2022年主管護(hù)師《基礎(chǔ)知識(shí)》（二）

2022年《基礎(chǔ)知識(shí)》（二）

一、A1

1、慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于

A、吸氣性

B、呼氣性

C、呼氣延長

D、混合性

E、夜間陣發(fā)性

2、診斷粟粒型肺結(jié)核輔助檢查哪項(xiàng)最重要

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、紅細(xì)胞沉降率

C、X線胸片

D、淋巴結(jié)活檢

E、腰椎穿刺

3、下列屬于腦神經(jīng)中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的是

A、副神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、位聽神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、迷走神經(jīng)

4、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、肺水腫

B、肢體癱瘓

C、煙堿樣癥狀

D、中間綜合征

E、毒草堿樣癥狀

5、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象是指

A、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低

B、蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常

C、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高

D、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低

E、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常

6、輸入貯存過久的庫存血時(shí)，易引起

A、高鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鈉血癥

7、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是

A、食欲亢進(jìn)程度

B、脈率增快和脈壓增大的程度

C、突眼程度

D、甲狀腺腫大程度

E、體重減輕程度

8、急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是

A、ST段弓背向上抬高

B、異常高大兩肢對稱的T波

C、病理性Q波

D、ST段壓低

E、T波倒置

9,可以反映心臟前負(fù)荷的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、心排出量

D、肺毛細(xì)血管楔壓

E、周圍血管阻力

10、肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是

A、失血量過多導(dǎo)致休克

B、失血后引起腦出血

C、腸道積血產(chǎn)氨增多

D、失血量大干擾腦代謝

E、失血造成腦組織缺氧

11、血清醒檢測對病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是

A、AST

B、AKP

C、ALT

D、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

E、乳酸脫氫酶

12、腎實(shí)質(zhì)性高血壓發(fā)生機(jī)制絕大多數(shù)為

A、容量依賴型

B、腎素依賴型

C、高膽固醇血癥

D、高脂血癥

E、精神因素

13、引起風(fēng)濕病皮膚損害的常見原因是

A、感染

B、血管炎性反應(yīng)

C、機(jī)械性損傷

D、過敏反應(yīng)

E、藥物反應(yīng)

14、關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素

15、引起肝硬化的病因不包括

A、甲型肝炎

B、酒精中毒

C、膽汁淤積

D、營養(yǎng)障礙

E、血吸蟲病

16、CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是

A、碳氧血紅蛋白

B、高鐵血紅蛋白

C、氧合血紅蛋白

D、硫化血紅蛋白

E、還原血紅蛋白

17、處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)

A、血沉降低

B、免疫球蛋白降低

C、血清補(bǔ)體C3增多

D、抗核抗體定量降低

E、出現(xiàn)抗dsDNA抗體

18、腦血栓形成最常見的原因是

A、局血壓

B、高脂血癥

C、先天性血管畸形

D、腦動(dòng)脈粥樣硬化

E、腦動(dòng)脈炎

19、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是

A、高血壓

B、高脂血癥

C、吸煙

D、糖尿病

E、性別、年齡

20、腸結(jié)核最常見的好發(fā)部位

A、回盲部

B、升結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

21、停用抗甲狀腺藥物的指征

A、突發(fā)甲狀腺危險(xiǎn)

B、眼突加劇

C、嚴(yán)重胃腸反應(yīng)

D、急性粒細(xì)胞缺乏

E、甲狀腺腫大加劇

22、診斷腰椎間盤脫出癥，有較高價(jià)值的檢查是

A、X線平片

B、CT

C、MRI

D、椎管造影

E、屈頸試驗(yàn)

23、水中毒的常見原因不包括

A、腎衰竭

B、右心衰竭

C、腎病綜合征

D、血漿滲透壓升高

E、循環(huán)血量增多

24、張力性氣胸的最主要病理生理變化

A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B、縱膈擺動(dòng)

C、進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

D、呼吸死腔增加

E、血氧分壓下降

25、低滲性脫水時(shí)，體液的容量變化特點(diǎn)為

A、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少

B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D、細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少

E、細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少

26、感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是

A、脊髓前角

B、大腦皮層

C、脊髓后角

D,大腦前葉

E、大腦邊緣系統(tǒng)

27、急性膿胸具有確診意義的是

A、胸痛、氣促

B、肋間隙飽滿

C、呼吸音減弱

D、X線片示大片濃密陰影

E、胸穿抽出膿液

28、以下關(guān)于感染性休克的描述不正確的是

A、是外科常見的休克類型

B、體溫多升高或下降

C、控制感染是治療的關(guān)鍵

D、應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)醇

E、應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

29、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是

A、闌尾開口小

B、闌尾淋巴豐富

C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱

D、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈

E、闌尾系膜短

30、可造成反常呼吸的是

A、雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡

B、多根多處肋骨骨折

C、單根肋骨多處骨折

D、單根肋骨單處骨折

E、開放性氣胸

31、肺癌組織大多起源于

A、肺毛細(xì)淋巴管

B、肺間質(zhì)

C、肺小血管上皮

D、支氣管黏膜上皮

E、支氣管軟骨

32、下列屬于復(fù)雜高位瘦的是

A、疹管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開口在肛管內(nèi)，一個(gè)開口在肛周皮膚上

B、疹管位于外括約肌深部以下，三個(gè)開口均在肛管內(nèi)

C、接管位于外括約肌深部以下，兩個(gè)開口均在肛管內(nèi)

D、接管位于外括約肌深部以上，一個(gè)開口在肛管內(nèi)，兩個(gè)在肛周皮膚上

E、接管位于外括約肌深部以下，一個(gè)開口在肛管內(nèi)，三個(gè)在肛周皮膚上

33、有關(guān)血胸的病理描述錯(cuò)誤的是

A、肺組織破裂出血多可自行停止

B、因肋骨斷端活動(dòng)刺破肋間血管，發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸

C、出血量多時(shí)縱隔移向患側(cè)

D、短期內(nèi)大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸

E、血塊機(jī)化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動(dòng)，損害呼吸功能

34、導(dǎo)致股骨頸骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、累積應(yīng)力

E、骨質(zhì)疏松

35、微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于

A、心功能、血容量、血壓

B、心功能、周圍血管張力、脈壓

C、血容量、血壓、周圍血管張力

D、心功能、血容量、周圍血管張力

E、血容量、脈壓、周圍血管張力

36、腹部損傷時(shí)，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是

A、肝

B、胰腺

C、腎

D、膽管

E、胃腸

37、對調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是

A、肺、血管

B、肺、腎

C、肝、肺

D、腎、肝

E、心、腎

38、屬于高滲性脫水病理生理特點(diǎn)的是

A、失鈉〉失水

B、失水〉失鈉

C、失水=失鉀

D、失鉀〈失水

E、失鈉〉失鉀

39、膀胱癌最重要的發(fā)病因素是

A、吸煙

B、高鹽飲食

C、長期服用降壓藥

D、長期尿失禁

E、急性泌尿系感染

40、胰腺癌患者血清膽紅素測定的特點(diǎn)是

A、膽紅素明顯升高，直接膽紅素升高為主

B、膽紅素明顯升高，間接膽紅素升高為主

C、膽紅素升高不明顯，但直接膽紅素升高明顯

D、膽紅素升高不明顯，但間接膽紅素升高明顯

E、膽紅素基本正常

41、診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是

A、血清癌胚抗原（CEA）測定

B、大便潛血試驗(yàn)

C、直腸指檢

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

E、CT檢查

42、建立和發(fā)展社會(huì)主義醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該以哪項(xiàng)為原則

A、四項(xiàng)基本原則

B、社會(huì)主義的人道主義

C、人本主義

D、科學(xué)主義

E、實(shí)證主義

43、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、變形桿菌

B、乙型鏈球菌

C、肺炎雙球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

44、心臟驟停早期最常見的心電圖改變類型是

A、室性早搏

B、室性心動(dòng)過速

C、室顫

D、房顫

E、房性早搏

45、大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、感染性休克

E、過敏性休克

46、關(guān)于重癥胰腺炎的病因，正確的是

A、以細(xì)菌感染為主，和膽道疾患無關(guān)

B、某些感染性疾病也可誘發(fā)

C、一般不會(huì)由藥物誘發(fā)

D、可能與低脂血癥有關(guān)

E、可能與低鈣血癥有關(guān)

47、關(guān)于異位妊娠的描述，哪項(xiàng)是正確的

A、輸卵管壺腹部妊娠多以破裂為主，一般在停經(jīng)8?12周發(fā)病

B、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠，發(fā)病多在孕6周左右

C、輸卵管間質(zhì)部妊娠雖少見，但后果嚴(yán)重

D、輸卵管發(fā)育不良是異位妊娠的主要原因

E、妊娠試驗(yàn)陰性可排除輸卵管妊娠

48、前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋于

A、子宮前壁

B、子宮后壁

C、子宮左側(cè)壁

D、子宮右側(cè)壁

E、子宮頸內(nèi)口

49、發(fā)生絕經(jīng)綜合征的原因主要是

A、性激素分泌減少

B、性激素分泌增多

C、精神緊張

D、卵巢腫瘤

E、環(huán)境改變

50、子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)

A、坐骨結(jié)節(jié)水平以上

B、坐骨結(jié)節(jié)水平以下

C、坐骨棘水平以上

D、坐骨棘水平以下

E、舐尾骨以下

51、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

52、女性內(nèi)生殖器官不包括

A、陰道

B、陰蒂

C、子宮

D、輸卵管

E、卵巢

53、產(chǎn)褥感染最常見的致病菌是

A、厭氧性鏈球菌

B、溶血性鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、肺炎球菌

54、嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是

A、先天儲(chǔ)備鐵不足

B、鐵攝入不足

C、生長發(fā)育過快

D、鐵吸收障礙

E、鐵丟失及利用障礙

55、新生兒肺透明膜病的X線檢查描述不正確的是

A、透光度普遍降低

B、彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影

C、支氣管狹窄

D、支氣管充氣征

E、白肺

56、結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式為

A、血行播散

B、淋巴播散

C、支氣管播散

D、沿胸腹蔓延

E、局部蔓延

57、新生兒肺透明膜病的原因是

A、窒息

B、產(chǎn)時(shí)感染

C、羊水吸入

D、胎糞吸入

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

58、關(guān)于急性感染性喉炎的描述，正確的是

A、有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴

B、為喉部粘膜慢性局限性炎癥

C、有呼氣性呼吸困難

D、多發(fā)生在夏秋季

E、多見于學(xué)齡兒童

59、小兒預(yù)防接種活疫苗時(shí)局部使用的消毒液是

A、0.5%的碘伏

B、2%的碘酊及75%酒精

C、2%安爾碘

D、0.5%的碘伏及75%的酒精

E,75%的酒精

60、引起小兒高熱驚厥最常見的疾病是

A、急性上呼吸道感染

B、消化道感染

C、中毒型菌痢

D、急性泌尿道感染

E、敗血癥

二、A2

1、患者女，45歲，有膽囊炎病史。和朋友聚會(huì)飲酒后，突然右上腹疼痛，并向腰背部放射，下午8

時(shí)來院就診。初步診斷為急性胰腺炎。關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶改變敘述不正確的是

A、血清淀粉酶升高時(shí)間快于尿淀粉酶

B、血清淀粉酶下降較尿淀粉酶較早

C、血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診

D、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

E、血清淀粉酶隨病情加重而升高

2、患者女性，54歲。既往無消化性潰瘍病史，全身大面積燒傷2天，3小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血、黑便，

針對該患者首選的檢查方法是

A、X線鎖餐檢查

B、選擇性血管造影

C、纖維胃鏡

D、CT檢查

E、腹部透視

3、患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時(shí)，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹

部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征（-）,腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗(yàn)檢查是

A、血常規(guī)檢查

B、尿常規(guī)檢查

C、肝功能檢查

D、血淀粉酶含量測定

E、血中膽紅素測定

4、患者男，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫

大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是

A、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)猷;酶

B、SGOT,SGPT

C、AKP

D、LDH

E、AFP

5、患者，女性，35歲。常年月經(jīng)量過多，近來出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，經(jīng)檢查后診斷為貧血，

該病人發(fā)生貧血最可能的原因是

A、紅細(xì)胞生成減少

B、紅細(xì)胞破壞過多

C、鐵攝入不足

D、鐵利用不足

E、月經(jīng)量過多

6、患者男性，45歲。因四肢對稱性無力，伴肢體襪套樣感覺異常入院校查。患者3周前有上呼吸道

感染。對此患者，最有助于診斷的輔助檢查是

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、體格檢查

7、病人晚餐后上腹部突然劇烈疼痛，伴有惡心，嘔吐。臨床懷疑為急性胰腺炎，為明確診斷應(yīng)選擇

A、血清淀粉酶測定

B、尿淀粉酶測定

C、血清脂肪酶測定

D、血鈣測定

E、血糖測定

8、女，31歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，對診斷最有意義的檢查方法是

A、觸診氣管移位

B、血常規(guī)檢查

C、胸部X線檢查示胸膜腔積液

D、胸穿抽出不凝血

E、叩診傷側(cè)為濁音、呼吸音減弱

9、患者男性，65歲。尿頻、夜尿增多已5年，常有排尿困難和尿潴留，反復(fù)發(fā)作尿路感染已1年。發(fā)

作時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱，經(jīng)用抗生素治療后退熱，癥狀緩解，但不久又再復(fù)發(fā)。本例進(jìn)一步

檢查最有價(jià)值的是

A、腹部X線平片

B、靜脈腎盂造影

C、中段尿培養(yǎng)

D、尿找抗酸桿菌

E、肛門指診前列腺檢查

10、男，43歲，外傷病人，經(jīng)擴(kuò)容治療后血壓80/60mmHg,中心靜脈壓ScmHjO,尿量20ml/h,考慮

A,急性心力衰竭

B、低血容量性休克

C、感染未控制

D、急性腎功能衰竭

E、呼吸困難綜合征

11、患者女，45歲。因嚴(yán)重感染入院。查體：T39.5C,P90次/分，R25次/分，BP116/80minHg?血?dú)?/p>

分析：Pa0255mniHgoPaCOjSOmmHg.首先考慮的是

A、ARF

B、ARDS

C、DIC

D、AHF

E、MODS

12、患者男，50歲，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、膽汁，腸鳴音亢進(jìn)，患者2個(gè)

月前做過胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，診斷為急性腸梗阻，首先考慮上述癥狀的原因是

A、膽道蛔蟲

B、膽道腫瘤

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸粘連

E、腸套疊

13、王女士，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響

A、hCG

B、生乳素

C、雌激素

D、孕激素

E、雄激素

14、女，24歲，GF。，平常月經(jīng)規(guī)律，5?7天/33天，擬妊娠生育，末次月經(jīng)為3月27日，其下次排

卵期大約為

A、3月30日

B、4月1日

C、4月4日

D、4月10日

E、4月15日

15、28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊兒狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部軟且不

規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應(yīng)診斷為

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、復(fù)合先露

16、初孕婦，妊娠28周。今日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/llOmmHg,尿蛋白(++),水腫

(++),診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動(dòng)脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

17、25歲初產(chǎn)婦，胎膜早破。自然分娩后第3天突然出現(xiàn)畏寒高熱體溫40度，伴有惡心、嘔吐。查

體：下腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張明顯，初步診斷為急性盆腔腹膜炎。為進(jìn)一步明確病原體，應(yīng)選擇

的實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目

A、血常規(guī)

B、血培養(yǎng)

C、陰道分泌物涂片

D、尿常規(guī)

E、尿細(xì)菌學(xué)檢查

18、患兒，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞均小，胞漿發(fā)育落后于胞核，

粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無明顯異常的骨髓象，提示患兒貧血的類型為

A、巨幼紅細(xì)胞貧血

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、G-6-PD缺乏癥

19、女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)

灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221umol/L(13mg/dl),直接膽紅素1711mo1/L(lmg/dl),

子血型“0”，母血型“A”。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

20、生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診。體檢：□周發(fā)絹，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音

有力，肺部聽診未見異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行

A、吸氧

B、應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、做血?dú)夥治?/p>

D、胸部X線檢查

E、靜脈給予抗生素

21、5個(gè)月男嬰。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體

重7.1kg。最可能的診斷

A、生理性腹瀉

B、過敏性腹瀉

C、飲食性腹瀉

D、遷延性腹瀉

E、感染性腹瀉

22、1歲嬰兒，曾多次患肺炎，不發(fā)州，胸骨左緣第2肋間m級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心

音亢進(jìn)。X線檢查示肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮

A、主動(dòng)脈騎跨

B、大型室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、艾森曼格綜合征

三、B

1、A.正常

B.延長

C.減少

D.正?；蛟龆?/p>

E.正?；驕p少

<1>、特發(fā)性血小板減少性紫瘢巨核細(xì)胞數(shù)目

ABCDE

<2>、特發(fā)性血小板減少性紫瘢白細(xì)胞數(shù)目

ABCDE

2、A.增加對氨的吸收

B.引起代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障

C.蛋白質(zhì)分解，腸內(nèi)產(chǎn)氨增多

D.腦組織缺氧降低了對氨的耐受性

E.降低血氨的代謝

<1>、上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的原因是

ABCDE

<2>、大量放腹水誘發(fā)肝性腦病的原因是

ABCDE

3、A.高血壓

B.低血壓

C.呼吸道梗阻

D.頭痛

E.全脊髓麻醉

<1>、全麻時(shí)麻醉過深可能引起

ABCDE

<2>、硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

ABCDE

4、A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒失代償

E.混合型酸中毒

<1>、高位腸梗阻最常見的酸堿失衡是

ABCDE

<2>、低位腸梗阻最常見的酸堿失衡是

ABCDE

5、A.全膿胸

B.局限性膿胸

C.包裹性膿胸

D.膿氣胸

E.多房膿胸

<1>、膿胸病人胸腔內(nèi)有氣體，出現(xiàn)液平面稱為

ABCDE

<2>、膿胸病人膿液布滿全胸膜腔稱為

ABCDE

6、A.人流綜合征

B.子宮穿孔

C.羊水栓塞

D.人流后感染

E.宮頸粘連

<1>、吸宮術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛，血壓正常，最可能的診斷為

ABCDE

<2>、吸宮術(shù)后3天，高熱、腹痛，下腹部壓痛，最可能的診斷為

ABCDE

<3>、鉗刮術(shù)時(shí)患者煩躁不安、寒顫、嘔吐、咳嗽，繼之呼吸困難、發(fā)綃，心率快，血壓迅速下降,

最可能的診斷為

ABCDE

7、A.宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏m級(jí)

B.子宮異常出血

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.卵巢囊腫

E.漿膜下子宮肌瘤

<1>、陰道鏡檢查的適應(yīng)證

ABCDE

<2>、宮腔鏡檢查的適應(yīng)證

ABCDE

8,A.生后2?3天

B.生后2個(gè)月

C.生后3個(gè)月

D.生后6個(gè)月

E.生后8個(gè)月

<1>、麻疹減毒活疫苗開始接種的時(shí)間是

ABCDE

<2>、脊髓灰質(zhì)炎疫苗開始接種的時(shí)間是

ABCDE

<3>、卡介苗開始接種的時(shí)間是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】B

【答案解析】慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于呼氣性呼吸困難。

100295276

2、

【正確答案】C

【答案解析】典型粟粒型肺結(jié)核的X線胸片特征是雙肺見大小一致、密度一致、分布均勻的栗粒陰影。

100305630

3、

【正確答案】A

【答案解析】副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。

100305646

4、

【正確答案】E

【答案解析】急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀。

【該題針對?“有機(jī)磷殺蟲藥中毒*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100305656

5、

【正確答案】E

【答案解析】急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病又稱格林-巴利綜合征，是一種周圍神經(jīng)炎癥改變并伴

有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。血、尿常規(guī)檢查無異常。腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，典

型表現(xiàn)為蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。

100307912

6、

【正確答案】D

【答案解析】嚴(yán)重組織損傷，輸入大量庫存血或溶血等，大量組織破壞時(shí)，鉀自細(xì)胞內(nèi)排出，釋放于

細(xì)胞外液，引起血鉀增高。

【該題針對“腎衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100436123

7、

【正確答案】B

【答案解析】判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是脈率增快和脈壓增大的程度。

100455457

8、

【正確答案】A

【答案解析】心電圖：急性透壁性心肌梗死的心電圖常有特征性改變及動(dòng)態(tài)演變過程。

特征性改變：急性期可見：①ST段抬高呈弓背向上（反映心肌損傷），在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)

的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)；②寬而深的Q波（反映心肌壞死），在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)；③T波倒置

（反映心肌缺血），在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。

【該題針對“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100470111

9、

【正確答案】D

【答案解析】可以反映心臟前負(fù)荷的指標(biāo)是肺毛細(xì)血管楔壓。

【該題針對“心力衰竭*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100470176

10、

【正確答案】C

【答案解析】血氨增高是肝性腦病的重要特征，出血后血液淤積在胃腸道內(nèi)，經(jīng)細(xì)菌分解作用產(chǎn)生大

量的氨，彌散至血液循環(huán)，引起血氨增高，從而誘發(fā)肝性腦病。

100471094

11、

【正確答案】C

【答案解析】肝功能檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）在肝功能檢測中最為常用，是判斷肝細(xì)胞損害

的重要指標(biāo).

100471096

12、

【正確答案】A

【答案解析】腎實(shí)質(zhì)性高血壓中80%以上為容量依賴型，僅10%左右為腎素依賴型，有部分病例同時(shí)存

在兩種因素。

100471329

13、

【正確答案】B

【答案解析】風(fēng)濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等，多由血管炎性反應(yīng)引起。

100471941

14、

【正確答案】C

【答案解析】急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感染占多數(shù)，故排除A；吸入性肺膿腫常

為單發(fā)性，選項(xiàng)C正確；血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，故排除

D；支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素，而非導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素，故排除E；

肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，排除B。

【該題針對“肺膿腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100688335

15、

【正確答案】A

【答案解析】病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可發(fā)展為肝硬

化，甲型和戊型不發(fā)展為肝硬化。而選項(xiàng)B、C、I）、E均是肝硬化的病因。

【該題針對“肝硬化*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100688372

16、

【正確答案】A

【答案解析】C0與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，故碳氧血紅蛋白明顯增多。

【該題針對“急性一氧化碳中毒*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100700704

17、

【正確答案】E

【答案解析】抗dsDNA抗體：是診斷SLE的標(biāo)記抗體之一，多出現(xiàn)在SLE活動(dòng)期，抗體的滴度與疾病

活動(dòng)性密切相關(guān)，也與疾病的預(yù)后有關(guān)。

【該題針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100721660

18、

【正確答案】D

【答案解析】血栓形成常見的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高脂血癥可加速腦動(dòng)脈硬化

的進(jìn)展，少見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病、先天性血管畸形、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、腫瘤、真性紅細(xì)胞增

多癥、血液高凝狀態(tài)等。

【該題針對“腦血管疾病*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100725014

19、

【正確答案】B

【答案解析】血脂異常：目前認(rèn)為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。

【該題針對“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100975875

20、

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)核分枝桿菌入侵腸道后，多在回盲部引起結(jié)核病變，其他部位按發(fā)病率高低依次為升

結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等。

【該題針對“腸結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101610551

21、

【正確答案】D

【答案解析】甲狀腺藥物不良反應(yīng)以粒細(xì)胞缺乏最為危險(xiǎn)。

【該題針對“甲狀腺功能亢進(jìn)癥*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101840956

22、

【正確答案】C

【答案解析】MRI可顯示椎管形態(tài)、椎間盤突出的程度和突出的部位，還能顯示脊髓、髓核、脊神經(jīng)

根和馬尾神經(jīng)情況。相比其他選項(xiàng)診斷價(jià)值高。

【該題針對“腰椎間盤突出癥*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100433293

23、

【正確答案】D

【答案解析】水中毒系指水排出障礙或入水總量過多，以致大量水在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降

或循環(huán)血量增多，又稱稀釋性低鈉血癥。常見病因包括水排出障礙見于腎衰竭；水?dāng)z入過多攝入或輸注

過多水，而忽略電解質(zhì)的補(bǔ)充；血管升壓素分泌過多常見于休克、右心衰竭、腎病綜合征、血管升壓素

分泌失調(diào)綜合征等。

100471964

24、

【正確答案】C

【答案解析】張力性氣胸的其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，

呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣只能進(jìn)入而不能排出，使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力不斷升高。胸膜腔內(nèi)的高

壓迫使傷側(cè)肺逐漸萎縮。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-損傷性氣胸（病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705734

25、

【正確答案】C

【答案解析】低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓降低，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，故細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞

內(nèi)液輕度減少。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-水和鈉代謝紊亂（病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705753

26、

【正確答案】B

【答案解析】感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是大腦皮層。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-疼痛病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705757

27、

【正確答案】E

【答案解析】若胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X

線片示大片濃密陰影等不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性膿胸病因生理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705768

28、

【正確答案】C

【答案解析】在休克未糾正以前，以抗休克為主，同時(shí)抗感染。休克控制后，著重治療感染。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人（概述）的病因、分類、病理生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705793

29、

【正確答案】D

【答案解析】闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)

易致闌尾壞死穿孔。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性闌尾炎病因、病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705799

30、

【正確答案】B

【答案解析】多根多處肋骨骨折，局部胸壁失去支撐而軟化，產(chǎn)生與呼吸運(yùn)動(dòng)相反的運(yùn)動(dòng)，臨床稱為

反常呼吸運(yùn)動(dòng).

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-肋骨骨折（病因、病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705808

31、

【正確答案】D

【答案解析】肺癌起源于支氣管黏膜上皮，可向支氣管腔內(nèi)或（和）鄰近組織生長，并通過血液、淋

巴或支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-肺癌病理和分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705818

32、

【正確答案】D

【答案解析】高位股屢是指屢管位于外括約肌深部以上的月［痰，復(fù)雜肛瘦是指有多個(gè)瘦管或矮口者。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-常見直腸肛管良性疾?。ú∫虿±恚敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723478

33、

【正確答案】C

【答案解析】患側(cè)出血量多時(shí)，縱隔被擠壓移向健側(cè)。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-血胸（病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723481

34、

【正確答案】B

【答案解析】間接暴力是引起股骨頸骨折的主要原因，多數(shù)情況是走路滑倒時(shí);身體發(fā)生扭轉(zhuǎn)，力量

傳到股骨頸發(fā)生骨折。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-常見的四肢骨折病人的護(hù)理病因病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723487

35、

【正確答案】D

【答案解析】微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于三要素，分別是心功能、血容量、周圍血管張力。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人（概述）的病因、分類、病理生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723499

36、

【正確答案】E

【答案解析】胃腸道穿孔病人多數(shù)有膈下游離氣體。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-腹部損傷病人的護(hù)理概述：分類、病因、病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723505

37、

【正確答案】B

【答案解析】肺是排出體內(nèi)揮發(fā)性酸（碳酸）的主要器官，當(dāng)血中PaCOz升高（H2c增多）時(shí)，呼吸

中樞興奮，呼吸加深、加快，加速C0,排出，以降低血中碳酸濃度。反之，當(dāng)血PaCOz降低時(shí)，呼吸變

慢、變淺，以減少CO?排出。

腎是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官，一切非揮發(fā)性酸和過剩的碳酸氫鹽都須從腎臟排泄。但腎臟調(diào)節(jié)速度是

緩慢的，排出氫離子（H+）,收回鈉離子和碳酸氫根離子。尿pH正常為6。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-酸堿平衡失調(diào)（病因病理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723529

38、

【正確答案】B

【答案解析】病人體液喪失以水分為主，鈉鹽損失較少，導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓增高。

【該題針對“水和鈉的代謝紊亂的護(hù)理，基礎(chǔ)知識(shí)-水和鈉代謝紊亂（病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723579

39、

【正確答案】A

【答案解析】引起膀胱癌的因素很多，就這5個(gè)答案而言，符合要求的是吸煙。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-膀胱癌病因病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723581

40、

【正確答案】A

【答案解析】胰腺癌患者腫瘤組織常致胰管或膽管梗阻，造成膽汁排泄不暢，膽汁逆流入血導(dǎo)致血清

膽紅素明顯升高，選項(xiàng)C、D、E不對；而胰腺癌患者肝臟的膽汁分泌與合成功能正常，血清膽紅素明顯

升高，有時(shí)可超過342umol/L,其中以直接膽紅素升高為主。選項(xiàng)B可排除，故選A。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100993838

41、

【正確答案】C

【答案解析】直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。因直腸癌大多發(fā)生在直腸的中下段，

70%以上的直腸癌可于直腸指檢時(shí)觸及。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-大腸癌（病因病理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100993856

42、

【正確答案】B

【答案解析】實(shí)行社會(huì)主義的人道主義是社會(huì)主義的醫(yī)德原則，所以答案選B。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100997675

43、

【正確答案】D

【答案解析】急性血源性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性鏈

球菌，其他的致病菌有嗜血屬流感桿菌、大腸埃希菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌，也可見于肺炎球菌和白色葡萄球

國。

【該題針對?“基礎(chǔ)知識(shí)-化膿性骨髓炎病因病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101058028

44、

【正確答案】C

【答案解析】心臟驟停并非心電圖是一條直線，包括心室顫動(dòng)、電機(jī)械分離、心室停頓三種心電圖表

現(xiàn)，以心室顫動(dòng)最常見，但是最終會(huì)變成一條直線。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-復(fù)蘇-概述（定義、心跳、呼吸驟停的類型、診斷）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101058040

45、

【正確答案】C

【答案解析】燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-燒傷（病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101610555

46、

【正確答案】B

【答案解析】感染因素：腹腔、盆腔臟器的炎癥感染，可經(jīng)血流、淋巴或局部浸潤等擴(kuò)散引起胰腺炎。

傷寒、猩紅熱、敗血癥，尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力，也易引起胰腺急性發(fā)病。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎（病因、病理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101610557

47、

【正確答案】C

【答案解析】A.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8~12周

B.輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠，發(fā)病多在孕6周左右

D.輸卵管炎癥是異位妊娠的主要原因

E.妊娠試驗(yàn)陰性仍不能完全排除輸卵管妊娠

100298597

48、

【正確答案】E

【答案解析】正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁，孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至

胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部位時(shí)，稱為前置胎盤。

100302897

49、

【正確答案】A

【答案解析】由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

【該題針對“圍絕經(jīng)期綜合征*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100993669

50、

【正確答案】D

【答案解析】子宮從正常位置沿陰道下降或脫出，當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出

陰道口以外，稱子宮脫垂。子宮脫垂常伴有陰道前后壁膨出。

【該題針對“子宮脫垂*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101014709

51、

【正確答案】C

【答案解析】母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對胎兒起保護(hù)作用。但各種

病毒、細(xì)菌、弓形蟲、衣原體、支原體、螺旋體等可在胎盤形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)，從而感染胎兒。

【該題針時(shí)“妊娠生理*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101079074

52、

【正確答案】B

【答案解析】女性內(nèi)生殖器，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。陰蒂屬于外生殖器。

【該題針對“女性生殖系統(tǒng)解剖生理-內(nèi)生殖器*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101079090

53、

【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。

【該題針對“產(chǎn)褥感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101588283

54、

【正確答案】B

【答案解析】嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，但最主要的因素是攝入不足。

100298614

55、

【正確答案】C

【答案解析】X線檢查生后24小時(shí)X線有特征表現(xiàn)：①毛玻璃樣改變：兩肺呈普遍性透光度降低，可

見彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影；②支氣管充氣征：③“白肺”：見于重癥。

【該題針對?“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100466996

56、

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)核性腦膜炎的主要播散方式為血行播散。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-結(jié)核性腦膜炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100689674

57、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，主要見于早產(chǎn)兒，因肺表面活性物質(zhì)不

足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101077835

58、

【正確答案】A

【答案解析】急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性

呼吸困難為特征，多發(fā)生在冬春季節(jié)，嬰幼兒多見。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性感染性喉炎病因”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101077837

59、

【正確答案】E

【答案解析】局部消毒：用2%碘酊及75%酒精或0.5%碘伏消毒皮膚，待干后注射；接種活疫苗、菌苗

時(shí)，只用75%酒精消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊殺死，影響接種效果。

【該題針對“預(yù)防接種*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101610532

60、

【正確答案】A

【答案解析】急性上呼吸道感染的患兒應(yīng)密切觀察體溫變化，警惕高熱驚厥的發(fā)生。

【該題針對“急性上呼吸道感染*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101610533

二、A2

1、

【正確答案】E

【答案解析】急性胰腺炎早期血清淀粉酶隨病情加重而升高，到壞死性胰腺炎階段，病人病情很重但

血清淀粉酶反而下降。

100301724

2、

【正確答案】C

【答案解析】纖維胃鏡適用于不明原因的消化道出血。

100306656

3、

【正確答案】D

【答案解析】患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀，可初步認(rèn)為是急腹癥。常見的急腹

癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移

性右下腹痛為特征，急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征，急性胃、十二指腸穿孔一

般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴(kuò)散至全腹，急性膽囊炎Murphy征（+）,通過患者的

癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大，而飲酒又是急性胰腺炎的常見誘因，確診急性胰腺炎最有價(jià)值

的指標(biāo)為血淀粉醐含量。

100455413

4、

【正確答案】E

【答案解析】AFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量2400ug/L,除外妊娠、活動(dòng)性肝病、

生殖腺胚胎性腫瘤，應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

100471324

5、

【正確答案】E

【答案解析】該病人常年月經(jīng)量過多，長期失血造成鐵缺乏，而引起缺鐵性貧血。

【該題針對“貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100725009

6、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有：①患者有前驅(qū)感染史;

②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)

象。

【該題針對“急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100725013

7、

【正確答案】A

【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增

加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉前在發(fā)病后1?2小時(shí)即開始增高，8?12小時(shí)標(biāo)本最有

價(jià)值，至24小時(shí)達(dá)最高峰，并持續(xù)24?72小時(shí)，2?5天逐漸降至正常。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎（病因、病理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100472231

8、

【正確答案】D

【答案解析】血胸時(shí)，胸部X線檢查顯示胸膜腔有大片積液陰影，縱隔可向健側(cè)移位。如合并氣胸則

顯示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液即可確診。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-血胸（病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100705783

9、

【正確答案】E

【答案解析】患者尿頻，排尿困難及尿潴留，可以判斷是前列腺增生，針對前列腺增生，直腸指診應(yīng)

在膀胱排空后進(jìn)行，可保證檢查的準(zhǔn)確性。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-良性前列腺增生病因病理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723554

10、

【正確答案】B

【答案解析】病人擴(kuò)容治療后，血壓仍很低，在這種情況下，中心靜脈壓也低，尿少等均表示血容量

不足，仍存在低血容量休克。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人（概述）的病因、分類、病理生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100725016

11、

【正確答案】B

【答案解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的類型之一，多指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休

克、大手術(shù)等嚴(yán)重疾病的過程中繼發(fā)的一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為特征的急性呼吸

衰竭。

急性呼吸窘迫綜合征：動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜a02<60mmHg,PaC0z<35mmHg或正常，氧合指數(shù)PaO/FiO2V

300mmHgo

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-成人呼吸窘迫綜合征（病理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101058047

12、

【正確答案】D

【答案解析】粘連性腸梗阻：常在腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由

于腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、劇烈活動(dòng)、體位突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生，臨床上有典型的機(jī)械性

腸梗阻表現(xiàn)。一般采用非手術(shù)治療，嚴(yán)密觀察病情，若癥狀加重或有腸絞窄表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-腸梗阻（病因及分類、病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101058049

13、

【正確答案】D

【答案解析】宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚為孕激素的生理作用；雌激素使宮頸黏液分泌增多，

黏液變得稀薄，拉絲度長。

100308229

14、

【正確答案】E

【答案解析】末次月經(jīng)為3月27日，5?7天/33天，4月30日為下次來月經(jīng)的時(shí)間，下次月經(jīng)的前

14天為排卵日，所以E正確。

100471018

15、

【正確答案】B

【答案解析】胎先露部軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，可以診斷為臀先露。

【該題針時(shí)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100701133

16、

【正確答案】D

【答案解析】妊娠期高血壓基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，

周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白質(zhì)、水腫和血

液濃縮等。

【該題針對“妊娠期高血壓綜合征*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100993645

17、

【正確答案】B

【答案解析】急性盆腔腹膜炎實(shí)驗(yàn)室診斷：腹穿及后穹隆穿刺可抽出液體，多為淡黃色、稀薄的血性

液體、黃色滲出液或膿液?？伤徒粚?shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)或做細(xì)菌培養(yǎng)。周圍血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)均增高，血

沉加快，宮頸分泌物或血培養(yǎng)可培養(yǎng)出致病菌。

【該題針對“產(chǎn)褥感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

101077961

18、

【正確答案】B

【答案解析】缺鐵性貧血骨髓象：缺鐵性貧血以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞均小，胞漿發(fā)

育落后于胞核，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無明顯異常。

100469910

19、

【正確答案】C

【答案解析】該患兒體檢臍部有膿性分泌物可能為產(chǎn)后細(xì)菌感染，根據(jù)臨床表現(xiàn)哭聲低弱，不吃奶，

體溫不升，出現(xiàn)黃疸，考慮可能是新生兒敗血癥；其中新生兒AB0溶血病主要發(fā)生在母親0型，胎兒A

型或B型，該患兒不符；也非新生兒Rh溶血??；母乳性黃疸嬰兒一般狀態(tài)好，無引起黃疸的其他病因，

與該患兒不符；新生兒肝炎常在出生后1?3周或者更晚出現(xiàn)黃疸，可有厭食、嘔吐、肝輕中度增大等

表現(xiàn)，也不符合，故選C。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)、新生兒黃疸分類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100471463

20、

【正確答案】B

【答案解析】患兒心音有力沒有出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)所以立即進(jìn)行強(qiáng)心劑治療是錯(cuò)誤的。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒肺炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100689624

21、

【正確答案】A

【答案解析】生理性腹瀉：多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除

大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。近年來發(fā)現(xiàn)此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一

種特殊類型，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100723477

22、

【正確答案】D

【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占據(jù)整個(gè)收縮

期和舒張期，伴震顫，傳導(dǎo)廣泛。分流量大時(shí)心尖部可聞高流量舒張期雜音。X線檢查：分流量大時(shí)左

房、左室增大；肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室也明顯增大。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-常見先天性心臟病輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100727648

三、B

1、

【正確答案】D

【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢骨髓象：巨核細(xì)胞增多或正常。急性型以幼稚巨核細(xì)胞增多為

主，成熟型巨核細(xì)胞較少見；慢性型以顆粒型巨核細(xì)胞為主，但缺乏血小板生成型巨核細(xì)胞。

100471972

【正確答案】A

【答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢血象：血小板減少