑，不痛不癢：硬化萎縮性苔蘚為瓷白色萎縮性斑片，故上述四種病均不考慮。本病的診斷主要依據(jù)組織病理學(xué)，上皮細(xì)胞的不典型性增生為特征表現(xiàn)。[單選題]2.本病診斷較有意義的檢查是A.醋酸白試驗(yàn)陰性B.真菌鏡檢+培養(yǎng)C.滴蟲(chóng)檢查D.支原體檢查E.組織病理檢查參考答案：E參考解析：根據(jù)患者為絕經(jīng)期女性，雙側(cè)小陰唇部浸潤(rùn)肥厚、皸裂，呈白色，伴劇烈瘙癢，初步診斷為黏膜白斑。和其他病的鑒別，無(wú)不潔性交史，不考慮尖銳濕疣：皮脂腺異位癥為陰唇部淡黃色針尖大小的丘疹；白癜風(fēng)為局部色素的脫失，為光滑性白斑，不痛不癢；硬化萎縮性苔蘚為瓷白色萎縮性斑片，故上述四種病均不考慮。本病的診斷主要依據(jù)組織病理學(xué)，上皮細(xì)胞的不典型性增生為特征表現(xiàn)。女性65歲患者，因右側(cè)面頰部潰瘍1個(gè)月就診，患者1年前于患處發(fā)生一角化性丘疹，后逐漸增大，并于1個(gè)月前在皮損表面出現(xiàn)潰瘍。體格檢查：右側(cè)面頰部-3cmx4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有-1cmx1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血。[單選題]3.該患者診斷應(yīng)首先考慮A.脂溢性角化病B.鱗狀細(xì)胞癌c.表皮痣D.惡性黑素瘤E.基底細(xì)胞癌參考答案：B參考解析：根據(jù)患者的年齡及右側(cè)面頰部-3cmx4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有-1cmx1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血等特點(diǎn)，診斷應(yīng)首先考慮鱗狀細(xì)胞癌。本病簡(jiǎn)稱鱗癌，是發(fā)生于表皮附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤，發(fā)病率位居皮膚惡性腫瘤第二位。本病常發(fā)生于某些慢性皮膚病基礎(chǔ)上，應(yīng)注意與慢性潰瘍、基底細(xì)胞癌、角化棘皮瘤進(jìn)行鑒別，主要鑒別方法為組織病理學(xué)。鱗癌的分化程度主要根據(jù)異性鱗狀細(xì)胞的比例和腫瘤組織侵入深度而定，異性細(xì)胞占25%以下為Ⅰ級(jí)，25%～50%為Ⅱ級(jí)，50%～75%為Ⅲ級(jí)，超過(guò)75%為IⅤ級(jí)。[單選題]4.組織病理學(xué)表現(xiàn)中，異性鱗狀細(xì)胞比例為25%～50%，那么該患者的分化程度為A.Ⅱ級(jí)B.IⅤ級(jí)C.Ⅴ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅰ級(jí)參考答案：A參考解析：根據(jù)患者的年齡及右側(cè)面頰部-3cmx4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有-1cmx1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血等特點(diǎn)，診斷應(yīng)首先考慮鱗狀細(xì)胞癌。本病簡(jiǎn)稱鱗癌，是發(fā)生于表皮附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤，發(fā)病率位居皮膚惡性腫瘤第二位。本病常發(fā)生于某些慢性皮膚病基礎(chǔ)上，應(yīng)注意與慢性潰瘍、基底細(xì)胞癌、角化棘皮瘤進(jìn)行鑒別，主要鑒別方法為組織病理學(xué)。鱗癌的分化程度主要根據(jù)異性鱗狀細(xì)胞的比例和腫瘤組織侵入深度而定，異性細(xì)胞占25%以下為Ⅰ級(jí)，25%～50%為Ⅱ級(jí)，50%～75%為Ⅲ級(jí)，超過(guò)75%為IⅤ級(jí)。[單選題]5.本病與其他疾病進(jìn)行鑒別主要借助于A.免疫熒光B.組織病理學(xué)C.Wood燈D.細(xì)菌培養(yǎng)E.細(xì)胞培養(yǎng)參考答案：B參考解析：根據(jù)患者的年齡及右側(cè)面頰部-3cmx4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有-1cmx1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血等特點(diǎn)，診斷應(yīng)首先考慮鱗狀細(xì)胞癌。本病簡(jiǎn)稱鱗癌，是發(fā)生于表皮附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤，發(fā)病率位居皮膚惡性腫瘤第二位。本病常發(fā)生于某些慢性皮膚病基礎(chǔ)上，應(yīng)注意與慢性潰瘍、基底細(xì)胞癌、角化棘皮瘤進(jìn)行鑒別，主要鑒別方法為組織病理學(xué)。鱗癌的分化程度主要根據(jù)異性鱗狀細(xì)胞的比例和腫瘤組織侵入深度而定，異性細(xì)胞占25%以下為Ⅰ級(jí)，25%～50%為Ⅱ級(jí)，50%～75%為Ⅲ級(jí)，超過(guò)75%為IⅤ級(jí)?；颊吲裕?8歲。面部、手背部皮疹10余年，不痛不癢，日曬后加重。查體：面部、手背部可見(jiàn)散在的米粒大的淡褐色的斑疹。[單選題]6.目前不適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.Alex755nm激光B.避免日光照射C.外用2%～3%氫醌霜D.液氮冷凍E.外用化學(xué)剝脫劑參考答案：E參考解析：這是臨床診斷和治療的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，患者年輕女性，從幾歲開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，主要在光暴露部位，日曬后加重，皮疹為米粒大淡褐色斑疹，診斷為雀斑。其病理的主要表現(xiàn)為表皮基底層細(xì)胞表皮突中黑素輕度至中度增多，而黑素細(xì)胞數(shù)量不增多，而在黃褐斑中才會(huì)出現(xiàn)真皮上部血管周圍嗜黑素細(xì)胞增多。治療上不能外用化學(xué)剝脫劑，因?yàn)槿菀自斐蓪?duì)皮膚新的損傷，如脫色不均，感染、瘢痕等。[單選題]7.最可能的診斷是A.雀斑B.黃褐斑C.雀斑樣痣D.色素痣E.著色性干皮病參考答案：A參考解析：這是臨床診斷和治療的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，患者年輕女性，從幾歲開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，主要在光暴露部位，日曬后加重，皮疹為米粒大淡褐色斑疹，診斷為雀斑。其病理的主要表現(xiàn)為表皮基底層細(xì)胞表皮突中黑素輕度至中度增多，而黑素細(xì)胞數(shù)量不增多，而在黃褐斑中才會(huì)出現(xiàn)真皮上部血管周圍嗜黑素細(xì)胞增多。治療上不能外用化學(xué)剝脫劑，因?yàn)槿菀自斐蓪?duì)皮膚新的損傷，如脫色不均，感染、瘢痕等?；颊吣行裕?0歲。主因口唇部皮疹4周伴刺癢就診。患者既往夏季曾發(fā)生同樣皮損，秋冬季好轉(zhuǎn)，無(wú)關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、口腔潰瘍等不適。查體：上下唇黏膜輕度增厚，角化變礓、皸裂。[單選題]8.處理原則是A.外用奠匹羅星乳膏B.外用糖皮質(zhì)激素乳膏C.外用紅霉索軟膏D.3%硼酸濕敷E.口服抗生素參考答案：B參考解析：目前處理主要是抗炎，可外用糖皮質(zhì)激素乳膏。[單選題]9.最可能的診斷是A.唇部盤(pán)狀紅斑狼瘡B.扁平苔蘚C.慢性光化性唇炎D.腺性唇炎E.剝脫性唇炎參考答案：C參考解析：無(wú)其他皮膚和全身癥狀，主要表現(xiàn)為唇黏膜輕度增厚，角化變礓、皸裂，故診斷為慢性光化性皮炎。[單選題]10.本病與上述其他疾病鑒別的主要依據(jù)是A.病史B.免疫病理C.皮損特點(diǎn)D.主要依據(jù)為前三項(xiàng)E.組織病理參考答案：D參考解析：本病和其他疾病的鑒別主要依據(jù)是病史和臨床表現(xiàn)，和唇部盤(pán)狀紅斑狼瘡及扁平苔蘚的鑒別需要組織病理，其病理備有其特征?；純耗校?周，因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來(lái)診。由小水皰變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰，皰液初起黃色澄清，后逐漸變混濁，抓破后暴露紅色、潮濕基底，有黃色滲液，干燥后結(jié)黃痂?；純阂话闱闆r好，無(wú)發(fā)熱，心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體：軀干、四肢散在大小不等的膿皰，皰液黃色、渾濁，沉積于皰底部，呈半月形積膿現(xiàn)象（如下圖所示）。[單選題]11.最可能的診斷是()。A.手足口病B.水痘C.膿皰瘡D.丘疹性蕁麻疹E.藥疹參考答案：C參考解析：膿皰瘡常見(jiàn)于兒童皮膚細(xì)菌感染。皮疹開(kāi)始表現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上小的薄壁水皰或膿皰，皰壁很快破裂后暴露紅色、潮濕基底。在較早期的皮損周圍可見(jiàn)不對(duì)稱分布的衛(wèi)星狀皮損。隨著皮損進(jìn)展，其滲液干燥后形成的結(jié)痂可緊密黏著，形成米黃色至棕白色厚痂，邊緣有輕度的紅暈。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)最可能診斷為膿皰瘡。[單選題]12.要明確診斷，最重要的檢查是()。A.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)（ASO試驗(yàn)）B.血沉C.皮損部位分離培養(yǎng)細(xì)菌D.咽拭子分離培養(yǎng)細(xì)菌E.血分離培養(yǎng)細(xì)菌參考答案：C參考解析：由于本病是細(xì)菌感染，需要行皮損處細(xì)菌學(xué)檢查，膿液培養(yǎng)多為金黃色葡萄球菌，也可為鏈球菌或兩者混合存在。[單選題]13.處理首選的方法是()。A.口服抗生素B.創(chuàng)面濕敷C.靜脈滴注抗生素D.外用莫匹羅星E.口服潑尼松參考答案：D參考解析：局部治療應(yīng)以殺菌、消炎、收斂、干燥為原則。外用藥物包括：①2%莫匹羅星軟膏；②2%夫西地酸軟膏；③5%聚維酮碘溶液、凝膠或軟膏?；颊吲裕^面部紅斑、腫脹伴局部瘙癢兩天?；颊?天前有染發(fā)史，既往染發(fā)后有類似輕微發(fā)作史。查體：頭面部對(duì)稱性彌漫性潮紅斑片，少許丘皰疹，雙眼瞼腫脹不睜。[單選題]14.根據(jù)其病史及臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為()。A.接觸性皮炎B.皮肌炎C.面部丹毒D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性濕疹參考答案：A參考解析：主要根據(jù)發(fā)病前接觸史和典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。患者有染發(fā)史，出現(xiàn)皮疹，故考慮為接觸性皮炎特征。[單選題]15.此類疾病屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)？()A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.以上所有參考答案：D參考解析：接觸性致敏反應(yīng)為典型的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，即Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。[單選題]16.治療上首先選用()。A.爐甘石洗劑B.停止接觸致敏原C.硼酸冷濕敷D.酌情選用糖皮質(zhì)激素E.口服抗組胺藥物參考答案：B參考解析：本病的治療原則是尋找病因、迅速脫離接觸物并積極對(duì)癥處理?；颊吣校?8歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛(ài)人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見(jiàn)大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌。[單選題]17.該病診斷首先考慮()。A.淋病B.滴蟲(chóng)性尿道炎C.尖銳濕疣D.梅毒E.艾滋病參考答案：A參考解析：男性淋病，急性前尿道炎是最常見(jiàn)表現(xiàn)。主要癥狀是尿道分泌物或尿痛，最初為尿道口紅腫，輕度刺癢，為黃色黏稠膿性或血性分泌物，未經(jīng)治療的男性尿道分泌物標(biāo)本涂片直接鏡檢革蘭染色陽(yáng)性率可達(dá)95%，根據(jù)患者不潔性接觸史、臨床表現(xiàn)和鏡檢結(jié)果首先考慮為淋病。[單選題]18.做此病原菌培養(yǎng)最好在()。A.排尿后B.陳舊尿內(nèi)C.排尿后1～2小時(shí)D.尿道外口要用強(qiáng)力殺菌劑消毒后E.用轉(zhuǎn)送的培養(yǎng)基取材參考答案：C參考解析：為降低淋球菌的假陽(yáng)性率，應(yīng)排尿后1～2小時(shí)進(jìn)行病原菌培養(yǎng)。[單選題]19.如此病原菌屬耐青霉素菌株的感染，首選藥物是()。A.大觀霉素（壯觀霉素）B.紅霉素C.四環(huán)素D.氟哌酸E.螺旋霉素參考答案：A參考解析：目前我國(guó)治療淋病有效的藥物可能僅限于大觀霉素和頭孢曲松或其他三代頭孢菌素?；颊吲?，45歲，因“全身瘙癢、紅斑、滲出1個(gè)月”來(lái)診。患者發(fā)病前3個(gè)月頭面部曾出現(xiàn)類似皮損，經(jīng)治療后消退。1個(gè)月前皮損再次出現(xiàn)，醫(yī)務(wù)室給予地塞米松10mg，靜脈滴注3d后改為5mg，再3d，皮損消退停藥，停藥數(shù)日后皮損再發(fā)。查體：全身皮膚干燥，面部、軀干、四肢均見(jiàn)散在紅斑、丘疹，融合成片，伴滲液。[單選題]20.最可能的診斷是()。A.濕疹B.特應(yīng)性皮炎C.盤(pán)狀濕疹D.接觸性皮炎E.自身敏感性皮炎參考答案：D參考解析：患者表現(xiàn)為全身皮膚干燥，面部、軀干、四肢均見(jiàn)散在紅斑、丘疹，融合成片，伴滲液。且3月前頭面部有類似皮損，最可能的診斷為接觸