2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試參考題庫（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共50題)1.下列情況中哪些因素可使血沉加快()A、纖維蛋白原增加B、正常紅細(xì)胞置入血沉加快的血漿C、血液中的清蛋白增加D、血液中的球蛋白增加E、血液中的球蛋白減少2.慢性淋巴細(xì)胞性白血病相關(guān)免疫并發(fā)癥有A、單株免疫球蛋白血癥B、自身免疫性溶血性貧血C、低丙種球蛋白血癥D、自身免疫性血小板減少癥E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡3.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時(shí)間為A、1～3年B、1～5年C、1～2年D、1～4年E、1～6年4.患者，女，53歲。近半年來面色越來越紅，用Cr標(biāo)記測(cè)定紅細(xì)胞容量增多，動(dòng)脈血氧飽和度＞92％。本例若確診為紅細(xì)胞增多癥，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個(gè)體征A、皮膚出血點(diǎn)B、血壓高C、淺表淋巴結(jié)腫大D、肝大E、脾大5.結(jié)合珠蛋白產(chǎn)生的器官是A、肝臟B、心臟C、腎臟D、胰臟E、脾臟6.不屬于紅細(xì)胞生成減少的疾病是A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、地中海貧血E、惡性貧血7.易發(fā)生DIC的白血病是A、AML-MB、AML-MC、AML-MD、ALL-LE、CML-BC8.HL的首選化療方案是A、ESHAP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、CHOP方案9.下列關(guān)于維生素K缺乏的陳述，哪些是正確的A、它使Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的前體多肽的合成減少B、通常因飲食的組成不合適所致C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)可診斷此病D、常見于吸收不良綜合征如口炎性腹瀉或腸道疾患E、應(yīng)用香豆素類抗凝藥過量時(shí)會(huì)發(fā)生繼發(fā)性維生素K缺乏10.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中()A、白細(xì)胞＜4×10/L，粒細(xì)胞＜2×10/LB、白細(xì)胞＜3×10/L，粒細(xì)胞＜2×10/LC、白細(xì)胞＜3×10/L，粒細(xì)胞＜1×10/L，D、白細(xì)胞＜2×10/L粒細(xì)胞＜1×10/LE、白細(xì)胞＜2×10/L，粒細(xì)胞＜0.5×10/L11.治療急性淋巴細(xì)胞性白血病，可選用如下哪些藥物A、潑尼松B、長(zhǎng)春新堿C、左旋門冬酰胺酶D、高三尖杉酯堿12.保存式自身輸血適應(yīng)證()A、血紅蛋白＞100g/L；血細(xì)胞容積＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等擇期手術(shù)者B、多種紅細(xì)胞抗體或?qū)Ω哳l率抗原的同種抗體所致的對(duì)所有供血的不配合者C、在B選項(xiàng)基礎(chǔ)上，有嚴(yán)重輸血反應(yīng)史者D、骨髓移植供者E、以上均是13.主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成的是A、ATB、APCC、PSD、肝素E、PC14.止血的機(jī)制是A、凝血因子參加B、組織損傷釋放血小板第Ⅲ因子及凝血因子Ⅲ，促使Ⅻ因子活化C、二磷酸腺苷促進(jìn)血小板聚集D、受損部位血流緩慢E、局部血管收縮15.敗血癥患者突發(fā)全身瘀斑、瘀點(diǎn)，肢端青紫，牙齦滲血，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：WBC10．6×10／L，PLT80×10／L，PT、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)ib進(jìn)行性下降。應(yīng)考慮為A、DICB、過敏性紫癜C、急性白血病D、急性關(guān)節(jié)炎E、急腹癥16.急淋白血病誘導(dǎo)緩解治療的基本方案是A、DVLP方案B、DVP方案C、DA(3+7)方案D、HDAra-C方案E、VP方案17.為了確定淋巴瘤病人的腹腔內(nèi)有無腫大的淋巴結(jié)，腹部檢查的首選方法是A、淋巴造影B、剖腹探查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部MRI18.男性，36歲。因咽痛、低熱就診?；?yàn)Hb115g/L，WBC62×10/L，血小板420×10/L，白細(xì)胞分類：中幼粒0．14(14％)，晚幼粒0．16(16％)，桿狀核0．10(10％)，嗜酸性粒細(xì)胞0．05(5％)，嗜堿性粒細(xì)胞0．02(2％)。體檢時(shí)最易發(fā)現(xiàn)的體征是A、脾腫大B、胸骨壓痛C、全身淺表淋巴結(jié)腫大D、牙齦腫脹增生E、皮膚紫癜19.正常人每日從尿中排出尿膽原的量小于A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg20.關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是A、城市發(fā)病率低于農(nóng)村B、淋巴瘤在我國(guó)男性發(fā)病率明顯少于女性C、我國(guó)淋巴瘤的總發(fā)病率男性是1．39／10萬，女性是0．94／10萬D、淋巴瘤在我國(guó)男女兩性發(fā)病率明顯高于歐美各國(guó)及日本E、淋巴瘤在我國(guó)男女兩性發(fā)病率明顯低于歐美各國(guó)及日本21.男性，28歲。頭昏、乏力、間歇性齒齦出血、皮膚瘀斑2年余，1年前曾做骨穿檢查確診為再生障礙性貧血，外周血象檢查，哪項(xiàng)不符合該病的表現(xiàn)A、中性粒細(xì)胞百分比及絕對(duì)值降低B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比及絕對(duì)值降低C、MCV、MCH、MCHC在正常范圍內(nèi)D、血片中偶見幼紅、幼粒細(xì)胞E、血小板嚴(yán)重減少，形態(tài)正常22.再生障礙性貧血可輸血的指征是，血紅蛋白低于A、65g／LB、55g／LC、60g／LD、40g／LE、50g／L23.正常紅細(xì)胞的特點(diǎn)()A、呈雙凹圓盤形，具有可塑變形性B、平均壽命120天C、紅細(xì)胞膜對(duì)各種物質(zhì)具有選擇通透性，高分子物質(zhì)一般不能透過，某些低分子物質(zhì)能透過D、對(duì)低滲鹽溶液具有一定的抵抗力E、紅細(xì)胞比重比血漿大，但紅細(xì)胞的沉降卻很慢24.真性紅細(xì)胞增多癥主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)有A、動(dòng)脈血氧飽和度》92％B、紅細(xì)胞容量增多(男>32ml／kg，女>36ml／kg，Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法)C、脾大D、動(dòng)脈血氧飽和度≥80％E、紅細(xì)胞容量增多(男>36ml／kg，女>32ml／kg，Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法)25.地中海性貧血的診斷依據(jù)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、骨髓中紅系增生明顯活躍C、周圍血中有幼紅細(xì)胞D、血紅蛋白電泳異常E、地中海地區(qū)生活史26.關(guān)于霍奇金病的治療，正確的是A、聯(lián)合化療對(duì)晚期病人不理想B、ⅢB期及Ⅳ期用化學(xué)治療C、持續(xù)用聯(lián)合化療而達(dá)到緩解者，可暫停用藥D、ⅢA期以放療+化療結(jié)合E、Ⅰ-Ⅱ期用放射治療27.患者男性，65歲。乏力．面色蒼白4個(gè)月入院。既往有胃炎病史，飲食基本正常。查體：重度貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大。胸骨無壓痛。兩肺呼吸音清，心率92次/分，心尖區(qū)輕度收縮期吹風(fēng)雜音。腹軟．肝脾肋下未捫及。血紅蛋白50g/L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8．9×10/L，分類中性分葉59%，淋巴細(xì)胞41%，血小板187×10/L。大小便常規(guī)正常。該患者應(yīng)做的檢查是A、血清鐵B、超聲心動(dòng)圖C、大便隱血D、Ham試驗(yàn)E、血清鐵蛋白F、骨髓檢查G、總鐵結(jié)合力H、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)28.肝素抗凝的作用機(jī)制是()A、抑制凝血酶原的激活B、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力C、抑制血小板的粘聚和釋放反應(yīng)D、抑制因子Ⅹ的激活E、加速凝血酶原激活物的形成29.白細(xì)胞淤滯癥的臨床表現(xiàn)包括A、顱內(nèi)出血B、反應(yīng)遲鈍C、語言不清D、呼吸困難E、低氧血癥30.屬于造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致的貧血包括A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、骨髓硬化癥D、慢性病貧血E、自身免疫性溶血性貧血31.嚴(yán)重出血的急性白血病患者最危險(xiǎn)的是A、頭痛，嘔吐B、眩暈，耳鳴C、突然腹痛D、視力減退E、肉眼血尿32.患者，女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g／L，白細(xì)胞2．0×10／L，分類中性0．24，淋0．75，嗜堿粒0．01，血小板22×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．001，胸部X線片示右下肺炎，本例最可能的診斷是A、脾功能亢進(jìn)B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、慢性粒細(xì)胞白血病E、多發(fā)性骨髓瘤33.下面關(guān)于肝素的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肝素為硫酸粘多糖類物質(zhì)B、抗凝作用主要表現(xiàn)為抗FXa和凝血酶C、抗凝機(jī)制與蛋白C系統(tǒng)密切相關(guān)D、肝素還有促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放t-PA，增強(qiáng)纖溶活性的作用E、主要由肺或腸黏膜肥大細(xì)胞合成34.骨髓細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見于A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、溶血性貧血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡35.男性。25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×10／L，PLT20×10／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0．9，POX(-)，PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶血菌酶正常，診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病36.異基因造血干細(xì)胞移植后輸注血小板時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)哪些情況()A、患者能接受任一供體的血小板B、患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板C、患者對(duì)隨機(jī)供者不能接受D、患者對(duì)HLA相合的同胞兄弟的血小板也不能接受E、以上均是37.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是()A、氯化鉀B、碳酸氫鉀C、氯化鈉D、鎂離子E、鈣離子38.男，52歲，畏寒發(fā)熱14天，查：體溫39．5℃，血壓75／50mmHg，右上肢可見瘀斑，雙肺呼吸音粗，呼吸30次／分，肝肋下未捫及，脾肋下恰可捫及；Hb112g／L，WBC18×10／L，血，小板56×10／L．PT17秒(對(duì)照12秒)，纖維蛋白原定量1390mg／L。該患者最可能的診斷是A、急性白血病B、肺炎C、DICD、敗血癥E、感染合并DIC39.下列支持急性早幼粒細(xì)胞白血病的免疫表型是A、CD13(+)B、CD33(+)C、CD56(+)D、CD68(+)E、CD41(+)40.男性，30歲。反復(fù)中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動(dòng)性出血?；?yàn)：RBC2．8×10／L，Hb63g／L，白細(xì)胞11．2×10／L，血小板110×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．02(2％)。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確定貧血病因最可靠A、血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)B、骨髓涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)C、骨髓鐵染色檢查D、Coomb試驗(yàn)E、MCV、MCH、MCHC測(cè)定41.APL用ATRA獲得CR后，采用化療與ATRA交替治療維持的時(shí)間是A、1～2年B、2～3年C、4～5年D、5～6年E、3～4年42.自體骨髓移植時(shí)，須采集骨髓有核細(xì)胞總數(shù)至少為()A、0.5～5.0×10/kg體重B、0.5～5.0×10/kg體重C、0.5～5.0×10/kg體重D、0.5～5.0×10/kg體重E、0.5～5.0×10/kg體重43.嗜堿性粒細(xì)胞能釋放()A、肝素和組胺B、去甲腎上腺素C、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子D、腎素E、促紅細(xì)胞生成素44.患者，男性，25歲，急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛(+)，直腿抬高試驗(yàn)(+)，應(yīng)如何治療A、腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTXB、骨科治療C、大劑量化療D、放療E、細(xì)胞因子，如IL－2或IFN45.能誘導(dǎo)血小板聚集的物質(zhì)是()A、Ca2+B、5-HTC、ADPD、ATPE、腎素46.男性，18歲，發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大，皮下瘀點(diǎn)、瘀斑，肝脾未觸及，HGB56g／L，WBC2．2×10／L，PLT22×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．0013，胸片提示右下肺炎該患者最可能的診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血47.根據(jù)真性紅細(xì)胞增多癥的病情進(jìn)展分期為A、紅細(xì)胞及血紅蛋白增多期B、血栓形成期C、貧血期D、出血期E、骨髓纖維化期48.1982年美國(guó)國(guó)方癌癥研究制訂IWF，是依據(jù)哪種條件將NHL分為10個(gè)型的A、HE染色的形態(tài)學(xué)特征B、傳播方式C、綜合以上各點(diǎn)D、臨床特點(diǎn)E、淋巴瘤細(xì)胞的免疫表型49.用于檢查血管或血小板異常的試驗(yàn)是A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，BTB、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，CTC、CT，PTD、APTT．PTE、TT，PCT50.抗凝系統(tǒng)的組成應(yīng)包括A、蛋白C系統(tǒng)B、纖維蛋白原C、組織因子途徑抑制劑D、抗凝血酶-ⅢE、肝素卷II一.綜合考核題庫(共50題)1.葉酸需要增加的人群有A、嬰幼兒B、哺乳婦女C、青少年D、老年人E、妊娠婦女2.根據(jù)骨髓的不同來源可將骨髓移植分為()A、自體骨髓移植B、同種同基因骨髓移植C、同種異基因骨髓移植D、異種骨髓移植E、以上均是3.患者，女性，42歲，月經(jīng)過多4年，血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞總數(shù)4×10／L，紅細(xì)胞總數(shù)2．1×10／L，血小板90×10／L，血清鐵30ug／dl，總鐵結(jié)合力血清鐵450ug／dl，最可能的應(yīng)診斷為A、溶血性貧血B、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血4.惡性組織細(xì)胞病的骨髓特點(diǎn)是A、可見巨型紅細(xì)胞B、可見淚滴形紅細(xì)胞C、可見異形組織細(xì)胞D、可見分葉過多的巨核細(xì)胞E、可見巨型巨核細(xì)胞5.男性，30歲，主訴3個(gè)月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先作的檢查是A、B超B、CTC、骨髓檢查和活檢D、血沉E、蛋白電泳6.1993年Shipp等提出了NHL的國(guó)際預(yù)后指標(biāo)，將預(yù)后分為四類是A、低危B、嚴(yán)重C、高中危D、低中危E、高危7.男，45歲。面色蒼白，外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×10/L，血紅蛋白60g/L，血涂片見有核紅細(xì)胞。在貧血病因診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)可以排除()A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移B、珠蛋白生成障礙性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、伴髓外造血的骨髓纖維化8.巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的機(jī)制是()A、細(xì)胞DNA合成障礙B、能量代謝障礙C、磷脂代謝障礙D、血紅蛋白合成障礙E、細(xì)胞凋亡過度9.體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早的表現(xiàn)是()A、貯存鐵下降B、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、血清總鐵結(jié)合力增高10.急性髓系白血病分類為A、4型B、8型C、10型D、2型E、6型11.治療DIC中監(jiān)測(cè)肝素用量的試驗(yàn)是A、血小板計(jì)數(shù)B、3P試驗(yàn)C、出血時(shí)間D、APTTE、纖維蛋白原定量12.苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見的類型是A、急非淋白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、毛細(xì)胞白血病13.患者，男，30歲，發(fā)熱2周，體檢：T：38．0℃，皮膚針刺處可見大片瘀斑，胸骨壓痛，心肺(-)，肝脾不大，血常規(guī)：WBC2．2×10／L，Hb97g／L，PLT14×10／L，骨髓中幼稚細(xì)胞占91％，漿內(nèi)顆粒粗大，POX染色強(qiáng)陽性。提示：該患者纖維蛋白原1．0g／L，3P試驗(yàn)陽性，APTT60秒提問：該患者最可能的診斷為A、骨髓增生異常綜合征B、免疫性血小板減少性紫癜C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、再生障礙性貧血E、血友病14.骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪種細(xì)胞的比例()A、有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞B、粒系、紅系C、粒系、成熟紅細(xì)胞D、有核紅細(xì)胞、有核粒細(xì)胞E、成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞15.多無巨大脾的疾病是A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、骨髓纖維化E、真性紅細(xì)胞增多癥16.環(huán)孢素治療AA的療程一般長(zhǎng)于A、3年B、2～3年C、2年D、1年E、1～2年17.影響鐵吸收的因素有A、食物鐵狀態(tài)B、某些藥物C、骨髓造血狀態(tài)D、體內(nèi)鐵儲(chǔ)量E、胃腸功能18.屬于真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)的有A、類似神經(jīng)癥癥狀B、血栓C、高尿酸血癥D、皮膚瘙癢癥狀E、消化性潰瘍癥狀19.貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn)，但除外()A、頭痛、頭暈B、胃腸癥狀C、低熱D、脈壓增大E、單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少20.單用G-CSF作為外周血造血干細(xì)胞移植動(dòng)員劑在外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)升至何值時(shí)才采集干細(xì)胞A、(3．5～5．0)×10／LB、(5．5～10．0)×10／LC、(15．5～20．0)×10／LD、(22．5～25．0)×10／LE、(22．5～30．0)×10／L21.女性，22歲。頭昏，乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cmo化驗(yàn)：血紅蛋白65g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．11(11％)，擬診溶血。下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的直接證據(jù)A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>0．05(>5％)C、骨髓紅系明顯增生常>50％D、紅細(xì)胞壽命縮短E、尿膽原強(qiáng)陽性，尿膽紅素陰性22.特發(fā)性血小板減少性紫癜常出現(xiàn)的癥狀包括A、四肢皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑B、肝腫大C、口腔黏膜瘀點(diǎn)和瘀斑D、脾明顯腫大E、關(guān)節(jié)或肌肉血腫23.腎性貧血的主要原因是()A、缺乏鐵質(zhì)B、缺乏維生素BC、缺乏葉酸D、缺乏蛋白質(zhì)E、促紅細(xì)胞生成素減少24.男性，22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診?；?yàn)：Hb85g／L，WBCA2×10／L，血小板23×10／L，外周血片中有不成熟細(xì)胞，骨髓涂片增生極度活躍，原始細(xì)胞0．50(50％)，早幼粒細(xì)胞0．21(21％)，POX強(qiáng)陽性，NAP(-)，NSE部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制，確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型是A、MB、MC、MD、ME、M25.慢性髓性白血病患者，巨脾，突發(fā)左上腹劇痛，應(yīng)考慮診斷是A、脾梗死B、心絞痛C、胃穿孔D、胰腺炎E、以上均不對(duì)26.不適用于全血輸注的指征是()A、缺鐵性貧血B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、換血D、再生障礙性貧血E、大出血27.女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×10／L，PLT20×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1為確診患者還必須作的檢查是A、血清鐵測(cè)定B、流式細(xì)胞學(xué)檢查測(cè)定CD8+細(xì)胞C、染色體檢查D、核素骨掃描E、胸骨骨髓穿刺28.慢性貧血，血紅蛋白低于60g／L，但仍可無明顯癥狀，與何因素有關(guān)A、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度上升B、紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油酸濃度下降C、血紅蛋白與氧的親和力降低D、氧離曲線左移E、貧血發(fā)生的速度慢29.某女性，30歲，因咳嗽、咯血、持續(xù)性高熱等2周住院。入院后查體：T：39．1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，兩肺可聞及濕性啰音；實(shí)驗(yàn)室檢查WBC：3．6乘以十的九次方/L，RBC：3．0乘以十的十二次方／L，Hb：100g／L，BPC：103乘以十的九次方／L；X線胸片示肺紋理增粗，兩肺中、下野可見片狀模糊的陰影考慮此患者最可能的診斷為A、惡性組織細(xì)胞病B、反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥C、多發(fā)性骨髓瘤D、噬血細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥E、單克隆免疫球蛋白血癥30.急性白血病外周血白細(xì)胞可A、計(jì)數(shù)升高B、計(jì)數(shù)降低C、計(jì)數(shù)正常D、有幼稚細(xì)胞E、無幼稚細(xì)胞31.標(biāo)準(zhǔn)型Q海洋貧血新生兒期HbBart低于A、4％～20％B、3％～15％C、5％～20％D、7～15％E、5％～15％32.血管內(nèi)溶血最主要特點(diǎn)是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多B、周圍血液中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C、骨髓幼紅細(xì)胞增生D、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿E、脾大33.關(guān)于淋巴瘤哪一項(xiàng)說法不妥A、是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其它淋巴組織的惡性腫瘤B、腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生C、分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類D、晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質(zhì)，機(jī)體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)E、發(fā)病與病毒感染密切相關(guān)34.原發(fā)性血小板增多癥采用血小板單采術(shù)治療常用于A、骨髓抑制不能湊效B、分娩前C、急性胃腸道出血的老年患者D、手術(shù)準(zhǔn)備前E、年輕患者35.DIC時(shí)，下列說法正確的是A、血小板活化及代謝產(chǎn)物增多B、血小板生成減少C、血小板活化及代謝產(chǎn)物減少D、血小板破壞增多E、血小板計(jì)數(shù)正常36.男性，72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血紅蛋白132g／L，白細(xì)胞122×10／L，血小板125×10／L目前最應(yīng)做的檢查是A、胸部X線片B、免疫球蛋白測(cè)定C、腹部B超檢查D、淋巴結(jié)活檢E、白細(xì)胞分類37.患者女性，歲。血象：WBC290×10/L，Hb70g/L，Plt30×10/L，血尿酸600μmol/L，診斷為"ALL-L±合并高尿酸血癥?！案吣蛩嵫Y”的治療應(yīng)包括A、靜脈補(bǔ)液B、多飲水C、無尿則血透D、別嘌呤醇E、堿化尿液38.洗滌紅細(xì)胞制備后盡可能在幾小時(shí)內(nèi)輸注完畢()A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、18小時(shí)E、24小時(shí)39.關(guān)于溫抗體自身免疫性溶血性貧血描述不正確的是A、系免疫功能紊亂自身抗體破壞紅細(xì)胞所致B、溫抗體多為IgGC、可繼發(fā)于結(jié)締組織病D、Coombs試驗(yàn)可以陰性E、禁用免疫抑制劑40.血清總膽紅素的濃度一般不超過A、85．5μmol／LB、86．5μmol／LC、8．5μmol／LD、85．6μmol／LE、85．4μmol／L41.DIC時(shí)，凝血功能異常的一般規(guī)律是A、血液先低凝后高凝B、血液凝固性持續(xù)增高C、血液纖溶活性持續(xù)亢進(jìn)D、血液先高凝后低凝E、血液纖溶活性持續(xù)降低42.紅細(xì)胞C6PD缺乏使紅細(xì)胞膜受損包括A、通透性增加B、抗體性改變C、通透性不增加D、變形降低E、抗原性改變43.對(duì)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最具有確診意義的試驗(yàn)是A、熱溶血試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、糖溶血試驗(yàn)D、酸化血清溶血試驗(yàn)E、冷凝集試驗(yàn)44.重型再生障礙性貧血的表現(xiàn)包括A、進(jìn)展快B、出血C、貧血D、感染E、病情重45.女性，27歲。鼻衄伴全身不適10天。查體：皮膚散在出血點(diǎn)，頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小，脾肋下2cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞12×10/L，血小板12×10/L。下列檢查最重要的是A、白細(xì)胞分類B、骨髓檢查C、血小板抗體D、鐵染色E、淋巴結(jié)活檢46.新生兒血清中主要免疫球蛋白是何種類型()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD47.人體儲(chǔ)存在肝臟葉酸的量是A、1／2B、1／4C、1／6D、1／5E、1／348.免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的適應(yīng)癥是A、有使用糖皮質(zhì)激素或脾切除禁忌證B、不宜脾切除的孕婦C、兒童急性急性特發(fā)性血小板減少性紫癜D、與糖皮質(zhì)激素合用以提高療效及減少糖皮質(zhì)激素的用量E、糖皮質(zhì)激素或脾切除療效不佳49.患者男性，14歲，2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體：全身皮膚紫癜以四肢為重，淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常，骨髓無異常請(qǐng)問應(yīng)首選的檢查是A、凝血功能檢查B、腎上腺素試驗(yàn)C、血小板功能檢查D、尿常規(guī)檢查E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)50.男性，36歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，有貧血家族史，實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞滲透脆性增加，最可能的診斷是A、自身免疫溶血性貧血B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、G6PD缺乏癥E、海洋性貧血卷III一.綜合考核題庫(共50題)1.被Billroth稱為惡性淋巴瘤的疾病，現(xiàn)在稱為A、NLPHLB、NHLC、HLD、NSHLE、LPHL2.球形紅細(xì)胞無糖酵解較正常紅細(xì)胞增加A、10％～40％B、20％～30％C、20％～40％D、20％～50％E、10％～30％3.脾功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)是A、左季肋部疼痛B、血細(xì)胞減少C、脾大D、骨髓增生E、腹部不適4.下列關(guān)于白細(xì)胞自身特有抗原說法哪項(xiàng)不正確()A、在中性粒細(xì)胞上還存著特異性同種抗原，具有遺傳的多態(tài)性B、用凝集試驗(yàn)和粒細(xì)胞毒試驗(yàn)可有檢出中性粒細(xì)胞特有的同種抗原C、檢出中性粒細(xì)胞抗原的血清主要是來源于新生兒中性粒細(xì)胞減少癥患者D、特異性同種抗原具有遺傳的多態(tài)性E、以上均不正確5.6個(gè)月男嬰，發(fā)育遲緩，骨質(zhì)疏松，全身皮膚蒼白、黃染，肝脾大。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC6．8×10／L，PLT100×10／L，HGBF>80％，Coombs試驗(yàn)陰性，血片可見靶形細(xì)胞，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素，骨髓紅系增生活躍，最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、Cooley貧血C、丙酮酸激酶缺乏癥D、Fanconi貧血E、Evans綜合征6.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到生物學(xué)緩解的首選藥物是A、白消安B、羥基脲C、伊馬替尼D、α干擾素E、環(huán)磷酰胺7.口服鐵劑治療缺鐵性貧血正確的是A、從小劑量開始，以減少胃腸道反應(yīng)B、與維生素B同服可增強(qiáng)療效C、服藥2周后血象可恢復(fù)正常D、血象正常即可停藥E、服藥2周血象未恢復(fù)正常應(yīng)改用注射鐵劑8.體內(nèi)缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據(jù)是A、典型的小細(xì)胞低色素性貧血B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵減低D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降E、骨髓貯存鐵減少或缺乏9.關(guān)于自體輸血的禁忌癥，正確的是A、有嚴(yán)重異體輸血反應(yīng)病史者B、正在使用抗生素者C、稀有血型者D、肝腎功能異常者E、有嚴(yán)重心肺疾病者10.關(guān)于惡性淋巴瘤，下列哪項(xiàng)不正確()A、原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B、可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血C、可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽、霍奇金病常有嗜酸性粒細(xì)胞增多E、單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷11.具有輸血指征需符合以下標(biāo)準(zhǔn)A、急性失血血紅蛋白需下降20g／LB、慢性貧血血紅蛋白低于80g／LC、急性失血血容量減少大于20％D、慢性失血血容量減少大于20％E、慢性失血患者感覺頭昏明顯時(shí)12.反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為()A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定B、總鐵結(jié)合力測(cè)定C、血清鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度13.血液免疫學(xué)檢查包括A、酶標(biāo)法測(cè)定各種因子B、白細(xì)胞血型C、紅細(xì)胞血型D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、免疫蛋白電泳檢查14.重型再生障礙性貧血預(yù)后A、以往死亡率極高B、發(fā)病急C、以往死亡率較高D、治療費(fèi)用高E、病情重15.急性早幼粒細(xì)胞白血病可選擇的治療方法是A、全反式維甲酸B、VDLP方案化療C、三氧化二砷D、VP方案化療E、DA方案化療16.下列屬于細(xì)胞周期特異性的藥物是A、氮芥B、長(zhǎng)春新堿C、羥基脲D、阿糖胞苷E、甲氨蝶呤17.患者，女性，32歲，發(fā)熱1周，右頸包塊半月，活檢為淋巴細(xì)胞分化不良性淋巴瘤。其它部位無腫大淋巴結(jié)，肝臟不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片檢查有12％的淋巴肉瘤細(xì)胞。疾病分類屬何期A、ⅠBB、ⅡAC、ⅢAD、ⅣAE、ⅣB18.男性，60歲，診斷多發(fā)性骨髓瘤，化驗(yàn)Hb72g/L.尿蛋白(++)，血BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L，IgG36g/L，IgA0.9g/L，IgM0.4g/L，骨髓漿細(xì)胞46%。多處骨X線未見異常，其臨床分期分組是()A、Ⅰ期BB、Ⅱ期AC、Ⅱ期BD、Ⅲ期AE、Ⅲ期B19.停服白消安時(shí)，白細(xì)胞應(yīng)降至A、25×10／LB、20×10/LC、5×10／LD、15×10／LE、30×10／L20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最多見于A、兒童急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病急變E、慢性淋巴細(xì)胞白血病21.女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞4％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見紅細(xì)胞形態(tài)偏小，Coombs試驗(yàn)陰性。診斷應(yīng)考慮A、G6PD缺乏癥B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、丙酮酸激酶缺乏癥D、海洋性貧血E、自身免疫性溶血性貧血22.慢粒白血病急性變?cè)\斷的最主要依據(jù)是()A、不明原因的發(fā)熱B、進(jìn)行性脾大C、費(fèi)城染色體D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高E、骨髓中原始細(xì)胞＞20%23.HL所特有的癥狀是A、肝臟腫大和肝痛B、胸悶C、骨髓壓迫癥D、骨痛E、飲酒后引起的淋巴瘤疼痛24.自身和同基因造血干細(xì)胞移植應(yīng)用下列何種藥物誘導(dǎo)產(chǎn)生移植物抗宿主病()A、阿糖胞苷B、環(huán)磷酰胺C、環(huán)孢素AD、長(zhǎng)春新堿E、地塞米松25.血小板輸注后其增高指數(shù)(CCI)大于何值表示有效()A、1B、10C、20D、40E、6026.急性再障感染最多見于A、皮膚黏膜B、呼吸道C、顱內(nèi)D、肛周感染E、腸道27.關(guān)于骨髓增生性疾病敘述正確的是A、病變發(fā)生在多能干細(xì)胞水平B、是某一系或多系分化相對(duì)成熟的骨髓細(xì)胞不斷地克隆性增殖所至的一組腫瘤性疾病的統(tǒng)稱C、是多系分化相對(duì)成熟的骨髓細(xì)胞不斷地克隆性增殖所至的一組腫瘤性疾病的統(tǒng)稱D、本組疾病之間可以轉(zhuǎn)化E、病因和發(fā)病機(jī)制不明28.有助于特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷的是A、脾切除治療有效B、潑尼松治療有效C、血小板生存時(shí)間縮短D、PAC3陽性E、PAIg陽性29.患者，男，12歲，反復(fù)關(guān)節(jié)出血6年，因踝關(guān)節(jié)外傷后，關(guān)節(jié)腫大4小時(shí)入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞7．0乘以十的九次方/L，血小板200乘以十的九次方/L，出血時(shí)間、凝血時(shí)間正常，KPTTI60秒(正常對(duì)照35秒)，不被正常血清糾正，能被鋇吸附正常血漿糾正該病人的診斷為A、血友病AB、血友病BC、遺傳性FⅪ缺乏癥D、血管性血友病E、肝病后維生素K缺乏癥30.患者，女性，28歲，平素健康，妊娠38+周時(shí)，輕微腹痛出現(xiàn)破水，臨產(chǎn)，分娩過程中，突然出現(xiàn)心悸、氣促、頭暈、皮膚紫紺，陰道大量出血約1000ml，不凝固，PLT：50乘以十的九次方/L，血漿FDP：23mg／L。該患者發(fā)生上述情況的主要促發(fā)因素是A、纖溶系統(tǒng)活性降低B、缺氧C、脫水D、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)受抑制E、高凝、纖溶狀態(tài)31.FAB分型中，非特異性脂酶陽性，但能被氟化鈉抑制，屬于A、AML-M2B、AML-M2C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M532.下張骨髓涂片最可能的診斷是()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性粒單核細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血33.下列骨髓涂片最可能的診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、溶血性貧血D、慢性粒細(xì)胞白血病E、缺鐵性貧血34.人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限為一種常見的臨床癥狀的疾病是A、感染B、肺炎C、貧血D、休克E、腦炎35.自身免疫病繼發(fā)中性粒細(xì)胞減少時(shí)，早期細(xì)胞代償性增加可見A、異常細(xì)胞浸潤(rùn)B、粒系核左移C、紅系核左移D、系核右移E、粒系核右移36.粒細(xì)胞疾病包括A、中性粒細(xì)胞分葉功能不全B、粒細(xì)胞缺乏癥C、類白血病反應(yīng)D、粒細(xì)胞增多癥E、惰性白細(xì)胞綜合征37.男性，40歲。確診慢活肝5年，發(fā)現(xiàn)腹水1年，近2月牙齦出血，鼻出血，皮膚散在瘀斑住院。體檢：慢肝病容，鞏膜黃染，脾肋下5cm，移動(dòng)性濁音(+)，病人有明顯的出血傾向。最主要原因是A、脾功能亢進(jìn)致血小板減少B、膽道梗阻致維生素K吸收障礙C、肝臟對(duì)凝血因子合成障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E、肝病引進(jìn)獲得性血小板功能障礙38.男性，50歲。腹瀉1天，水樣便3-4次，自服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，并解茶紅色小便1次來診。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝脾未捫及?；?yàn)：Hb60g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞O．201(20．1％)，尿隱血陽性，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作，未作治療，1周后自愈。此例最可能診斷是：A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B、丙酮酸激酶缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、海洋性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血39.下述描述中，哪項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞白血病A、周圍血白細(xì)胞數(shù)量明顯增高B、約90%出現(xiàn)Ph染色體C、骨髓內(nèi)大量原始粒細(xì)胞D、脾明顯腫大E、肝大40.維生素B在肝臟的儲(chǔ)存比例是A、50％～90％B、60％～90％C、40％～80％D、40％～90％E、50％～80％41.缺鐵性貧血的診斷包括A、女性110g／LB、MCH<27pgC、小細(xì)胞低色素性貧血D、MCV<80flE、男性120g／L42.惡性組織細(xì)胞病的基本特點(diǎn)是A、貧血B、異常組織細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、肝脾腫大D、以上均是E、全血細(xì)胞減少43.非重型再生障礙性貧血的出血表現(xiàn)為A、出血傾向較輕B、眼底出血C、內(nèi)臟出血較少D、以皮膚、黏膜為主E、顱內(nèi)出血44.下列關(guān)于紅細(xì)胞血型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()A、A型紅細(xì)胞含A抗原B、B型血清中有抗AC、AB型血清中沒有抗A、抗BD、O型紅細(xì)胞上無任何血型抗原E、B型紅細(xì)胞含B抗原45.按組織病理學(xué)改變，淋巴瘤可分為的兩大類是A、BL和HLB、HL和NHLC、FL和MZLD、BL和MZLE、BL和PTCL46.造血微循環(huán)的組成是A、間質(zhì)細(xì)胞B、細(xì)胞內(nèi)基質(zhì)C、細(xì)胞因子D、基質(zhì)細(xì)胞E、細(xì)胞外基質(zhì)47.女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計(jì)數(shù)65×10／L，血塊回縮不良，其血小板減少與之無關(guān)的是A、藥物如苯及其衍生物、噻嗪類等B、病毒感染C、電離輻射D、自身免疫性疾病如SLE或Evans綜合征等E、大量出血如月經(jīng)過多48.大細(xì)胞性貧血常見的疾病是A、巨幼細(xì)胞貧血B、肝疾病C、伴網(wǎng)織紅細(xì)胞大量增生的溶血性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、腎疾病49.DIC出血的特點(diǎn)A、多發(fā)生于深部組織B、多對(duì)稱分布C、多為自發(fā)性D、多為繼發(fā)性E、多為多發(fā)性50.女，40歲。疲乏無力，月經(jīng)不規(guī)律，貧血。下列不能成為貧血原因的是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫欣綜合征卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:D,E10.正確答案:E11.正確答案:A,B,C12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,C,E25.正確答案:D26.正確答案:B,D,E27.正確答案:A,C,E,F,G,H提示：假設(shè)大便隱血陰性，血清鐵7．0μmol/L，血清鐵蛋白9μg/L，骨髓紅系活躍，晚幼紅細(xì)胞胞體小，胞漿少，嗜堿性，外鐵陰性，內(nèi)鐵10%,Ret3%。該患者應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查是A、Ham試驗(yàn)B、血清維生素Bl2測(cè)定C、CEAD、復(fù)查大便隱血E、HbF測(cè)定F、胃鏡或全消化道鋇餐G、HbA2測(cè)定H、血清葉酸測(cè)定正確答案:C,D,F提示：假設(shè)該患者拒絕繼續(xù)檢查，輸血后出院，出院診斷缺鐵性貧血。在家服鐵劑治療，1個(gè)月后復(fù)查Hb55g/L。患者HB未上升的可能原因是A、合并慢性疾病B、可能有消化道慢性失血C、未注意其他藥物對(duì)鐵吸收的影響D、未注意食物對(duì)鐵吸收的影響E、胃炎干擾鐵吸收F、鐵劑量不足正確答案:A,B,D,E,F28.正確答案:A,B,C29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,B31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:A,B,D40.正確答案:C若檢查后確診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，最早出現(xiàn)療效的指標(biāo)是A、紅細(xì)胞和血紅蛋白升高B、血清鐵恢復(fù)正常C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、MCV、MCH，MCHC恢復(fù)正常E、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素呈陽性反應(yīng)正確答案:C口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未恢復(fù)到正常，此時(shí)處理是A、繼續(xù)鐵劑治療B、增加鐵劑劑量C、配合輸血治療D、加服l％稀鹽酸增加鐵劑吸收E、停止鐵劑治療，復(fù)核缺鐵性貧血診斷是否正確正確答案:A［假設(shè)信息］假如鐵劑治療2個(gè)月以上，血紅蛋白仍沒恢復(fù)正常，其最不可能原因是A、患者未按醫(yī)囑服藥B、鐵劑失效C、出血未控制，丟失鐵超過補(bǔ)充鐵D、有腹瀉或腸蠕動(dòng)過速，影響鐵劑吸收E、同時(shí)存在溶血性貧血正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:A,C44.正確答案:A45.正確答案:A,C46.正確答案:E明確診斷需要先做的檢查是A、放射性核素骨掃描B、胃鏡檢查C、B超D、骨髓檢查E、血清鐵和鐵蛋白測(cè)定正確答案:D積極治療應(yīng)考慮使用A、糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充葉酸和維生素BC、同種異基因造血干細(xì)胞移植D、EPOE、輸注丙種球蛋白正確答案:C關(guān)于預(yù)后，描述準(zhǔn)確的是A、不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡B、較好，生存期長(zhǎng)C、一般治療即可緩解D、骨髓病態(tài)造血可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽、有染色體異常者預(yù)后不良正確答案:A47.正確答案:A,C,E48.正確答案:A49.正確答案:A50.正確答案:A,C,D,E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C要進(jìn)一步檢查，需做的檢查是A、染色體B、鉻紅細(xì)胞半衰期C、MRID、放射性核素骨掃描E、淋巴管造影正確答案:A服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛，其原因是A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大肋下6cm。骨髓檢查：原淋巴細(xì)胞0．76，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢粒急淋變C、慢粒急粒變D、慢粒急單變E、慢粒與急淋并存正確答案:B6.正確答案:A,C,D,E7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C提問：白血病免疫分型檢測(cè)可能出現(xiàn)哪項(xiàng)陽性A、CD33B、CD20C、CD15D、CD34E、CD13正確答案:A,C,D,E提示：經(jīng)檢測(cè)染色體發(fā)現(xiàn)t(15；17)異常提問：其分子靶向治療的藥物是A、羥基脲B、抗CD抗體C、阿糖胞苷D、伊馬替尼E、維甲酸正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:E20.正確答