產(chǎn)后訪視-健康教育

產(chǎn)后訪視-健康教育第一頁，編輯于星期六：十一點十分。第1頁，共15頁。產(chǎn)后訪視的必要性現(xiàn)在我國獨生子女家庭逐漸增多及生活水平的提高對下一代寄予厚望，對健康知識的渴求越來越多通過產(chǎn)后訪視的健康教育使產(chǎn)婦及家屬獲得更多更好的衛(wèi)生保健知識和預(yù)防疾病的能力。對某些產(chǎn)婦及家屬的舊觀念、舊風(fēng)俗和不健康的行為給予幫助解決，提高圍生期生活質(zhì)量，保障母嬰健康。通過訪視可以了解產(chǎn)婦的生理和哺乳情況，以及新生兒的健康情況。及時發(fā)現(xiàn)問題給予指導(dǎo)，促進寶寶健康成長，利于母親身體恢復(fù)健康。第二頁，編輯于星期六：十一點十分。第2頁，共15頁。產(chǎn)后訪視主要內(nèi)容一嬰兒檢查：查看分娩記錄，了解母親分娩孕周，分娩方式，新生兒出生體重，有無窒息、產(chǎn)傷等情況。詢問喂養(yǎng)情況（母乳、人工）、睡眠及大小便等一般情況，有無嘔吐，預(yù)防接種情況。查體：觀察精神狀況、呼吸，哭聲、吸允、測體溫，聽心肺，檢查囟門、皮膚、眼、耳、檢查臍帶是否脫落、臍周有無紅腫及分泌物。檢查口腔、眼黏膜有無霉菌感染，臀部有無紅腫測量體重，了解營養(yǎng)和生長發(fā)育是否正常第三頁，編輯于星期六：十一點十分。第3頁，共15頁。二產(chǎn)婦檢查：了解產(chǎn)婦一般情況，如飲食、睡眠、大小便、有無自覺不適及情緒狀態(tài)。了解本次分娩過程、方式、胎產(chǎn)次、會陰切開或腹部切口情況、有無產(chǎn)后出血、感染等異常情況測量體溫、脈搏、血壓，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)尋找原因并予以處理。檢查乳房及乳頭情況，注意乳房的脹滿程度、乳量多少、有無紅腫、硬結(jié)，乳頭有無皸裂。檢查子宮底下降程度，有無壓痛及惡露量、顏色及氣味，檢查外陰有無紅腫切口或腹部切口的愈合情況。第四頁，編輯于星期六：十一點十分。第4頁，共15頁。訪視中的健康教育 實施健康教育因人而異，因產(chǎn)婦文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣及經(jīng)濟條件、年齡、職業(yè)不同，對知識的接受程度也不同，健康教育的內(nèi)容主要包括合理喂養(yǎng)、嬰兒護理保健、產(chǎn)褥保健指導(dǎo)、計劃生育指導(dǎo)和計劃免疫指導(dǎo)等。1合理喂養(yǎng)：嬰兒以母乳喂養(yǎng)為佳，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳方法、技巧，按需哺乳，正確喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率第五頁，編輯于星期六：十一點十分。第5頁，共15頁。

2嬰兒護理保?。撼醍a(chǎn)婦因缺乏科學(xué)育兒 經(jīng)驗，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的臍部、皮膚、日常護理、常見癥狀的觀察和護理。護理前后洗手；經(jīng)常給新生兒洗澡；如果沒有條件，每日用溫水清洗頭面部、頸部、腋下及其他皮褶處；大便后應(yīng)清洗臀部。保持臍帶殘端和臍窩清潔干燥，每天用75%酒精清潔臍窩，直到臍痂脫落。.第六頁，編輯于星期六：十一點十分。第6頁，共15頁。

尿布應(yīng)在臍帶殘端下折疊，避免尿液弄濕臍帶，以防引起臍部感染。.新生兒期應(yīng)保持居室環(huán)境清潔安靜，空氣流通，夏天要防止中暑。經(jīng)常通過觸摸新生兒的手腳來判斷溫度：如果手腳冷，應(yīng)給新生兒保暖。生后15天開始添加維生素A、D，預(yù)防佝僂病及維生素A缺乏。不給嬰兒過早添加輔食和采用奶瓶喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)成功率。第七頁，編輯于星期六：十一點十分。第7頁，共15頁。 發(fā)現(xiàn)孩子有以下任何一項體征或癥狀，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)上級醫(yī)院：吃奶差；腹瀉并且大便帶血；滿月增重不足500克；體溫升高（37.5℃或以上或感覺皮膚發(fā)燙）；低體溫（35.5℃以下或感覺皮膚發(fā)涼）；呼吸次數(shù)達60次∕分或以上，或嚴(yán)重胸凹陷；哭聲弱；嗜睡、昏迷或驚厥；囟門隆起；手足皮膚黃染；皮膚膿皰嚴(yán)重；臍部發(fā)紅波及周圍皮膚或有膿性分泌物。第八頁，編輯于星期六：十一點十分。第8頁，共15頁。3產(chǎn)褥保健指導(dǎo)： 1).心理支持：保持心情舒暢，鼓勵與親友溝通，交流經(jīng)驗，宣泄情緒，協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒建立親子依附關(guān)系，防止產(chǎn)后抑郁。 2).飲食調(diào)理：合理飲食，以利產(chǎn)婦身體恢復(fù)，乳汁化生，增強抵抗力。飲食宜高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素易消化食物，保證乳汁分泌。多食新鮮蔬菜，保持大便通暢，預(yù)防便秘。第九頁，編輯于星期六：十一點十分。第9頁，共15頁。

3).乳汁不足： 虛證（氣虛血弱）乳房軟，無脹痛，擠出乳汁清稀。服用補中益氣丸。單驗方:黃芪20g白術(shù)10g生姜10g鯽魚2條文火慢燉1小時喝湯。 實證（肝郁氣滯）胸肋脹滿，乳房脹痛，擠壓乳汁疼痛難出，乳汁質(zhì) 稠情志抑郁，服用逍遙丸。第十頁，編輯于星期六：十一點十分。第10頁，共15頁。

4).產(chǎn)后惡露不絕： 氣虛：惡露量多、色淡紅質(zhì)稀、無味，服用補中益氣丸加益母草膏。 血熱：惡露量多、色紅質(zhì)稠、有味，服用知柏地黃丸加益母草膏。 血瘀：惡露量時多時少、色暗有塊、小腹痛拒按，服用益母草膏或產(chǎn)婦康。第十一頁，編輯于星期六：十一點十分。第11頁，共15頁。5）衛(wèi)生宣教及計劃生育指導(dǎo)：適當(dāng)活動，保證充分休息和睡眠，注意會陰部衛(wèi)生和護理指導(dǎo)，42天內(nèi)禁房事、盆浴。42天后正確避孕（哺乳期禁服避孕藥）外用避孕套，半年后可上環(huán)。第十二頁，編輯于星期六：十一點十分。第12頁，共15頁。產(chǎn)后訪視健康教育的作用1.可提高母乳喂養(yǎng)率：隨著母乳喂養(yǎng)的普及，母乳喂養(yǎng)的好處越來越被人們所認識和接受。但在現(xiàn)實生活中由于有些產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識和技巧，影響了母乳喂養(yǎng)的順利進行。產(chǎn)后護理訪視的介入，尤其是面對面的健康指導(dǎo)，使產(chǎn)婦能及時、直觀形象的掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，促進母乳喂養(yǎng)的順利實施，提高了母乳喂養(yǎng)率和實際效果。第十三頁，編輯于星期六：十一點十分。第13頁，共15頁。2.產(chǎn)后護理訪視提高了產(chǎn)婦的自護能力，使產(chǎn)婦及家屬獲得更多的衛(wèi)生保健知識和預(yù)防疾病的能力,從而使產(chǎn)婦和新生兒能夠平穩(wěn)、健康的度過這一特殊