新通科室會腎詳解演示文稿

新通科室會腎詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)三十一頁\編于八點（優(yōu)選）新通科室會腎目前二頁\總數(shù)三十一頁\編于八點瓜蔞薤白白酒湯是醫(yī)圣張仲景《金匱要略》胸痹心痛短氣篇第一主方，歷經(jīng)近2000年，目前仍是臨床常用經(jīng)典方劑，效果顯著。胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，。。。。。。，栝蔞薤白白酒湯主之。溯源與水煎劑比較，藥效提高了200倍。瓜蔞薤白湯目前三頁\總數(shù)三十一頁\編于八點生長期瓜蔞與瓜蔞皮飲片瓜蔞皮【性味】甘，寒。【功能主治】潤肺化痰，利氣寬胸。目前四頁\總數(shù)三十一頁\編于八點SFDA公示的ADR報告名單中

未見新通國家藥監(jiān)局“部分有嚴重不良反應報告的中藥注射劑品種名單”1.雙黃連注射劑9.丹參注射劑17.茵梔黃注射劑2.魚腥草注射劑10.血塞通注射劑18.苦碟子注射劑3.清開靈注射劑11.燈盞細辛注射劑19.紅花注射劑4.刺五加注射劑12.復方丹參注射劑20.痰熱清注射劑5.參麥注射劑13.蓮必治注射劑21.丹香冠心注射劑6.脈絡寧注射劑14.燈盞花素注射劑22.血栓通注射劑7.香丹注射劑15.生脈注射劑23.柴胡注射劑8.黃芪注射劑16.舒血寧注射劑24.丹紅注射劑緣何未有新通？目前五頁\總數(shù)三十一頁\編于八點質(zhì)量嚴格監(jiān)控安全性高

—合格率和抽檢率達雙百

確保原材料品質(zhì)嚴格按照GAP規(guī)范進行原材料采集工作，確保原材料的品質(zhì)。

指紋圖譜全程監(jiān)控—數(shù)字化質(zhì)量可控成品指紋圖譜山東日照GAP瓜蔞皮種植基地實景圖藥材指紋圖譜據(jù)臨床反饋，新通自02年上市以來未發(fā)生過1例嚴重不良反應事件；偶有皮疹、發(fā)熱，均為一過性，停藥后立即消失。目前六頁\總數(shù)三十一頁\編于八點適應癥與藥理作用適應癥主要藥理作用高脂血癥、高粘血癥、動脈硬化、微循環(huán)障礙改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂冠心病、心絞痛擴張冠狀動脈降低心肌耗氧抗血小板聚集降血脂、降血粘度缺血性腦梗死（急性期、恢復期、后遺癥期）、TIA、頭暈等抗血小板聚集阻滯鈣通道擴張心腦血管改善心肌缺血降血脂、降血粘度慢性腎病改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、抗缺血糖尿病各種并發(fā)癥改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、抗缺血膽心綜合癥抗心肌缺血、調(diào)節(jié)血脂骨折、骨科術后下肢靜脈血栓的預防改善微循環(huán)目前七頁\總數(shù)三十一頁\編于八點中醫(yī)有“痰瘀同治”理論痰滯則血瘀血瘀則痰滯津血同源目前八頁\總數(shù)三十一頁\編于八點

陳可冀中國科學院院士，教授，博士研究生導師，我國著名中西醫(yī)結合內(nèi)科、心腦血管科專家，享受國務院政府特殊津貼，活血化瘀法治療冠心病理論的奠基人。陳可冀院士極力倡導運用“痰瘀同治”的方法治療冠心病陳可冀院士治療冠心病心絞痛學術思想與經(jīng)驗中西醫(yī)結合心腦血管病雜志2005年7月第3卷第7期陳可冀院士倡導運用“痰瘀同治”的方法治療冠心病，認為痰瘀同治明顯優(yōu)于單純運用活血化瘀的方法，且符合中醫(yī)治療疾病中的多途徑、多方位、多靶點的作用于疾病的優(yōu)勢特點。目前九頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通屬于祛瘀劑中的祛瘀化痰劑是目前唯一的祛瘀化痰的中藥注射液1.12祛瘀劑1.12.1益氣活血劑1.12.2行氣活血劑1.12.3養(yǎng)血活血劑1.12.4溫陽活血劑1.12.5滋陰活血劑1.12.6補腎活血劑1.12.7化瘀寬胸劑1.12.8化瘀通脈劑1.12.9活血消癥劑1.12.10祛瘀化痰劑目前十頁\總數(shù)三十一頁\編于八點

新通臨床應用主要機理山西醫(yī)藥雜志2009年1月第38卷第1期下半月目前十一頁\總數(shù)三十一頁\編于八點瓜蔞皮注射液的藥理作用中醫(yī)雜志2013年8月第54卷第16期目前十二頁\總數(shù)三十一頁\編于八點瓜蔞皮具有確切的活血化瘀作用

40只血瘀模型Wistar大鼠隨機分別給予瓜蔞皮腹腔注射，治療14天復方丹參注射液腹腔注射，治療14天分別觀察其療效及治療前后全血比粘度，血漿粘度，相對粘度，紅細胞聚積指數(shù)及血管內(nèi)皮素的水平。瓜蔞皮組和復方丹參注射液組與模型組相比血液流變學及血管內(nèi)皮素水平下降(P<0.05或P<0.01）瓜蔞皮注射液能降低血瘀證模型大鼠血液流變學指標及血管內(nèi)皮素的水平，作用與復方丹參注射液比無顯著差異。目前十三頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通可擴張微血管，改善血流

瓜蔞皮注射液（iv.4ml/mg）可使正常家兔腸系膜微動脈口徑顯著增加，提示瓜蔞皮注射液有擴張微血管作用，這種作用可能是通過舒張微血管平滑肌實現(xiàn)的。----參考文獻：王紅光.瓜蔞注射液對微血管作用的實驗研究[J].中草藥,1984,15(1):29)瓜蔞皮提取物具有天然鈣拮抗作用目前十四頁\總數(shù)三十一頁\編于八點不同乙醇濃度的瓜萎皮提取物對PDC鈣通道Ca2+

內(nèi)流的影響與正常組的差值不同乙醇濃度的瓜萎皮提取物對PDC鈣通道Ca2+內(nèi)流的影響核醫(yī)學2002年5月第25卷第5期目前十五頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通可降低纖維蛋白原水平現(xiàn)代預防醫(yī)學2012年第39卷第9期瓜蔞提取物具有纖溶酶原激活活性，其作用類似于纖溶酶原激活劑。目前十六頁\總數(shù)三十一頁\編于八點抑制血小板聚集抑制率瓜蔞的抗血小板聚集活性成分研究中草藥,2004，35（12）1334-1336目前十七頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通可保護血管內(nèi)皮----參考文獻：瓜蔞皮提取物對糖尿病大鼠血管內(nèi)皮的保護作用《中國心血管病研究》2009，7（7）

現(xiàn)代醫(yī)學認為，血管內(nèi)皮功能損傷與血液當中丙二醛（MDA）、膽固醇含量升高，一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）含量減低有關。試驗表明，瓜蔞皮提取物能降低MDA、膽固醇，升高NO、SOD，從而對血管內(nèi)皮具有保護作用。目前十八頁\總數(shù)三十一頁\編于八點山西醫(yī)藥雜志2009年1月第38卷第1期下半月

新通臨床應用主要機理目前十九頁\總數(shù)三十一頁\編于八點“無形之痰”（痰濁）相當于

西醫(yī)的高脂血癥和血液高黏狀態(tài)痰濁-濃度較大、質(zhì)地黏稠者稱為痰，分為有形與無形之痰無形之痰指標-血液流變學中醫(yī)西醫(yī)痰濁物質(zhì)基礎正虛免疫功能低下免疫復合物沉著于某些器官組織痰脂濁高血脂癥甘油三酯、極低密度脂蛋白升高痰糖濁高血糖癥蛋白質(zhì)非酶性糖化物血流變異常痰證病人血流變突出表現(xiàn)為血液濃、黏、聚、凝的高黏狀態(tài)沈培紅，等.64層默許CT冠脈成像與胸痹證型的相關性研究，中華中醫(yī)藥學刊2010，28（6）蔡靜，等.痰濁與現(xiàn)代物質(zhì)基礎的關系.遼寧中醫(yī)雜志，2007，6（34）痰濁相當現(xiàn)代醫(yī)學的高脂血癥和血液高黏狀態(tài)，而血液的高黏狀態(tài)又使人體全身或局部血液循環(huán)和微循環(huán)發(fā)生障礙，新通能夠降血脂、降低血粘度從而降低血液高黏狀態(tài)目前二十頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通可調(diào)節(jié)血脂動物實驗顯示瓜蔞有降低日本大耳兔血清總膽固醇的作用。--摘自上海市化工“七.二一”工人大學有機系中草藥組.栝樓研究Ⅲ，栝樓有效成分的研究初報.有效部位分離、藥理及臨床觀察.醫(yī)藥工業(yè)，1975，（1）：15）臨床研究也表明，瓜蔞皮注射液能改善患者的膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯指標，具有較明顯的降血脂作用。--摘自《航空航天醫(yī)藥》2005年16卷第1期，高忠權新通治療冠心病心絞痛---論文集20頁目前二十一頁\總數(shù)三十一頁\編于八點調(diào)節(jié)血脂新通注射液治療冠心病心絞痛60例臨床研究，中醫(yī)雜志2005年3月第46卷第3期目前二十二頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通可降低血粘度臨床研究：新通能顯著減低患者的全血粘度和血漿黏度摘自航空航天醫(yī)藥2005年底16卷第1期，高忠全路輝新通治療冠心病心絞痛—論文集18頁目前二十三頁\總數(shù)三十一頁\編于八點中醫(yī)雜志2008年第49卷第11期新通可穩(wěn)定斑塊目前二十四頁\總數(shù)三十一頁\編于八點證型制劑心血瘀阻丹參系列注射液、川芎嗪制劑、三七總皂苷制劑、紅花注射液、燈盞細辛注射液、葛根素注射液、葛根氯化鈉注射液、毛冬青注射液、苦碟子注射液、疏血通注射液（22個）痰濁壅塞瓜萎皮注射液（新通）陰寒凝滯目前無制劑心腎陰虛刺五加注射液氣陰兩虛參麥注射液、生脈注射液陽氣虛衰參附注射液、黃芪注射液、人參莖葉總皂苷注射液陰虛血淤脈絡寧注射液中風病的痰熱內(nèi)閉心包清開靈注射液、醒腦靜注射液、復方麝香注射液已開發(fā)的用于心腦血管的中藥注射液主要集中于心血瘀阻型出處：《中藥新藥臨床研究指導原則》現(xiàn)行版（2002年）

心腦同治瓜蔞皮注射液是SFDA批準的唯一用于痰濁阻絡型的中藥注射液目前二十五頁\總數(shù)三十一頁\編于八點痰瘀是慢性腎衰（CRF）的主要病理產(chǎn)物，并貫穿始終痰瘀互結是腎小球硬化及腎間質(zhì)纖維化的物質(zhì)基礎并貫穿于CRF的始終現(xiàn)代醫(yī)學研究顯示,腎小球內(nèi)纖維蛋白原的沉積以及腎小球微循環(huán)障礙與中醫(yī)的血瘀密切相關,血瘀程度與腎小球病變程度呈正相關。CRF患者常有顯著的高脂血癥,高血脂對CRF患者的腎損害起著關鍵的作用,參與腎衰的進展,高脂血癥可以導致腎組織損傷或腎組織損傷加重,已經(jīng)在多種動物模型之中被證實,而降低血脂可以改變腎損傷。中華中醫(yī)藥學刊2009年6月26卷（6）目前二十六頁\總數(shù)三十一頁\編于八點痰瘀互結為難治性腎病綜合征的基本病機陳康衡教授以消痰軟堅散結治療腎小球疾病的學術思想與實踐中國中西醫(yī)結合腎病雜志2007年7月第8卷第7期目前二十七頁\總數(shù)三十一頁\編于八點(1)痰瘀存在于多種腎臟疾病的發(fā)展過程中腎炎、腎病是不同抗原引起抗體形成抗原抗體復合物(IC)病變,IC可引起血栓形成及炎癥反應,造成腎臟及全身血凝高凝態(tài)和血瘀現(xiàn)象,其所致血瘀最主要的是腎小球毛細血管栓塞,最后玻璃樣變纖維化而出現(xiàn)急、慢性腎衰竭,其腎小球毛細血管栓和腎臟纖維化中醫(yī)多以痰瘀同治。中國中西醫(yī)結合腎病雜志2007年7月第8卷第7期目前二十八頁\總數(shù)三十一頁\編于八點(2)腎臟疾病的病理學改變常有痰瘀互結的特征原發(fā)性腎小球疾病的病變,包括局灶增生性腎炎,其病理特征常為血管襻增殖,血管壁纖維蛋白原樣物沉積;血管襻發(fā)生僵直、皺縮、玻璃樣變;細胞增殖、足突腫脹變形;晚期腎小球纖維化、縮小變硬。繼發(fā)性腎小球疾病,如IgA腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等,其病理特征為增殖、硬化、纖維化、水腫變化,肉芽腫組織形成,血栓形成、梗塞性、血管閉塞型病變與中醫(yī)“痰瘀互結”病理病變相似。中國中西醫(yī)結合腎病雜志2007年7月第8卷第7期目前二十九頁\總數(shù)三十一頁\編于八點(3)腎病的“四高”與中醫(yī)“痰瘀互結”觀念一致高度濃稠性、高度黏滯性、高度聚集性和高度凝固性,也與中醫(yī)“痰瘀互結”觀念一致。此外血小板數(shù)增加和纖維蛋白降解物的異常增高均可造成腎小球微循環(huán)障礙,構成腎病“痰瘀互結”的病理基礎。中國中西醫(yī)結合腎病雜志2007年7月第8卷第7期目前三十頁\總數(shù)三十一頁\編于八點新通毒理研究

瓜蔞皮注射液的毒性甚低半數(shù)致死量