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關(guān)于發(fā)熱門診隔離病房第1頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、發(fā)熱門診的流程、隔離、防護(hù)第2頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)發(fā)熱門診布局
第3頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第4頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱門診分污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)。
第5頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、污染區(qū):設(shè)X線檢查室、診室、觀察室、搶救室、廁所、污物處理室、病人出入口及污物出口等第6頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2、潛在污染區(qū):設(shè)掛號(hào)室、收費(fèi)處、化驗(yàn)室、藥房第7頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3、清潔區(qū):設(shè)醫(yī)護(hù)人員更衣室、值班室、倉(cāng)庫(kù)、休息室、洗澡間、配藥室
第8頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱門診的隔離規(guī)范第9頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、獨(dú)立設(shè)區(qū),遠(yuǎn)離其他門診、急診,出入口與普通門急診分開(kāi),標(biāo)識(shí)明顯。
2、分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道第10頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3、診室和留觀室通風(fēng)良好。
4、留觀病人一人一間,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。
5、病人病情允許時(shí)應(yīng)戴口罩,不能離開(kāi)留觀室,嚴(yán)禁病人間相互接觸。若病情不允許,在咳嗽或打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢棄物容器中
第11頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月6、診室、處置室、觀察室、化驗(yàn)室、X線、藥房、掛號(hào)室均設(shè)感應(yīng)洗手池第12頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱病人就診流程
第13頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、病人→預(yù)檢分診→掛號(hào)→診室→化驗(yàn)→X線→診室→離院或轉(zhuǎn)科
2、留診觀察→排除→離院或轉(zhuǎn)科
3、確診→住院第14頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱門診的防護(hù)第15頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
3、一級(jí)防護(hù)
(1)、適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。(2)、穿工作服、隔離衣,戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。(3)、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。第16頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月4、下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道及粘膜的防護(hù)第17頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱門診的消毒隔離第18頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月發(fā)熱門診物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔,受到病原體微生物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)先清潔,再進(jìn)行消毒。第19頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月清潔的一般要求進(jìn)行濕式清潔,動(dòng)作輕柔所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥清潔工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔、潛在污染區(qū)、污染區(qū),抹布、拖把要分區(qū)使用,及時(shí)更換第20頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、空氣消毒病室無(wú)人的情況下用紫外線燈照射消毒,每次不少于1小時(shí),每天2次
第21頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2、拖地:門診、走廊、檢查室、X光室、B超室、檢驗(yàn)室、治療室、醫(yī)護(hù)人員辦公室等場(chǎng)所地面要濕式拖掃
第22頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3、地面消毒:采用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30分鐘。第23頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月4、物體表面:消毒同地面或采用1000mg/L-2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭第24頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二、隔離病房的流程、隔離、防護(hù)第25頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有病人采用的防護(hù)措施接觸血液、接觸體液、分泌物、排泄物(汗液除外)接觸非完整皮膚及黏膜第26頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防.接觸上述物質(zhì)戴手套.接觸不同病人換手套.脫手套后洗手.可能噴濺的操作采取相應(yīng)的防護(hù)措施.雙向防護(hù)第27頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月空氣傳播:如:結(jié)核、流行性腦膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、鼠疫、肺出血熱等。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還要采用空氣傳播的隔離預(yù)防措施。第28頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)空氣傳播1、病人的隔離:(1)病人應(yīng)單間安置,加強(qiáng)通風(fēng),并注意風(fēng)向。(2)無(wú)條件時(shí),相同病原微生物感染病人可同住一室。(3)限制傳染病人的活動(dòng)范圍。(4)做好空氣的消毒。第29頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)空氣傳播2防護(hù)隔離(1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入確診或可疑傳染病人房間時(shí),應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩。(2)進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣。(3)當(dāng)接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)必須戴手套。第30頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)飛沫傳播是一種近距離的(一米以內(nèi))傳播通過(guò)說(shuō)話、打噴嚏、咳嗽支氣管鏡檢查等操作感染者將感染源噴濺到易感者的眼、鼻、口等部位,這種傳播稱飛沫傳播傳染源產(chǎn)生帶有微生物的飛沫核(≥5um)在空氣中移行短距離后移植到宿主的上呼吸道而導(dǎo)致傳播。第31頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)飛沫傳播如果病人確診或可疑感染了經(jīng)飛沫傳播的疾病。如百日咳、白喉、病毒性腮腺炎、腦膜炎等疾病。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)采用飛沫傳播隔離預(yù)防。第32頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)飛沫傳播1病人的隔離(1)可疑傳染病人安置在單人隔離間;(2)無(wú)條件時(shí)相同病原體感染的病人可同室安置;(3)不同病原體感染的病人應(yīng)分開(kāi)第33頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)飛沫傳播(4)減少病人的活動(dòng)范圍,減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù),病人病情容許時(shí)應(yīng)佩帶醫(yī)用防護(hù)口罩。(5)病人之間、病人與探視者之間相隔空間在一米以上,加強(qiáng)通風(fēng),空氣不需特殊的處理。第34頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)飛沫傳播2、防護(hù)隔離(1)與病人近距離(一米以內(nèi))接觸,需佩戴帽子與醫(yī)用防護(hù)口罩。(2)進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)穿隔離衣。(3)當(dāng)接觸病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)必須戴手套。第35頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月定點(diǎn)醫(yī)院隔離病房的隔離措施。
1.通風(fēng)良好,獨(dú)立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)相隔離,有明顯標(biāo)識(shí)。
2.分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),三區(qū)無(wú)交叉。
3.分別設(shè)置醫(yī)務(wù)人員和患者專用通道第36頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月4.疑似患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。
5.患者戴外科口罩,原則上患者的活動(dòng)限制在病房?jī)?nèi)。
6.嚴(yán)格探視制度,不設(shè)陪護(hù)。若必須探視時(shí),探視者應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。第37頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月隔離病房醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
(3)進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照區(qū)域管理要求,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與防護(hù)。第38頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:①清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作服→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。
②潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。
第39頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月脫摘防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:①醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手→脫隔離衣→脫鞋套→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。
②從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,進(jìn)入清潔區(qū)。
③沐浴、更衣→離開(kāi)清潔區(qū)。
第40頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第41頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第42頁(yè),課件共46頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)空氣消毒。1.開(kāi)窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通,并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。必要時(shí)安裝通風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)通風(fēng)。
2.可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒
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