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周圍性面癱的護(hù)理**病區(qū)***Nursingcareofperipheralfacialparalysis目錄相關(guān)知識01.治療診斷02.護(hù)理措施03.出院指導(dǎo)04.PART01相關(guān)知識面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎。貝爾麻痹,俗稱“面癱”“歪嘴巴”“吊線風(fēng)”),是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡限制,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。單純皰疹病毒感染、孕婦、糖尿病、高血壓患者都是易感人群。定義概念01常見病因及發(fā)病機(jī)理01面部受涼01020304血管痙攣缺血、缺氧及水腫面部神經(jīng)麻痹PART02治療診斷主要治療02沖擊波治療物理治療010203口服藥:甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6、舒眠膠囊。靜脈滴注:5%GS250ml+丹參酮IIA硫酸鈉水針6只。肌肉注射:牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液。藥物治療正清風(fēng)痛寧注射液+鹽酸布比卡因注射液+維生素B12+維生素B16注射液。神經(jīng)阻滯治療01020403與面神經(jīng)病變所致口角歪斜有關(guān)自我形象紊亂與缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)知識缺乏與擔(dān)心治療效果不佳有關(guān)焦慮語言交流障礙、進(jìn)食困難、口腔感染、角膜潰瘍。潛在并發(fā)癥護(hù)理診斷護(hù)理診斷02PART03護(hù)理措施護(hù)理問題及措施031、急性期注意休息。防風(fēng)、防寒,尤其患側(cè)耳后頸乳孔周圍應(yīng)給予保護(hù),預(yù)防誘發(fā)。2、外出時可帶口罩,系圍巾,或使用其他改善自身形象的恰當(dāng)裝飾。一、自我形象紊亂護(hù)理問題及措施031、鼓勵病人以各種方式表述對目前改變的感受,給予正面指導(dǎo),多談成功案例,接受患者所呈現(xiàn)的焦慮和失落。保護(hù)病人的隱私和自尊。2、耐心細(xì)致的講解發(fā)病原因,使患者清楚的認(rèn)識自己的病情,最終達(dá)到消除疑慮和恐懼。二、焦慮護(hù)理問題及措施031、向病人及家屬簡述疾病的相關(guān)知識及用藥指導(dǎo)。2、康復(fù)指導(dǎo):溫濕毛巾熱敷面部,每日2~3次,每次15~20min,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩前要清潔雙手,按摩時力度要適宜,部位準(zhǔn)確,輪刮眼瞼,指擦鼻翼。當(dāng)神經(jīng)功能開始恢復(fù)后,可自行對鏡子做皺眉、皺鼻、露齒、閉眼、拉口角、鼓腮等表情肌訓(xùn)練。囑患者連續(xù)不間斷咀嚼口香糖,并注意觀察,以達(dá)到訓(xùn)練咀嚼肌的目的。三、知識缺乏護(hù)理問題及措施033、飲食指導(dǎo):鼓勵患者食用營養(yǎng)豐富、易消化吸收的軟食或半流質(zhì)飲食,將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,少量多餐。多食新鮮蔬菜、水果來維持足夠維生素的攝入,以清淡、易消化飲食為主,避免辛辣、酸、干、硬、粗菜食物。4、護(hù)理指導(dǎo):不能用冷水洗臉,避免直接吹風(fēng),注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。盡量避免用眼過度,外出時戴墨鏡,避免粉塵入眼。使用金霉素眼膏或有潤滑消炎作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗布來保護(hù)眼睛。三、知識缺乏護(hù)理問題及措施03指導(dǎo)進(jìn)食清淡軟食,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染:保護(hù)角膜,預(yù)防角膜潰瘍。四、潛在并發(fā)癥PART04出院指導(dǎo)勞逸適度,忌重體力勞動,多休息。夏季避免頭部防風(fēng),冬季注意面部和耳后保暖,勿汗后當(dāng)
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