胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座

胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第1頁案例分析：王先生是一名闌尾炎術(shù)后患者，術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，腹部包塊，腸鳴音減弱。胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第2頁胃腸蠕動(dòng)障礙

Gastrointestinalmotilitydisorders

胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第3頁主要學(xué)習(xí)內(nèi)容胃腸蠕動(dòng)障礙影響原因胃腸蠕動(dòng)障礙臨場表現(xiàn)△※促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)障礙功效恢復(fù)方法胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第4頁胃腸蠕動(dòng)定義胃蠕動(dòng)：起始于胃中部，向幽門方向推進(jìn)。每個(gè)蠕動(dòng)波可將一個(gè)別食糜排入十二指腸。腸蠕動(dòng)：是一個(gè)環(huán)行肌與縱形肌相互協(xié)調(diào)連續(xù)性收縮，可發(fā)生于小腸任何部位，并向腸遠(yuǎn)端傳輸。以上二者蠕動(dòng)均受神經(jīng)和體液調(diào)整胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第5頁影響術(shù)后胃腸蠕動(dòng)原因手術(shù)創(chuàng)傷麻醉牽拉刺激術(shù)中腹腔開放，熱量散發(fā)患者術(shù)后因疼痛，降低床上活動(dòng)靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第6頁胃腸蠕動(dòng)抑制臨床表現(xiàn)最為常見——腹脹重度腹脹會(huì)膈肌上升，運(yùn)動(dòng)受限，會(huì)引發(fā)呼吸困難，下腔靜脈回流受阻腹脹不利于腸道吻合口和腹壁切口愈合腹部包塊腸鳴音減弱

胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第7頁促進(jìn)腸蠕動(dòng)功效恢復(fù)方法常規(guī)處理方法腹部按摩法肛注開塞露法白蘿卜加蜂蜜汁法床上抬臀運(yùn)動(dòng)藥品治療胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第8頁常規(guī)處理方法術(shù)后6h：幫助病人變換體位，如翻身等術(shù)后第2天指導(dǎo)病人主動(dòng)活動(dòng)四肢術(shù)后第3天指導(dǎo)和幫助病人下床活動(dòng)注意事項(xiàng)：術(shù)后5日內(nèi)禁食高脂肪、高蛋白食物胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第9頁腹部按摩法進(jìn)行時(shí)間：術(shù)后6小時(shí)操作方法：病人平臥，護(hù)士四指并攏，以臍為中心，避開切口，順時(shí)針運(yùn)動(dòng)；同時(shí)沿切口兩側(cè)自上而下、自下而上按摩每次按摩時(shí)間為10分鐘，如病人感覺腹脹，按摩時(shí)間可延長至15分鐘，每日2次，連續(xù)3-5d胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第10頁肛注開塞露法進(jìn)行時(shí)間：術(shù)后第2天操作方法：遵醫(yī)囑肛注開塞露40ml，囑病人夾緊肛門，以預(yù)防藥液排出，盡可能保留20min，每日1次，普通2-3d排氣注意事項(xiàng)：此方法可與按摩法需同時(shí)進(jìn)行胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第11頁白蘿卜加蜂蜜汁法操作方法：50ml白蘿卜汁+50ml蜂蜜汁

加熱汁液使其溫度保持在38℃～40℃，采取腸內(nèi)營養(yǎng)方法注入，如有胃管，可由胃管注入，2～4h重復(fù)應(yīng)用一次+胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第12頁床上抬臀運(yùn)動(dòng)方法：仰臥，雙膝屈曲，雙腳著床，雙手按壓床沿。臀部從床上抬起10cm以上，堅(jiān)持幾秒鐘，慢慢放下臀部。注意事項(xiàng)：在病情允許情況下進(jìn)行各管道妥善固定以患者不感疲勞為宜胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第13頁要多做運(yùn)動(dòng)哦~~胃腸蠕動(dòng)專題知識(shí)講座第14頁藥品治療臨床常見促胃腸動(dòng)力藥多巴胺受體拮抗劑：如胃復(fù)安、嗎丁啉新型胃腸動(dòng)力藥品瑞復(fù)啉澤馬可胃動(dòng)素受體激動(dòng)藥ICU常見藥