2022年6月貴州省遵義市桐梓縣事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學(xué)》試題

2022年6月貴州省遵義市桐梓縣事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。3、考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。單選題1、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（）。A、消化道癥狀B、呼吸道癥狀C、泌尿道癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、血液系統(tǒng)癥狀【答案】A【解析】急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進食。2、二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀為（）。A、呼吸困難B、咳嗽，咯血C、咳粉紅色泡沫痰D、肝淤血E、聲音嘶啞【答案】A【解析】呼吸困難是二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀，與不同程度的肺淤血有關(guān)。常因勞累、精神緊張、性活動、感染、妊娠或心房顫動等誘發(fā)或加重。3、4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥入院，經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥（）。A、立即讓患兒平臥，盡量避免刺激B、注意保持呼吸道暢通C、10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射D、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸E、立即用維生素D?40萬單位肌內(nèi)注射【答案】E【解析】維生素D?是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌內(nèi)注射治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。4、顱底骨折伴腦脊液漏的護理措施錯誤的是（）。A、抬高床頭B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、記24h漏出液量D、耳、鼻沖洗或滴藥E、不考慮立即手術(shù)治療【答案】D【解析】①體位：囑患者采取半坐位，昏迷者床頭抬高30度，患者側(cè)臥位。②保持局部清潔：每日2次清潔、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球滲濕及時更換并記錄，以此估計漏出液量。③避免顱內(nèi)壓驟升：避免用力咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏、排便等，以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱。④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及5、冠狀動脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A、防止血液稀釋B、防止心率紊亂C、防止心動過速D、防止術(shù)中出血不止E、減輕洋地黃毒性反應(yīng)【答案】D【解析】冠狀動脈旁路手術(shù)前3天停用抗凝素是為了防止出血，避免術(shù)中出血不止。6、患者男，21歲。高速公路發(fā)生車禍，急診入院，診斷顱腦損傷，入院后患者主訴頭痛，嘔吐，檢查視神經(jīng)盤水腫，不久患者出現(xiàn)嗜睡。該患者可能出現(xiàn)的呼吸功能紊亂是（）。A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、嘆氣樣呼吸D、深度呼吸E、淺快呼吸【答案】A【解析】潮式呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱內(nèi)壓增高、腦炎、腦膜炎以及巴比妥類藥物中毒和瀕死患者。該患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可有潮式呼吸發(fā)生。7、患者男，68歲。腦出血急診入院，醫(yī)囑一級護理，給予心電監(jiān)護。接診護士在給患者女兒做入院介紹時，遭到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是（）。A、正在對患者進行搶救B、護士著裝不整齊C、護士介紹不到位D、護士表情不自然E、病房環(huán)境較嘈雜【答案】A【解析】患者因腦出血正在進行搶救，患者家屬此時很擔(dān)心，充滿焦慮，此時不宜做入院介紹，應(yīng)在搶救完畢患者病情穩(wěn)定后再進行。8、接診護士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是（）。A、扶患者坐起，聽雙肺呼吸音B、測量生命體征，觀察瞳孔、意識C、迅速建立靜脈通道D、頭部放置冰袋E、禁食禁水【答案】A【解析】根據(jù)患者表現(xiàn)，懷疑為腦出血，不可隨意搬動患者，以免加重出血。9、患者男，輸血時，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，采取的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1mlB、堿化尿液C、使用激素和抗過敏藥物D、低流量持續(xù)吸氧E、立即停止輸血，給予氧氣吸入【答案】B【解析】過敏反應(yīng)的處理：①立即停止輸血，給予氧氣吸入，并通知醫(yī)生；②即行皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1ml（緊急情況可靜脈注射）；③使用激素和抗過敏藥物如地塞米松或氫化可的松等；④給予吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫行氣管切開。堿化尿液主要用于溶血反應(yīng)的處理。10、老年患者進行肛門檢查時應(yīng)行（）。A、側(cè)臥位B、俯臥位C、蹲位D、膝胸臥位E、截石位【答案】A【解析】肛門檢查的患者可采取側(cè)臥位或膝胸臥位，但老年患者應(yīng)采取側(cè)臥位。11、肌酐試驗期間可以食用下列哪種食物（）。A、肉類B、魚類C、茶水D、咖啡E、蔬菜【答案】E【解析】肌酐試驗期間禁食肉類、禽類、魚類，且禁止喝茶與咖啡，限制蛋白質(zhì)的攝入。全日主食在300g以內(nèi)，蛋白質(zhì)的總攝入量＜40g/d，以排除外源性肌酐的影響。蔬菜、水果、植物油不限，熱量不足可添加藕粉和含糖的甜點心等。12、紫外線殺菌作用最強的波段是（）。A、250～270cmB、200～275mmC、250～270mmD、200～275nmE、250～270nm【答案】E【解析】紫外線殺菌作用最強的波段是250～270nm。13、病房濕度過低時，患者可表現(xiàn)為（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋氣、悶熱C、肌肉緊張D、食欲不振、耳鳴E、尿量增多【答案】A【解析】病區(qū)濕度過低，則空氣干燥，人體水分蒸發(fā)快，熱能散發(fā)易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。14、體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25，此公式適用于（）。A、13～15歲B、2～12歲C、1～3歲D、1～6個月E、7～12個月【答案】E【解析】小兒體重的推算公式是1～6個月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）。7～12個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）。2～12歲：體重（kg）=年齡×2（kg）+8（kg）。15、完全流產(chǎn)（）。A、宮頸口未開，子宮小于孕周B、宮頸口關(guān)閉，子宮接近正常大小C、宮頸口擴張，常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi)，子宮大小與孕周相符或略小D、宮頸口擴張，陰道出血量多，子宮小于孕周E、宮頸口擴張，子宮接近正常大小【答案】B【解析】完全流產(chǎn)通過先兆及難免流產(chǎn)過程，在短時間內(nèi)胚胎組織完全排出，流血、腹痛停止。由于胚胎已排出，故子宮收縮良好，陰道流血逐漸停止或僅見極少量，腹痛消失。婦科檢查子宮頸口關(guān)閉，子宮迅速復(fù)舊，子宮略大或正常大小，陰道內(nèi)僅見少量血液或流血已停止。16、預(yù)防、醫(yī)療、保健機構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時，以下措施不正確的是（）。A、身體約束B、留觀C、給予宣教D、醫(yī)學(xué)觀察E、定期和不定期訪視【答案】A【解析】任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護。預(yù)防、醫(yī)療、保健機構(gòu)無權(quán)對艾滋病病毒感染者進行身體約束。17、系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮損是（）。A、盤形紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘疹D、紫斑E、蕁麻疹【答案】B【解析】蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者典型的皮膚損害。18、關(guān)于小兒補鉀的原則，錯誤的是（）。A、見尿補鉀B、不能靜脈推注C、注入速度不宜過快D、濃度不超過0.5%E、盡量口服【答案】D【解析】補鉀“五不宜”，即不宜過早（見尿補鉀）、不宜過濃（濃度不超過0.3%）、不宜靜推、不宜過量、不宜過快。19、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是（）。A、安靜臥床，必要時給予鎮(zhèn)靜劑B、定時測血壓、脈搏，記錄嘔血或便血量C、全流飲食，待出血停止后恢復(fù)半流飲食D、遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物或給予冰生理鹽水洗胃E、快速輸液、輸血，必要時可行深靜脈血管穿刺輸液【答案】C【解析】胃十二指腸潰瘍急性大出血患者暫禁食，出血停止后，可進流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。20、關(guān)于保護具的使用，敘述錯誤的是（）。A、躁動不安的患者可使用B、應(yīng)向患者說明使用原因C、使用時保持肢體處于功能位D、注意觀察約束肢體E、約束帶應(yīng)每3小時放松1次【答案】E【解析】觀察受約束的肢體的末梢循環(huán)15分鐘1次，放松約束帶2小時1次。21、患者男，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發(fā)音D、胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E、傷側(cè)聽診呼吸音加強【答案】D【解析】開放性氣胸患者常在傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。22、肺心病心力衰竭出現(xiàn)的癥狀體征不包括（）。A、咳粉紅色泡沫狀痰B、水腫C、肝大和壓痛D、尿少E、頸靜脈充盈【答案】A【解析】肺心病心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、發(fā)紺加重，上腹脹痛、食欲缺乏、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞及奔馬律或有相對性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音，雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失?？沙霈F(xiàn)各種心律失常，特別是房性心律失常，肝大伴壓痛，肝頸反液壓征陽性，水腫和腹水，病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克，不包括咳粉紅色泡沫狀痰。23、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是（）。A、對稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛B、膝、髖和踝關(guān)節(jié)非對稱，持續(xù)腫痛C、膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛，休息后好轉(zhuǎn)D、單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛E、胸鎖關(guān)節(jié)腫痛【答案】A【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵（病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動后出現(xiàn)較長時間的僵硬，出現(xiàn)在95%以上的患者），痛與壓痛（關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，時輕時重，疼痛的關(guān)節(jié)伴有壓痛），關(guān)節(jié)腫（常見的部24、原發(fā)性腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）。A、蛋白質(zhì)合成障礙B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、循環(huán)血容量不足E、腎小管重吸收蛋白障礙【答案】B【解析】水腫是腎病綜合征最突出的體征，其發(fā)生與低蛋白血癥導(dǎo)致的血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。25、原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是（）。A、遺傳因素B、過敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素【答案】C【解析】原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎臟本身的腎小球疾病，其發(fā)病機制為免疫介導(dǎo)性炎癥所致的腎損害。26、某孕婦，25歲。孕1產(chǎn)0，孕8周，早孕出現(xiàn)較重的嘔吐。皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，活動無力，易頭暈。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，血細胞比容0.15，血清鐵60μmol/L。下列孕期健康宜教內(nèi)容，錯誤的是（）。A、給予心理支持，減少心理應(yīng)激B、重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況C、如果服用鐵劑時胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素CD、重點監(jiān)測胎心率變化E、應(yīng)列為高危妊娠，加強母兒監(jiān)護【答案】C【解析】口服鐵劑需要與維生素C同服，維生素C可以促進鐵劑吸收。27、影響骨折愈合最主要的因素是（）。A、高齡B、傷口感染C、粉碎性骨折D、血液供應(yīng)不良E、復(fù)位時過度牽引【答案】D【解析】影響骨折愈合的因素較多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年齡和營養(yǎng)狀況，后者如治療護理不當(dāng)、骨折端血供不良、骨折部位和性質(zhì)等。在眾多影響因素中，血液供應(yīng)最重要。28、對患者進行思想、情感、動機、精神狀態(tài)、人格類型、應(yīng)激水平的評估屬于（）。A、心理評估B、病理評估C、認知評估D、感知評估E、社會評估【答案】A【解析】精神狀態(tài)、人格類型、應(yīng)激水平、思想、情感、動機屬于心理評估要素。29、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、糾正酸中毒B、糾正堿中毒C、擴充血容量D、升壓藥應(yīng)用E、抗生素應(yīng)用【答案】C【解析】休克型肺炎首先應(yīng)注意補充血容量，可根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整；使用適量的血管活性藥物。30、纖維蛋白性心包炎的典型體征是（）。A、心界擴大B、心包摩擦音C、心音遙遠D、奇脈E、脈短絀【答案】B【解析】心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，系因炎癥而使變得粗糙的心包壁層與臟層在心臟活動時相互摩擦而產(chǎn)生。31、患者急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠，準(zhǔn)備做剖腹探查，根據(jù)患者情況，術(shù)前護理不妥的是（）。A、立即將患者取半臥位B、立即給氧吸入并保暖C、迅速輸液D、做好輸血準(zhǔn)備E、按急診手術(shù)要求做好手術(shù)前準(zhǔn)備【答案】A【解析】該患者初步診斷為異位妊娠并準(zhǔn)備做剖腹探查術(shù)，入院時，面色蒼白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前應(yīng)該按休克患者進行處理，不應(yīng)該將患者取半臥位。同時應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的生命體征，配32、下列哪條動脈不是女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)（）。A、卵巢動脈B、子宮動脈C、腎動脈D、陰道動脈E、陰部內(nèi)動脈【答案】C【解析】女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內(nèi)動脈。33、患者，女，34歲。1周來覺外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。查體：陰道黏膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）。A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】豆渣樣白帶是典型的白色假絲酵母菌性陰道炎的表現(xiàn)。34、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病確診的依據(jù)是（）。A、心電圖B、心臟彩超C、X線檢查D、動態(tài)心電圖E、冠狀動脈造影【答案】E【解析】冠心病可做心電圖、超聲心動圖、放射性核素攝影等檢查，但冠狀動脈造影可確診。35、新生兒的呼吸頻率為（）。A、15～20次/分B、25～34次/分C、30～40次/分D、40～44次/分E、45～50次/分【答案】D【解析】兒童年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒的呼吸頻率為40～44次/分，1個月～1歲兒童為30次/分，1～3歲兒童為24次/分，4～7歲兒童為22次/分，8～14歲兒童為20次/分。36、申請注冊的護理畢業(yè)生，必須完成臨床實習(xí)的最少時限是不少于（）。A、6個月B、7個月C、8個月D、9個月E、10個月【答案】C【解析】申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。37、在病歷描述婚育史中與“孕2產(chǎn)1”相同意思的是（）。A、2-0-1-1B、2-0-2-1C、1-0-2-1D、1-0-1-2E、1-0-1-1【答案】E【解析】在婦科病歷中描述婚育史的1-0-1-1分別表示的是足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)及現(xiàn)存子女?dāng)?shù)，即足月產(chǎn)1次，無早產(chǎn)，流產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女1人，與“孕2產(chǎn)1”意思相同。38、當(dāng)患者大咯血發(fā)生窒息時，首要搶救護理措施為（）。A、輸血B、吸氧C、開放靜脈D、止血E、保持呼吸道通暢【答案】E【解析】大咯血窒息時，應(yīng)立即體位引流，盡量清除積血，或用吸引器將喉或氣管內(nèi)的積血吸出，保持呼吸道通暢，并可減少血液流向健側(cè)支氣管引起病灶播散與肺不張。39、患者男，21歲。頸椎高位骨折伴脫位，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，急救時，應(yīng)最先采取的措施是（）。A、手法復(fù)位B、吸氧C、氣管切開D、手術(shù)切開復(fù)位E、行MRI檢查，明確損傷位置及程度【答案】C【解析】脊柱骨折出現(xiàn)呼吸困難時，首要的處理措施是氣管切開。40、某尿毒癥患者，近日每于晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐。護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者（）。A、睡前勿進食、勿飲水B、睡前食少許點心C、睡前飲水1～2次D、晨間飲水1～2次E、起床前先服止吐劑【答案】C【解析】鼓勵尿毒癥患者睡前飲水1～2次的目的是以免夜間脫水使血尿素氮相對增高。41、患者男，35歲。與家人爭吵后服敵敵畏100ml，送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直徑2mmB、心率58次/分C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯【答案】C【解析】阿托品化的指征是：瞳孔擴大、顏面發(fā)紅、皮膚干燥、口干、心率增快、肺濕啰音明顯減少或消失。42、小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）。A、由遠到近B、由下到上C、由細到粗D、由低級到高級E、由復(fù)雜到簡單【答案】D【解析】生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。43、嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是（）。A、血源感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、鄰近器官蔓延【答案】B【解析】上行感染是嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑，主要致病菌是大腸埃希菌。44、嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時，第一天靜脈補液可選用（）。A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、2∶1液【答案】A【解析】2∶1液等滲擴容即兩份的生理鹽水加一份的碳酸氫鈉溶液。45、正常情況下，此病人術(shù)后第二天的飲食為（）。A、禁食禁水B、禁食可進水C、流食D、半流食E、普食【答案】E【解析】根據(jù)患者疝塊易回納，可判斷患者屬于易復(fù)性疝。手術(shù)時進行手術(shù)修補即可?；颊咝g(shù)后6～12小時無惡心嘔吐可進流質(zhì)，第二日可進軟食或普食。46、腎單位的組成包括（）。A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)【答案】D【解析】腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu)，包括腎小體和腎小管。47、厭氧菌感染時給傷口換藥，應(yīng)選用（）。A、5%氯化鈉溶液B、等滲鹽水C、1∶1000新潔爾滅D、優(yōu)瑣溶液E、3%過氧化氫溶液【答案】E【解析】厭氧菌感染時，應(yīng)先用過氧化氫溶液清洗傷口，再用生理鹽水沖洗。48、患者女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準(zhǔn)備時，不正確的操作是（）。A、進行血型鑒定和交叉配血試驗B、提血時，和血庫人員共同做好“三查八對”C、庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱D、輸血前，需與另一名護士再次核對E、輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書【答案】C【解析】血液從血庫取后勿劇烈震蕩，以免紅細胞破壞而引起溶血。另外，血液不能加溫以免血紅蛋白凝固變性而引起反應(yīng)。如輸血量較多時，可在室溫下放置15～20分鐘后再輸入。49、患者，女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近1周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時應(yīng)立即采取的搶救措施是（）。A、進行人工呼吸B、使用呼吸興奮劑C、行導(dǎo)管吸氧D、輸血補液E、解除呼吸道梗阻【答案】E【解析】肺結(jié)核患者咯血量較少時，囑患者臥床休息，消除緊張，口服止血藥。中等或大量咯血時應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，取患側(cè)臥位，解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢，注意防止窒息，并配血備用。大量咯血患者可用垂體后葉素，靜脈緩慢推注或靜滴。必要時可經(jīng)支氣管鏡局部止血，或插入球囊導(dǎo)管，壓迫止血。50、肝后型門靜脈高壓癥的病因包括（）。A、血吸蟲病肝硬化B、布加綜合征C、肝門區(qū)腫瘤壓迫D、肝外門靜脈血栓形成E、肝炎后肝硬化【答案】D【解析】肝后型門靜脈高壓癥，是由先天或后天性原因引起肝靜脈和（或）其開口以上的下腔靜脈段狹窄或阻塞所致。在歐美國家，多因血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致肝靜脈血栓形成所致，在亞洲國家，則以下腔靜脈發(fā)育異常為多見。51、術(shù)后3天內(nèi)最重要的護理措施是（）。A、麻醉清醒6小時后予半流質(zhì)飲食B、加強口腔護理C、鼓勵患者盡早下床活動D、保持引流管通暢，觀察引流量及性質(zhì)E、床上洗頭，促進患者舒適【答案】D【解析】胃癌術(shù)后須保持引流管通暢，定期更換，一般術(shù)后3天引流液減少后即可拔出。52、圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是（）。A、孕婦B、老年人C、成年男性D、成年女性E、2歲以內(nèi)嬰幼兒【答案】E【解析】圖中顯示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。兩歲以內(nèi)兒童臀大肌不發(fā)達，如使用臀大肌注射，容易損傷坐骨神經(jīng)，所以選擇臀中肌，臀小肌處注射。53、急性腎小球腎炎時，最典型的尿液特征是出現(xiàn)（）。A、蛋白B、透明管型C、顆粒管型D、紅細胞管型E、膿細胞【答案】D【解析】急性腎小球腎炎尿液檢查以發(fā)現(xiàn)血尿最為重要。幾乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可見到血尿或在顯微鏡下見到尿中有紅細胞。54、應(yīng)用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是（）。A、B超B、MRIC、血清鈣測定D、血氣分析E、血、尿淀粉酶測定【答案】E【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗檢查。55、經(jīng)接觸傳染的感染病變是（）。A、癤B、癰C、丹毒D、氣性壞疽E、急性淋巴結(jié)炎【答案】D【解析】氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。56、緊張的人際關(guān)系屬于影響人基本需要滿足因素中的（）。A、生理因素B、情緒因素C、知識與智力因素D、社會因素E、文化因素【答案】D【解析】人類基本需要分類為生理性需要、社會性需要、情感性需要、認知性需要、精神性需要。緊張的人際關(guān)系屬于社會因素。57、有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述正確的是（）。A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時無需付出能量C、人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，只具有生物屬性D、護理的目標(biāo)是促進人在生理功能上的適應(yīng)E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應(yīng)【答案】A【解析】人是開放系統(tǒng)，在適應(yīng)變化中要與外界環(huán)境進行物質(zhì)、信息、能量的交換，人除了具有生物屬性外，還有社會屬性。護理的目標(biāo)是促進人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴方面的適應(yīng)性。要維持身體平衡，除了要通過生理調(diào)節(jié)外，還要有心理調(diào)節(jié)的作用。因此選項B、C、D、E都是不58、提示病情最危急的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、庫氏呼吸C、抽泣樣呼吸D、呼吸急促E、間停呼吸【答案】E【解析】間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止一段時間，又開始呼吸，周而復(fù)始。發(fā)生機制是由于呼吸中樞的興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常，只有在嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳積聚到一定的時候，才能有效刺激呼吸中樞，進入到下一個呼吸周期。臨床意義：多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)高壓及某些中毒（如糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等）。出現(xiàn)間停呼吸提示預(yù)后不良，常發(fā)生在臨終前或提示病情危急。59、小張、小李、小王、小劉均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護士。小張是處理醫(yī)囑的主班護士，小李是藥療護士，小王是治療護士，小劉是生活護理護士。她們每隔一段時間就會由護士長安排進行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為（）。A、個案護理B、功能制護理C、責(zé)任制護理D、小組護理E、臨床路徑【答案】B【解析】功能制護理是將工作的特點和內(nèi)容翅分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等，護理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容。小張、小李、小王、小劉的不同職責(zé)正體現(xiàn)了這個原則。60、引起肛瘺最常見的原發(fā)病是（）。A、痔瘡B、直腸息肉C、肛裂D、直腸肛管周圍膿腫E、直腸癌【答案】D【解析】直腸肛管周圍膿腫是引起肛瘺最常見的原發(fā)病。61、導(dǎo)致擴張型心肌病最主要的可能原因是（）。A、病毒感染B、遺傳C、中毒D、代謝異常E、藥物作用【答案】A【解析】擴張型心肌病的病因未明，目前已發(fā)現(xiàn)本病與病毒感染有關(guān)，如柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴張型心肌病的病變。62、患者，女性，21歲，腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是（）。A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水、電解質(zhì)紊亂D、鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑【答案】C【解析】急性胃腸炎患者急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴(yán)重者會出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。此時應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，靠靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)。病情較輕者，可飲糖鹽水，補充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。63、下列不屬于腎結(jié)核主要病理改變的是（）。A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、潰瘍形成C、干酪樣壞死D、纖維化形成E、鈣化灶形成【答案】C【解析】腎結(jié)核的病理變化與機體內(nèi)其他器官的結(jié)核病變相同，可分為：①結(jié)節(jié)型；②潰瘍空洞型；③纖維鈣化型。64、患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大