2022年主管護(hù)師《專業(yè)知識(shí)》（三）

2022年護(hù)理學(xué)《專業(yè)知識(shí)》（三）

一、A1

1、C0中毒的特征性癥狀是

A、心悸乏力

B、意識(shí)障礙

C、惡心、嘔吐

D、頭暈、頭痛

E、櫻桃紅唇

2、慢性胃竇胃炎患者常用的治療藥物不包括

A、使用制酸藥、消化酸類

B、口服葉酸糾正貧血

C、服用吸附劑如碳酸鎂等

D、服用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑

E、甲硝噗或慶大霉素等抗生素聯(lián)合用藥

3、病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人最理想的治療方法是

A、非同步電復(fù)律

B、安裝永久心臟起搏器

C、靜脈滴注異丙腎上腺素

D、靜脈滴注麻黃堿

E、靜脈注射利多卡因

4、判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是

A、血沉增快

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

C、痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性

D、X線檢查發(fā)現(xiàn)纖維空洞

E、是否反復(fù)咯血

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是

A、對(duì)稱性改變

B、游走性疼痛

C、不留關(guān)節(jié)畸形

D、主要侵犯大關(guān)節(jié)

E、關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯

6、蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關(guān)

A、嚴(yán)重感染

B、血小板減少

C、毛細(xì)血管脆性增加

D、雄激素分泌增多

E、血中雌激素增加

7、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于下列何種情況

A、肺炎

B、右心衰竭

C、房間隔缺損

D、成人呼吸窘迫綜合征

E、左心衰竭導(dǎo)致肺淤血

8、下列哪一項(xiàng)不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)

A、可出現(xiàn)Cullen征

B、腸鳴音減弱或消失

C、可有血壓下降

D、可有腹膜刺激征

E、年老體弱者腹痛更明顯

9、十二指腸球部潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括

A、嚴(yán)重大出血患者

B、經(jīng)非手術(shù)治療出血不止

C、50歲以上的老年病人

D、潰瘍急性穿孔

E、潰瘍瘢痕性幽門梗阻

10、切開排膿適用于哪類骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人

A、合并化膿性感染

B、寒性膿腫過大

C、多個(gè)關(guān)節(jié)腫大

D、疼痛明顯

E、保守治療無效

11、等滲性脫水用平衡鹽溶液糾正脫水后，應(yīng)注意補(bǔ)充

A、鎂離子

B、鈉離子

C、鈣離子

D、鉀離子

E、氯離子

12、低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為

A、血容量下降

B、口渴

C、尿少

D、惡心

E、嘔吐

13、腹股溝直疝描述錯(cuò)誤的是

A、容易嵌頓

B、多見于老年男性

C、絕大多數(shù)為后天性的

D、疝塊呈半球形

E、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)直疝三角突出

14、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

A、疝囊有無壓痛

B、疝內(nèi)容物能還納

C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

D、是否有休克

E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

15、重度低滲性脫水的治療方法是

A、先靜脈補(bǔ)充高滲鹽水，后膠體溶液

B、先靜脈補(bǔ)充等滲鹽水，后膠體溶液

C、先靜脈補(bǔ)充低滲鹽水，后膠體溶液

I）、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后高滲鹽水

E、先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后低滲鹽水

16、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑不包括

A、經(jīng)口攝入

B、中心靜脈導(dǎo)管

C、鼻胃管

D、鼻十二指腸管

E、鼻空腸管

17、重度燒傷是指m度燒傷面積

A、不足10%

B、10%?19%

C、20%?29%

D、30%?39%

E、40%以上

18、甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、單用B受體阻滯劑作準(zhǔn)備

B、B受體阻滯劑與碘劑合用

C、盧戈液每日3次，每次15滴開始，逐日每次減少一滴，至每次3滴為止

D、甲亢明顯，先服硫氧口密咤類藥物，待癥狀基本控制后停用，改用碘劑1?2周

E、甲亢明顯，先服用甲疏咪噗或甲亢平等，待癥狀基本控制后停用，改用碘劑2周

19、單純性機(jī)械性腸梗阻的特點(diǎn)是

A、持續(xù)隱痛

B、間歇性鈍痛

C、持續(xù)脹痛

D、持續(xù)劇痛

E、陣發(fā)性絞痛

20、燒傷患者第2個(gè)24小時(shí)輸液量應(yīng)為第1個(gè)24小時(shí)輸液量的

A、總量相同

B、總量的1/2

C、總量的2/3

D、膠、晶體液的各1/2量，加生理需要量不變

E、膠、晶體液量不變，加生理需要量的1/2

21、關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)處理正確

A、妊娠期如無心力衰竭可進(jìn)普食

B、心臟病孕婦心功能狀態(tài)良好者，多以陰道分娩

C、胎兒娩出后，注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、心功能三級(jí)的產(chǎn)婦可喂母乳

22、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，檢查肌瘤迅速增大，考慮最可能發(fā)生了肌瘤

的

A、玻璃樣變性

B、囊性變

C、紅色變性

D、肉癌樣變性

E、脂肪樣變性

23、最常見的子宮肌瘤

A、黏膜下子宮肌瘤

B、漿膜下子宮肌瘤

C、肌壁間肌瘤

D、闊韌帶肌瘤

E、子宮頸肌瘤

24、如胎盤邊緣到達(dá)子宮頸內(nèi)口為

A、胎盤位于子宮前壁

B、完全性前置胎盤

C、部分性前置胎盤

I）、邊緣性前置胎盤

E、低置胎盤

25、對(duì)惡性卵巢腫瘤的處理原則，錯(cuò)誤的是

A、一經(jīng)懷疑為惡性，應(yīng)盡早手術(shù)

B、原則上作全子宮+雙附件切除術(shù)

C、L期以上同時(shí)作大網(wǎng)膜切除術(shù)

D、晚期患者估計(jì)手術(shù)不能完全切除者，可不行手術(shù)而改為化療

E、對(duì)年輕，臨床I,期患者，若術(shù)中檢查對(duì)側(cè)卵巢正常細(xì)胞分化良好，術(shù)后有隨診條件者，可考慮保留

對(duì)側(cè)卵巢

26、以下選項(xiàng)符合更年期功能性子宮出血患者臨床表現(xiàn)的是

A、有月經(jīng)周期，經(jīng)期長(zhǎng)

B、無月經(jīng)周期，出血時(shí)多時(shí)少

C、周期延長(zhǎng)，經(jīng)期正常

D,經(jīng)量明顯增多

E、月經(jīng)淋漓不盡

27、新生兒生理性體重下降常發(fā)生在

A、1周內(nèi)

B、2周內(nèi)

C、3周內(nèi)

D、4周內(nèi)

E、半年內(nèi)

28、輕型新生兒硬腫癥的最主要治療是

A、逐漸復(fù)溫

B、應(yīng)用抗生素

C、加強(qiáng)喂養(yǎng)供給熱量

1）、補(bǔ)液糾正酸中毒

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

29、結(jié)核性腦膜炎晚期最主要的體征是

A、性情改變

B、昏睡、昏迷

C、劇烈頭痛

D、頻繁驚厥

E、腦膜刺激征陽(yáng)性

30、母乳中含有何種物質(zhì)可以預(yù)防腸道感染

A、IgE

B、SIgA

C、IgG

D、IgM

E、溶菌酶

31、麻疹合并肺炎時(shí)，有效隔離期是出疹后

A、3d

B、5d

C、7d

D,10d

E,21d

32、腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是有

A、水腫、少尿、高血壓

B、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥

C、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、補(bǔ)體低下

D、尿頻、尿急、尿痛

E、循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰

二、A2

1、患者，女性。45歲。既往有潰瘍病史，因嘔吐咖啡樣物約300ml來院就診。后腹部劇烈疼痛，全

腹壓痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此時(shí)該患者最有可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、潰瘍并發(fā)上消化道出血

C、急性胃炎

D、潰瘍并發(fā)穿孔

E、復(fù)合性潰瘍

2、女性，26歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)尿糖（++）,血糖7.3mmol/L,葡萄糖耐量試驗(yàn)減低，不伴有“三多

一少”癥狀。考慮可能的診斷是

A、2型糖尿病

B、糖耐量異常

C、營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病

D、繼發(fā)性糖尿病

E、妊娠糖尿病

3、女性，33歲，因與家人爭(zhēng)吵口服敵敵畏急診入院，經(jīng)急救治療后癥狀緩解，又突然出現(xiàn)病情反

復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，可能最大的原因是

A、遲發(fā)性神經(jīng)病

B、中間綜合征

C、洗胃不徹底

D、阿托品的用量不足

E、解磷定用量過大

4、患者男性，和家人說頭痛，家人沒有理會(huì)，隨后患者去洗手間回來躺下后便不能言語(yǔ)，喚之不

應(yīng)。120急診入院查CT示高密度陰影，可初步擬診為

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦血栓

D、急性顱內(nèi)壓增高

E、短暫性腦缺血發(fā)作

5、一肝硬化患者，在住院期間護(hù)士向其進(jìn)行健康宣教時(shí)告知禁食堅(jiān)硬、油炸、粗纖維食物是因?yàn)?/p>

A、嚴(yán)格限制鈉的攝入

B、減少腸道氨的吸收

C、減輕肝解毒功能

1）、抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

E、防止損傷食管黏膜而出血

6、病人女性，39歲，近3天來持續(xù)低熱，伴尿頻、尿急、尿痛，腰痛，尿檢白細(xì)胞80/HP,病人可能

患有

A、急性腎炎

B、慢性腎炎

C、急進(jìn)性腎炎

D、腎盂腎炎

E、腎病綜合征

7、女，30歲?；顒?dòng)后心悸、氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓140/40mmg,心界向左下擴(kuò)大，

胸骨左緣第2肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，最可能的診斷是

A、冠心病心絞痛

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、肥厚性心肌病

8、患者男，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏力，大便

呈黑色，化驗(yàn)0B(+),初步診斷

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

I)、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

9、患者女，26歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹，B超檢查提示脾大，血細(xì)胞檢查Ph染色體陽(yáng)性，

白細(xì)胞計(jì)數(shù)為88Xl(r/L,以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

A、再生障礙性貧血

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、急性粒-單細(xì)胞白血病

E、急性單核細(xì)胞白血病

10、患者男，46歲。飽餐后出現(xiàn)上腹痛、腹脹，腹痛向腰背部放射，彎腰可減輕腹痛。查體：腹部膨

隆，臍周皮膚出現(xiàn)青紫，上腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張，腸鳴音消失。血壓120/80mmHg,脈搏88次/

分，呼吸18次/分。診斷為急性胰腺炎。不宜應(yīng)用的藥物是

A、奧曲肽

B、抗感染

C、Hz受體拮抗劑

D、質(zhì)子泵阻滯劑

E、抗膽堿能藥物

11、患者女性，67歲。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難

加重，下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加洋地黃類

藥物的使用。該患者使用洋地黃類藥物的原則是

A、緩慢、大劑量

B、緩慢、中劑量

C、緩慢、小劑量

D、快速、大劑量

E、快速、小劑量

12、患者女性，33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療，最近主訴視力下降，可能因?yàn)榉?/p>

用了

A、阿司匹林

B、口引爆美辛

C、抗瘧藥

D、布洛芬

E、地塞米松

13、患者男，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高血壓病，近一周頭痛加重入院。查體：血

壓180/130nmiHg,神志清楚，心界擴(kuò)大，心功能正常。該患者高血壓病分期是

A、高血壓病I期

B、高血壓病n期

C、高血壓病HI期

D、惡性高血壓

E、高血壓危象

14、患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主

要方法是

A、測(cè)血壓

B、呼喊患者看其是否清醒

C、觸及梯動(dòng)脈搏動(dòng)

D、觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E、胸部起伏

15、患者女，52歲。自述有風(fēng)濕性心臟病病史，心慌入院。心電圖提示P波消失，代之以間距、振幅

不等的畸形波，頻率360次/分，QRS波形態(tài)正常，心律絕對(duì)不規(guī)則。該患者的心電圖診斷是

A、心房撲動(dòng)

B、心房顫動(dòng)

C、房室交界性心動(dòng)過速

D、室上性心動(dòng)過速

E、室性心動(dòng)過速

16、患者男性，右輸尿管上段結(jié)石約1.2cmX0.8cni大小，伴腎輕度積水，經(jīng)3個(gè)月非手術(shù)治療后，攝

片提示結(jié)石位置無變動(dòng)，其治療應(yīng)為

A、繼續(xù)非手術(shù)治療

B、局部理療

C、振波碎石

D、輸尿管切開取石

E、經(jīng)膀胱鏡行輸尿管套石

17、患者，男性，56歲，過去有嗜酒及慢性肝炎史，近2個(gè)月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右下腹

脹痛并捫到腫塊，體格檢查：肝肋下3cm,質(zhì)硬，無腹水。診斷為原發(fā)性肝癌，與原發(fā)性肝癌的發(fā)生

關(guān)系最大的是

A、膽道感染

B、血吸蟲性肝硬化

C、病毒性肝炎、肝硬化

D、乙醇中毒性肝硬化

E、肝良性腫瘤

18、患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較

淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該患者可能的診斷為

A、疥

B、癰

C、急性蜂窩織炎

D、丹毒

E、急性管狀淋巴管炎

19、患者男性，入院診斷為原發(fā)性肝癌，用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹部劇痛，隨后立即出現(xiàn)腹膜刺激征，

最可能的原因是

A、急性肝蒂扭轉(zhuǎn)

B、急性癌腫破裂出血

C、急性胰腺炎

1）、急性膽囊炎

E、急性食道胃底靜脈曲張破裂出血

20、某病人，因急性闌尾炎入院，入院后出現(xiàn)腹膜炎，腹脹明顯，嘔吐胃內(nèi)容物，應(yīng)考慮

A、急性單純性闌尾炎

B、穿孔性闌尾炎

C、急性化膿性闌尾炎

D、盆腔膿腫

E、腸粘連

21、某患者，患有急性心肌梗死，其突然發(fā)生發(fā)綃，呼吸困難，神志不清，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，下列搶

救措施中首選的是

A、心電監(jiān)護(hù)

B、高流量吸氧

C、胸外心臟按壓

D、肌內(nèi)注射腎上腺素

E、電復(fù)律

22、患者，女性，48歲。主訴:卵圓窩處有脹痛，站立時(shí)卵圓窩處有半球形腫塊，可回納，診斷為股

疝，正確的處理是

A、盡早手術(shù)治療

B、觀察生命體征

C、觀察有無腹痛、腹膜刺激征

D、觀察包塊的大小

E、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹

23、男性病人，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，進(jìn)食后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸

痛，白細(xì)胞20X109/L,高度懷疑發(fā)生了

A、肺炎、肺不張

B、吻合口屢

C、吻合口狹窄

D、乳糜胸

E、出血

24、女性病人，畢n式胃大部切除手術(shù)后第2天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮

A、吻合口座

B、傾倒綜合征

C、上消化道出血

D、低血糖綜合征

E、十二指腸殘端破裂

25、患者，男性，49歲。診斷為晚期原發(fā)性肝癌，有明顯黃疸、腹水。此患者首選的治療方案是

A、手術(shù)切除

B、介入治療

C、放射治療

D、生物治療

E、中醫(yī)中藥治療

26、患者，女，40歲。雙側(cè)乳房間斷性腫痛3個(gè)月。檢查：左乳房外側(cè)有2個(gè)蠶豆大扁平的腫塊，邊

界不清，活動(dòng)，與皮膚及胸大肌無粘連，腋淋巴結(jié)不大。最可能的診斷是

A、乳癌

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳房結(jié)核

27、初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，子癇患者，恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、積極治療，等待臨產(chǎn)

B、行人工破膜引產(chǎn)

C、積極治療至預(yù)產(chǎn)期引產(chǎn)

D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

E、治療24?48h癥狀改善后引產(chǎn)

28、女性，42歲，白帶增多，有接觸性陰道出血，行宮頸活檢，診為宮頸癌，臨床分期為Ha期，病

變累及部位是

A、宮頸、陰道上1/3,無宮旁浸潤(rùn)

B、宮頸、陰道下1/3及宮旁浸潤(rùn)

C、宮頸、宮旁浸潤(rùn)但未達(dá)盆壁

D、宮頸、陰道下1/3,無宮旁浸潤(rùn)

E、局限于宮頸，無陰道及宮旁浸潤(rùn)

29、患者女性，25歲。診斷為宮頸中度糜爛、顆粒型，行宮頸激光治療，護(hù)士對(duì)其解釋操作和護(hù)理

時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、治療前要常規(guī)做宮頸刮片檢查

B、治療時(shí)間選在月經(jīng)前3?7天

C、有急性生殖器炎癥者禁忌

D、術(shù)后大量陰道排液屬正?，F(xiàn)象

E、術(shù)后1?2周有少量出血屬正?，F(xiàn)象

30、患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)自子宮口脫出壞死贅生物，首先考慮為

A、宮頸結(jié)核

B、子宮頸癌

C、黏膜下肌瘤

D、重度宮頸糜爛

E、子宮頸肌瘤

31、劉女士，第二胎，因急產(chǎn)而至產(chǎn)后大量出血，治療措施不包括

A、按摩子宮

B、滴注縮宮素

C、填塞宮腔

D、口服補(bǔ)液鹽

E、結(jié)扎盆腔血管止血

32、患者女性，29歲，已婚。未采取避孕措施，2年未孕。平素月經(jīng)規(guī)律，2年前曾行人工流產(chǎn)一

次。該患者繼發(fā)不孕的原因最可能是

A、男方精液?jiǎn)栴}

B、無排卵

C、抗精子抗體陽(yáng)性

D、輸卵管阻塞

E、染色體異常

33、患兒，男，1歲。發(fā)熱1天，體溫39C,伴輕咳，在門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸

氧，此刻止痙的藥物首選

A、苯巴比妥肌注

B、地西泮肌注

C、地西泮靜注

D、氯丙嗪肌注

E、維生素D肌注

34、患兒，女，生后2天，出現(xiàn)吃奶少，反應(yīng)差。體檢：體溫35C,精神萎靡，心肺正常。該患兒最

可能發(fā)生

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒黃疸

C、新生兒破傷風(fēng)

1）、新生兒敗血癥

E、新生兒寒冷損傷綜合征

35、患兒女，3歲。有方顱，肋骨串珠。“0”型腿，精神與睡眠尚好，血清鈣2.5mmol/L,血清磷

1.eimmol/L,堿性磷酸酶10U/L（金氏法）。患兒屬于

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、呆小病

36、患兒，3個(gè)月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護(hù)該小兒應(yīng)該

A、無需特別處理

B、立刻補(bǔ)種卡介苗

C、立刻預(yù)防性服藥

D、立刻注射鏈霉素

E、先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗

37、患兒，女，生后2天，出現(xiàn)吃奶少，反應(yīng)差，皮膚鞏膜有黃染。體檢：體溫35C,精神萎靡，心

肺正常，臍部可見少量膿性分泌物，產(chǎn)前孕母有胎膜早破史。該患兒最可能發(fā)生

A、新生兒化膿性腦膜炎

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒黃疸

D、新生兒硬腫癥

E、新生兒敗血癥

38、患兒5歲。自幼口唇發(fā)結(jié)，生長(zhǎng)發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥，診斷

該患兒發(fā)生了法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，最主要的表現(xiàn)是

A、嗜睡

B、顱內(nèi)壓增高

C、青紫

D、昏迷

E、驚厥

三、A3/A4

1、男，75歲。既往有慢性阻塞性肺氣腫、高碳酸血癥病史，近日出現(xiàn)腹脹，納差加重1周。入院查

體：神清，口唇發(fā)絹，頸靜脈怒張，雙肺散在濕性啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢

凹陷性水腫。輔助檢查：白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞80%。X線胸片示右下肺動(dòng)脈大于17mm,雙肺

紋理增粗。血?dú)夥治觯篜a0250minHg,PaCO255mmHg。

<1>、患者此次就診主要的疾病是

A、肺源性心臟病

B、急性左心衰

C、慢性胃炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性支氣管炎急性發(fā)作

<2>、目前該患者最重要的治療措施是

A、立即靜脈滴注氨茶堿和地塞米松

B、立即靜脈注射味塞米消除水腫

C、給予毛花昔C糾正心律失常

D、立即吸氧,靜脈滴注呼吸興奮劑

E、積極抗感染，保持呼吸道通暢

<3>、患者首先應(yīng)選用的藥物是

A、洋地黃

B、抗生素

C,利尿劑

D、糖皮質(zhì)激素

E、抗心律失常藥

2、女，33歲，間歇性發(fā)熱、食欲下降，體溫37.6C?39.2C,伴有腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)酸痛1個(gè)月余。

體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍?cè)睿蛔笙ゼ坝彝箨P(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿

蛋白（+）,血白細(xì)胞3.7X109/L,ALT60U/L,紅細(xì)胞沉降率45mm/h,狼瘡細(xì)胞（-）,抗Sm抗體（+）。

<1>、對(duì)該病人應(yīng)考慮的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、急性腎小球腎炎

E、病毒性肝炎

<2>、給上述病人進(jìn)行正確的護(hù)理措施及保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥

A、臥床休息

B、安置在沒有陽(yáng)光直射的病室

C、忌食芹菜、香菜

D、服用避孕藥避孕，防止疾病惡化

E、口腔涂珠黃散、碘甘油等

3、男，75歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛伴胸悶。查體：心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣3/6級(jí)雜

音，HR96次/分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示I、aVL、Vs、Ve導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，I、aVL有病理性Q

波,頻發(fā)室性期前收縮。血生化示CK-MB升高。

<1>、該病人最可能的診斷為

A、急性心包炎，肺部感染

B、急性前側(cè)壁心肌梗死

C、擴(kuò)張型心肌病

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄

<2>、對(duì)于室性心律失常的治療首選

A、普羅帕酮

B、維拉帕米

C、地高辛

D、利多卡因

E、苯妥英鈉

4、男性，40歲，尿頻、尿急、尿痛5年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿。體檢：貧血貌，血尿素氮33mmoL,肌

Bf612mmoL,尿常規(guī)膿細(xì)胞20?30個(gè)/HP,B超顯示：膀胱容量小，每次排尿50mL

<1>、最可能的診斷為

A、慢性膀胱炎

B、慢性腎盂腎炎

C、一側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎積水

D、膀胱感染

E,雙腎結(jié)核

<2>、該病最有意義的診斷方法是

A、膀胱鏡檢查

B、膀胱測(cè)壓

C、逆行腎盂造影

D、尿液檢查

E、CT檢查

<3>、該病不宜檢查的項(xiàng)目為

A、膀胱鏡

B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)

C、CT檢查

D、尿培養(yǎng)+藥敏

E、B超

5、男性，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時(shí)來診。查體：T37C,P78次/分，R19

次/分，BP116/74mmHg?急性病容，唇舌干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差。全腹膨隆，可見腸型和蠕動(dòng)

波，臍區(qū)壓痛，但無腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞

計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容均升高，血清鉀2.6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。

<1>、從該病人的病情可判定為

A、粘連性腸梗阻、單純性

B、血運(yùn)性腸梗阻、單純性

C、低鉀血癥、麻痹性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥

E、輸入段腸梗阻

<2>、以下措施作為最后考慮的是

A、禁食水

B、胃腸減壓

C、應(yīng)用抗生素

I）、糾正水電解質(zhì)失衡

E、手術(shù)治療

6、老年男性病人，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物4年，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)口，用力屏氣后腫塊不出

現(xiàn)。6小時(shí)前，用力咳嗽后突感疝塊明顯增大，腹痛劇烈，伴嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股

溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、肌緊張。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12X109/L。目前準(zhǔn)備

急診手術(shù)治療。

<1>、該病人的臨床診斷為

A、腹股溝直疝，嵌頓性疝

B、腹股溝斜疝，嵌頓性疝

C、腹股溝直疝，絞窄性疝

D、腹股溝斜疝，絞窄性疝

E、股疝，絞窄性疝

<2>、下列術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是

A,禁飲食

B、備皮

C、排空膀胱

D、灌腸

E、給麻醉前藥物

7、患者，女性，59歲。絕經(jīng)8年，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)約3天。婦科檢查：外陰、陰道

無萎縮，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)可觸及拳頭大腫物，光滑，實(shí)性，活動(dòng)良好，

無腹水，全身淋巴結(jié)：無轉(zhuǎn)移。

<1>、患者最可能的診斷為

A、子宮內(nèi)膜癌

B、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

C、附件炎

1）、卵巢畸胎瘤

E、闌尾炎

<2>、對(duì)患者最為恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A、化療+放療

B、放療為主

C、右側(cè)附件切除術(shù)

D、全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)

E、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

<3>、輔助治療應(yīng)加用

A、手術(shù)治療

B、化療

C、放療

I）、雌激素治療

E、孕激素治療

<4>、治療時(shí)護(hù)士應(yīng)教育患者

A、勤淋浴

B、進(jìn)食低蛋白、高維生素食物

C、若再嘔吐，應(yīng)禁食

D、口腔潰瘍時(shí)不要漱口以免疼痛

E、口腔潰瘍時(shí)可進(jìn)食溫涼食物

8、患者，女性，26歲。18歲月經(jīng)初潮，周期8?10/30?90天，量中等，無痛經(jīng)，夫婦同居3年未

孕。經(jīng)夫婦雙方檢查，男方精液常規(guī)正常，女方陰道通暢。宮頸呈紅色顆粒狀，宮頸口見透明分泌

物，宮體后位，正常大小，活動(dòng)，附件未見異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。預(yù)約下周行腹腔鏡檢查。

<1>、患者不孕的可能因素是

A、排卵障礙

B、輸卵管因素

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、男方因素

<2>、建議該患者采取的治療是

A、月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化

B、應(yīng)用克羅米酚促排卵

C、應(yīng)用維生素E提高生育能力

D、應(yīng)用雌激素

E、應(yīng)用雌孕激素序貫療法

9、劉女士，27歲。剖宮產(chǎn)后1月，近日有同房史，現(xiàn)自覺下腹墜痛，分泌物增多，同時(shí)伴右上腹

痛，吸氣時(shí)明顯，活動(dòng)后加重。

<1>、最可能的診斷是

A、盆腔炎

B、急性闌尾炎

C、子宮頸炎癥

D、外陰炎

E、膽囊炎合并闌尾炎

<2>、患者此時(shí)主要的治療手段

A、臥床休息

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、抗生素治療

D、手術(shù)治療

E、中藥治療

10、男孩，8個(gè)月。患肺炎，現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，發(fā)州加重。體檢：呼吸64/min,脈搏180/min,

心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝右肋下3cm。

<1>、此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是

A、肺炎合并心力衰竭

B、肺炎合并中毒性腸麻痹

C、肺炎合并中毒性腦病

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并DIC

<2>、該患兒應(yīng)首選的治療是

A、抗生素

B、洋地黃制劑

C、吸氧

D、限制飲水

E、低鹽飲食

<3>、本患兒病情得到控制的主要指標(biāo)是

A、煩躁不安緩解

B、呼吸頻率減慢

C、肝迅速縮小

D、肺部濕啰音消失

E、食欲增加

11、2個(gè)月小兒，發(fā)育良好，營(yíng)養(yǎng)中等，近日身體健康，家長(zhǎng)帶其來兒保門診健康咨詢。

<1>、護(hù)士應(yīng)告知家長(zhǎng)該小兒需接種的疫苗是

A、乙肝疫苗

B、卡介苗

C、脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

D、麻疹疫苗

E、百白破三聯(lián)混合疫苗

<2>、該疫苗接種劑次是

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

<3>、若患兒接種后，當(dāng)晚出現(xiàn)低熱，應(yīng)采取

A、送急診

B、冷鹽水灌腸

C、酒精擦浴

D、給予退熱藥

E、多喝水，多休息

12、5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院.查體：體溫39C,面色蒼白，血常規(guī)示：白

細(xì)胞22X107L,中性粒細(xì)胞占0.88。

<1>、該患兒最可能的診斷是

A,高熱驚厥

B、癲癇

C、化膿性腦膜炎

D、病毒性腦炎

E、結(jié)核性腦膜炎

<2>、體檢中，最常見的體征是

A、瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍

B、深昏迷，呼吸不規(guī)則

C、血壓升高，皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑

D、單側(cè)肢體肌張力增高

E、頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常

答案部分

一、A1

1,

【正確答案】E

【答案解析】口唇呈櫻桃紅是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。

100295821

2、

【正確答案】B

【答案解析】慢性胃竇胃炎一般無貧血癥狀，無需糾正貧血。

100298658

3、

【正確答案】B

【答案解析】病竇綜合征是由于竇房結(jié)或其周圍組織的器質(zhì)性病變導(dǎo)致功能障礙，從而產(chǎn)生多種心律

失常的綜合表現(xiàn)。主要特征為心動(dòng)過緩，伴有竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等。其治療原則為:

無癥狀者應(yīng)做密切臨床觀察，有癥狀者應(yīng)選擇起搏治療。

100298697

4、

【正確答案】C

【答案解析】判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性。

100302201

5、

【正確答案】A

【答案解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及雙側(cè)、對(duì)稱性的多個(gè)小關(guān)節(jié)，常見的受累關(guān)節(jié)有腕、掌指關(guān)節(jié)、

近端指間關(guān)節(jié)，晚期因骨質(zhì)破壞以及關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使手指關(guān)節(jié)半脫位，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

100303870

6、

【正確答案】E

【答案解析】由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退在病人面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈

引流部位可見蜘蛛痣和（或）血管擴(kuò)張。

100303886

7、

【正確答案】E

【答案解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難為左心衰竭的典型表現(xiàn)。其發(fā)生機(jī)制除因睡眠平臥血液重新分配使

肺血流量增加外，夜間迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮，膈肌上抬，肺活量減少等。表現(xiàn)為常發(fā)生在

病人已入睡后突然憋醒，被迫坐起，呼吸深快，嚴(yán)重者伴哮鳴音，稱之為“心源性哮喘”。

100303888

8、

【正確答案】E

【答案解析】年老體弱者癥狀多不明顯。

100303917

9、

【正確答案】C

【答案解析】手術(shù)指征為:①嚴(yán)重大出血，短期內(nèi)出現(xiàn)休克；②經(jīng)非手術(shù)治療出血不止或暫時(shí)止血又復(fù)

發(fā)；③60歲以上的老年病人，血管硬化，難以自止；④不久前曾發(fā)生過類似大出血；⑤同時(shí)存在潰瘍

穿孔或幽門梗阻。大多數(shù)潰瘍出血的病人行胃大部切除術(shù)，在病情危急時(shí)，可采用貫穿縫扎術(shù)止血。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外科治療手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100470842

10、

【正確答案】A

【答案解析】切開排膿：對(duì)合并化膿性感染的寒性膿腫，中毒明顯的病人，可行膿腫切開排膿。但易

形成經(jīng)久不愈的竇道。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-骨與關(guān)節(jié)結(jié)核概述臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100472033

11、

【正確答案】D

【答案解析】等滲性脫水常見于急性腸梗阻、急性腹膜炎等，病人由于反復(fù)嘔吐，在失液同時(shí)丟失鉀

離子，因此也應(yīng)該補(bǔ)鉀。

100472040

12、

【正確答案】A

【答案解析】低滲性脫水時(shí)，早期輕度脫水，血清鈉在135mmol/L以下時(shí)，乏力、頭暈、手足麻木、

無口渴，大約失鹽0.5g/kg；中度脫水，血清鈉在130mmol/L以下，失鹽0.5~0.75g/kg,出現(xiàn)周圍循

環(huán)衰竭，特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿少比重低；重度脫水，血清鈉在120mn）ol/L

以下，除上述表現(xiàn)加重外，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如抽搐、昏迷、休克等。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705094

13、

【正確答案】A

【答案解析】由于直疝三角基地較寬，腹股溝直疝嵌頓機(jī)會(huì)少。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見腹外疝臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705118

14、

【正確答案】C

【答案解析】當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高，疝內(nèi)容物被強(qiáng)行擠進(jìn)狹小的疝環(huán)而被卡住不能還納腹腔時(shí)，稱為嵌

頓性病。若疝內(nèi)容物不能還納，且合并有血運(yùn)障礙，稱為絞窄性疝。故嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是疝

內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。

【該題針為“專業(yè)知識(shí)-常見腹外疝臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705121

15、

【正確答案】B

【答案解析】低滲性脫水應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。輕者靜脈補(bǔ)充等滲鹽水即可糾正，重度缺鈉者先靜脈

輸注含鹽溶液，后輸膠體溶液，再給高滲鹽水（3%?5%氯化鈉溶液）200?300ml,以進(jìn)一步恢復(fù)細(xì)胞外

液量和滲透壓。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-水和鈉代謝紊亂（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706312

16、

【正確答案】B

【答案解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑：1.經(jīng)口攝入；2.經(jīng)鼻胃管或胃造瘦；3.經(jīng)鼻腸管或空腸造瘦。中心靜

脈導(dǎo)管是腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證、禁忌證、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706395

17、

【正確答案】B

【答案解析】重度燒傷是指總燒傷面積達(dá)31%?50%或III度燒傷面積達(dá)10%?19%,或雖然H度、HI度燒

傷面積不足上述百分?jǐn)?shù)，但患者已并發(fā)休克、吸入性損傷或合并較重的復(fù)合傷。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-燒傷病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706399

18、

【正確答案】C

【答案解析】術(shù)前通過藥物降低基礎(chǔ)代謝率是甲亢病人手術(shù)準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。有兩種方法。①開始即

口服碘劑，2?3周后甲亢癥狀得到基本控制（病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次

以下，脈壓恢復(fù)正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下），便可進(jìn)行手術(shù)。常用的碘劑是復(fù)方碘化鉀溶液，每

日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依此逐日每次增加1滴至每次16滴為止，然后維持此劑

量。②先用硫胭類藥物，待甲亢癥狀得到基本控制后停藥，改服2周碘劑，再行手術(shù)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706402

19、

【正確答案】E

【答案解析】單純性腸梗阻，由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛多在腹中部，

也可偏于梗阻所在的部位。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腸梗阻臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706404

20、

【正確答案】D

【答案解析】傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，按第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算的膠、晶體液量的1/2,再加每日生

理需水量補(bǔ)給。

【該題針為“專業(yè)知識(shí)-燒傷病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100706487

21、

【正確答案】C

【答案解析】妊娠期應(yīng)攝入高熱量、高維生素、低鹽低脂飲食。為防止產(chǎn)后出血過多，可靜脈或肌內(nèi)

注射縮宮素（禁用麥角新堿）。產(chǎn)后1周做絕育術(shù)。心功能三級(jí)的產(chǎn)婦不可喂母乳。

100295317

22、

【正確答案】C

【答案解析】肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹墜脹，且經(jīng)期加重。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)急性

腹痛。肌瘤紅色變性時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。

100301180

23、

【正確答案】C

【答案解析】（1）肌壁間肌瘤：最常見，占總數(shù)的60%?70缸

（2）漿膜下肌瘤：約占20玳肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面。

（3）黏膜下肌瘤：肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)并突出于宮腔內(nèi)，表面由子宮黏膜層覆蓋，稱黏膜下肌瘤。

100301258

24、

【正確答案】D

【答案解析】邊緣性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段，邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。初次出血發(fā)生較晚，

多于妊娠37?40周或臨產(chǎn)后，量較少。

100301281

25、

【正確答案】D

【答案解析】對(duì)無法及時(shí)手術(shù)的晚期病人先行化療，可減少腹水，縮小或松動(dòng)腫塊，以提高手術(shù)效果。

100302899

26、

【正確答案】A

【答案解析】圍絕經(jīng)期綜合征：月經(jīng)紊亂是常見癥狀。可表現(xiàn)為：①月經(jīng)頻發(fā)：月經(jīng)周期少于21天，

常伴有經(jīng)前點(diǎn)滴出血致出血時(shí)間延長(zhǎng)；②月經(jīng)稀發(fā)：月經(jīng)周期超過35天；③不規(guī)則子宮出血：排卵停

止而發(fā)生功能性子宮出血；④閉經(jīng)：多數(shù)婦女經(jīng)歷不同類型和時(shí)期的月經(jīng)改變后，進(jìn)入閉經(jīng)，也有少數(shù)

婦女可突然閉經(jīng)。

100305966

27、

【正確答案】A

【答案解析】生理性體重下降：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超

過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。

100296975

28、

【正確答案】A

【答案解析】復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵措施。復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100296989

29、

【正確答案】B

【答案解析】結(jié)核性腦膜炎晚期又名昏迷期，由意識(shí)朦朧、半昏迷進(jìn)入完全昏迷。

100297055

30、

【正確答案】B

【答案解析】母乳中含有較多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵

襲：初乳中的乳鐵蛋白是重要的非特異性防御因子，可通過奪走大腸埃希菌、多數(shù)厭氧菌及白假絲酵母

菌賴以生存的鐵，抑制它們的生長(zhǎng)；溶菌酶能將革蘭陽(yáng)性細(xì)菌胞壁中的乙?；嗵撬狻⑵茐?，使抗體

的殺菌效能增強(qiáng)；雙歧因子能促進(jìn)雙歧桿菌的生長(zhǎng)，對(duì)大腸埃希菌起抑制作用；巨噬細(xì)胞既有抗白假絲

酵母菌和大腸埃希菌的能力，還可能合成補(bǔ)體、溶菌酶等。

100297109

31、

【正確答案】D

【答案解析】麻疹病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可

延長(zhǎng)至出疹后10天。

100299081

32、

【正確答案】C

【答案解析】原發(fā)性腎病綜合征起病前常有上呼吸道感染，男性發(fā)病率明顯高于女性。

1.單純性腎病發(fā)病年齡多為2?7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊

明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，可有腹水、胸腔積液。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿

量減少，顏色變深。

2.腎炎性腎病發(fā)病年齡多在學(xué)齡期。水腫一般不嚴(yán)重，除具備腎病四大特征外，尚有明顯血尿、高血

壓、血清補(bǔ)體下降和不同程度的氮質(zhì)血癥。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)腎病綜合征臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100297758

二、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛，如刀割樣，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、煩躁不

安，服用抑酸劑不能緩解。是外科常見的急腹癥之一，腹部檢查可見腹肌緊張，呈板狀腹、壓痛及反跳

痛，腸鳴音減弱或消失，部分病人出現(xiàn)休克。

100295867

2、

【正確答案】E

【答案解析】妊娠糖尿病是妊娠期發(fā)生糖尿病或糖耐量異常者。

100302222

3、

【正確答案】C

【答案解析】急性中毒者有時(shí)經(jīng)急救好轉(zhuǎn)后，突然出現(xiàn)病情反復(fù)，病人可再度陷入昏迷，或出現(xiàn)肺水

腫而死亡。反復(fù)的原因可能與洗胃及皮膚去除毒物不徹底或過早停藥有關(guān)。

100302228

4、

【正確答案】A

【答案解析】CT示高密度影是腦出血的特點(diǎn)。

100306310

5、

【正確答案】E

【答案解析】肝硬化病人應(yīng)戒煙戒酒，進(jìn)食過程中要細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食刺激性強(qiáng)、富含粗纖維和堅(jiān)

硬的食物，防止損傷曲張的食管胃底靜脈導(dǎo)致出血。

100471131

6、

【正確答案】D

【答案解析】考慮腎盂腎炎，病人有間斷出現(xiàn)尿路刺激癥狀，常伴有乏力、食欲缺乏、腰酸痛，可有

低熱或無發(fā)熱。

【該題針對(duì)“腎盂腎炎*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100471141

7、

【正確答案】C

【答案解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體檢第2主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。

【該題針對(duì)“心臟瓣膜病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100688550

8、

【正確答案】B

【答案解析】夜間痛是十二指腸潰瘍的特點(diǎn)，出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，少量出血糞便潛血試

驗(yàn)陽(yáng)性。

【該題針對(duì)“消化性潰瘍*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100720518

9、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)此患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主，脾大，Ph染色體陽(yáng)性,

即可診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。

【該題針對(duì)“白血病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100722712

10、

【正確答案】E

【答案解析】抗膽堿能藥及止痛治療急性胰腺炎：應(yīng)用阿托品、山葭著堿等，可減少胃酸分泌，緩解

胃、膽管及胰管痙攣。注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹時(shí)不宜使用。

【該題針對(duì)“急性胰腺炎*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100975930

11>

【正確答案】E

【答案解析】當(dāng)感染控制和呼吸功能改善后，心力衰竭控制仍不滿意時(shí)可加用強(qiáng)心藥。因肺心病病人

長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，對(duì)洋地黃類藥物的耐受性差，容易中毒，故使用洋地黃類藥時(shí)應(yīng)以快速、小劑量為

原則，用藥前要積極糾正缺氧和低鉀血癥，用藥過程中密切觀察藥物毒副作用。

【該題針對(duì)“慢性肺源性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100975946

12、

【正確答案】C

【答案解析】抗瘧藥：氯喋口服后主要積聚于皮膚，能抑制DNA和抗DNA抗體相結(jié)合，具有抗光敏和

控制SLE皮疹的作用，主治紅斑狼瘡的皮膚損害，若氯喋在體內(nèi)蓄積可影響視網(wǎng)膜，需要定期作眼底檢

查。

【該題針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100975990

13、

【正確答案】C

【答案解析】III級(jí)高血壓（重度）：收縮壓2180mmHg,舒張壓2110nlmHg。

【該題針為“原發(fā)性高血壓*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100976018

14、

【正確答案】D

【答案解析】判斷心臟按壓是否有效的主要方法是觸及到大動(dòng)脈搏動(dòng)，大動(dòng)脈包括頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈。

（該題針對(duì)“心臟驟停*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100976024

15、

【正確答案】B

【答案解析】心房顫動(dòng)：①P波消失，代之以350?600次/分小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，間隔不均勻，

形態(tài)、振幅均變化不定的F波；②QRS波群間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率通常在每分鐘100?160次；③QRS

波形態(tài)一般正常，伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或原有束支傳導(dǎo)阻滯者QRS波群可增寬、變形。

【該題針對(duì)“心律失常*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101069985

16、

【正確答案】D

【答案解析】輸尿管切開取石術(shù)是治療輸尿管結(jié)石的手術(shù)方法。提干給出患者經(jīng)3個(gè)月非手術(shù)治療無

效，為了保護(hù)腎功能，制止感染以及緩解反復(fù)發(fā)作的絞痛，考慮采用切開取石術(shù)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-上尿路結(jié)石臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100467300

17、

【正確答案】C

【答案解析】原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制迄今未明?？赡芘c病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉菌、亞硝

胺類致癌物、水土因素等有密切相關(guān)。

100467307

18、

【正確答案】D

【答案解析】丹毒患者皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀紅疹，略隆起，中間顏色稍淺，周圍較深，邊界清楚，附

近淋巴結(jié)常腫大、有觸痛。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-外科感染病人的護(hù)理概述臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100467314

19、

【正確答案】B

【答案解析】癌腫破裂出血：是原發(fā)性肝癌常見的并發(fā)癥，應(yīng)告誡病人盡量避免致腹內(nèi)壓驟升的動(dòng)作,

以防腫瘤破裂；若病人突然主訴腹痛，且伴腹膜刺激征，應(yīng)高度懷疑腫瘤破裂出血。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100470709

20、

【正確答案】B

【答案解析】闌尾穿孔后可出現(xiàn)腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。

100470724

21、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)病人表現(xiàn)可判斷出現(xiàn)心搏驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸進(jìn)行復(fù)蘇。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-心肺復(fù)蘇（初期）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705380

22、

【正確答案】A

【答案解析】股疝容易嵌頓，一旦嵌頓又可迅速發(fā)展為絞窄，故一旦確診應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見腹外疝臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705384

23、

【正確答案】B

【答案解析】該病人出現(xiàn)胸腔感染表現(xiàn)，因進(jìn)食后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，首先考慮吻合口矮。

100706722

24、

【正確答案】E

【答案解析】十二指腸殘端破裂，多發(fā)生在術(shù)后24?48小時(shí)，表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、

腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外科治療臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100708159

25、

【正確答案】B

【答案解析】患者為晚期肝癌，已有明顯黃疸、腹水等手術(shù)切除禁忌證，故不能手術(shù)切除，肝動(dòng)脈栓

塞化療是一種介入治療，可以作為非手術(shù)治療中的首選方法，故對(duì)不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者，首

選肝動(dòng)脈栓塞化療這種介入治療方法。

100708229

26、

【正確答案】C

【答案解析】選項(xiàng)A乳癌常為單發(fā)的無痛性小腫塊，不易推動(dòng)；選項(xiàng)B乳腺纖維腺瘤常無自覺癥狀，

表面光滑，易于推動(dòng)；選項(xiàng)D乳管內(nèi)乳頭狀瘤患者常無自覺癥狀，其主要臨床表現(xiàn)為溢乳；選項(xiàng)E乳房

結(jié)核較少見，常合并全身癥狀。題干的癥狀和體征和選項(xiàng)C相符。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-乳腺癌臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100978573

27、

【正確答案】E

【答案解析】為終止妊娠做準(zhǔn)備：子癇發(fā)作者往往在發(fā)作后自然臨產(chǎn)。如經(jīng)治療病情得以控制仍未臨

產(chǎn)者，應(yīng)在孕婦清醒后24?48小時(shí)內(nèi)引產(chǎn)，一般抽搐控制后即可考慮終止妊娠。護(hù)士做好終止妊娠的

準(zhǔn)備。

100298234

28、

【正確答案】A

【答案解析】II期癌灶已超出宮頸，但未達(dá)盆壁。癌累及陰道，但未達(dá)陰道下1/3。

II,期無宮旁浸潤(rùn)。

期有宮旁浸潤(rùn)。

100298360

29、

【正確答案】B

【答案解析】物理治療：是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。物理治療的原理是將宮頸糜爛面單層柱

狀上皮破壞，使之壞死脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋。治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸腺體

囊腫也可用物理治療。治療時(shí)機(jī)是月經(jīng)干凈后3?7天之內(nèi)。

100301312

30、

【正確答案】C

【答案解析】黏膜下肌瘤：肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)并突出于宮腔內(nèi)，表面由子宮黏膜層覆蓋，稱黏膜下

肌瘤。黏膜下肌瘤的子宮多均勻增大，有時(shí)可在宮頸口或陰道內(nèi)見到紅色、表面光滑的肌瘤。肌瘤發(fā)生

感染時(shí)，有滲出、表層有炎性物覆蓋或潰瘍形成。

100303037

31、

【正確答案】D

【答案解析】因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血，可以通過使用宮縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布

條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。選擇D錯(cuò)誤。

100308175

32、

【正確答案】D

【答案解析】人流術(shù)后感染可致輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致繼發(fā)不孕。

100467957

33、

【正確答案】C

【答案解析】小兒驚厥時(shí)，控制驚厥首選地西泮靜注，每次0.3?0.5mg/kg。

100295503

34、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)患兒體溫低的臨床表現(xiàn)，患兒最可能發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100296996

35、

【正確答案】D

【答案解析】后遺癥期多見于2歲以后小兒，臨床癥狀消失，血生化及骨骼X線檢查正常，僅遺留不

同程度的骨骼畸形?；純旱钠渌o助檢查基本在正常范圍內(nèi)。所以選擇D。

100297004

36、

【正確答案】E

【答案解析】生后未接種卡介苗患兒需先做結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷是否感染。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-結(jié)核病患兒的護(hù)理（概述）、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100297000

37、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒敗血癥：產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi)，產(chǎn)后感染發(fā)生在出生后3天

以后。早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng),

未成熟兒則表現(xiàn)為體溫不升，出現(xiàn)病理性黃疸并隨著病情進(jìn)展而加深，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷、出血、

休克、呼吸異常。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)判斷患兒最可能發(fā)生的是新生兒敗血癥。

100299158

38、

【正確答案】C

【答案解析】青紫是法洛四聯(lián)癥主要的臨床表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。

100302437

三、A3/A4

1、

【正確答案】A

【答案解析】患者既往有慢性阻塞性肺氣腫、呼吸衰竭病史，此次臨床表現(xiàn)，又有頸靜脈怒張、肝肋

下3cm,雙下肢可凹性水腫等右心衰竭的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為肺、心功能失代償，符合肺源性心臟病的臨

床表現(xiàn)，故應(yīng)選A。

【該題針對(duì)“慢性肺源性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102512862

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)肺源性心臟病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的癥狀會(huì)自行緩解。而肺心病患者

要改善呼吸功能，需對(duì)癥積極抗感染，保持呼吸道通暢。

【該題針對(duì)“慢性肺源性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102512863

【正確答案】B

【答案解析】對(duì)肺源性心臟病患者應(yīng)首先積極抗感染，故應(yīng)選用敏感的抗生素。

【該題針對(duì)“慢性肺源性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102512867

2、

【正確答案】C

【答案解析】病例中病人為育齡女性，出現(xiàn)：①左膝、右腕關(guān)節(jié)腫痛；②口腔潰瘍；③蛋白尿，提示

腎受累；④血白細(xì)胞下降；⑤抗So.抗體陽(yáng)性。故診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

【該題針為"系統(tǒng)性紅斑狼瘡*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102576642

【正確答案】D

【答案解析】避孕藥中一般都含有雌激素，服用后會(huì)誘發(fā)或加重SLE。臥床休息有利于患者的恢復(fù)。

陽(yáng)光和紫外線會(huì)加重患者的病情；芹菜、香菜可誘發(fā)狼瘡及皮疹、光過敏，因此應(yīng)避免食用；SLE患者

出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)該注意局部黏膜保護(hù)以免感染。

【該題針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102576643

3、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、心電圖特定導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)特異性心肌缺血或心肌壞死改變、心肌損傷

標(biāo)記物的升高，可診斷心肌梗死。

【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102576593

【正確答案】D

【答案解析】室性心律失常治療首選藥物是利多卡因。

【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102576595

4、

【正確答案】C

【答案解析】該病人有膀胱刺激癥狀，尿中有膿細(xì)胞，B超示膀胱容量小，提示存在腎結(jié)核引起的膀

胱攣縮，同時(shí)腎功能較差，只有一側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎積水可能會(huì)導(dǎo)致該病人的相應(yīng)狀況。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705419

【正確答案】D

【答案解析】尿液檢查尿呈酸性，有膿細(xì)胞、少量蛋白及紅細(xì)胞。連續(xù)三次進(jìn)行清晨尿液結(jié)核桿菌檢

查，若結(jié)果為陽(yáng)性對(duì)診斷腎結(jié)核有決定性意義。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705420

【正確答案】A

【答案解析】該病人有膀胱攣縮，若進(jìn)行膀胱鏡檢查可能會(huì)引起膀胱損傷。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705421

5、

【正確答案】A

【答案解析】病人目前出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停