基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材

基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考評唐雪峰四川省疾病預(yù)防控制中心四川省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心年12月26日基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第1頁內(nèi)容提要相關(guān)政策梳理怎樣做好績效考評相關(guān)問題解答基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第2頁基本公衛(wèi)相關(guān)政策基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第3頁1.中央和國務(wù)院國家政策基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第4頁《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口計(jì)生委關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕70號）《衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕112號）《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法通知》（財(cái)社〔〕311號）《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）〉通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕38號）《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鎮(zhèn)居民健康檔案管理指導(dǎo)意見通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕113號）《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）〉通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔〕98號）

2.部委文件《國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔〕26號）《國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔〕7號）國家政策基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第5頁本省文件1.省委省政府《中共四川省委、四川省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》（川委發(fā)〔〕21號）《四川省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)賠償機(jī)制意見》（川辦發(fā)〔〕10號）

《四川省人民政府關(guān)于印發(fā)四川省“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案通知》（川府發(fā)〔〕38號）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第6頁《四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳、四川省人口和計(jì)劃生育委員會印發(fā)《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕559號）《四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法〉通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕205號）《四川省財(cái)政廳、四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法通知》（川財(cái)社〔〕21號）《四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈四川省小區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法（試行）〉通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕78號）

《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）通知〉通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕551號）

2.省級部門《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于全方面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕288號）

《四川省衛(wèi)生廳、四川省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊和四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本核實(shí)指導(dǎo)意見通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔〕716號）

本省文件基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第7頁1.《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》⑴綱領(lǐng)性文件；⑵明確了近期、遠(yuǎn)期工作目標(biāo)；⑶確定了主要任務(wù)：實(shí)施重大和基本公衛(wèi)項(xiàng)目；⑷給予了保障辦法。2.《四川省小區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法（試行）》⑴是全國當(dāng)初最早出臺項(xiàng)目績效考評方法省份之一；⑵明確了考評標(biāo)準(zhǔn)、對象、依據(jù)、方法及結(jié)果利用；⑶方法重點(diǎn)：要求縣級衛(wèi)生行政部門將考評得分與經(jīng)費(fèi)分配掛鉤是關(guān)鍵，對詳細(xì)操作細(xì)化到位，方便基層；⑷方法缺限：僅針對小區(qū)，且操作比較復(fù)雜。重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第8頁3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法》

⑴填補(bǔ)管理空白，是第一個(gè)項(xiàng)目資金管理規(guī)范性文件；⑵本省制訂政策含有創(chuàng)新性，受到衛(wèi)生部充分必定。一是確定資金管理標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合撥付方法?？h級作為項(xiàng)目實(shí)施主體，其財(cái)政、衛(wèi)生行政部門要全方面負(fù)擔(dān)補(bǔ)助資金安排、撥付、監(jiān)管以及績效考評等管理責(zé)任。二是要求資金分配期限。省級在收到中央文件15個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)各地；省級財(cái)政補(bǔ)助資金在每年5月底前分配下達(dá)各地。市級財(cái)政補(bǔ)助資金分配下達(dá)時(shí)間不得超出6月底，并在收到上級補(bǔ)助資金后，于20個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)縣級財(cái)政部門。

重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第9頁3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法》

三是實(shí)施資金預(yù)撥制度。縣級要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算”方法管理經(jīng)費(fèi)。當(dāng)年首次預(yù)撥至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金不得低于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額30%，并在3月底前下達(dá)，以確保其正常開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；第二次預(yù)撥資金在8月底前下達(dá)，并不得少于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額50%；年末結(jié)算應(yīng)在績效考評后15個(gè)工作日內(nèi)完成。

四是明晰鄉(xiāng)村兩級職責(zé)。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在負(fù)擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中職責(zé)給予明確，并制訂詳細(xì)分配權(quán)重，要求將32.72%基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)擔(dān)。

重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第10頁3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法》

五是明確資金使用范圍。要求負(fù)擔(dān)服務(wù)機(jī)構(gòu)要按財(cái)政部、衛(wèi)生部相關(guān)要求使用補(bǔ)助資金，將補(bǔ)助資金用于相關(guān)人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出，在確保服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量前提下，加強(qiáng)核實(shí)，降低成本，杜絕浪費(fèi)，切實(shí)提升補(bǔ)助資金整體使用效益。

六是強(qiáng)化項(xiàng)目績效考評。要求各級嚴(yán)格按照本省績效考評相關(guān)文件要求，強(qiáng)化績效考評，將績效考評結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，做好項(xiàng)目資金分配撥付工作。建立健全激勵(lì)機(jī)制。省級對績效考評取得優(yōu)異成績市（州）進(jìn)行通報(bào)表彰并給予獎(jiǎng)勵(lì)。

重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第11頁4.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法》⑴是對78號文件完善；⑵對考評標(biāo)準(zhǔn)、對象、依據(jù)、方法及結(jié)果利用提出指導(dǎo)性意見；⑶方法重點(diǎn)：整合考評方法，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,深入明確縣級是考評主體,真正表達(dá)“均等化”概念；⑷績效考評與經(jīng)費(fèi)分配掛鉤。

重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第12頁5.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊和成本核實(shí)指導(dǎo)意見》

重點(diǎn)文件提醒完全是四川自選動(dòng)作！《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理方法》對基公項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)籌集、分配、撥付、使用、考評、監(jiān)督等作出了較為詳細(xì)要求。不過，有顯著不足:到了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，真正見到錢單位，在使用資金時(shí)沒有政策依據(jù)《管理手冊》和《成本核實(shí)指導(dǎo)意見》填補(bǔ)了管理步驟上空白，填補(bǔ)了政策缺失；符合四川實(shí)際，處理了基層困難基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第13頁5.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊和成本核實(shí)指導(dǎo)意見》

重點(diǎn)文件提醒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第14頁四川還有個(gè)自選動(dòng)作——指導(dǎo)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第15頁怎樣做好項(xiàng)目績效考評基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第16頁基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第17頁1.WHY？

為何考？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第18頁項(xiàng)目標(biāo)要求基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第19頁《衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評指導(dǎo)意見》(一)堅(jiān)持屬地管理,分級考評(二)堅(jiān)持公開公平、客觀公正(三)堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范,準(zhǔn)確合理(四)堅(jiān)持考評結(jié)果與改進(jìn)服務(wù)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助相掛鉤基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第20頁《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評方法》經(jīng)過績效考評，全方面落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，使城鎮(zhèn)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)；加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，提升資金使用效益；及時(shí)發(fā)覺問題，不停提升服務(wù)能力；考評結(jié)果作為安排和撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金依據(jù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第21頁項(xiàng)目發(fā)展需要掌握現(xiàn)實(shí)狀況發(fā)覺問題總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提供決議依據(jù)：經(jīng)費(fèi)撥付、政策調(diào)整、辦法加強(qiáng)……基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第22頁項(xiàng)目發(fā)展需要牽引獎(jiǎng)懲鞭策指揮棒基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第23頁2.WHEN？

時(shí)間？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第24頁考評時(shí)間及時(shí)間段《考評方法》要求：績效考評每年度一次，即上年10月1日至當(dāng)年9月30日作為一個(gè)考評年度?？h級一年考評1至2次，分別在每年4月和10月底前完成。市級重點(diǎn)抽查應(yīng)于每年11月底前完成。省級抽查標(biāo)準(zhǔn)上在第二年第一季度前完成。各縣、市級應(yīng)于績效考評完成后10個(gè)工作日內(nèi)將考評評定匯報(bào)和結(jié)果分別報(bào)送上一級衛(wèi)生、財(cái)政部門縣級應(yīng)在績效考評完成后15個(gè)工作日內(nèi)完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金結(jié)算?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第25頁考評時(shí)間及時(shí)間段實(shí)際當(dāng)前操作每個(gè)機(jī)構(gòu)大約半天時(shí)間基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第26頁3.WHAT?

考什么？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第27頁考評內(nèi)容及指標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第28頁考評內(nèi)容及指標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第29頁考評內(nèi)容及指標(biāo)--考評方法項(xiàng)目考評指標(biāo)組織管理（20分）組織保障（3分）資金保障（8分）人員保障（2分）職能下沉（1分）預(yù)防保健科（公共衛(wèi)生科）建立（1分）督導(dǎo)考評（2分）整改落實(shí)（1分）信息報(bào)送（2分）項(xiàng)目服務(wù)（70分）居民健康檔案（9分）健康教育（8分）預(yù)防接種（7分)傳染病匯報(bào)和處理（7分）兒童健康管理（7分）孕產(chǎn)婦健康管理（7分）老年人健康管理（7分）慢性病管理（12分）重性精神疾病患者管理（6分）實(shí)施效果（10分）基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率和滿意度注：伴隨項(xiàng)目標(biāo)發(fā)展，服務(wù)內(nèi)容擴(kuò)充，考評指標(biāo)體系已經(jīng)發(fā)生改變基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第30頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范健康檔案（一）健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％。（二）電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％。（三）健康檔案合格率=抽查填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％。（四）健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第31頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范健康教育（一）發(fā)放健康教育印刷資料種類和數(shù)量。（二）播放健康教育音像資料種類、次數(shù)和時(shí)間。（三）健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。（四）舉行健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第32頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范計(jì)劃免疫（一）建證率=年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％。（二）某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第33頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范兒童健康管理（一）新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內(nèi)接收1次及以上訪視新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。（二）兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內(nèi)接收1次及以上隨訪0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理0～6歲兒童數(shù)×100％。（三）兒童系統(tǒng)管理率＝年度轄區(qū)中按對應(yīng)頻次要求管理0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理0～6歲兒童數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第34頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范孕產(chǎn)婦（一）早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。（二）孕婦健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接收5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。（三）產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接收過產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第35頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范老年人（一）老年人健康管理率＝接收健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。（二）健康體檢表完整率＝抽查填寫完整健康體檢表數(shù)/抽查健康體檢表數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第36頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范高血壓（一）高血壓患者健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)×100％。（二）高血壓患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者管理人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)×100％。（三）管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理高血壓人數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第37頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范糖尿?。ㄒ唬┨悄虿』颊呓】倒芾砺?年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100％。（二）糖尿病患者規(guī)范健康管理率=按照要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100％。（三）管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理糖尿病患者人數(shù)×100％。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第38頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范重精（一）重性精神疾病患者管理率=全部登記在冊確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù)/（轄區(qū)內(nèi)15歲及以上人口總數(shù)×患病率）×100％。（二）重性精神疾病患者規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù)/全部登記在冊確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù)×100％。（三）重性精神疾病患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定患者數(shù)/全部登記在冊確實(shí)診重性精神疾病患者數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第39頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一）傳染病疫情匯報(bào)率＝匯報(bào)卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100％。（二）傳染病疫情匯報(bào)及時(shí)率＝匯報(bào)及時(shí)病例數(shù)/匯報(bào)傳染病病例數(shù)×100％。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報(bào)率＝及時(shí)匯報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)匯報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第40頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息匯報(bào)率=匯報(bào)事件或線索次數(shù)/發(fā)覺事件或線索次數(shù)×100%。注：匯報(bào)事件或線索包含食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血。（二）幫助開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第41頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—國家規(guī)范中醫(yī)藥健康管理服務(wù)（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率＝接收中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。（二）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)統(tǒng)計(jì)表完整率＝抽查填寫完整中醫(yī)藥健康管理服務(wù)統(tǒng)計(jì)表/抽查中醫(yī)藥健康管理服務(wù)統(tǒng)計(jì)表×100％。（三）0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率＝年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接收中醫(yī)藥健康管理服務(wù)0～36月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)0～36個(gè)月兒童數(shù)×100％?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第42頁考評內(nèi)容及指標(biāo)—其它指標(biāo)醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注指標(biāo)其它一些主要指標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第43頁4.WHO/WHOM?

誰考？考誰？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第44頁考評組考評組人員組成衛(wèi)生、財(cái)政行政部門疾控、婦幼、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、中醫(yī)藥、基層衛(wèi)生教授財(cái)務(wù)教授指導(dǎo)中心工作人員（現(xiàn)場協(xié)調(diào)+聯(lián)絡(luò)員）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第45頁考評組考評組人員分工1人組織管理+監(jiān)督協(xié)管+健教+醫(yī)生滿意度調(diào)查1人預(yù)防接種+傳染病1人健康檔案1人慢病+重精1人老人+婦幼+兒童1人財(cái)務(wù)+群眾滿意度調(diào)查及時(shí)與考評組織方取得聯(lián)絡(luò)，對應(yīng)準(zhǔn)備工作人員配合考評基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第46頁考評對象考評對象考評內(nèi)容考評工具市（州）衛(wèi)生局、財(cái)政局組織管理（含資金管理）操作表1-1縣（區(qū)、市）衛(wèi)生局、財(cái)政局組織管理（含資金管理）操作表1-2每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/小區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/小區(qū)組織管理（含資金管理）+項(xiàng)目執(zhí)行操作表1-1210名群眾檔案核查、知曉率、滿意度調(diào)查問卷15名鄉(xiāng)鎮(zhèn)/小區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)效果、知曉率、滿意度調(diào)查問卷21名村衛(wèi)生室/服務(wù)站責(zé)任人知曉率、滿意度調(diào)查問卷3幼稚園預(yù)防接種操作表4基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第47頁考評對象抽取縣/區(qū)推薦+抽取按照中位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)抽取抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)/小區(qū)推薦+抽取按照中位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)抽取選離鄉(xiāng)鎮(zhèn)/中心最近村衛(wèi)生室/小區(qū)服務(wù)站/幼稚園調(diào)查提前通知被考評單位，尤其是幼稚園等非衛(wèi)生部門基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第48頁5.WHERE？

地點(diǎn)？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第49頁哪些現(xiàn)場要去？行政部門組織管理資料（會議室）資金管理資料（財(cái)務(wù)室）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織管理資料（會議室）資金管理資料（財(cái)務(wù)室）公共衛(wèi)生科（各項(xiàng)服務(wù)主管科室，檔案室，信息室）其它地方幼稚園（醫(yī)務(wù)室）街頭/居民戶/人群集中場所專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第50頁6.HOW？

怎么考？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第51頁總分為105分,其中組織管理20分、實(shí)施效果10分、項(xiàng)目服務(wù)75分（多出監(jiān)督協(xié)管5分），重?cái)?shù)量，提規(guī)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第52頁，重?cái)?shù)量，提規(guī)模基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第53頁，重?cái)?shù)量，提規(guī)模年度，重在數(shù)量年度，重在真實(shí)性和規(guī)范性年度，重在規(guī)范性基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第54頁，重質(zhì)量，提效果指標(biāo)

指標(biāo)類別總分值指標(biāo)起源工作數(shù)量質(zhì)量效果監(jiān)測分現(xiàn)場分組織管理15

15

15信息報(bào)送4

44

實(shí)施效果

55

5項(xiàng)目執(zhí)行719455761660檔案

162927孕產(chǎn)婦

27

936免疫324

927兒童

26

835老人

16

716傳染病

34

725高血壓

141615糖尿病

141615重精

141615協(xié)管41

5

5健教

4

4

4總計(jì)261945101002080基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第55頁，重質(zhì)量，提效果基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第56頁，重質(zhì)量，提效果基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第57頁，重質(zhì)量，提效果基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第58頁，重質(zhì)量，提效果基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第59頁年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第60頁整體設(shè)計(jì)某市最終得分=現(xiàn)場考評得分*0.8+日常監(jiān)測工作評分*0.2監(jiān)測指標(biāo)：省指導(dǎo)中心搜集日常監(jiān)測結(jié)果后打分。抽查指標(biāo)：各組依據(jù)現(xiàn)場考評結(jié)果打分，交省指導(dǎo)中心匯總。某市現(xiàn)場得分=市得分+2縣平均分+4機(jī)構(gòu)平均分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第61頁考評對象11個(gè)市、22個(gè)縣區(qū)、44家基層機(jī)構(gòu)（44個(gè)幼稚園）成都、資陽德陽、廣元樂山、眉山內(nèi)江、宜賓達(dá)州、巴中攀枝花基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第62頁查閱工作資料查閱工作資料：組織管理（財(cái)務(wù)）監(jiān)督協(xié)管健康教育傳染病匯報(bào)（10例）預(yù)防接種（幼稚園30名）文件、資料、現(xiàn)場現(xiàn)場實(shí)地查看查閱相關(guān)文件查閱工作檔案查閱網(wǎng)絡(luò)直報(bào)查閱幼稚園資料基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第63頁真實(shí)性/規(guī)范性核查居民健康檔案（10份）攔截居民（10人）高血壓（10份）糖尿病（10份）重精（10份）老人（10份）孕產(chǎn)婦（10份）兒童（15份）電話（10）+檔案攔截（10）+檔案電話（10）+檔案電話（10）+檔案檔案檔案電話（10）+檔案電話（5）+檔案共抽查85個(gè)居民檔案電話45名：打通并接收訪問，核查真實(shí)性/規(guī)范性，調(diào)查滿意度攔截10名：調(diào)查關(guān)鍵信息、知曉率、滿意度，回機(jī)構(gòu)核實(shí)檔案在真實(shí)檔案中核查規(guī)范性基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第64頁逐步加大對傳統(tǒng)項(xiàng)目標(biāo)考評滿分17/44；扣分原因：報(bào)廢率3/27,出入庫差距或賬物不符13/27基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第65頁增加居民隨機(jī)攔截核查基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第66頁增加重點(diǎn)人群電話核查基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第67頁規(guī)范性核查愈加嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第68頁現(xiàn)場工作一瞥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第69頁現(xiàn)場工作一瞥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第70頁現(xiàn)場工作一瞥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第71頁指揮棒發(fā)揮作用了？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第72頁指揮棒發(fā)揮作用了？*年，全省開展健康檔案清理，剔除了部分死亡和流出人口數(shù)據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第73頁指揮棒發(fā)揮作用了？*年，全省開展健康檔案清理，剔除了部分死亡和流出人口數(shù)據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第74頁指揮棒發(fā)揮作用了？75四川省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第75頁指揮棒發(fā)揮作用了？76四川省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第76頁指揮棒發(fā)揮作用了？77四川省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第77頁7.HOWDOITBETTER?

怎樣迎考？基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第78頁一、掌握政策、學(xué)習(xí)文件1.學(xué)習(xí)國家、四川省相關(guān)政策與文件，了解考評背景和制訂考評方案依據(jù)；2.掌握國家規(guī)范，熟知各項(xiàng)考評指標(biāo)；3.熟悉并執(zhí)行相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度、技術(shù)方案及操作規(guī)程。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第79頁二、落實(shí)各項(xiàng)考評所涉項(xiàng)目強(qiáng)化組織管理，明確職責(zé)任務(wù)；統(tǒng)一實(shí)施方案，明確技術(shù)要求；逐層分解落實(shí)，責(zé)任到科到人；及時(shí)組織自查，及時(shí)查缺補(bǔ)漏?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第80頁三、準(zhǔn)確把握指標(biāo)自如對應(yīng)在熟讀、了解各項(xiàng)項(xiàng)目指標(biāo)基礎(chǔ)上（評分分布、指標(biāo)重點(diǎn)和難點(diǎn)），實(shí)施抓大分、抓重點(diǎn)、抓易點(diǎn)，不放難點(diǎn)，力補(bǔ)缺點(diǎn)。做到知己知彼，百戰(zhàn)百勝?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)與績效考核培訓(xùn)教材第81頁四、重視指標(biāo)數(shù)據(jù)與起源支撐1.搜集提供來自部門、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、統(tǒng)計(jì)口數(shù)據(jù)；2.科學(xué)提供來自診療匯報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)（患病率）；3.掌握相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算方法，了解自己實(shí)況；4.真實(shí)提供來自機(jī)構(gòu)本身工作數(shù)據(jù)（