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中草藥之理氣藥第一頁(yè),共47頁(yè)。一、含義:凡以疏理氣機(jī)為主要作用、治療氣滯或氣逆證的藥物,稱為理氣藥,又叫行氣藥。二、性能與適應(yīng)證1.性味:辛、苦,溫,芳香。2.歸經(jīng):脾(胃)、肝、肺。3.作用:行氣調(diào)中,疏肝解郁,降氣平喘。部分藥物還有健胃、祛痰、止痛、散結(jié)等作用。

第二頁(yè),共47頁(yè)。

┌肝氣郁滯—脅肋脹痛,胸悶不舒,│疝痛,乳脹,月經(jīng)不調(diào)┌氣滯證│脾胃氣滯—脘腹脹滿,噯氣泛酸,││惡心嘔吐,腹瀉或便秘4.適應(yīng)證│└肺氣壅滯—呼吸不暢,胸悶咳喘│┌肺氣上逆—喘促└氣逆證│└胃氣上逆—嘔惡、呃逆第三頁(yè),共47頁(yè)。三、選藥配伍

飲食積滯——配消導(dǎo)藥脾胃氣滯脾胃氣虛——配補(bǔ)中益氣藥濕熱阻滯——配清熱除濕藥寒濕困脾——配苦溫燥濕藥 肝血不足——配養(yǎng)血柔肝藥肝郁氣滯寒滯肝脈——配溫肝散寒藥瘀血阻滯——配活血祛瘀藥

肺氣壅滯外邪客肺——配宣肺解表藥痰飲阻肺——配祛痰化飲藥第四頁(yè),共47頁(yè)。四、使用注意1.性多辛溫香燥,易耗氣傷陰,氣陰不足者慎用;2.入湯劑不宜久煎。五、藥理1.對(duì)消化道的調(diào)節(jié)作用①抑制胃腸道②興奮胃腸道2.松弛支氣管平滑肌第五頁(yè),共47頁(yè)。陳皮(橘皮)

第六頁(yè),共47頁(yè)。以陳久者為佳,故稱陳皮,產(chǎn)廣東新會(huì)者稱新會(huì)皮、廣陳皮。主產(chǎn)廣東、福建?!緛?lái)源】為蕓香科植物橘及同屬植物的成熟果皮。第七頁(yè),共47頁(yè)。性味歸經(jīng):辛、苦,溫。歸脾、肺經(jīng)。功效:行氣,調(diào)中,燥濕,化痰。應(yīng)用:1.用于脾胃氣滯證、濕濁中阻證2.用于濕痰、寒痰咳嗽第八頁(yè),共47頁(yè)?!居梅ㄓ昧俊?jī)?nèi)服:煎湯,3~10g?!臼褂米⒁狻勘酒沸辽⒖嘣?,易傷陰助熱,凡陰虛燥咳、內(nèi)有實(shí)熱者慎用?!侗静菥V目》謂:“同補(bǔ)藥則補(bǔ),同瀉藥則瀉,同升藥則升,同降藥則降?!痹谧萄a(bǔ)藥中,少佐本品,借其行氣調(diào)中健脾之功,能使補(bǔ)益藥補(bǔ)而不滯。第九頁(yè),共47頁(yè)。附藥橘核橘絡(luò)橘葉化橘紅1.橘核功能理氣散結(jié),止痛。適用于疝氣疼痛、睪丸腫痛及乳房結(jié)塊等。2.橘絡(luò)功能行氣通絡(luò),化痰止咳。適用于痰滯經(jīng)絡(luò)之胸痛、咳嗽、痰多。3.橘葉功能疏肝行氣,散結(jié)消腫。適用于脅肋作痛、乳癰、乳房結(jié)塊等。4.化橘紅為蕓香科植物化州柚或柚的未成熟或接近成熟外層果皮。功能理氣寬中,燥濕化痰。適用于濕痰或寒痰咳嗽,食積嘔惡,胸悶等。

化橘紅燥濕化痰力較強(qiáng)。橘皮與化橘紅可相互代用第十頁(yè),共47頁(yè)。佛手

【來(lái)源】為蕓香科植物佛手的果實(shí)。

第十一頁(yè),共47頁(yè)。佛手性能:辛、苦,溫。歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。功效:疏肝,理氣,和中,化痰。應(yīng)用:1.用于肝郁氣滯證2.用于脾胃氣滯證3.用于痰濕壅肺,咳嗽痰多第十二頁(yè),共47頁(yè)。橘皮--佛手

共性:——辛行苦燥溫化——?dú)w脾肺經(jīng)——理氣和中,燥濕化痰——脾胃氣滯氣逆的脘腹脹痛,惡嘔食少等,和濕痰壅肺咳嗽痰多易咯出者。第十三頁(yè),共47頁(yè)。個(gè)性:橘皮:苦燥濕,辛溫散寒,芳香醒脾健脾,故宜于寒濕困中的脾胃氣滯證。因其健脾又燥濕、理氣,故凡濕阻中焦證,脾胃氣滯,勿論虛實(shí)均可用。

橘核:理氣散結(jié)止痛——主入肝——肝郁氣滯的疝氣痛、睪丸腫痛、乳房結(jié)核等。

橘絡(luò):行氣通絡(luò)——入肝多用治痰滯經(jīng)絡(luò)的胸痛咳嗽化痰止咳——入肺氣喘和胃痛等。

化橘紅:作用與橘皮相似,入脾理氣寬中,入肺燥濕化痰,多用于咳嗽痰多色白和食積酒積等。第十四頁(yè),共47頁(yè)。佛手:辛行散,苦疏泄,兼入肝經(jīng),故善疏肝解郁,因此,最宜于肝郁氣滯胸脅脹痛和肝胃不和的胸脘脹悶,食少噯嘔等。作用緩和,可較長(zhǎng)時(shí)間地使用。第十五頁(yè),共47頁(yè)。青皮

【來(lái)源】為橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實(shí)的果皮,自落的幼果,稱為“個(gè)青皮”,未成熟的果實(shí),在果皮上縱剖成四瓣至基部,習(xí)稱“四花青皮”。主產(chǎn)福建、浙江。

第十六頁(yè),共47頁(yè)。青皮性能:苦、辛,溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。功效:疏肝破氣,散結(jié)消積。應(yīng)用:1.用于肝氣郁滯證

2.用于氣滯脘腹疼痛、食積腹痛3.用于氣滯血瘀之癥瘕積聚第十七頁(yè),共47頁(yè)?!居梅ㄓ昧俊考鍦?,3~10g;醋炙疏肝止痛力強(qiáng)。

【使用注意】本品藥性峻烈,易傷元?dú)?,故氣虛者慎用?/p>

第十八頁(yè),共47頁(yè)。枳實(shí)【來(lái)源】為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的幼果。主產(chǎn)四川、江西、福建。第十九頁(yè),共47頁(yè)。枳實(shí)性能:苦、辛,微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。功效:破氣消積,化痰除痞。應(yīng)用:1.胃腸氣滯實(shí)證的要藥:破氣消脹,消積導(dǎo)滯,用于食積停滯、腹痛便秘等。2.用于痰阻氣滯,胸痹等證此外,還可用治胃擴(kuò)張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病證,可與補(bǔ)氣、升陽(yáng)藥同用以增強(qiáng)療效。第二十頁(yè),共47頁(yè)?!居梅ㄓ昧俊?jī)?nèi)服:煎湯,3~10g,大量可用至30g。研末服,每次1~2g。炒后性較平和?!臼褂米⒁狻勘酒纺芘d奮子宮,故孕婦慎用。脾胃虛弱慎用。枳實(shí)破氣作用較強(qiáng),能傷正氣,如屬脾虛而氣滯食積者。必須配以補(bǔ)氣健脾之品,否則不可輕投。第二十一頁(yè),共47頁(yè)。比較:枳實(shí)與枳殼均來(lái)源于蕓香科植物酸橙或甜橙等的果實(shí),枳實(shí)為其幼果,枳殼為其接近成熟的果實(shí)(去瓢)。兩藥功用相似,但枳實(shí)作用較猛烈,破氣除痞、消積導(dǎo)滯多用;枳殼作用較緩和,行氣寬中、除脹滿多用。

第二十二頁(yè),共47頁(yè)。薤白【來(lái)源】為百合科薤或小根蒜的地下鱗莖。第二十三頁(yè),共47頁(yè)。薤白藥性:辛、苦,溫。歸肺、心、胃、大腸經(jīng)。功效:通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯

。應(yīng)用:1.用于胸痹證

2.用于胸腹脹滿,瀉痢后重能宣通胸中之陽(yáng),以散陰寒之結(jié),為治胸痹之要藥。第二十四頁(yè),共47頁(yè)。枳實(shí)--薤白--青皮

共性:——辛行苦泄——?dú)w胃經(jīng)——行氣導(dǎo)滯——均可用于食積氣滯,脘腹脹痛,食痛胸悶——常相須合用。第二十五頁(yè),共47頁(yè)。個(gè)性枳實(shí):氣銳力猛,故為破氣藥。能消多種積滯?;雕?,破結(jié)氣,故能除痞。廣泛用于痰滯胸部或脘部所致的痞滿、胸痹、結(jié)胸。枳實(shí)作用峻猛,以破氣消積為主。

性能功效相似枳殼 作用緩和,以行氣除脹為主。第二十六頁(yè),共47頁(yè)。薤白:辛散苦降溫通滑利,入肺通陽(yáng)散結(jié),入胃腸行氣導(dǎo)滯,為治胸痹要藥。凡痰阻、瘀阻所致胸痹皆可用作主藥。凡胃腸氣滯的慢性泄瀉、慢性痢疾,均可在相應(yīng)復(fù)方中加入薤白。青皮:主入肝膽,辛散、苦泄溫通而善疏肝化滯,故可用治肝郁氣滯諸證。常用治肝胃不和證。第二十七頁(yè),共47頁(yè)。木香第二十八頁(yè),共47頁(yè)?!緛?lái)源】為菊科植物云木香、川木香的根。產(chǎn)于云南、廣西者,稱為云木香,產(chǎn)于印度、緬甸者,稱為廣木香。川木香主產(chǎn)于四川、西藏等地。第二十九頁(yè),共47頁(yè)。木香藥性:辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、膽經(jīng)。功效:行氣,調(diào)中,止痛。應(yīng)用:1.用于脾胃氣滯腹痛證2.用于大腸氣滯,瀉痢后重3.用于肝膽氣滯證能通行三焦之氣滯,尤善行胃腸之氣滯,為行氣止痛之常用藥。常配入補(bǔ)益劑中,可起補(bǔ)而不滯的作用。第三十頁(yè),共47頁(yè)。【用法用量】煎湯,3~10g。生用行氣力強(qiáng),煨用行氣力緩而多用于止瀉。【使用注意】本品辛香溫燥,易傷陰血,故陰虛火旺者慎服。

第三十一頁(yè),共47頁(yè)。沉香

【來(lái)源】為瑞香科植物沉香及白木香木部或根部。第三十二頁(yè),共47頁(yè)。沉香性能:辛、苦,微溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。功效:行氣止痛,降逆調(diào)中,溫腎納氣。應(yīng)用:1.用于寒凝氣滯證2.用于胃寒嘔吐3.用于虛喘證為行滯氣、散寒氣、降逆氣之良藥。第三十三頁(yè),共47頁(yè)。沉香與木香:兩藥均能行氣止痛,治脾胃氣滯之脘腹脹痛。沉香溫散之力較強(qiáng),寒凝氣滯之胸腹脹痛多用;又能溫中止嘔,以治胃寒嘔吐、呃逆;還能納氣平喘,治腎虛氣浮之虛喘。

木香善通行大腸之滯氣,為治濕熱瀉痢里急后重之要藥。還能行氣健脾、疏泄肝膽而治腹痛、脅痛、黃疸。

第三十四頁(yè),共47頁(yè)。香附

【來(lái)源】為莎草科植物莎草的根莖。主產(chǎn)山東、廣東、河南。第三十五頁(yè),共47頁(yè)。香附性能:辛、微苦、微甘,平。歸肝、三焦經(jīng)。功效:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。應(yīng)用:1.用于肝郁氣滯證月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛及胸脅疼痛、脘腹脹痛、疝氣疼痛。香附“乃氣病之總司,女科之主帥也?!薄兜崮媳静荨贰罢{(diào)血中之氣?!钡谌?yè),共47頁(yè)?!居梅ㄓ昧俊?~12g。醋炙止痛力增強(qiáng)【現(xiàn)代研究】有輕度雌激素作用。第三十七頁(yè),共47頁(yè)。川楝子(金鈴子)【來(lái)源】為楝科植物川楝的成熟果實(shí)。第三十八頁(yè),共47頁(yè)。川楝子藥性:苦,寒。有小毒。歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)。功效:行氣止痛,殺蟲,療癬。應(yīng)用:1.用于肝氣郁滯、肝胃不和諸疼痛偏熱證胸脅作痛、脘腹疼痛、疝氣痛等。2.用于蟲積腹痛3.外用療癬第三十九頁(yè),共47頁(yè)?!居梅ㄓ昧俊考宸?.5~9g。外用適量。炒用寒性減低?!臼褂米⒁狻勘酒酚卸?,不宜過(guò)量或持續(xù)服用,以免中毒。又因性寒,脾胃虛寒者慎用。

第四十頁(yè),共47頁(yè)。烏藥

【來(lái)源】為樟科植物烏藥的塊根。第四十一頁(yè),共47頁(yè)。烏藥藥性:辛,溫。歸脾、肺、腎、膀胱經(jīng)。功效:行氣止痛,溫腎散寒。應(yīng)用:1.用于寒凝氣滯所致胸腹諸痛證,寒疝,痛經(jīng)。2.用于腎虛尿頻,遺尿第四十二頁(yè),共47頁(yè)。【來(lái)源】為無(wú)患子科植物荔枝的成熟種子。荔枝核

第四十三頁(yè),共47頁(yè)。荔枝核性能:辛、苦,溫。歸肝、胃經(jīng)。功效:行氣,散寒,止痛。應(yīng)用:1.用于寒疝腹痛,睪丸腫痛2.用于經(jīng)前及產(chǎn)后腹痛第四十四頁(yè),共47頁(yè)。木香-香附-烏藥-沉香-川楝子-荔枝核共性:——行氣止痛——均可治胸中或腹中氣滯作痛

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