生物反饋療法

生物反饋療法生物反饋療法第1頁1、定義將大家正常意識不到肌電、腦電、皮溫、心率、血壓等體內(nèi)功效改變，借助電子儀器，把它們轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌虮蝗艘庾R到視、聽信號，并經(jīng)過指導和自我訓練，讓患者依據(jù)這些信號，學會控制本身不隨意功效，用于防治疾病或康復訓練方法。生物反饋療法第2頁BFT作用方式及原理作用方式直接作用：利用反饋儀發(fā)出信號（聲、光等）建立、完善體內(nèi)反饋聯(lián)絡通路，以到達加強對骨骼肌運動調(diào)整能力和對內(nèi)臟器官活動隨意性調(diào)整。如經(jīng)過BFT訓練降低骨骼肌張力，緩解腰扭傷、肌痙攣等疾病癥狀。間接作用：經(jīng)過重復訓練，改變行為模式，到達抗應激作用。如BFT放松訓練，對心身疾病起到良好治療作用。經(jīng)過重復訓練，建立操作性條件反射。生物反饋療法第3頁作用原理

（意識上水平）對外部信息感知對內(nèi)部信息間接感知對內(nèi)部信息⑧①直接感知⑥⑩產(chǎn)生情緒對內(nèi)部信息情緒⑤與心理反應與心理反應⑨②⑦心理邊緣③下丘腦和④系統(tǒng)反應垂體反應生理反應

（意識下水平）生物反饋療法第4頁腦感官正常意識不到體內(nèi)活動，如肌電、腦電、心電、血壓、皮膚電位等反饋訊號（意識水平以上）聲、光、儀表讀數(shù)和圖象曲線放大轉(zhuǎn)換系統(tǒng)接收系統(tǒng)輸入訊號（意識水平以下）正常不能或難以控制借助反饋訊號可以學會控制654321電子BF模式生物反饋療法第5頁2、適應證與禁忌證適應證偏頭痛、擔心性頭痛、頸椎病、腰椎病、高血壓病、失眠、神經(jīng)癥、焦慮癥、痙攣性斜頸、腦卒中偏癱、脊髓損傷及周圍神經(jīng)損傷等禁忌證意識障礙和認知障礙者生物反饋療法第6頁3、設備與用具肌電生物反饋治療儀其它用具75%酒精導電膏細砂紙固定帶生物反饋療法第7頁4、操作方法與步驟檢驗治療儀各開關旋鈕是否在位，能否正常工作?；颊呷∈孢m體位，暴露治療部位。用肥皂水清潔擬安放電極部位皮膚，再用75％酒精脫脂；角質(zhì)層厚部位可先用細砂紙輕擦皮膚，再用75％酒精脫脂。在電極表面涂以導電膏，固定于治療部位皮膚上。治療頭痛時電極放在額部，治療肢體癱瘓時將電極放在患肢上。將2個電極并列放于作用部位，另將地極放在對應特定位置。將電極導線與治療儀相連，患者戴耳機生物反饋療法第8頁將治療儀接通電源，開啟后調(diào)整旋鈕測定肌電基線，顯示肌電數(shù)值，并發(fā)出燈光和聲音信號按治療要求，由醫(yī)技人員或錄音帶指導語引導患者學會依據(jù)視聽反饋信號，經(jīng)過自我控制調(diào)整肌電電壓，從而使治療部位肌肉放松或擔心，進行訓練治療完成，關閉電源，從患者身上取下電極生物反饋療法第9頁訓練前準備了解病情：與患者交談，掌握心理及生理情況、疾病性質(zhì)、病殘情況及可能恢復程度，智力、視聽能力、注意力和自我調(diào)整能力等做出全方面評定。訓練環(huán)境：要求平靜、舒適、室溫18-250C，空氣清新，盡可能降低談話和走動。心理準備：增加信心、寄予希望本身準備：餐后半小時進行，二便排空，平靜休息15~20分鐘，力爭排除雜念和各種干擾。熟悉儀器和操作常規(guī)，仔細觀察、問詢生物反饋療法第10頁訓練步驟局部清潔固定電極(于電極金屬面涂抹導電膠)連接電極于儀器測定肌電基線教會患者訓練方法松弛性訓練興奮性訓練生物反饋療法第11頁5、注意事項選取最正確治療電極與參考電極放置部位，治療后在皮膚上做好記號，方便下次治療時參考選取治療訓練環(huán)境應平靜，治療時患者要集中注意力，仔細體會肌肉放松與擔心感覺，注意視聽信號和醫(yī)技人員或錄音帶指導語治療中治療師指導語速度、音調(diào)、音量要適宜進行若干次治療后，可讓患者自己默誦指導語，按照在治療室學會感受和自我控制技術，在家中不用治療儀進行自我訓練，以強化認識和記憶，鞏固療效，最終過渡到完全不用治療儀進行自我訓練治療。每日治療訓練可進行屢次生物反饋療法第12頁額肌松弛法肌電生物反饋示意圖EMGBFTEMGRSEP1+S生物反饋療法第13頁顳肌電極放置咬肌電極放置胸鎖乳突肌電極放置面部各電極放置示意圖生物反饋療法第14頁胸大肌電極放置示意生物反饋療法第15頁背闊肌、斜方肌電極放置示意生物反饋療法第16頁肱三頭肌電極放置示意生物反饋療法第17頁肱二頭肌電極放置示意生物反饋療法第18頁橈、尺側(cè)腕肌電極放置示意生物反饋療法第19頁橈側(cè)腕長、短伸肌、肱橈肌

電極放置示意生物反饋療法第20頁旋前圓肌、指屈、指總伸肌

電極放置示意生物反饋療法第21頁臀大肌

電極放置示意生物反饋療法第22頁股四頭肌

電極放置示意腘繩肌

電極放置示意生物反饋療法第23頁脛前肌

電極放置示意腓腸